सीओपीडी के लिए जीवन प्रत्याशा और दृष्टिकोण क्या हैं?

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, या सीओपीडी, कई पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के लिए एक शब्द है जो फेफड़ों के कार्य को कम करता है। सीओपीडी वाले व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण रोग के चरण और उनके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

सीओपीडी एयरफ्लो बाधा का कारण बनता है, जिससे किसी व्यक्ति के फेफड़ों में पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने और इसे अपने शरीर के माध्यम से स्थानांतरित करने की क्षमता प्रभावित होती है।

चरण 1 के हल्के होने के साथ रोग बढ़ता है और चरण 4 बहुत गंभीर सीओपीडी का प्रतिनिधित्व करता है। क्योंकि शरीर को जीवित रहने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, सीओपीडी घातक हो सकता है।

2016 में क्रॉनिक लोअर रेस्पिरेटरी डिजीज संयुक्त राज्य अमेरिका में मौत का चौथा प्रमुख कारण था, जिसका मुख्य कारण सीओपीडी था।

Exacerbations भी आउटलुक को खराब कर सकता है। ये एपिसोड तब होते हैं जब लक्षण भड़क जाते हैं और फेफड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि कोई व्यक्ति उपचार प्राप्त नहीं करता है, तो रोग आगे बढ़ सकता है।

जब किसी व्यक्ति को सीओपीडी होता है, तो फेफड़ों की क्षति को उल्टा करना संभव नहीं है, और स्थिति समय के साथ खराब हो जाती है। वर्तमान में, सीओपीडी का कोई इलाज नहीं है।

इस लेख में, हम बताते हैं कि कैसे डॉक्टर सीओपीडी वाले लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा और किसी व्यक्ति के दृष्टिकोण को बेहतर बनाने के तरीकों के बारे में बताते हैं।

मापने का दृष्टिकोण

कई कारक सीओपीडी वाले व्यक्ति के दृष्टिकोण को प्रभावित कर सकते हैं।

सीओपीडी वाले लोगों के लिए एक भी जीवन प्रत्याशा नहीं है। किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को देखते हुए कई कारक शामिल होते हैं।

सीओपीडी के साथ जीवन प्रत्याशा के सबसे मजबूत भविष्यवाणियों में से एक जबरदस्त श्वसन मात्रा (FEV1) प्रतिशत है।

ऐसे कई सिस्टम हैं जो जीवन प्रत्याशा का आकलन करने के लिए FEV1 और अन्य कारकों का उपयोग करते हैं।

सोना

FEV1 परीक्षण मापता है कि कोई व्यक्ति 1 सेकंड में अपने फेफड़ों से कितनी हवा निकाल सकता है। इसके परिणाम एयरफ्लो के प्रतिशत के रूप में दिखाते हैं कि डॉक्टर अपने वजन, ऊंचाई और दौड़ के अनुसार उस व्यक्ति के लिए भविष्यवाणी करेंगे।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज (स्वर्ण) के लिए ग्लोबल इनिशिएटिव नामक एक प्रणाली कई डॉक्टरों को किसी व्यक्ति के सीओपीडी की गंभीरता का आकलन करने में मदद करती है। इसके सबसे हालिया दिशानिर्देशों में गंभीरता के सूचक के रूप में FEV1 परीक्षा परिणाम शामिल हैं।

एक डॉक्टर इन परिणामों का उपयोग रोग ग्रेड तय करने के लिए करेगा। स्वर्ण में चार ग्रेड हैं, प्रत्येक पिछले एक से अधिक गंभीर है:

• स्वर्ण 1: FEV1 की तुलना में 80% कम या बराबर है
• स्वर्ण 2: FEV1 50-80% की भविष्यवाणी की
• स्वर्ण 3: FEV1 30-50% की भविष्यवाणी की
• स्वर्ण 4: 30% से कम FEV1 की भविष्यवाणी की गई

सोने में सांस लेने में तकलीफ और सांस की संख्या, या भड़कना जैसे लक्षणों का भी ध्यान रखा जाता है।

जिन लोगों का ग्रेड कम होता है, उनके मुकाबले ज्यादा गोल्डन ग्रेड वाले लोगों की लाइफ कम होती है।

शुभ

सीओपीडी के लिए एक और माप उपकरण बीओडीई स्केल है।

बीओडीई का मतलब बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), रुकावट, सांस फूलना और व्यायाम क्षमता है।

BODE स्कोर भी FEV1 परिणाम को ध्यान में रखते हैं, साथ ही साथ निम्नलिखित कारक भी हैं:

• 6 मिनट की वॉक टेस्ट दूरी: यह वह उपाय है जो एक व्यक्ति 6 ​​मिनट में सुरक्षित रूप से चल सकता है।
• बीएमआई: यह दर्शाता है कि किसी व्यक्ति के शरीर का वजन उनकी ऊंचाई, लिंग और हड्डी की संरचना की तुलना कैसे करता है।
• साँस लेने में कठिनाई का स्तर: जो लोग अधिक आसानी से घुमावदार हो जाते हैं, उनका बीओडीई पैमाने पर उच्च स्कोर होगा।

BODE स्कोर 0-10 से होता है। 10 के स्कोर वाले लोगों में सबसे बिगड़ा हुआ फ़ंक्शन और सबसे खराब दृष्टिकोण है।

लोग अपने BODE स्कोर को निर्धारित करने के लिए एक स्वचालित कैलकुलेटर खोजने के लिए यहां क्लिक कर सकते हैं।

प्रीडिक्टिव टेस्ट जैसे कि गोल्ड, बीओडीई और अन्य तराजू केवल एक डॉक्टर के जीवन प्रत्याशा का सबसे अच्छा अनुमान है। कई लोग लंबे समय तक जीवित रहते हैं, जबकि अन्य लोगों की अपेक्षाएं कम हो सकती हैं।

सीओपीडी की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर लक्षणों का उपयोग करते हैं, फेफड़ों के कार्य के कई माप और एक व्यक्ति का समग्र स्वास्थ्य।

एक और प्रणाली जो डॉक्टर आमतौर पर उपयोग करते हैं वह एडीओ स्केल है, जो आयु, डिस्पनेया और रुकावट के लिए खड़ा है।

कुछ विशेषज्ञ डिस्पनेया, रुकावट, धूम्रपान और व्यायाम क्षमता (DOSE) पैमाने का भी उपयोग करते हैं।

प्रबंध

सीओपीडी के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद के लिए ऑक्सीजन थेरेपी एक संभव तरीका है।

डॉक्टर उन लक्षणों पर विचार करेंगे जो प्रत्येक व्यक्ति अनुभव कर रहा है, साथ ही अपनी अन्य चिकित्सा शर्तों के साथ, सर्वोत्तम दवा शासन को निर्धारित करने के लिए।

जबकि सीओपीडी का कोई इलाज नहीं है, दवाएं गंभीर लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं और सीओपीडी वाले व्यक्ति को जीवन की बेहतर गुणवत्ता का आनंद लेने में मदद कर सकती हैं।

सीओपीडी के प्रबंधन के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी: इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो तुरंत वायुमार्ग को खोलती हैं, जैसे कि साँस एल्ब्युटेरोल।
• रखरखाव दवाएं: लंबे समय तक अभिनय करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स और अन्य दवाएं जो लोग दैनिक ले सकते हैं वे वायुमार्ग को खुला रखने और बलगम उत्पादन को कम करने में मदद कर सकते हैं।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: इन दवाओं में फेफड़ों में सूजन को कम करने के लिए मौखिक और साँस के स्टेरॉयड शामिल हैं।
• ऑक्सीजन थेरेपी: जिन लोगों को स्वस्थ ऑक्सीजन स्तर बनाए रखने में कठिनाई होती है, उन्हें घर पर या स्थायी रूप से ऑक्सीजन मास्क पहनने से फायदा हो सकता है।

पल्मोनरी रिहैबिलिटेशन में एक श्वसन चिकित्सक या फेफड़े के विशेषज्ञ के साथ सत्र शामिल हैं जो बेहतर साँस लेने के लिए तकनीक सिखाते हैं।

पुनर्वास विकल्पों में सीओपीडी के बारे में पोषण परामर्श और शिक्षा भी शामिल हो सकती है। ये विकल्प स्थिर सीओपीडी वाले लोगों के लिए सबसे उपयुक्त हैं और जिनके लक्षण समय के साथ खराब नहीं होते हैं।

सीओपीडी के साथ एक व्यक्ति को एपिसोड का अनुभव होने की संभावना है जिसमें उनके नियमित लक्षण अचानक बदतर हो जाते हैं। इन हमलों को सीओपीडी एक्ससेर्बेशन के रूप में जाना जाता है।

एक्सर्साइज़ के लिए विभिन्न दवाओं, अस्पताल में भर्ती या वेंटिलेटर समर्थन की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि एक डॉक्टर भड़क को नियंत्रित नहीं कर सकता।

कुछ उदाहरणों में, एक व्यक्ति को सीओपीडी के प्रबंधन के लिए फेफड़े की सर्जरी, जैसे प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, एक प्रत्यारोपण सीओपीडी वाले कम संख्या वाले व्यक्तियों के लिए ही उपयुक्त है।

यहां, सीओपीडी उपचार में स्टेरॉयड के उपयोग के बारे में अधिक जानें।

धर्मशाला और उपशामक देखभाल

धर्मशाला और उपशामक देखभाल सेवाएं अंतिम चरण सीओपीडी में महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकती हैं।

