सरल आंशिक दौरे क्या हैं?

मस्तिष्क के एक तरफ एक साधारण आंशिक जब्ती होती है। आमतौर पर, एक साधारण आंशिक दौरे का सामना करने वाले लोग चेतना या जागरूकता नहीं खोते हैं।

सरल आंशिक दौरे एक जब्ती प्रकार हैं जहां मस्तिष्क का एक पक्ष शुरू में प्रभावित होता है। कभी-कभी जब्ती गतिविधि इस तरफ रहेगी, जबकि अन्य बार जब्ती गतिविधि फैल जाएगी और आंशिक रूप से जटिल हो जाएगी या दूसरे प्रकार में सामान्यीकृत हो जाएगी।

डॉक्टर साधारण आंशिक बरामदगी को "फोकल अवगत बरामदगी" या "साधारण फोकल बरामदगी" भी कह सकते हैं।

यदि कोई व्यक्ति बार-बार सरल आंशिक दौरे का अनुभव करता है, तो एक चिकित्सक मिर्गी के साथ उनका निदान कर सकता है, जो कि लगातार दौरे जारी है। मिर्गी से पीड़ित सभी बच्चों का अनुमानित 2 से 12 प्रतिशत साधारण आंशिक दौरे का अनुभव है।

का कारण बनता है

सरल आंशिक दौरे के लिए कई संभावित कारण हो सकते हैं, जिसमें दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें और मधुमेह शामिल हैं।

एक जब्ती तब होती है जब कोई व्यक्ति अपने मस्तिष्क की सामान्य गतिविधि में गड़बड़ी का अनुभव करता है। मस्तिष्क विद्युत "संकेतों" के माध्यम से संचार करता है, इसलिए जब ये संकेत बाधित होते हैं, तो एक व्यक्ति को एक जब्ती हो सकती है।

सरल आंशिक दौरे उन लोगों में होते हैं जिनके मस्तिष्क के एक विशिष्ट हिस्से में विद्युत असामान्यता होती है और इन अशांत संकेतों से ग्रस्त होते हैं।

डॉक्टरों को यह नहीं पता है कि कई प्रकार के सरल आंशिक दौरे विकारों का कारण बनते हैं लेकिन लगता है कि आनुवंशिक कारण हो सकते हैं।

सरल आंशिक दौरे के कारणों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट शामिल है, जो मस्तिष्क पर निशान पैदा कर सकता है जो मस्तिष्क के सामान्य विद्युत संकेतों को परेशान कर सकता है और दौरे को ट्रिगर कर सकता है। इसके अलावा, सर्जरी, स्ट्रोक, या ट्यूमर से मस्तिष्क की जलन मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में बाधा डाल सकती है और सरल आंशिक दौरे का कारण बन सकती है।

मधुमेह वाले लोग एक प्रकार के निरंतर सरल आंशिक दौरे का अनुभव कर सकते हैं जिन्हें एपिलेप्सिया पार्टिसिस कॉन्टुआ (ईपीसी) कहा जाता है। रक्त में बहुत अधिक शर्करा के स्तर को संबोधित करना और सही करना इस दुर्लभ स्थिति का इलाज करने में मदद कर सकता है। मस्तिष्क की कोई अन्य संरचनात्मक असामान्यता भी ईपीसी का कारण बन सकती है।

प्रकार

अन्य जब्ती प्रकारों में जटिल आंशिक दौरे शामिल हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति चेतना खो देता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि असामान्य विद्युत गतिविधि में मस्तिष्क और क्षेत्रों के दोनों पक्ष शामिल हैं जो जागरूकता में महत्वपूर्ण हैं।

एक अन्य प्रकार एक सामान्यीकृत जब्ती है, जो तब होता है जब किसी व्यक्ति का संपूर्ण मस्तिष्क प्रभावित होता है। एक सामान्यीकृत जब्ती का अनुभव करने वाले लोग चेतना खो देते हैं। लक्षणों में टॉनिक-क्लोनिक (ग्रैंड माल) ऐंठन शामिल है, जहां हाथ और पैर मरोड़ते हैं, या पेट में खराब घूरने वाले मंत्र होते हैं, जहां व्यक्ति अपने आस-पास किसी के निर्देशों का जवाब नहीं देता है।

