योनि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद क्या उम्मीद करें

एक योनि हिस्टेरेक्टॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जो सर्जन योनि से गर्भाशय को हटाने के लिए करते हैं। एक महिला अक्सर उसी दिन या सर्जरी के 24 घंटों के भीतर घर जा सकती है। वह 6 सप्ताह के बाद सामान्य गतिविधि में भी लौट सकती है, हालांकि एक हिस्टेरेक्टोमी में आजीवन प्रभाव होता है।

योनि के माध्यम से एक हिस्टेरेक्टॉमी न्यूनतम इनवेसिव है, इसलिए पुनर्प्राप्ति सामान्य रूप से कम होती है और पेट के हिस्टेरेक्टॉमी जैसे अन्य प्रकारों की तुलना में आसान होती है। यह कोई दिखाई देने वाला निशान भी नहीं छोड़ता है।

इस लेख में, हम देखते हैं कि एक योनि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद क्या उम्मीद की जाती है, जिसमें काम पर लौटने, व्यायाम करने और ड्राइविंग करने के लिए समयसीमा शामिल है। हम रिकवरी टिप्स, दीर्घकालिक प्रभाव और संभावित जटिलताओं पर भी चर्चा करते हैं।

योनि हिस्टेरेक्टॉमी क्या है?

एक महिला आमतौर पर योनि हिस्टेरेक्टॉमी के 24 घंटों के भीतर घर जा सकती है।

सर्जन कई प्रकार के हिस्टेरेक्टोमी कर सकते हैं, प्रत्येक विकल्प किसी व्यक्ति की विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। विकल्प हैं:

• योनि हिस्टेरेक्टॉमी: योनि के अंदर एक चीरा बनाया जाता है, और इस चीरा के माध्यम से गर्भाशय को हटा दिया जाता है।
• लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी: एक पतली, हल्की ट्यूब और एक छोटा कैमरा पेट में बहुत छोटे कटों में डाला जाता है। गर्भाशय को कटौती के माध्यम से हटा दिया जाता है।
• उदर हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय को निकालने के लिए पेट में एक बड़ा चीरा लगाया जाता है।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) सौम्य विकारों के लिए योनि हिस्टेरेक्टॉमी की सलाह देते हैं। सर्जन निम्नलिखित शर्तों के लिए इस विधि का उपयोग कर सकते हैं:

• छोटे गर्भाशय फाइब्रॉएड या गर्भाशय की दीवार में सौम्य वृद्धि
• भारी या अनियमित मासिक स्राव जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है
• गर्भाशय आगे को बढ़ गया है जब गर्भाशय जगह से फिसल गया है
• एडिनोमायोसिस या गर्भाशय की परत गर्भाशय की दीवार में बढ़ती है, जिससे दर्द और भारी रक्तस्राव होता है

क्या उम्मीद

योनि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद प्रत्येक महिला की रिकवरी अलग होती है। निम्नलिखित समयसीमा एक मार्गदर्शिका है जो इस सर्जरी के बाद एक व्यक्ति की अपेक्षा कर सकता है।

सर्जरी के तुरंत बाद

सर्जरी के बाद कई घंटों तक उनींदे और थके हुए महसूस करना सामान्य है जबकि एनेस्थीसिया के प्रभाव बंद हो जाते हैं। नर्स और अन्य चिकित्सा कर्मचारी रक्तचाप, दर्द और शरीर को कैसे ठीक कर रहे हैं, अन्य कारकों पर नजर रख सकते हैं।

कुछ महिलाओं को उसी दिन अस्पताल से छुट्टी दे दी जाएगी जब उनकी सर्जरी की जाएगी, जबकि अन्य को एक दिन या इससे अधिक समय तक रहने की आवश्यकता हो सकती है। यह उनकी सर्जरी की सफलता और यदि कोई जटिलता होती है, पर निर्भर करता है।

प्रक्रिया के ठीक बाद, एक महिला हो सकती है:

