मायस्थेनिया ग्रेविस प्रोग्रेस की कुंजी सीरम में छिपी हो सकती है
शोधकर्ताओं ने पहले से पहचाने जाने योग्य बायोमार्कर की पहचान की है जो एक दुर्लभ ऑटोइम्यून बीमारी के उपचार का निदान और निर्देशन करने में मदद कर सकता है।
ऑटोइम्यून स्थितियां बीमारी का एक वर्ग है जिसमें एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में ऊतकों पर हमला करने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती है।
कई प्रकार के ऑटोइम्यून रोग हैं, और एक हालिया अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने विशेष रूप से मायस्थेनिया ग्रेविस (एमजी) पर ध्यान केंद्रित किया।
एमजी एक दुर्लभ स्थिति है जो कमजोरी और स्वैच्छिक मांसपेशियों की तेजी से थकान की विशेषता है। परिश्रम के बाद लक्षण अक्सर खराब हो जाते हैं।
एमजी एक पुरानी बीमारी है, और यह दुर्बल और कुछ मामलों में घातक हो सकती है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रति 100,000 में 14-40 लोगों को प्रभावित करता है, और इसका कोई ज्ञात इलाज नहीं है।
उपचार में आम तौर पर रिसेप्टर्स को प्रोत्साहित करने और मांसपेशियों की ताकत में सुधार करने के लिए उपलब्ध कार्बनिक रासायनिक एसिटाइलकोलाइन के स्तर को बढ़ाने के लिए दवाएं शामिल हैं, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए दवाएं भी शामिल हैं।
ऐतिहासिक रूप से, एमजी का निदान करना मुश्किल रहा है क्योंकि लक्षण अक्सर अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों जैसे स्ट्रोक की नकल करते हैं।
अब, कनाडा में अल्बर्टा विश्वविद्यालय, एडमॉन्टन पर आधारित शोधकर्ताओं की एक टीम ने दिखाया है कि एमजी का न केवल पता लगाया जा सकता है, बल्कि रक्त सीरम में कुछ चयापचय बायोमार्कर की उपस्थिति से इसकी बीमारी की प्रगति का अनुमान लगाया जा सकता है।
शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि उनके निष्कर्ष, जो पत्रिका में दिखाई देते हैं चयापचय, चिकित्सकों को इस मुश्किल से पहचानने वाली बीमारी का निदान करने में मदद करेगा। डॉ। ज़िम सिद्दीकी, एक न्यूरोलॉजिस्ट, और स्नातक छात्र डेरिक ब्लैकमोर, पीएचडी, ने नए शोध का सह-नेतृत्व किया।
बायोमार्कर क्यों उपयोगी हैं?
एक बायोमार्कर एक छोटा जैविक यौगिक है जिसे कुछ रोगों की पहचान करने में इसके रोग संबंधी महत्व से परिभाषित किया गया है। रक्त सीरम में बायोमार्कर की उपस्थिति से कई बीमारियों का पता लगाया जा सकता है, और ये मार्कर उपचार के प्रकार को इंगित करने में मदद कर सकते हैं जो एक व्यक्ति को सबसे अच्छा जवाब दे सकता है।
"बायोमार्कर की खोज व्यक्तिगत दवा में एक महत्वपूर्ण कदम है," डॉ। सिद्दीकी बताते हैं।
वर्तमान में, एमजी का निदान एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर और एंटी-म्यूसक, या मांसपेशी-विशिष्ट किनेज, एंटीबॉडी का पता लगाने के माध्यम से किया जाता है।
हालांकि, पिछले शोध से पता चला है कि ये रोग की गंभीरता या नैदानिक प्रतिक्रिया के साथ संबंध नहीं रखते हैं। एमजी की गंभीरता का पता लगाने के लिए बायोमार्कर की पहचान अब तक मायावी बनी हुई है।
नया अध्ययन तीन विषय समूहों पर केंद्रित है। पहले में एमजी के साथ 46 प्रतिभागी शामिल थे, दूसरे में 23 प्रतिभागियों में संधिशोथ (एक संदर्भ ऑटोइम्यून रोग) और तीसरे में 49 स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागी शामिल थे।
अध्ययन चयापचयों की रूपरेखा के लिए दो-नियंत्रण दृष्टिकोण था। संधिशोथ वाले लोग एमजी के साथ शारीरिक रूप से समान लक्षणों को प्रदर्शित करते हैं, और सभी प्रतिभागियों की उम्र थी और लिंग का मिलान जितना संभव हो सके।
