एनाफिलेक्टिक सदमे के लक्षण क्या हैं?
मार्च 2020 में, फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने जनता को आगाह करने के लिए एक सुरक्षा चेतावनी जारी की कि एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर (एपिपेन, एपिन जेन, और जेनेरिक रूप) खराबी हो सकती है। यह किसी व्यक्ति को आपातकाल के दौरान संभावित जीवन रक्षक उपचार प्राप्त करने से रोक सकता है। यदि किसी व्यक्ति को एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन है, तो वे यहां निर्माता से सिफारिशों को देख सकते हैं और सुरक्षित उपयोग के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात कर सकते हैं।
एनाफिलेक्सिस शॉक एक खतरनाक और संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होती है। बहुत से लोग एक ही चीज़ को संदर्भित करने के लिए एनाफिलेक्सिस और एनाफिलेक्टिक शॉक का उपयोग करते हैं। एनाफिलेक्टिक झटका, हालांकि, एनाफिलेक्सिस की जटिलता है जो तब होती है जब रक्तचाप बहुत कम हो जाता है, और रक्त को घूमने में परेशानी होती है।
एलर्जी तब होती है जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली एक एलर्जेन नामक एक हानिरहित पदार्थ से अधिक हो जाती है। यह प्रतिक्रिया शरीर को रसायनों को छोड़ने का कारण बनती है जो जलन और अन्य लक्षणों को जन्म देती है। आमतौर पर, एलर्जी की प्रतिक्रिया मामूली होती है, जिससे चकत्ते या बहती नाक जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली नाटकीय रूप से एक एलर्जेन पर हावी हो जाती है, तो यह शरीर में कई प्रणालियों को प्रभावित करने वाले रसायनों को छोड़ सकता है। यह व्यक्ति को एनाफिलेक्सिस में फेंक सकता है। कुछ लोगों में, एनाफिलेक्सिस में एनाफिलेक्टिक सदमे शामिल हो सकते हैं।
तीव्र सदमे पर तथ्य:
- एनाफिलेक्सिस के साथ के रूप में, एनाफिलेक्टिक झटका एक जीवन-धमकी वाला आपातकाल है।
- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले लोगों को एनाफिलेक्टिक सदमे का खतरा होता है।
- जिन लोगों को एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हुई हैं, उन्हें हमेशा एक एपिनेफ्रीन इंजेक्टर लेना चाहिए।
एनाफिलेक्टिक सदमे के लक्षण
ज्यादातर लोग खाने के कुछ मिनटों के भीतर या एलर्जीन के संपर्क में आने से एनाफिलेक्सिस के लक्षण विकसित करते हैं।
कम अक्सर, लक्षण कई घंटे बाद विकसित होते हैं। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- नाक, मुंह, त्वचा, या पेट में जलन, जैसे कि दाने, दस्त या जमाव
- साँस लेने में कठिनाई या घरघराहट
- निम्न रक्तचाप जो बेहोशी, चक्कर आना या भ्रम पैदा कर सकता है
- मुंह, जीभ या गले में सूजन
- सूजे हुए होंठ
- एक घुट संवेदना या निगलने में परेशानी
कुछ लोगों में, एनाफिलेक्टिक सदमे के साथ-साथ एनाफिलेक्सिस भी होता है।
एनाफिलेक्टिक सदमे में होने पर एक व्यक्ति अपने अंगों में निम्न रक्तचाप और खराब ऑक्सीजन प्रवाह से संबंधित लक्षणों का अनुभव करेगा।
एनाफिलेक्टिक सदमे में कोई भी चेतना खो सकता है, आंत्र या मूत्राशय की कार्यक्षमता खो सकता है, या सीने में दर्द का अनुभव कर सकता है।
एनाफिलेक्टिक शॉक प्रतिक्रियाएं मेडिकल शॉक के अन्य रूपों के समान हैं। जीवन-धमकी की स्थिति में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव करने वाले किसी व्यक्ति में, सदमे के अन्य कारणों से एनाफिलेक्सिस को भेद करना संभव नहीं हो सकता है। हालांकि, अधिकांश लोगों में, हाल ही में एलर्जेन के संपर्क में होने के कारण स्थिति का आसानी से पता चल जाता है।