लक्षण

एक साधारण आंशिक जब्ती पीड़ित व्यक्ति को हमेशा कुछ गलत होने की जानकारी नहीं हो सकती है, हालांकि यह एक संकेत हो सकता है कि एक सामान्यीकृत जब्ती का पालन हो सकता है।

डॉक्टर अक्सर प्रभावित होने वाले मस्तिष्क के क्षेत्र के आधार पर सरल आंशिक दौरे को चार प्रकारों में वर्गीकृत करते हैं। जब्ती का स्थान आमतौर पर अनुभव किए गए लक्षणों को निर्धारित करता है।

मोटर और संवेदी सरल आंशिक दौरे जागरूकता या चेतना को नहीं बदल सकते हैं। हालांकि, कुछ आंशिक दौरे सरल या जटिल हो सकते हैं और स्वायत्त या मानसिक समस्याओं से जुड़े हो सकते हैं।

यहाँ इन चार सरल आंशिक जब्ती श्रेणियों पर अधिक विवरण दिए गए हैं:

• मोटर: एक मोटर जब्ती एक व्यक्ति को मांसपेशियों की गतिविधि पर नियंत्रण खोने का कारण बनता है, आमतौर पर उनके हाथ, चेहरे, पैर या उनके शरीर के किसी अन्य हिस्से में। जिस तरह से मोटर तंत्रिकाएं मस्तिष्क को पार करती हैं, अगर कोई व्यक्ति अपने मस्तिष्क के दाईं ओर नियंत्रण खो देता है, तो यह उनके शरीर के बाईं ओर समस्या पैदा करेगा और इसके विपरीत।
• संवेदी: संवेदी दौरे एक व्यक्ति की सुनवाई, दृष्टि या गंध की भावना में परिवर्तन का कारण बनेंगे। इससे मतिभ्रम और सुनने में कठिनाई हो सकती है। इसके अलावा, मोटर बरामदगी के रूप में, मस्तिष्क के दाईं ओर एक जब्ती फोकस शरीर के बाईं ओर सुन्नता या झुनझुनी पैदा कर सकता है।
• स्वायत्तता: स्वायत्त बरामदगी मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को प्रभावित करती है जो शरीर के उन कार्यों से निपटते हैं जिन्हें व्यक्ति अपनी सोच के साथ नियंत्रित नहीं करता है। लक्षणों में हृदय की लय, रक्तचाप और आंत्र समारोह में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं।
• साइकिक: एक साइकिक जब्ती से व्यक्ति को अचानक भावनात्मक परिवर्तन का अनुभव होता है, जैसे कि भय, चिंता या यहां तक ​​कि वुज़ू की भावनाएं।

साधारण आंशिक दौरे के कुछ सामान्य लक्षण जो चेतना के नुकसान के बिना किसी व्यक्ति में अकेले या संयोजन में हो सकते हैं:

• असावधान होने पर भी आज्ञाओं का पालन करने में सक्षम
• दृष्टि में बदलाव (अक्सर एक तरफ या दूसरे)
• कुछ समय तक बोलने या न बोलने में कठिनाई
• यह महसूस करना कि त्वचा रेंग रही है (अक्सर एक तरफ या दूसरी तरफ प्रभावित होती है)
• शरीर के एक तरफ सुन्नता या झुनझुनी
• पसीना आना या बेचैनी महसूस होना
• शरीर के एक तरफ आंदोलन में कमी (चाहे पूरी तरफ या सिर्फ भाग)
• असामान्य रूप से आंखें हिलाना, जैसे कि आंखें जल्दी-जल्दी हिलना या एक दिशा में टकटकी लगाना

कुछ लोगों में, एक साधारण आंशिक जब्ती एक चेतावनी जब्ती है जो इंगित कर सकती है कि एक और जब्ती होने वाली है। वे एक सामान्यीकृत जब्ती की चेतावनी हो सकती है, जो पूरे मस्तिष्क को प्रभावित करती है, और व्यक्ति को चेतना खो देती है।