• योनि के अंदर टाँके जो अपने आप ही घुल जाते हैं और उन्हें निकालने की आवश्यकता नहीं होती है।
• सर्जरी से रक्तस्राव को कम करने में मदद करने के लिए योनि के अंदर रखा जाने वाला टैम्पोन के समान गौज़। घर जाने से पहले इसे हटा दिया जाना चाहिए।
• एक छोटी ट्यूब जिसे कभी-कभी योनि में डाला जाता है ताकि रक्त और तरल पदार्थ निकल जाए। व्यक्तिगत रूप से छुट्टी देने से पहले एक नर्स द्वारा भी इसे हटा दिया जाता है।
• एक मूत्र कैथेटर डाला जब तक वह चारों ओर चल सकता है और पेशाब करने के लिए वापस महसूस करता है। कैथेटर को हटा दिया जाएगा, और डॉक्टर या नर्स यह सुनिश्चित करेंगे कि महिला को डिस्चार्ज होने से पहले उसके मूत्राशय को खाली कर सकते हैं।

पहले कुछ हफ्तों में

योनि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले कुछ हफ्तों में, ऐसा होना सामान्य है:

• एक प्रकाश अवधि के समान रक्तस्राव जो आता और जाता है लेकिन समय के साथ कम हो जाता है
• निचले पेट में कुछ हल्के दर्द और तकलीफ
• सूजन या कब्ज क्योंकि आंत्र अस्थायी रूप से धीमा हो गया है

घर जा रहा है

कुछ महिलाएं अपनी सर्जरी के दिन या 24 घंटों के भीतर घर जा सकती हैं। अन्य कोई भी जटिलताओं या चिकित्सा चिंताओं के आधार पर एक या दो दिन अस्पताल में रह सकते हैं।

हालांकि एक योनि हिस्टेरेक्टॉमी अन्य प्रकार की तुलना में कम आक्रामक है, फिर भी इससे उबरने और सामान्य गतिविधियों में वापस आने में कुछ समय लगता है। किसी व्यक्ति द्वारा अस्पताल छोड़ने के बाद, यह आवश्यक है कि वे कुछ हफ्तों के लिए गतिविधियों को सीमित करें और सर्जन के होम केयर निर्देशों का पालन करें।

काम पर लौटना

कुछ महिलाएं अपने डॉक्टर की अनुमति के साथ 2 से 3 सप्ताह के बाद काम पर वापस जा सकती हैं। दूसरों को अपनी नौकरी के आधार पर 6 सप्ताह तक इंतजार करना पड़ सकता है और वे कितनी जल्दी ठीक हो रहे हैं।

ड्राइविंग

एक महिला 2 से 3 सप्ताह के बाद ड्राइव करने में सक्षम हो सकती है, या एक बार वे हो सकती हैं:

• कोई दर्द निवारक या अन्य दवा न लेना जो नींद न आने का कारण हो
• आराम से कार में बैठने, सीट बेल्ट पहनने और बिना दर्द के नियंत्रण का उपयोग करने में सक्षम
• ब्रेक पैडल पर जल्दी से अपने पैर को हिलाने से अगर जरूरत हो तो अचानक रोक सकें
• सभी दिशाओं में देखने के लिए उनके शरीर को मोड़ने और मोड़ने में सक्षम

यदि कोई महिला प्रत्येक दिन कुछ व्यायाम कर रही है, तो वह 4 से 6 सप्ताह के बाद अपने वर्कआउट रूटीन में वापस आ सकती है। HIIT (हाई-इंटेंसिटी इंटरवल ट्रेनिंग), वेट-लिफ्टिंग या कॉन्टेक्ट स्पोर्ट्स सहित कठोर अभ्यास शुरू करने से पहले उसे डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

व्यायाम

अधिकांश सर्जन महिलाओं को हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान भरपूर आराम करने की सलाह देते हैं, हालाँकि उठना और घूमना भी ज़रूरी है।

हल्के व्यायाम, जैसे चलना, मल त्यागने में मदद करता है और रक्त के थक्के के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। एक छोटी सैर के साथ शुरू करना और प्रत्येक दिन इसे लंबा करना सुरक्षित रूप से धीरज बनाने में मदद करता है और ऊर्जा के स्तर को बढ़ाने में मदद कर सकता है।

बचने की बातें

एक चिकनी वसूली के लिए कई चीजें हैं:

• कम से कम 4 से 6 सप्ताह तक योनि में कुछ भी डालने से बचें। इसका मतलब इस समय के दौरान कोई टैम्पोन, डॉकिंग या संभोग नहीं है।
• पहले 6 हफ्तों के दौरान भारी उठाने को प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। बच्चों को लेने या फर्नीचर हिलाने से बचें।
• उदाहरण के लिए, पहले 6 हफ्तों के लिए, लॉन की घास काटने के लिए ज़ोरदार काम करने से बचें।
• तैरने से बचें जब तक कि एक डॉक्टर ने पुष्टि नहीं की है कि योनि के टांके पूरी तरह से ठीक हो गए हैं।

