ऑटोइम्यून गठिया: प्रकार, लक्षण और उपचार
ऑटोइम्यून अर्थराइटिस, गठिया के समूह को दिया गया नाम है, जहां किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली खुद पर हमला करती है। सबसे आम उदाहरण संधिशोथ है।
जब प्रतिरक्षा प्रणाली खुद पर हमला करती है, तो परिणाम एक संयुक्त में सूजन होता है जो दर्द, कठोरता और गतिशीलता की समस्याएं पैदा कर सकता है।
100 से अधिक प्रकार के गठिया हैं, और विभिन्न प्रकार अलग-अलग लक्षण पैदा करते हैं। रुमेटीइड गठिया (आरए) और psoriatic गठिया ऑटोइम्यून गठिया के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक हैं।
यह लेख ऑटोइम्यून गठिया पर एक करीबी नज़र रखेगा, सामान्य लक्षणों की पहचान करेगा, और गठिया से संबंधित संयुक्त सूजन से निपटने के लिए वर्तमान में उपलब्ध कुछ सबसे सामान्य उपचारों की रूपरेखा तैयार करेगा।
ऑटोइम्यून गठिया के प्रकार
रुमेटीइड गठिया अक्सर कलाई, हाथ, और पैरों में सूजन और दर्द का कारण बनता है।
हालांकि यह सूची किसी भी तरह से व्यापक नहीं है, यह ऑटोइम्यून गठिया के कुछ सबसे सामान्य रूपों का प्रतिनिधित्व करता है:
- रुमेटीइड गठिया: यह ऑटोइम्यून गठिया का सबसे आम प्रकार है, जो आमतौर पर हाथ, पैर और कलाई में सूजन और दर्द का कारण बनता है। अनुमानित 1.3 मिलियन अमेरिकियों में आरए है, जिनमें से 75 प्रतिशत महिलाएं हैं।
- सोरियाटिक अर्थराइटिस: सोरियाटिक अर्थराइटिस, सोरायसिस नामक त्वचा की स्थिति वाले लोगों में हो सकता है। सोरायसिस त्वचा पर पपड़ीदार, पैची क्षेत्रों का निर्माण करता है। प्रभावित संयुक्त क्षेत्र शरीर पर लगभग कहीं भी हो सकते हैं, जिसमें रीढ़, घुटने, उंगलियां, पैर की उंगलियां, या अधिक शामिल हैं।
- रिएक्टिव अर्थराइटिस: रिएक्टिव अर्थराइटिस उन लोगों में होता है, जिन्हें कुछ बैक्टीरिया के संक्रमण का इतिहास होता है, जैसे कि क्लैमाइडिया , साल्मोनेला, शिगेला, या कैम्पिलोबैक्टर। जोड़ों के दर्द के साथ, यह आंखों की लालिमा, पेशाब के साथ जलन या पैरों के तलवों या हाथों की हथेलियों पर दाने का कारण बन सकता है।
- एंकिलोसिंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस: एंकिलॉज़िंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस रीढ़ की सूजन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी में दर्द और कठोरता होती है।
- अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस: यह प्रकार श्रोणि जोड़ों और रीढ़ को प्रभावित करता है।
- जुवेनाइल अर्थराइटिस: जुवेनाइल आर्थराइटिस संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमानित 300,000 बच्चों को प्रभावित करता है। इससे जोड़ों में दर्द, आंखों में सूजन, बुखार और चकत्ते हो सकते हैं। अन्य नामों में किशोर अज्ञातहेतुक गठिया, किशोर जीर्ण गठिया या किशोर आरए शामिल हैं।
- पैलिंड्रोमिक गठिया: पैलिंड्रोमिक गठिया एक दुर्लभ प्रकार का गठिया है जो एपिसोड या संयुक्त सूजन के हमलों का कारण बनता है जो तब हल होता है। पैलिंड्रोमिक गठिया अक्सर उंगलियों, कलाई और घुटनों को प्रभावित करता है। लक्षणों में दर्द, सूजन, कठोरता और बुखार शामिल हैं।
इन स्थितियों में से प्रत्येक जोड़ों में असुविधा और सूजन का एक बड़ा कारण हो सकता है।
ऑटोइम्यून गठिया के लक्षण
जबकि ऑटोइम्यून गठिया के लक्षण विशिष्ट अंतर्निहित गठिया प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं, ऑटोइम्यून गठिया से जुड़े कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- थकान
- बुखार
- जोड़ों का दर्द
- कठोरता
- सूजन
- दुर्बलता
विशिष्ट लक्षण ऑटोइम्यून गठिया के प्रकारों के बीच भिन्न होते हैं।