शोधकर्ताओं ने प्रत्येक व्यक्ति से सीरम निकाला और इसके प्रमुख घटकों का विश्लेषण किया। उन्होंने फिर मेटाबोलाइट्स को फ़िल्टर किया, ताकि दोनों रोग कॉहर्ट्स को हटा दिया जा सके, केवल अद्वितीय मार्करों को छोड़कर, जिनमें से 12 थे।
मेटाबॉलिक प्रोफाइल एमजी का पता लगाने में मदद करता है
मेटाबोलॉमिक्स प्रोफाइलिंग रासायनिक प्रक्रियाओं और अणुओं का अध्ययन है - जिसमें मध्यवर्ती और उप-उत्पाद शामिल हैं - चयापचय में शामिल हैं, जो सेल और जीव अस्तित्व के लिए महत्वपूर्ण है।
मेटाबोल्मिक्स में परिवर्तन से विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं और अक्सर बीमारी हो सकती है। मेटाबोलाइट मार्कर विशिष्ट परिस्थितियों से जुड़े चयापचय में विशिष्ट समस्याओं की पहचान करने की संभावना प्रदान करते हैं, जैसे कि एमजी।
शोधकर्ताओं ने सभी तीन अध्ययन समूहों के बीच मेटाबोलाइट मार्करों में स्पष्ट अंतर पाया। इसके अलावा, बीमारी के विभिन्न चरणों के बीच एक स्पष्ट अलगाव था, जिससे रोग की प्रगति का विश्लेषण किया जा सके।
नियंत्रण के साथ तुलना में एमजी के साथ प्रतिभागियों में शॉर्ट-चेन कीटो एसिड का विशिष्ट उत्थान था। इसमें α-ketobutyric एसिड जैसे यौगिक शामिल हैं, जो चयापचय पथ के प्रमुख नियामक हैं।
Α-ketobutyric एसिड के उत्थान से पता चलता है कि एमजी वाले लोगों की कोशिकाओं में चयापचय गतिविधि में वृद्धि हुई है। शोधकर्ताओं ने जिन चयापचयों की पहचान की उनमें से अधिकांश ऊर्जा उत्पादन मार्गों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
दिलचस्प बात यह है कि शोधकर्ताओं ने एमएस के साथ लोगों के रक्त सीरम में कुछ चयापचयों के अपगमन को भी देखा है, यह सुझाव देते हैं कि ये दोनों विकार चयापचय मार्गों में ऊर्जा बदलाव से जुड़े हैं।
बिगड़ा हुआ ग्लाइकोलाइसिस एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट संश्लेषण को कम करता है, और बदले में, यह कोशिका मृत्यु और अध: पतन, एमजी के रोगसूचक हो सकता है।
अध्ययन की ताकत और सीमाएं
यह अध्ययन उन लोगों में मौजूद मेटाबोलाइट्स की तेजी से पहचान दर्शाता है जो एमजी के लक्षण दिखा रहे हैं। इससे बीमारी का इलाज करने वाले चिकित्सकों को बहुत बड़ा लाभ मिलेगा और शीघ्र निदान की अनुमति मिलेगी।
“अभी हम [एमजी] को अधिक विशिष्ट तरीके से प्रबंधित करने की क्षमता नहीं रखते हैं; हम सभी रोगियों के साथ एक जैसा व्यवहार करते हैं, ”डॉ। सिद्दीकी बताते हैं। लेकिन नए निष्कर्ष इसे बदल सकते हैं।
"अब हमारे पास एक अद्वितीय फिंगरप्रिंट या मेटाबोलाइट्स का मानचित्र है जो आसानी से स्वस्थ व्यक्तियों को [एमजी] से अलग कर सकता है और अधिक सटीक और विशिष्ट उपचारों की खोज का मार्ग बना सकता है।"
डॉ। ज़िम सिद्दीकी
"हम इस बायोमार्कर खोज के साथ क्या करने की कोशिश कर रहे हैं, रोगी की जरूरतों के लिए विशिष्ट उपचार विकसित कर रहा है, और अधिक सटीक प्रबंधन कर सकता है, और अधिक सटीक रूप से उपचार के प्रभावों की भविष्यवाणी करने में सक्षम होने के लिए," शोधकर्ता जारी है।
यद्यपि यह अध्ययन एमजी के चयापचय प्रोफाइल के अधिक विस्तृत विश्लेषण का मार्ग प्रशस्त करता है, लेकिन काम की सीमाएं हैं।
इनमें यह तथ्य भी शामिल है कि कुछ सहकर्मियों को पहले उन दवाओं के साथ इलाज किया गया था जो उनके चयापचय प्रोफाइल को बदल सकते थे, और प्रतिभागियों को अध्ययन से पहले उपवास करने की आवश्यकता नहीं थी।
ये दोनों कारक झूठी सकारात्मकता की पहचान में योगदान कर सकते थे। विश्लेषण भी एक बहुत बड़ा नमूना पूल से लाभ होगा। यह पिछले अध्ययनों से सहसंबंधी काम करने में भी मदद करेगा।
सीमाओं के बावजूद, यह स्पष्ट है कि परिणाम उन लोगों को लाभान्वित कर सकते हैं जो वर्तमान में एमजी या इसी तरह की स्थितियों के साथ रह रहे हैं।
