डायबेटिक गैस्ट्रोपैरिस के बारे में क्या जानना है

जठरांत्र प्रभावित करता है कि पेट कैसे आंतों में भोजन को स्थानांतरित करता है और सूजन, मतली और नाराज़गी की ओर जाता है। जब मधुमेह स्थिति का कारण बनता है, तो डॉक्टर इसे डायबेटिक गैस्ट्रोपैरिस कहते हैं।

इस लेख में, हम इसके कारणों, लक्षणों, जटिलताओं और उपचारों सहित डायबिटीज गैस्ट्रोपेरेसिस का अवलोकन प्रदान करते हैं।

डायबिटीज गैस्ट्रोपैरिसिस क्या है?

डायबिटीज गैस्ट्रोपेरेसिस वाले व्यक्ति को मतली और नाराज़गी का अनुभव हो सकता है।

डायबिटीज गैस्ट्रोपेरासिस पाचन स्थिति गैस्ट्रोपेरसिस के मामलों को संदर्भित करता है जो मधुमेह का कारण बनता है।

सामान्य पाचन के दौरान, पेट भोजन को तोड़ने और छोटी आंत में स्थानांतरित करने में मदद करता है। गैस्ट्रोपेरेसिस पेट के संकुचन को बाधित करता है, जिससे पाचन बाधित हो सकता है।

तंत्रिका तंत्र पर इसके प्रभाव के कारण मधुमेह गैस्ट्रोपेरासिस का कारण बन सकता है।

टाइप 1 डायबिटीज और टाइप 2 डायबिटीज दोनों ही तंत्रिका क्षति का कारण बन सकते हैं। नसों में से एक मधुमेह नुकसान हो सकता है वेगस तंत्रिका। वेगस तंत्रिका पेट के माध्यम से भोजन की गति को नियंत्रित करती है।

जब वेगस तंत्रिका क्षति का अनुभव करती है, पेट और पाचन तंत्र के अन्य हिस्सों में मांसपेशियों को ठीक से काम नहीं कर पाता है। जब ऐसा होता है, तो भोजन पाचन तंत्र के माध्यम से जल्दी से नहीं चल सकता है।

गैस्ट्रोपेरेसिस को गैस्ट्रिक खाली करने में देरी के रूप में भी जाना जाता है।

लक्षण

जठरांत्र के लक्षण और लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में गंभीरता से भिन्न होते हैं और इसमें निम्नलिखित में से कोई भी संयोजन शामिल हो सकता है:

• मतली और उल्टी, विशेष रूप से अपच भोजन की
• पेट में जलन
• बहुत कम खाने के बाद भरा हुआ महसूस करना
• भूख में कमी
• अनजाने में वजन कम होना
• सूजन
• अस्थिर रक्त शर्करा का स्तर
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स
• पेट में ऐंठन

जोखिम

मधुमेह वाले कुछ लोगों को मधुमेह के बिना लोगों की तुलना में गैस्ट्रोपेरसिस विकसित करने का अधिक जोखिम होता है।

मधुमेह जठरांत्र के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• टाइप 1 मधुमेह
• 10 वर्ष से अधिक समय से टाइप 2 मधुमेह होना
• ऑटोइम्यून बीमारियों का सह-अस्तित्व है
• कुछ गैस्ट्रिक सर्जरी का इतिहास रहा है

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गैस्ट्रोपेरेसिस अधिक आम है, और जिन लोगों में ग्रासनली, पेट या छोटी आंत के आसपास सर्जरी हुई है, क्योंकि सर्जरी वेगस तंत्रिका को प्रभावित कर सकती है।

जिन लोगों के कुछ कैंसर उपचार हुए हैं, जैसे कि छाती या पेट के क्षेत्र के आसपास विकिरण चिकित्सा, उनमें भी गैस्ट्रोपेरासिस विकसित होने की अधिक संभावना है।

जटिलताओं

गैस्ट्रोप्रैसिस की अप्रत्याशितता मधुमेह के साथ किसी के लिए यह जानना मुश्किल बना देती है कि इंसुलिन कब लेना है।

Gastroparesis मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए अपने रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन करना कठिन बना देता है।

कभी-कभी, गैस्ट्रोपेरसिस वाले व्यक्ति का पेट भोजन को अवशोषण के लिए आंत में खाली करने के लिए बहुत लंबा समय ले सकता है। अन्य बार, पेट भोजन को बहुत जल्दी से पास कर सकता है।

यह अप्रत्याशितता मधुमेह के साथ किसी के लिए यह जानना मुश्किल बना देती है कि इंसुलिन कब लेना है, इसका मतलब है कि उनके रक्त शर्करा का स्तर कई बार बहुत अधिक या बहुत कम हो सकता है।

जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक होता है, तो यह मधुमेह के साथ एक व्यक्ति को निम्न जोखिम में डालता है:

• गुर्दे खराब
• आंखों की क्षति, जैसे रेटिनोपैथी और मोतियाबिंद
• दिल की बीमारी
• पैर की जटिलताओं कि विच्छेदन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं
• न्युरोपटी
• कीटोअसिदोसिस

जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है, तो मधुमेह वाले व्यक्ति को निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव हो सकता है:

• अस्थिरता
• निम्न रक्त शर्करा से मधुमेह कोमा
• होश खो देना
• बरामदगी

मधुमेह जठरांत्र से अन्य जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• कुपोषण
• जीवाण्विक संक्रमण
• अजीर्ण द्रव्यमान, जिसे बेज़ार के रूप में जाना जाता है, जो पेट की रुकावट का कारण बन सकता है
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
• पुरानी उल्टी से अन्नप्रणाली में आँसू
• अन्नप्रणाली की सूजन जिससे निगलने में कठिनाई हो सकती है

निदान

यदि एक डॉक्टर को संदेह है कि मधुमेह वाले व्यक्ति में गैस्ट्रोप्रैसिस है, तो वे आमतौर पर निदान की पुष्टि करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक का आदेश देंगे।

बेरियम एक्स-रे

एक डॉक्टर गैस्ट्रोपेरसिस की जांच के लिए बेरियम एक्स-रे से शुरू कर सकता है। बेरियम एक्स-रे के लिए, एक व्यक्ति 12 घंटे तक उपवास करेगा, बेरियम युक्त तरल पीएगा, और फिर पेट का एक्स-रे कर सकता है। एक्स-रे पर दिखाई देने के लिए बेरियम पेट को कोट करेगा।

आमतौर पर, इस परीक्षण से पहले उपवास करने वाले व्यक्ति का पेट खाली होता है। हालांकि, गैस्ट्रोप्रैसिस वाले किसी व्यक्ति के पेट में अभी भी कुछ भोजन हो सकता है।

बेरियम बीफ़स्टीक परीक्षण

बेरियम बीफ़स्टीक परीक्षण में भोजन खाने वाला एक व्यक्ति शामिल होता है जिसमें बेरियम होता है और फिर भोजन पचने के दौरान इमेजिंग परीक्षण होता है। एक डॉक्टर इमेजिंग के माध्यम से व्यक्ति के पेट को देखेगा कि भोजन छोड़ने में कितना समय लगता है।

रेडियोआइसोटोप गैस्ट्रिक-खाली करने वाला स्कैन

बेरियम बीफ़स्टीक परीक्षण के समान, रेडियोसोटोप गैस्ट्रिक-खाली करने वाले स्कैन में एक ऐसे व्यक्ति को भोजन करना शामिल है जिसमें एक इमेजिंग परीक्षण होने से पहले रेडियोधर्मी यौगिक होता है।

गैस्ट्रिक मैनोमेट्री

एक गैस्ट्रिक मैनोमेट्री पेट में मांसपेशियों की गतिविधि को मापता है।

एक गैस्ट्रिक मैनोमेट्री के दौरान, एक डॉक्टर एक व्यक्ति के गले के माध्यम से उनके पेट में एक संकीर्ण ट्यूब सम्मिलित करेगा। ट्यूब में एक उपकरण शामिल होता है जो पेट की गतिविधि को मापता है क्योंकि यह भोजन को पचाता है। माप दिखाते हैं कि पेट कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है।

अन्य परीक्षण

इसके अतिरिक्त, एक डॉक्टर, जो मधुमेह जठरांत्र पर संदेह करता है, वह निम्नलिखित परीक्षणों में से कोई भी आदेश दे सकता है:

• जठरांत्र के साथ आम होने वाली पोषण संबंधी कमियों और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की जांच के लिए रक्त परीक्षण।
• पित्ताशय की थैली, गुर्दे, और अग्न्याशय के लिए पित्ताशय की थैली समस्याओं, गुर्दे की बीमारी या अग्नाशयशोथ का कारण बनता है।
• पेट की संरचना में असामान्यताओं की जांच करने के लिए एक ऊपरी एंडोस्कोपी।

इलाज

कुछ मौखिक दवाएं लेने से पेट की मांसपेशियों को उत्तेजित करने और मतली को कम करने में मदद मिल सकती है।

रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन मधुमेह जठरांत्र के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है।