उदाहरण के लिए, सोरियाटिक अर्थराइटिस, एंटेसिटिस नामक एक स्थिति का कारण बन सकता है, जो उन क्षेत्रों पर निविदा स्पॉट का कारण बनता है जहां स्नायुबंधन और टेंडन हड्डियों से जुड़ते हैं। ये अक्सर एड़ी के पीछे और कोहनी के आसपास होते हैं।
जोखिम
ऑटोइम्यून गठिया के जोखिम कारक गठिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं जो एक व्यक्ति के पास है। हालांकि, आनुवांशिकी और एक विशिष्ट स्थिति का पारिवारिक इतिहास किसी व्यक्ति के ऑटोइम्यून गठिया के विकास की संभावना को प्रभावित कर सकता है।
हालांकि, पर्यावरणीय कारक भी जिम्मेदार हो सकते हैं। क्योंकि ऑटोइम्यून गठिया प्रतिरक्षा प्रणाली को खुद पर हमला करने का कारण बनता है, डॉक्टरों ने यह पहचानने की कोशिश की है कि पर्यावरणीय कारक इसमें क्या योगदान दे सकते हैं:
संभावित पर्यावरणीय कारक जो ऑटोइम्यून गठिया में योगदान कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- प्रारंभिक जीवन विषाक्त पदार्थों को उजागर करता है, जैसे कि सिगरेट के धुएं में
- धूम्रपान
- मोटापा
एक व्यक्ति का लिंग गठिया के प्रकार के आधार पर उनके जोखिम स्तर को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में आरए प्राप्त करने की दो से तीन गुना अधिक संभावना है। हालांकि, पुरुषों को महिलाओं की तुलना में एंकिलोसिंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस अधिक बार होता है।
निदान
रुमेटोलॉजिस्ट नामक विशेषज्ञ डॉक्टर ऑटोइम्यून गठिया का इलाज करते हैं।
रुमेटोलॉजिस्ट प्रतिरक्षा प्रणाली का अध्ययन करते हैं और सभी उपलब्ध उपचारों से अवगत होते हैं। यदि एक डॉक्टर को संदेह है कि किसी व्यक्ति को ऑटोइम्यून गठिया का एक प्रकार है, तो वे आमतौर पर एक रुमेटोलॉजिस्ट को संदर्भित करेंगे।
एक डॉक्टर पहले किसी व्यक्ति से उनके लक्षणों के बारे में पूछेगा, जिसमें यह भी शामिल है कि उनके लक्षण क्या बदतर हैं और क्या, अगर कुछ भी, उन्हें बेहतर बनाता है। वे अन्य चिकित्सा स्थितियों के बारे में पूछ सकते हैं जो एक व्यक्ति के पास हैं, साथ ही साथ वे क्या दवाएं ले रहे हैं।
डॉक्टर संभवतः किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के बारे में अधिक जानने के लिए कई परीक्षणों की सिफारिश करेंगे और यह पता लगाएंगे कि कौन से जोड़ प्रभावित हैं।
ऑटोइम्यून गठिया के लिए नैदानिक परीक्षणों के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:
- जोड़ों की क्षति के क्षेत्रों की पहचान करने के लिए इमेजिंग स्कैन, जैसे एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन।
- रक्त परीक्षण, लाल रक्त कोशिका गिनती, रुमेटी कारक, कुछ पेप्टाइड प्रकारों के एंटीबॉडी, और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सहित।
- ऊतक के नमूने, जो डॉक्टर शर्तों की पुष्टि करने के लिए उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि सोरायसिस।
हालांकि, कोई भी परीक्षण निश्चित रूप से एक ऑटोइम्यून गठिया प्रकार का निदान नहीं कर सकता है। अक्सर, निदान में अन्य स्थितियों और अन्य प्रकार के गठिया से निपटने के लिए एक व्यक्ति को कई परीक्षणों से गुजरना पड़ता है।
इलाज
डॉक्टर एक व्यक्ति के लक्षणों, गठिया के प्रकार और उनके समग्र स्वास्थ्य पर विचार करेंगे, जब ऑटोइम्यून गठिया के लिए एक उपचार योजना की सिफारिश करेंगे।
दवाएं
ऑटोइम्यून गठिया के हल्के रूपों वाले कुछ लोग गैर-विरोधी भड़काऊ दवाओं को लेने से लाभ उठा सकते हैं। इनमें ibuprofen (Advil) और naproxen (Aleve) शामिल हैं।
अन्य प्रकार के आर्थस्ट्रिसिस के लिए, डॉक्टर रोग-निवारक एंटीरह्यूमैटिक ड्रग्स (DMARDs) नामक दवाओं को लिख सकते हैं।