एक स्वस्थ वसूली के लिए सुझाव

स्वस्थ वसूली के लिए भरपूर आराम करने की सलाह दी जाती है।

यदि एक महिला नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करती है, तो उसका शरीर योनि हिस्टेरेक्टोमी के बाद जल्दी और सफलतापूर्वक ठीक हो जाएगा:

• बहुत सारा आराम लो। कम से कम 8 घंटे के लिए निशाना लगाकर रात को सोएं और अधिक अगर थकान एक मुद्दा है।
• पौष्टिक आहार साथ रखें। फल, सब्जियां, साबुत अनाज और लीन प्रोटीन का सेवन करें। स्वास्थ्यप्रद खाद्य पदार्थों में पोषक तत्व होते हैं जो शरीर को चंगा करने और ऊर्जा के स्तर को बढ़ाने में मदद करते हैं।
• उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ खाएं। सर्जरी के बाद कब्ज होना आम बात है और दर्द की कुछ दवाओं से इसे खराब किया जा सकता है। अगर मल त्याग दर्दनाक या कठिन है, यहां तक ​​कि उच्च फाइबर आहार के साथ, एक मल सॉफ़्नर या कोमल रेचक, और पानी का सेवन पर विचार करें।
• धूम्रपान से बचें। धूम्रपान शरीर की उपचार प्रक्रियाओं को नुकसान पहुँचाता है और सर्जरी से उबरना अधिक कठिन हो जाता है। सर्जरी से पहले धूम्रपान बंद करने से एनेस्थीसिया से फेफड़ों की समस्याओं का खतरा कम हो जाता है। यदि आवश्यक हो तो सर्जरी से पहले धूम्रपान बंद करने की योजना या निकोटीन प्रतिस्थापन के बारे में एक डॉक्टर से पूछें।
• अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लें। डॉक्टर नियमित अनुवर्ती यात्राओं की सिफारिश करेंगे, जो किसी व्यक्ति को उपचार प्रक्रिया पर चर्चा करने और किसी भी प्रश्न को पूछने का अवसर देगा।

जटिलताओं

ACOG की रिपोर्ट है कि एक हिस्टेरेक्टॉमी सुरक्षित है और एक योग्य सर्जन द्वारा किए जाने पर जटिलताओं का कम जोखिम होता है। हालांकि असामान्य, जटिलताओं में शामिल हैं:

• संक्रमण
• भारी रक्तस्राव
• मूत्राशय या आंत्र सहित आसपास के अंगों को नुकसान
• पैर में रक्त के थक्के
• संज्ञाहरण की समस्याएं, श्वास या हृदय को प्रभावित करती हैं, हालांकि ये दुर्लभ हैं

दीर्घकालिक प्रभाव

एक व्यक्ति अपने गर्भाशय को हटाने के बाद कुछ दीर्घकालिक प्रभाव की उम्मीद कर सकता है। इसमे शामिल है:

• मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाना। यह अनियमित या भारी रक्तस्राव, एंडोमेट्रियोसिस, या उनके समय से संबंधित अन्य मुद्दों वाली महिलाओं के लिए फायदेमंद हो सकता है।
• एक महिला अब गर्भवती नहीं हो पाएगी, लेकिन यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) से सुरक्षा अभी भी आवश्यक है।
• यदि अंडाशय (oophorectomy) को हटा दिया जाता है, तो एक महिला सर्जरी के तुरंत बाद रजोनिवृत्ति से गुजरना शुरू कर देगी। लक्षण उन महिलाओं की तुलना में अधिक चरम हो सकते हैं जिन्होंने अपने अंडाशय को शल्य चिकित्सा से नहीं हटाया है। यदि रजोनिवृत्ति के लक्षण जीवन के साथ हस्तक्षेप कर रहे हैं, तो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ राहत के विकल्पों के साथ मदद कर सकता है।
• यदि अंडाशय को हटाया नहीं जाता है, तो एक महिला तुरंत रजोनिवृत्ति का अनुभव नहीं करेगी।

