सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो किसी व्यक्ति के विचारों और व्यवहारों को प्रभावित करती है। पिछले कुछ वर्षों में सिज़ोफ्रेनिया के वर्गीकरण और प्रकार बदल गए हैं।
सिज़ोफ्रेनिया को विचार और व्यवहार से संबंधित लक्षणों, जैसे भ्रम, मतिभ्रम और सोच के असामान्य तरीकों की विशेषता है।
सिज़ोफ्रेनिया में आमतौर पर मनोविकृति शामिल होती है, जो किसी न किसी रूप में वास्तविकता के साथ संबंध का नुकसान है। इसमें आवाजें सुनना या गलत धारणाएं शामिल हैं जो व्यामोह को जन्म दे सकती हैं।
यह स्थिति संयुक्त राज्य में 1% से कम लोगों को प्रभावित करती है। लोग आमतौर पर अपने दिवंगत किशोर और 30 के दशक के शुरुआती दिनों के बीच निदान प्राप्त करते हैं।
यह लेख स्किज़ोफ्रेनिया के प्रकारों को देखता है, जिसमें वर्तमान और अतीत के वर्गीकरण और सिज़ोफ्रेनिया से संबंधित अन्य स्थितियाँ शामिल हैं।
विशेषज्ञ आज सिज़ोफ्रेनिया को कैसे वर्गीकृत करते हैं?
स्किज़ोफ्रेनिया प्रकार के वर्गीकरण ने मैनुअल के 2013 के अद्यतन के साथ बदल दिया जो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का निदान करने के लिए उपयोग किया। इसे कहते हैं मानसिक विकारों की नैदानिक और सांख्यिकी नियम - पुस्तिका (डीएसएम).
पिछला संस्करण, डीएसएम-चार, निम्नलिखित पांच प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया का वर्णन किया गया है:
- पैरानॉयड टाइप
- अव्यवस्थित प्रकार
- कैटेटोनिक प्रकार
- उदासीन प्रकार
- अवशिष्ट प्रकार
वर्तमान संस्करण, डीएसएम-वी, अब इन श्रेणियों का उपयोग नहीं करता है। इन प्रकारों की विशेषताएं - व्यामोह, अव्यवस्थित भाषण और व्यवहार, और कैटेटोनिया सहित - सभी अभी भी एक सिज़ोफ्रेनिया निदान की विशेषताएं हैं, लेकिन विशेषज्ञ अब उन्हें अलग-अलग उपप्रकारों पर विचार नहीं करते हैं।
डीएसएम समिति ने यह निर्णय लिया क्योंकि उन्होंने माना कि पिछले अलग-अलग प्रकारों में अतिव्यापी लक्षण और कम नैदानिक परिशुद्धता थी।
सिज़ोफ्रेनिया का निदान करते समय, एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर व्यक्ति के विशिष्ट लक्षणों और व्यक्ति के लिए सर्वोत्तम उपचार योजना का निर्धारण करने के लिए प्रत्येक लक्षण की गंभीरता पर ध्यान देगा।
DSM-5 वर्गीकरण
डीएसएम-5 प्रमुख लक्षणों का वर्णन करके मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को सिज़ोफ्रेनिया का निदान करने में मदद करता है।
वे स्किज़ोफ्रेनिया का निदान कर सकते हैं यदि किसी व्यक्ति में महत्वपूर्ण मात्रा में कम से कम दो लक्षण हैं (आमतौर पर 1 महीने से अधिक:
- भ्रम
- दु: स्वप्न
- अव्यवस्थित भाषण
- बहुत अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार
- नकारात्मक लक्षण, जैसे कि भावनात्मक अभिव्यक्ति में कमी
किसी व्यक्ति को सिज़ोफ्रेनिया का निदान प्राप्त करने के लिए, उनके लक्षणों में से कम से कम एक भ्रम, मतिभ्रम या अव्यवस्थित भाषण होना चाहिए। लक्षणों को उनके कार्य जीवन, स्कूली जीवन, सामाजिक जीवन या आत्म-देखभाल क्षमताओं में हस्तक्षेप करना चाहिए।
किसी व्यक्ति के स्किज़ोफ्रेनिया की गंभीरता इन लक्षणों में से प्रत्येक की मात्रा, आवृत्ति और गंभीरता पर निर्भर करेगी।
यदि वे कैटेटोनिया का अनुभव करते हैं, तो उन्हें कैटोनिया के साथ सिज़ोफ्रेनिया का निदान प्राप्त हो सकता है।
बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया अत्यंत दुर्लभ है, जो कि अमेरिका में लगभग 0.04% बच्चों को प्रभावित करता है। लोग इसे बचपन-शुरुआत सिज़ोफ्रेनिया या शुरुआती शुरुआत सिज़ोफ्रेनिया के रूप में संदर्भित कर सकते हैं।
मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर वयस्कों और बच्चों दोनों में सिज़ोफ्रेनिया का निदान करने के लिए समान मानदंडों का उपयोग करते हैं।
यहां बचपन में सिज़ोफ्रेनिया के बारे में अधिक जानें।
सिज़ोफ्रेनिया से संबंधित स्थितियां
सिज़ोफ्रेनिया अपने प्रकार की सबसे अच्छी तरह से ज्ञात स्थिति है, लेकिन ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें मनोविकृति और अन्य सिज़ोफ्रेनिया जैसे लक्षण शामिल हैं।
डीएसएम-5 कई अन्य स्थितियों के साथ स्किज़ोफ्रेनिया को सूचीबद्ध करता है, जिसे सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम और अन्य मानसिक विकार कहा जाता है।
इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- Schizotypal व्यक्तित्व विकार: इसमें निकट संबंधों में असुविधा, अनुभूति या धारणाओं में गड़बड़ी, और सनकी व्यवहार शामिल हैं।
- भ्रम संबंधी विकार: इसमें 1 महीने के लिए भ्रम वाले व्यक्ति को शामिल किया जाता है लेकिन कोई अन्य मानसिक लक्षण नहीं होते हैं।
- संक्षिप्त मानसिक विकार: यह तब होता है जब मनोविकृति के लक्षण एक दिन से अधिक समय तक रहते हैं लेकिन एक महीने से भी कम समय तक।
- सिज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार: यह तब होता है जब सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण 6 महीने से कम समय तक रहते हैं।
- स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर: इसमें मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण शामिल होते हैं, लेकिन इसमें मूड या अवसाद जैसे महत्वपूर्ण मूड लक्षण भी शामिल होते हैं।
- पदार्थ- या दवा से प्रेरित मानसिक विकार: मनोवैज्ञानिक लक्षण शराब, भांग, मतिभ्रम, या शामक उपयोग या एनेस्थेटिक्स, एंटीकॉनवल्सटेंट, हृदय दवाओं, कीमोथेरेपी दवाओं, या एंटीडिपेंटेंट्स जैसी दवाओं को लेने से उत्पन्न हो सकते हैं।
- एक अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण मानसिक विकार: यह सबसे अधिक बार अनुपचारित अंतःस्रावी, चयापचय या ऑटोइम्यून स्थितियों या टेम्पोरल लोब मिर्गी के कारण होता है।
सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण द्विध्रुवी विकार के उन लोगों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं, जो एक ऐसी स्थिति है जो मूड, ऊर्जा, गतिविधि और व्यवहार में परिवर्तन का कारण बनती है।
यहाँ द्विध्रुवी विकार के सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के बारे में अधिक जानें।
DSM-IV वर्गीकरण प्रकार
डीएसएम-चार निम्नलिखित प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया को अलग-अलग स्थितियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन विशेषज्ञ अब प्रकाशन के बाद से उन्हें नैदानिक श्रेणियों के रूप में नहीं पहचानते हैं डीएसएम-वी 2013 में।
पैरानॉयड टाइप
पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता एक या अधिक भ्रम होने या लगातार श्रवण मतिभ्रम होने के कारण होती है। इसमें अव्यवस्थित भाषण, कैटाटोनिक व्यवहार या भावना की कमी शामिल नहीं थी।
भ्रम और मतिभ्रम अभी भी एक सिज़ोफ्रेनिया निदान के तत्व हैं, लेकिन विशेषज्ञ अब इसे एक अलग उपप्रकार के रूप में नहीं मानते हैं।
अव्यवस्थित प्रकार
