क्रोहन रोग और जोड़ों का दर्द
क्रोहन रोग एक दीर्घकालिक स्थिति है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों की एक श्रृंखला का कारण बनती है। इस बीमारी से पीड़ित कुछ लोगों को जोड़ों में दर्द भी हो सकता है।
क्रोहन रोग एक प्रकार की सूजन आंत्र रोग, या आईबीडी है, जो पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, सूजन सबसे आम तौर पर छोटी आंत के अंतिम खंड और बृहदान्त्र की शुरुआत को प्रभावित करती है।
लक्षण लोगों के बीच भिन्न हो सकते हैं लेकिन आम तौर पर शामिल हैं:
- दस्त
- पेट में दर्द और ऐंठन
- अनायास ही वजन कम होना
- मल में खून
क्रोहन रोग से जोड़ों के दर्द और खराश सहित कई अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। यह दर्द अक्सर आंतों के लक्षणों के भड़कने के साथ होता है।
इस लेख में, हम क्रोहन रोग और जोड़ों के दर्द के बीच की कड़ी को देखते हैं। हम विभिन्न प्रकार के जोड़ों के दर्द को भी कवर करते हैं, जो क्रोहन वाले लोगों को मिल सकता है, जब डॉक्टर, निदान और उपचार देखना है।
क्रोहन रोग और जोड़ों का दर्द
गठिया से जोड़ों का दर्द सूजन के साथ या उसके बिना हो सकता है।डॉक्टर जोड़ों की दर्दनाक सूजन को गठिया कहते हैं। क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन के अनुसार, गठिया आईबीडी की सबसे आम जटिलता है जो आंतों के बाहर होती है। वे कहते हैं कि यह आईबीडी वाले 30 प्रतिशत लोगों को प्रभावित कर सकता है।
हालांकि गठिया आमतौर पर बढ़ती उम्र के साथ होता है, यह क्रोन की बीमारी के साथ युवा लोगों को भी प्रभावित कर सकता है।
जोड़ों का दर्द सूजन के साथ या उसके बिना हो सकता है। चिकित्सा समुदाय गठिया के रूप में सूजन के बिना जोड़ों के दर्द को संदर्भित करता है।
डॉ। टिमोथी आर। ऑर्चर्ड के अनुसार, लंदन के सेंट मैरी अस्पताल के सलाहकार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, आइबीडी के साथ आर्थ्राल्जिया 40 से 50 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है।
गठिया
गठिया तब होता है जब किसी व्यक्ति के जोड़ों में दर्द और सूजन हो जाती है। समय के साथ, गठिया इन जोड़ों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है।
गठिया के कई अलग-अलग प्रकार हैं, लेकिन क्रोहन रोग वाले लोगों के विकसित होने की अधिक संभावना है:
- परिधीय गठिया
- अक्षीय गठिया
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन
हम इनमें से प्रत्येक पर चर्चा करते हैं।
परिधीय गठिया
परिधीय गठिया आमतौर पर बड़े जोड़ों को प्रभावित करता है, जिसमें शामिल हैं:
- कोहनी
- कलाई
- घुटनों
- एड़ियों
दर्द और सूजन अलग-अलग जोड़ों के बीच स्थानांतरित हो सकते हैं और, उपचार के बिना, कुछ दिनों और कई हफ्तों के बीच कहीं से भी रह सकते हैं। आंतों के भड़कने के साथ पेरिफेरल आर्थराइटिस होता है।
परिधीय गठिया आमतौर पर जोड़ों को कोई स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाता है।
अक्षीय गठिया
एक्सल आर्थराइटिस को स्पॉन्डिलाइटिस या स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी के रूप में भी जाना जाता है। इस प्रकार के गठिया के कारण रीढ़ की हड्डी में दर्द और अकड़न होती है।
यह पवित्र जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है, जो रीढ़ और कूल्हे की हड्डियों के बीच पीठ के निचले हिस्से में बैठते हैं।
क्रोन की बीमारी की शुरुआत से पहले, विशेष रूप से युवा लोगों में, अक्षीय गठिया विकसित हो सकता है।
इस प्रकार के गठिया से स्थायी संयुक्त क्षति हो सकती है। यदि कशेरुक स्तंभ की हड्डियां एक साथ फ्यूज हो जाती हैं, तो यह किसी व्यक्ति की गति को प्रभावित कर सकती है।
रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस कम आम है, लेकिन स्पाइनल गठिया का अधिक गंभीर रूप है।
क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन के अनुसार, इस प्रकार का गठिया, आईबीडी वाले लगभग 2 से 3 प्रतिशत लोगों में विकसित होता है। हालांकि, यह अन्य IBDs की तुलना में क्रोहन रोग वाले लोगों में अधिक बार होता है।
एंकाइलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस कभी-कभी रीढ़ से फैलकर शरीर के अन्य हिस्सों, जैसे आंख, फेफड़े और हृदय के वाल्व में सूजन पैदा कर देता है।
30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में इस तरह का गठिया अधिक आम है, विशेषकर पुरुषों में। अक्षीय गठिया के समान, यह कभी-कभी क्रोहन रोग की शुरुआत से पहले होता है।
प्रारंभिक लक्षणों में रीढ़ के लचीलेपन में महत्वपूर्ण कमी शामिल है, और स्थिति जोड़ों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकती है।
क्रोहन रोग वाले लोगों में, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लक्षण बृहदान्त्र के सर्जिकल हटाने के बाद जारी और बिगड़ सकते हैं।
जोड़ों का दर्द
जबकि आर्थ्राल्जिया संयुक्त कठोरता का कारण बनता है, यह आसपास के क्षेत्र में सूजन का कारण नहीं बनता है।आर्थ्राल्जिया सूजन के बिना जोड़ों का दर्द है और शरीर के अधिकांश जोड़ों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, यह मुख्य रूप से टखनों, घुटनों और हाथों में होता है। जब आर्थ्राल्जिया दो या अधिक जोड़ों को प्रभावित करता है, तो डॉक्टर इसे पॉलीथ्रैल्जिया कहते हैं।
गठिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- जोड़ों का दर्द
- संयुक्त के आसपास लालिमा
- संयुक्त पर गर्मी
- कठोरता
गठिया के विपरीत, आर्थ्राल्जिया संयुक्त को स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाता है, क्योंकि आसपास के क्षेत्र में सूजन नहीं होती है।
कई लोगों को पता चलता है कि सुबह में आर्थ्राल्जिया बदतर है। निष्क्रियता की अवधि के बाद लक्षण भी बिगड़ सकते हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
किसी को भी गंभीर, लगातार, या जोड़ों के दर्द को दूर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह विशेष रूप से क्रोहन रोग या आईबीडी के किसी अन्य रूप से पीड़ित लोगों के लिए महत्वपूर्ण है।
साइड इफेक्ट के रूप में क्रोहन रोग के लिए कुछ दवाएं भी जोड़ों के दर्द का कारण बन सकती हैं।
जोड़ों के दर्द और किसी व्यक्ति के क्रोहन रोग के बीच संबंध होने पर यह निर्धारित करने में मदद के लिए डॉक्टर कई परीक्षण कर सकते हैं। ये परीक्षण अन्य संभावित कारणों को भी समझने में मदद कर सकते हैं।
निदान के बाद, एक चिकित्सक रेफरल और उपचार के लिए सिफारिशें कर सकेगा।
जोड़ों के दर्द के लिए निदान
डॉक्टर के लिए यह निर्धारित करना हमेशा आसान नहीं होता है कि क्या किसी व्यक्ति के जोड़ों का दर्द क्रोहन की बीमारी का परिणाम है। जोड़ों के दर्द के संभावित कारणों की एक श्रृंखला है, जिसमें दवा का साइड इफेक्ट होना भी शामिल है।
एक डॉक्टर अक्सर व्यक्ति को उनके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछकर मूल्यांकन शुरू करेगा। संभावित प्रश्नों में शामिल हैं:
- दर्द कब शुरू हुआ?
- दर्द कहाँ स्थित है?
- क्या दर्द संयुक्त से संयुक्त तक चलता है?
- क्या दर्द सममित है?
- क्या दर्द लगातार बना हुआ है, या यह समय के साथ खराब हो गया है?
- क्या ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं का प्रभाव था? यदि हां, तो कौन?
- क्या कोई सूजन, गर्मी या कठोरता है?
- क्या दर्द क्रोहन रोग के भड़कने के साथ मेल खाता है?
- क्या आपके पास कोई अन्य चिकित्सा स्थिति है?