हिस्टेरेक्टॉमी के मार्ग के आधार पर, एक महिला को अभी भी नियमित पैप परीक्षणों की आवश्यकता होगी यदि गर्भाशय ग्रीवा को हटाया नहीं गया था। अन्य स्क्रीनिंग की भी आवश्यकता हो सकती है यदि कैंसर या कैंसर की कोशिकाएं पाई जाती हैं।

कुछ महिलाओं को अवसाद, भावनात्मक परिवर्तन या हिस्टेरेक्टॉमी के बाद नुकसान की भावना का अनुभव होता है। वे यह भी पा सकते हैं कि सेक्स में उनकी रुचि बदल जाती है, खासकर अगर अंडाशय हटा दिए गए थे।

यदि एक महिला इन मुद्दों में से किसी के साथ संघर्ष कर रही है, तो वे एक डॉक्टर से बात कर सकते हैं जो सहायता, चिकित्सा, या दवाओं पर सलाह दे सकता है जो सहायक हो सकते हैं।

अन्य प्रकार के हिस्टेरेक्टॉमी

यदि योनि हिस्टेरेक्टॉमी उचित नहीं है, तो डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ अन्य प्रकार के हिस्टेरेक्टॉमी का सुझाव दे सकते हैं।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) सौम्य स्थितियों के लिए पहली पसंद के रूप में योनि हिस्टेरेक्टॉमी की सलाह देते हैं। यह अन्य प्रकार के हिस्टेरेक्टोमी की तुलना में कम आक्रामक है, वसूली आमतौर पर तेज और आसान है, और कोई दिखाई देने वाला निशान नहीं है।

कुछ मामलों में, एक योनि हिस्टेरेक्टॉमी उचित नहीं है, और इसके बजाय अन्य प्रकार के हिस्टेरेक्टोमी की सिफारिश की जाती है। यह एक निर्णय है जिसे एक महिला और उसके स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ संयुक्त रूप से किया जाना चाहिए।

योनि हिस्टेरेक्टॉमी आमतौर पर अगर एक महिला से बचा जाए:

• प्रजनन अंग में कैंसर या संदिग्ध कैंसर
• बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड
• endometriosis
• एक बढ़े हुए गर्भाशय
• पूर्व सर्जरी से स्कारिंग या आसंजन

हिस्टेरेक्टॉमी में सिर्फ गर्भाशय को हटाने से अधिक शामिल हो सकता है। इस सर्जरी में बदलाव शामिल हैं:

• कुल हिस्टेरेक्टॉमी। पूरे गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का निचला छोर है; यह एक संकीर्ण मार्ग है जो योनि से जुड़ता है।
• कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी। यह एक कुल हिस्टेरेक्टॉमी है जिसमें गर्भाशय से जुड़े स्नायुबंधन और योनि के ऊपरी भाग भी शामिल हैं। इसमें कभी-कभी लिम्फ नोड्स भी शामिल होते हैं, साथ ही साथ।
• आंशिक हिस्टेरेक्टॉमी। केवल गर्भाशय के ऊपरी हिस्से को हटा दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा को जगह में छोड़ दिया जाता है। इसे सबटोटल या सुपरकोर्विकल हिस्टेरेक्टॉमी भी कहा जाता है। इस तरह की हिस्टेरेक्टॉमी योनि विधि द्वारा नहीं की जा सकती है। इसके लिए उदर चीरा की आवश्यकता होती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि 'हिस्टेरेक्टॉमी' शब्द गर्भाशय को हटाने के लिए संदर्भित करता है। जब फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है तो इसे सैलपेक्टेक्टोमी कहा जाता है, और जब अंडाशय हटा दिए जाते हैं तो इसे ओओफोरेक्टोमी कहा जाता है।

जब डॉक्टर से सर्जरी के बारे में बात करते हैं, तो एक व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि क्या वे पूछते हैं कि क्या ये प्रक्रिया हिस्टेरेक्टॉमी के अतिरिक्त नियोजित हैं।

आउटलुक

अधिकांश महिलाएं योनि हिस्टेरेक्टॉमी से जल्दी ठीक हो जाती हैं और स्वस्थ, सक्रिय जीवन में वापस आ सकती हैं।

योनि हिस्टेरेक्टॉमी के बारे में एक सूचित निर्णय लेने के लिए यह निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और सर्जन के साथ बातचीत की आवश्यकता होगी कि क्या यह सर्जरी सबसे अच्छा विकल्प है।