DMARDs के उदाहरणों में शामिल हैं:
- साइक्लोस्पोरिन (Neoral)
- सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
- मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स)
यदि DMARDs ऑटोइम्यून गठिया के इलाज में प्रभावी नहीं हैं, तो डॉक्टर बायोलॉजिक रिस्पांस मॉडिफायर्स या "कोलोन एजेंट" लिख सकते हैं। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली संचार को अवरुद्ध करती हैं जिससे ऑटोइम्यून गठिया के लक्षण हो सकते हैं।
बायोलॉजिकल एजेंटों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- एबेटासैप्ट (ओरेनिया)
- tocizizumab (एक्टेम्रा)
- ऋतुकिमब (ऋतुकान)
कभी-कभी कोई व्यक्ति इन दवाओं को DMARDs के साथ संयोजन में ले सकता है, खासकर मेथोट्रेक्सेट।
दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो अपने आप जटिलताओं का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए DMARDs और बायोलॉजिक्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट हैं जो संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील लोगों को छोड़ सकते हैं।
जीवन शैली में परिवर्तन
ऑटोइम्यून गठिया के लिए चिकित्सा उपचार के अलावा, एक डॉक्टर जीवनशैली में बदलाव और विकल्पों की सिफारिश करेगा जो एक ऑटोइम्यून विकार वाले व्यक्ति को लाभान्वित कर सकता है।
गठिया के ऑटोइम्यून रूपों को प्रबंधित करने के लिए जीवनशैली में बदलाव के उदाहरणों में शामिल हैं:
- नियमित व्यायाम, विशेष रूप से प्रकार जो जोड़ों में गति की सीमा में सुधार करते हैं। चलना, पानी एरोबिक्स, और अन्य कम प्रभाव वाले एरोबिक व्यायाम विशेष रूप से फायदेमंद हैं।
- धूम्रपान बंद करना। धूम्रपान कई तरह के ऑटोइम्यून गठिया के लक्षणों को खराब कर सकता है।
- स्वस्थ वजन बनाए रखने के लिए स्वस्थ आहार खाने से दर्दनाक जोड़ों पर कम दबाव पड़ता है।
एक व्यक्ति जिसके पास ऑटोइम्यून गठिया है, उसे अपने डॉक्टर से उन अन्य चरणों के बारे में बात करनी चाहिए जो वे अपने समग्र स्वास्थ्य में सुधार के लिए ले सकते हैं।
जटिलताओं
ऑटोइम्यून गठिया के दीर्घकालिक प्रभाव एक व्यक्ति के प्रकार पर निर्भर कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, आरए संयुक्त विकृति पैदा कर सकता है जो किसी व्यक्ति के लिए अपने हाथों और पैरों का उपयोग करना मुश्किल बनाता है। आरए वाले लोग हृदय रोग और मधुमेह के विकास के अधिक जोखिम में हैं।
किसी भी प्रकार के ऑटोइम्यून गठिया वाले व्यक्ति जो दर्द और सूजन के लगातार मुकाबलों का अनुभव करते हैं, उन्हें नियमित रूप से काम करने और सामाजिककरण करने में कठिनाई हो सकती है।
कभी-कभी, आरए के साथ लोगों को ऐसी गंभीर संयुक्त जटिलताओं का अनुभव हो सकता है कि उन्हें सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जिकल विकल्पों की एक किस्म उपलब्ध है, जिसमें एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए स्पाइनल फ्यूजन या अन्य गठिया प्रकारों के लिए हिप रिप्लेसमेंट शामिल है।
जितनी जल्दी हो सके ऑटोइम्यून गठिया की पहचान और उपचार किसी भी जटिलताओं को कम करने में मदद करता है।
आउटलुक
ऑटोइम्यून गठिया का व्यक्ति के जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। हालांकि, कई उपचार उपलब्ध हैं जो ऑटोइम्यून गठिया वाले व्यक्ति को स्वस्थ, खुशहाल जीवन जीने में मदद कर सकते हैं।
ऑटोइम्यून गठिया के इलाज के लिए सर्वोत्तम तरीकों के बारे में लोगों को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए, साथ ही साथ स्वास्थ्यप्रद जीवनशैली में बदलाव करना चाहिए।