शुरुआती संकेत
एनाफिलेक्टिक सदमे के शुरुआती लक्षण भिन्न होते हैं और शुरू में अपेक्षाकृत हल्के लगते हैं। उनमें पित्ती, खुजली या भय की भावना शामिल हो सकती है।
गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले लोगों में अक्सर लक्षणों का एक ही पैटर्न होता है जो हर बार प्रतिक्रिया करते हैं।
प्रारंभिक चेतावनी के संकेत हैं कि एक व्यक्ति एनाफिलेक्टिक सदमे में जा सकता है:
- नीले या सफेद मोड़
- होंठ या चेहरे पर सूजन
- झंझरी, दानेदार खांसी
- घरघराहट
- साँस की परेशानी
- पित्ती, खासकर अगर कई क्षेत्रों में
इलाज
एक एपिनेफ्रीन इंजेक्टर एनाफिलेक्सिस का अनुभव करने वाले लोगों के लिए एक प्राथमिक उपचार है।
एपिपेन भी कहा जाता है, ये इंजेक्टर हार्मोन एपिनेफ्रीन की एक खुराक लेते हैं।
एपिनेफ्रीन एलर्जी प्रतिक्रिया के दौरान उत्पादित पदार्थों की कार्रवाई को उलट देती है। यह शरीर को झटके में जाने से भी रोक सकता है या झटके की प्रक्रिया को उल्टा कर सकता है अगर यह पहले ही शुरू हो चुका है।
एपिपेन को आमतौर पर सीधे जांघ में अंतःक्षिप्त किया जाता है और यह केवल एक डॉक्टर के पर्चे के साथ उपलब्ध है।
लोगों को 911 पर कॉल करना चाहिए यदि वे अनुभव कर रहे हैं या संदेह है कि वे एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का अनुभव कर रहे हैं।
घर पर एनाफिलेक्सिस का इलाज करना या अस्पताल में ले जाना सुरक्षित नहीं है। यदि कोई व्यक्ति उपचार में देरी करता है, तो यह घातक हो सकता है। उपचार हमेशा एपिनेफ्रीन के प्रशासन से शुरू होता है।
गंभीर एनाफिलेक्टिक सदमे के मामलों में, एक व्यक्ति को अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसमें निम्नलिखित उपचार और दवाएं शामिल हो सकती हैं:
- ऑक्सीजन थेरेपी का प्रशासन
- सांस लेने में मदद करने के लिए एक मशीन से हुक लगी ट्यूब के साथ इंटुबैषेण
- श्वसन पथ में सूजन को कम करने के लिए बीटा-एगोनिस्ट इंजेक्शन
- एंटीथिस्टेमाइंस एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए
- रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करने और खतरनाक रूप से कम होने पर रक्तचाप बढ़ाने के लिए वैसोप्रेसर्स
- कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने और सूजन को कम करने में मदद करते हैं
- निम्न रक्तचाप के लिए IV तरल पदार्थ
एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले लोगों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन से पदार्थ या एलर्जी लक्षणों को ट्रिगर करते हैं।
एक डॉक्टर आमतौर पर एलर्जी परीक्षण की सिफारिश करेगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक पदार्थ के लिए एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले लोगों को अन्य एलर्जी के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। इन एलर्जी से बचना जीवनदायी हो सकता है।
जिन लोगों को ऐसे पदार्थों से एलर्जी है, जिनसे बचा नहीं जा सकता है, जैसे कि कीट के डंक, एलर्जी के उपचार के साथ एनाफिलेक्सिस को रोकने में सक्षम हो सकते हैं।
Desensitization, जिसे इम्यूनोथेरेपी या एलर्जी शॉट्स के रूप में भी जाना जाता है, में एलर्जी की प्रतिक्रिया के जोखिम को कम करने के लिए एक एलर्जीन की छोटी मात्रा में धीमा और स्थिर जोखिम शामिल है।
लोग एक एलर्जीवादी के लिए एक रेफरल के लिए पूछ सकते हैं जो यह तय कर सकता है कि क्या desensitization एक विकल्प है।
क्या कारण हैं?