अधिकांश डॉक्टर मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करने की सलाह देते हैं जो मधुमेह वाले किसी व्यक्ति की तुलना में अधिक बार होता है, जिसमें गैस्ट्रोपेरेसिस नहीं होता है। अधिक बार ब्लड शुगर की जांच व्यक्ति और उनके डॉक्टर को बेहतर तरीके से उनके इलाज में मदद कर सकती है।

उपचार में निम्नलिखित में से कोई भी संयोजन शामिल हो सकता है:

• इंसुलिन की खुराक और समय को बदलना
• गैस्ट्रोपैरिस के लिए मौखिक दवाएं, दवाओं के साथ जो पेट की मांसपेशियों और मतली के लिए दवाओं को उत्तेजित करती हैं
• ऐसी दवाओं से परहेज जो गैस्ट्रिक खाली करने में देरी कर सकती हैं, जैसे कि ओपियेट्स
• आहार और खाने की आदतों में बदलाव

कुछ मामलों में, डायबिटिक गैस्ट्रोपेरेसिस वाले व्यक्ति को एक खिला ट्यूब या अंतःशिरा पोषण की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर केवल यह सलाह देते हैं कि यदि व्यक्ति अपने रक्त शर्करा का प्रबंधन नहीं कर सकता है या गैस्ट्रोपैसिस बहुत गंभीर है।

जब एक खिला ट्यूब की जरूरत होती है, तो यह पेट को पूरी तरह से बायपास करेगा, पोषक तत्वों को सीधे आंत में डाल देगा। यह रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखने में मदद करता है। कई उदाहरणों में, खिला ट्यूब अस्थायी हैं।

आहार में परिवर्तन

कई डॉक्टर डायबिटीज गैस्ट्रोपैसिस वाले व्यक्ति को कुछ आहार परिवर्तन करने की सलाह देंगे, जिसमें शामिल हैं:

• प्रत्येक दिन तीन बड़े भोजन के बजाय बार-बार छोटे भोजन करना
• ब्रोकोली जैसे उच्च फाइबर खाद्य पदार्थों को सीमित करना, जो पचाने में अधिक समय लेते हैं
• मुख्य रूप से कम वसा वाले भोजन से चिपके रहना
• कच्ची सब्जियों के बजाय अच्छी तरह से पकी हुई सब्जियां खाएं
• शराब और कार्बोनेटेड पेय से परहेज

एक डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ मधुमेह गैस्ट्रोपैसिस वाले व्यक्ति को कुछ खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गोमांस या पोर्क की दुबली कटौती जैसे दुबले मांस
• कम वसा वाले विधि (तली हुई नहीं) के साथ त्वचा रहित मुर्गी पालन
• कम वसा वाली मछली
• टोफू
• अंडे
• टमाटर की चटनी
• पकाया गाजर और मशरूम
• त्वचा रहित शकरकंद
• कोई जोड़ा चीनी के साथ सेब
• कम वसा वाला दूध या दही

इसके अलावा, एक डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ की सिफारिश करेंगे कि मधुमेह गैस्ट्रोपैसिस वाले व्यक्ति भोजन के समय के आसपास कुछ बदलाव करते हैं, जैसे कि पाचन को बढ़ावा देने के लिए खाने के बाद टहलना। इसी तरह, कई डॉक्टर खाने के लिए कम से कम दो घंटे इंतजार करने का सुझाव दे सकते हैं।

आउटलुक

जर्नल में एक व्यापक समीक्षा मधुमेह चिकित्सा मधुमेह गैस्ट्रोपैसिस पर पता चलता है कि इस स्थिति वाले लोगों में मधुमेह वाले लोगों की तुलना में अधिक अस्पताल में भर्ती, आपातकालीन कक्ष का दौरा, और मधुमेह से अन्य जटिलताएं होती हैं, जिनके पास गैस्ट्रोपेरेसिस नहीं होता है।

डायबिटीज गैस्ट्रोपैसिस वाले लोग अकेले मधुमेह वाले लोगों की तुलना में आंखों की क्षति, गुर्दे की क्षति और हृदय रोग का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं। जटिलताओं का यह बढ़ा हुआ जोखिम मधुमेह से संबंधित कारणों से किसी व्यक्ति की प्रारंभिक मृत्यु का जोखिम बढ़ा सकता है।

मधुमेह के लिए एक व्यक्ति के लिए जटिलताओं और समग्र दृष्टिकोण की संभावना जठरनिर्गम व्यक्तियों के बीच भिन्न होगी। सामान्य तौर पर, लोग प्रत्येक दिन अपने रक्त शर्करा के स्तर का सर्वोत्तम प्रबंधन करना सीखकर अपने दृष्टिकोण को बेहतर बना सकते हैं।