अधिकांश दौरे 1 से 2 मिनट से अधिक नहीं रहते हैं। हालांकि, एक व्यक्ति को भ्रम की स्थिति बनी रह सकती है या एक दौरे के बाद स्पष्ट रूप से सोचने में कठिनाई हो सकती है।

यदि एक जब्ती 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो डॉक्टर इसे चिकित्सा आपातकाल मानते हैं।

इलाज

जब किसी व्यक्ति को कई दौरे का अनुभव होता है, तो डॉक्टर आमतौर पर उपचार की पहली पंक्ति के रूप में विरोधी ऐंठन को लिखते हैं।

हालांकि, अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• मधुमेह के कारण फोकल दौरे को कम करने के लिए उच्च रक्त शर्करा का इलाज करना
• एक ट्यूमर के कारण मस्तिष्क की सूजन का इलाज करना, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क क्षेत्र के आकार को कम कर सकता है जो एक जब्ती को गति दे सकता है
• हरपीज एन्सेफलाइटिस जैसे दिमागी संक्रमण के कारण का इलाज करने से भी किसी व्यक्ति को दौरे पड़ने का खतरा कम हो सकता है

हालांकि, बरामदगी को रोकने के लिए जब्ती दवाएं या ये अन्य उपचार अप्रभावी हो सकते हैं।

अन्य उपचारों में शामिल हैं:

आहार

बच्चों में सरल आंशिक दौरे के कुछ रूपों का इलाज करने के लिए एक विकल्प एक विशेष आहार है जिसे केटोजेनिक आहार के रूप में जाना जाता है। कई डॉक्टर उन बच्चों के लिए केटोजेनिक आहार का सुझाव देते हैं जिन्होंने अन्य जब्ती उपचारों का जवाब नहीं दिया है। यह आहार एक उच्च प्रतिबंधक उच्च वसा, कम-कार्ब आहार है जो कभी-कभी बच्चों का पालन करना मुश्किल हो सकता है। एक केटोजेनिक आहार के लिए आहार विशेषज्ञ के पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा

कुछ लोगों को अपने दौरे को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी में मस्तिष्क के एक क्षेत्र को हटाना शामिल होता है जिससे व्यक्ति को दौरे पड़ते हैं। इन क्षेत्रों में निशान ऊतक, एक ट्यूमर या अन्य असामान्यताएं शामिल हैं। आमतौर पर सर्जरी को अंतिम उपाय माना जाता है। यह उन लोगों पर किया जा सकता है जिन्होंने दवाओं का जवाब नहीं दिया है, और जहां दौरे का कारण आसानी से सुलभ है।

वागस तंत्रिका उत्तेजक

जो लोग सर्जरी के लिए उम्मीदवार नहीं हैं, लेकिन जो अपने विरोधी जब्ती दवाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं दे रहे हैं, वे वेगस तंत्रिका उत्तेजक (वीएनएस) नामक डिवाइस से लाभ उठा सकते हैं।

VNS एक छोटी इकाई है जिसे छाती में त्वचा के नीचे रखा जाता है और गर्दन में वेगस तंत्रिका से जुड़ा होता है। वह वेगस तंत्रिका मस्तिष्क तक चलती है, और वीएनएस से जारी विद्युत संकेत मस्तिष्क में विद्युतीय गतिविधि को बदलते हैं जो दौरे का कारण बनता है।

दवाएं

दवाओं की एक श्रृंखला उपलब्ध है जिसका उद्देश्य जब्ती आवृत्ति को कम करना है। दवाओं में से प्रत्येक अलग तरीके से काम करता है, और कभी-कभी एक डॉक्टर एक से अधिक विरोधी ऐंठन दवा प्रकार लिखेंगे।

दवा विकल्पों में शामिल हैं:

• कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल)
• लैमोट्रीगीन (लेमिक्लल)
• ऑक्सैर्बाज़ेपिन (ट्राइपटेलल)
• फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन)
• वैल्प्रोएट (डेपकोट)