एलर्जी के कारण लोगों में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। शरीर प्रोटीन का उत्पादन करता है जो वायरस और बैक्टीरिया सहित खतरनाक आक्रमणकारियों पर हमला कर सकता है।
हानिरहित पदार्थों की प्रतिक्रिया में एलर्जी वाला व्यक्ति इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE) प्रोटीन का उत्पादन करता है। ये पदार्थ सफेद रक्त कोशिकाओं को ट्रिगर करते हैं जिन्हें विशिष्ट कोशिकाओं को छोड़ने के लिए मस्तूल कोशिकाएं कहा जाता है, अक्सर हिस्टामाइन होता है जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
इस तरह की प्रतिक्रिया के कारण कुछ एलर्जी दूसरों की तुलना में अधिक होती है।
ये सामान्य एलर्जी हो सकती है:
- कीट डंक
- मूंगफली, अखरोट, शंख और अंडे सहित खाद्य पदार्थ
- लाटेकस
- पेनिसिलिन, कुछ संज्ञाहरण और एस्पिरिन सहित दवाएं
हालांकि, किसी भी पदार्थ से किसी व्यक्ति को एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए एलर्जी हो सकती है।
डॉक्टर को कब देखना है
पहले एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के बाद, एक डॉक्टर के साथ पालन करना आवश्यक है। इसमें एपिपेन के लिए एक नुस्खा प्राप्त करना और भविष्य की प्रतिक्रियाओं के जोखिम का आकलन करना शामिल हो सकता है।
जो लोग पहले से ही जानते हैं कि उन्हें एलर्जी है, उन्हें हर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के बाद एक डॉक्टर के साथ भी पालन करना चाहिए। उन्हें भविष्य के आपातकाल के मामले में डॉक्टर की योजना के साथ चर्चा करनी चाहिए।
एनाफिलेक्सिस का अनुभव करने वाले व्यक्ति को इसे चिकित्सा आपातकाल के रूप में मानना चाहिए और 911 पर कॉल करना चाहिए।
एक इपीपेन वाले लोगों को आपातकालीन कक्ष में जाने से पहले, जितनी जल्दी हो सके एपिनेफ्रीन इंजेक्ट करना चाहिए।
जटिलताओं
एनाफिलेक्सिस और एनाफिलेक्टिक शॉक घातक श्वसन जटिलताओं का कारण बन सकता है। शीघ्र उपचार के बिना, एक व्यक्ति साँस लेने में असमर्थ हो सकता है। किसी को मस्तिष्क क्षति का अनुभव हो सकता है यदि वे किसी भी विस्तारित अवधि के लिए सांस लेने में असमर्थ हैं।
एनाफिलेक्सिस वाले कुछ लोगों में एक दूसरी एलर्जी की स्थिति हो सकती है जिसे द्विभाजक प्रतिक्रिया कहा जाता है।
यह द्वितीयक प्रतिक्रिया पहली एलर्जी प्रतिक्रिया के 12-72 घंटे बाद हो सकती है।
जो लोग एनाफिलेक्सिस का अनुभव करते हैं, उन्हें निम्नलिखित घंटों में मनाया जाना चाहिए, यदि वे एक द्विदलीय प्रतिक्रिया विकसित करते हैं।
द्वैमासिक प्रतिक्रिया आम तौर पर पहली प्रतिक्रिया की तुलना में कम गंभीर होती है, हालांकि, कभी-कभी, यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
दूर करना
एनाफिलेक्सिस और एनाफिलेक्टिक सदमे जीवन के लिए खतरनाक आपात स्थिति हैं जिन्हें गंभीरता से लिया जाना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति अचानक सांस लेने में कठिनाई पैदा करता है या घुटता हुआ प्रतीत होता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।
एनाफिलेक्टिक सदमे और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए तेजी से कार्य करने से जीवन को बचाया जा सकता है। एलर्जी वाले लोगों में एपिपेन ले जाने और आपातकालीन एलर्जी योजना विकसित करने से सामान्य जीवन हो सकता है।