अव्यवस्थित स्किज़ोफ्रेनिया में अव्यवस्थित व्यवहार और निरर्थक भाषण की विशेषता थी। एक अन्य प्रमुख विशेषता सपाट या अनुचित प्रभाव थी।
अव्यवस्थित भाषण और विचार अभी भी एक सिज़ोफ्रेनिया निदान के तत्व हैं, लेकिन विशेषज्ञ अब इसे एक अलग उपप्रकार नहीं मानते हैं।
कैटाटोनिक प्रकार
कैटेटोनिक स्किज़ोफ्रेनिया की विशेषता कैटेटोनिया थी। यह एक व्यक्ति को या तो अत्यधिक आंदोलन का अनुभव करने का कारण बनता है, जिसे कैटेटोनिक उत्तेजना कहा जाता है, या गति कम हो जाती है, जिसे कैटेटोनिक स्तूप के रूप में जाना जाता है।
उदाहरण के लिए, वे (म्यूटिज़्म) बोलने में असमर्थ हो सकते हैं, किसी अन्य व्यक्ति के शब्दों (इकोलिया) को दोहरा सकते हैं, या कार्रवाई (इकोप्रैसिस) की नकल कर सकते हैं।
कैटेटोनिया स्किज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार सहित अन्य स्थितियों की एक श्रृंखला के साथ हो सकता है। इस कारण से, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अब इसे एक प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया के बजाय सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोदशा विकारों के लिए एक विशेषज्ञ मानते हैं।
अपरिभाषित प्रकार
अविभाजित सिज़ोफ्रेनिया में ऐसे लक्षण शामिल होते हैं जो स्किज़ोफ्रेनिया के पागल, अव्यवस्थित या कैटाटोनिक प्रकार में फिट नहीं होते हैं।
अवशिष्ट प्रकार
अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया में, एक व्यक्ति में सिज़ोफ्रेनिया के कई लक्षण होते हैं, लेकिन यह प्रमुख भ्रम, मतिभ्रम, अव्यवस्था, या कैटाटोनिक व्यवहार को प्रदर्शित नहीं करेगा।
उनके पास हल्के लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि अजीब विश्वास या असामान्य धारणा।
comorbidities
सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में एक और मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति, या एक हास्य हो सकता है।
2013 के एक अध्ययन के आधार पर, सिज़ोफ्रेनिया वाले 56% लोगों में निम्न में से एक स्थिति थी:
- डिप्रेशन
- एक चिंता विकार
- एक पदार्थ उपयोग विकार
स्किज़ोफ्रेनिया वाले कुछ लोगों को धूम्रपान की अधिक घटनाओं के कारण हृदय रोग और श्वसन रोग का अधिक खतरा होता है और स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाले व्यवहारों में व्यस्तता कम हो जाती है।
सारांश
सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो किसी व्यक्ति के विचारों और व्यवहारों को प्रभावित करती है। पिछले कुछ वर्षों में सिज़ोफ्रेनिया के वर्गीकरण और प्रकार बदल गए हैं।
मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अब अपसामान्य स्किज़ोफ्रेनिया, अव्यवस्थित सिज़ोफ्रेनिया, या कैटेटोनिक स्किज़ोफ्रेनिया शब्द का उपयोग नहीं करते हैं।
इसके बजाय, वे एक पूरी स्थिति के रूप में स्थिति का वर्णन करने के लिए छत्र शब्द का उपयोग करते हैं और यह नोट करते हैं कि किसी व्यक्ति को कौन से विशिष्ट लक्षण दिखाई दे रहे हैं।
सिज़ोफ्रेनिया एक जटिल स्थिति है, और समान लक्षणों के साथ कई संबंधित स्थितियां हैं।
यदि कोई व्यक्ति उन लक्षणों के बारे में चिंतित है जो उन्हें या किसी प्रियजन को अनुभव हो रहे हैं, तो वे नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ से अधिक संसाधन पा सकते हैं या मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन वेबसाइट पर मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की तलाश कर सकते हैं।