यदि कोई व्यक्ति विरोधी ऐंठन वाली दवाएँ लेता है, तो उन्हें अचानक उन्हें लेना बंद नहीं करना चाहिए।

एक जब्ती को रोकने के लिए, शरीर को एक निश्चित मात्रा में एंटी-ऐंठन दवाओं की आवश्यकता होती है। अचानक दवा लेने से रोकना जल्दी से दौरे को ट्रिगर कर सकता है।

डॉक्टर को कब देखना है

सरल बरामदगी के लिए मस्तिष्क तरंगों की निगरानी के लिए एक ईईजी का उपयोग किया जा सकता है।

यदि कोई व्यक्ति किसी भी लक्षण का अनुभव करता है जो एक साधारण आंशिक दौरे का कारण हो सकता है, तो उन्हें तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

कभी-कभी, एक साधारण आंशिक दौरे के लक्षणों को गलत समझा जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक शिक्षक या स्कूल के अन्य अधिकारी कक्षा में आलस्य के रूप में एक बच्चे में साधारण आंशिक जब्ती के लक्षणों पर ध्यान नहीं दे सकते हैं।

एक डॉक्टर अक्सर किसी व्यक्ति के लक्षणों पर विचार करके मिर्गी का निदान करेगा। वे दोस्तों और परिवार से उनके द्वारा देखे गए लक्षणों के बारे में पूछेंगे।

डॉक्टर अन्य कारणों का पता लगाने के लिए परीक्षणों का आदेश दे सकता है। इसमें रक्त परीक्षण, यकृत परीक्षण या थायरॉयड परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

कभी-कभी, डॉक्टर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम या ईईजी के रूप में जाना जाता परीक्षण का आदेश दे सकता है। यह परीक्षण मस्तिष्क की तरंगों और कार्यप्रणाली को मापता है। यदि किसी व्यक्ति की ईईजी द्वारा निगरानी की जा रही है, तो डॉक्टर के पास जब्ती के प्रकार के बारे में विशिष्ट जानकारी एकत्र की जाएगी।

डॉक्टर इमेजिंग स्कैन का भी आदेश दे सकते हैं जैसे कि कैट स्कैन या एमआरआई उन क्षेत्रों की पहचान करने के लिए जो दौरे पैदा कर सकते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर द्वारा निष्पादित न्यूरोलॉजिकल परीक्षा सहित सभी परीक्षण सामान्य हो सकते हैं, फिर भी व्यक्ति को अभी भी एक जब्ती विकार या मिर्गी हो सकती है।

आउटलुक

माना जाता है कि एक व्यक्ति के निदान में एक महत्वपूर्ण पहला कदम एक या एक से अधिक आंशिक आंशिक दौरे थे, यह निर्धारित करना कि क्या किसी व्यक्ति की मस्तिष्क असामान्यता है। यह असामान्यता मस्तिष्क की संरचना में एक समस्या हो सकती है, जैसे कि ट्यूमर, या यह हो सकता है कि मस्तिष्क का एक विशिष्ट क्षेत्र विद्युत रूप से असामान्य हो और साधारण आंशिक दौरे का कारण हो।

जिन बच्चों के पास आंशिक आंशिक दौरे होते हैं, वे कभी-कभी "बहिर्गमन" करते हैं और उन्हें वयस्कों के रूप में अनुभव नहीं करेंगे।

दूसरों को अपने जीवन भर जब्ती दवाओं को लेने की आवश्यकता हो सकती है।

सरल आंशिक दौरे का इलाज कई तरीकों से किया जा सकता है, जैसे कि किसी अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना या किसी विशिष्ट दवा को निर्धारित करना। कभी-कभी, साधारण आंशिक दौरे एक अधिक खतरनाक (सामान्यीकृत) जब्ती विकार की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं।

किसी भी संभव आंशिक आंशिक जब्ती के किसी भी लक्षण का अनुभव करने वाले को निश्चित निदान और उपचार के लिए अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।