प्रशामक देखभाल सेवाएँ जब भी संभव हो लक्षणों को कम करने के लिए विशेषज्ञ सहायता प्रदान कर सकती हैं। वे परिवार को सहायता भी प्रदान करते हैं और व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता और आराम को प्राथमिकता देते हैं।

धर्मशाला देखभाल उन लोगों के लिए है जिनके लक्षण संकेत देते हैं कि सीओपीडी जल्द ही घातक हो सकता है।

इन लक्षणों के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:

• ऑक्सीजन निर्भरता
• एक वर्ष के भीतर सीओपीडी से संबंधित एक या अधिक अस्पताल में भर्ती होना
• वजन कम करना, मांसपेशियों की बर्बादी, या दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता में कमी
• 70 वर्ष या उससे अधिक की आयु
• अन्य स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ जो जीवन काल को कम कर सकती हैं, जैसे कि हृदय रोग, किडनी रोग, या यकृत की समस्याएं
• एक FEV1 होने कि अनुमानित मूल्य का 30% से कम है

कई बीमा कंपनियां धर्मशाला और उपशामक देखभाल सेवाओं को कवर करती हैं। एक डॉक्टर उपलब्ध विकल्पों के बारे में सलाह दे सकता है।

सीओपीडी के अंतिम चरणों पर अधिक पढ़ें।

जीवन शैली युक्तियाँ

एक व्यक्ति को अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित सभी सीओपीडी दवा लेनी चाहिए।

सीओपीडी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन लोग सीओपीडी के साथ रहने योग्य बनाने के लिए कदम उठा सकते हैं।

इसमे शामिल है:

• हर साल फ्लू का शॉट लेना और डॉक्टर से दो प्रकार के निमोनिया के टीके और टेटनस के टीके के बारे में पूछना, जिसमें खांसी के खिलाफ सुरक्षा शामिल है।
• फेफड़ों के स्वास्थ्य से संबंधित सभी आवश्यक डॉक्टर की नियुक्तियों को बनाना और रखना।
• एक सीओपीडी व्यायाम प्रशिक्षण कार्यक्रम में भाग लेना जिसमें विशेषज्ञ चिकित्सक साँस लेने की तकनीक में प्रशिक्षण देते हैं जो व्यायाम की क्षमता को बढ़ाते हैं।
• तंबाकू के धुएं, रासायनिक अड़चन और किसी अन्य प्रदूषण स्रोत के संपर्क में आना।
• फेफड़ों के संक्रमण के लक्षण विकसित होने पर एक बार में उपचार लेना, जैसे कि बुखार।
• धूम्रपान को रोकने के लिए कार्रवाई करना, जो सांस लेने की कठिनाइयों को तेज करता है।
• सभी सीओपीडी दवा लेना जो एक डॉक्टर निर्धारित करता है और इनहेलर्स का उपयोग करता है जैसा कि वे निर्देशित करते हैं।

सीओपीडी वाले व्यक्ति का समर्थन कैसे करें

सीओपीडी के अंतिम चरणों में, किसी व्यक्ति को किसी भी तरह की शारीरिक गतिविधियां करने में कठिनाई हो सकती है। सांस फूलने और लंबे, थकाऊ खांसी के कारण वे पर्याप्त भोजन नहीं खा सकते हैं।

बाद के चरणों में, सीओपीडी वाला व्यक्ति दैनिक गतिविधियों के लिए सहायता के लिए परिवार या दोस्तों पर बहुत भरोसा कर सकता है।

परिवार या दोस्त COPD वाले व्यक्ति की मदद कर सकते हैं:

• दवाओं के नाम, खुराक और समय सहित वर्तमान दवाओं, विटामिनों और पूरक आहारों की सूची रखें।
• उन लक्षणों की पहचान करना, जो सीओपीडी की अधिकता या अन्य स्थितियों का संकेत देते हैं, जिन्हें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
• किसी भी आवश्यक डॉक्टरों की नियुक्तियों या पुनर्वास सत्रों में व्यक्ति को एक साथ लाना।
• भोजन और साहचर्य के माध्यम से सामाजिक सहायता प्रदान करना और जब भी संभव हो गतिविधियों और सैर के लिए परिवर्तन करना।

यह सहायता जिम्मेदारियों को विभाजित करने के लिए "परिवार की बैठक" आयोजित करने में भी मदद कर सकता है। इसमें दैनिक कार्य, दवा प्रबंधन और नियुक्तियों के लिए एक व्यक्ति को शामिल किया जा सकता है।

ज़िम्मेदार ज़िम्मेदारियाँ देखभाल करने वाली थकान को कम करने और अकेलेपन और अलगाव को रोकने में मदद कर सकती हैं।