आमतौर पर, डॉक्टर तब जोड़ों में सूजन, गर्मी और कठोरता की पहचान करने के लिए एक शारीरिक जांच करेंगे।
उनके निदान में मदद करने के लिए, एक डॉक्टर एक या अधिक परीक्षणों का भी आदेश दे सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- रक्त परीक्षण। ये रक्त में सूजन के संकेतों की जांच कर सकते हैं और अन्य स्थितियों से निपटने में मदद कर सकते हैं।
- संयुक्त द्रव विश्लेषण। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक सुई का उपयोग करके एक प्रभावित संयुक्त से श्लेष तरल पदार्थ का एक नमूना लेगा। नमूना अन्य स्थितियों, जैसे कि गाउट या संक्रमण से शासन करने में मदद कर सकता है।
- इमेजिंग परीक्षण। एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और एमआरआई स्कैन डॉक्टर को सूजन और संयुक्त क्षति के संकेतों की जांच करने की अनुमति देते हैं।
जोड़ों के दर्द का इलाज
एक चिकित्सक जोड़ों के दर्द के लिए कई प्रकार की दवाएं लिख सकता है।कुछ ओवर-द-काउंटर दवाएं जोड़ों के दर्द से राहत और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, इन की कोशिश करने से पहले डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एस्पिरिन, नेप्रोक्सन और इबुप्रोफेन जैसे कुछ गैर-क्षुद्रग्रह विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), क्रोहन रोग के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं।
कई दवाओं का सेवन जोड़ों के दर्द में मदद कर सकता है। इसमे शामिल है:
- कोर्टिकोस्टेरोइड
- methotrexate
- sulfasalazine
- ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन सहित ओपिओइड दवाएं
- बायोलॉजिकल ड्रग्स, जैसे कि एडालिमेटैब, सर्टिफोलिज़म, और इन्फ्लिक्सिमैब
एक चिकित्सक कभी-कभी एक भौतिक चिकित्सक को रेफरल की सिफारिश करेगा जो हल्के व्यायाम का सुझाव दे सकता है। ये कर सकते हैं:
- सहायक मांसपेशियों को मजबूत बनाना
- धीरे-धीरे प्रभावित क्षेत्रों को आंदोलन में सुधार करने के लिए
- प्रभावित क्षेत्रों के आसपास रक्त प्रवाह में सुधार
जोड़ों के दर्द में मदद करने वाले अन्य उपचारों में शामिल हैं:
- एक्वा थेरेपी। पानी में हल्का व्यायाम शरीर को आराम और समर्थन करने में मदद कर सकता है।
- एक्यूपंक्चर। विशेष रूप से प्रशिक्षित एक्यूपंक्चर चिकित्सक शरीर के विशिष्ट भागों में बाँझ सुई डालते हैं। कुछ लोग पाते हैं कि यह दर्द और अन्य लक्षणों से राहत देने में मदद करता है।
- नरम ऊतक तकनीक। इसमें मालिश या एक्यूप्रेशर शामिल है, या जोड़ों के आसपास। यह उन्हें आराम करने और रक्त प्रवाह को बढ़ाने में मदद करता है।
जीवनशैली में बदलाव से कुछ असुविधा को दूर करने में मदद मिल सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- वजन कम करना या पैरों और पीठ में जोड़ों के दर्द के प्रभाव को कम करने के लिए एक स्वस्थ वजन बनाए रखना।
- भारी वस्तुओं को उठाने और ले जाने के लिए सुरक्षित तकनीक सीखना।
- बैठने या चलने पर पीठ को सहारा देने और अच्छी मुद्रा बनाए रखने के लिए कुर्सियों को समायोजित करना।
- अच्छी फिटिंग वाली, सहायक और आरामदायक फुटवियर पहने।
- ठंडे तापमान के रूप में गर्म रखने से जोड़ों के दर्द के लक्षण बिगड़ सकते हैं या ट्रिगर हो सकते हैं।
- दर्द या सूजन होने पर आराम करने वाले जोड़।
प्राकृतिक उपचार भी लोकप्रियता में बढ़ रहे हैं। कुछ लोग पाते हैं कि ग्लूकोसामाइन और हल्दी की खुराक जोड़ों के दर्द और सूजन में मदद करती हैं। हालांकि, इन कोशिशों से पहले एक डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से कुछ पूरक और प्राकृतिक उपचार कुछ दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं।
सारांश
क्रोहन रोग एक दीर्घकालिक स्थिति है जो जठरांत्र संबंधी लक्षणों की एक श्रृंखला का कारण बन सकती है। इस स्थिति वाले कई लोगों में जोड़ों के दर्द सहित गैर-आंतों के लक्षण भी होते हैं।
यह जोड़ों का दर्द अक्सर एक अल्पकालिक स्थिति है जो आमतौर पर क्रोहन रोग के उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।
कम सामान्यतः, जोड़ों का दर्द जो रीढ़ को प्रभावित करता है, स्थायी क्षति का कारण बन सकता है और डॉक्टरों के लिए इलाज करना अधिक कठिन होता है। हालांकि, शुरुआती निदान और उपचार इस प्रकार के जोड़ों के दर्द वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण में सुधार कर सकते हैं।
कई नुस्खे दवाओं से जोड़ों के दर्द से राहत मिल सकती है और सूजन कम हो सकती है। भौतिक चिकित्सा और जीवनशैली में बदलाव से भी मदद मिल सकती है।