द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम: इसमें क्या शामिल है?

द्विध्रुवी विकार में कई लक्षण शामिल होते हैं जो गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। इन लक्षणों में मूड की शिफ्ट, ऊर्जा के स्तर में बदलाव और सोचने के तरीके और नींद में व्यवधान शामिल हो सकते हैं।

यह एक दीर्घकालिक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है, और, विशेष रूप से, एक मूड विकार। यह कार्यस्थल सहित दैनिक जीवन में कार्य करने की किसी व्यक्ति की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, इसके प्रभाव की सीमा लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है, जो व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है।

हालांकि द्विध्रुवी विकार महत्वपूर्ण चुनौतियों का अध्ययन कर सकता है, अध्ययन और उपाख्यानात्मक सबूत बताते हैं कि, कुछ मामलों में, यह उच्च स्तर की रचनात्मकता और अन्य सकारात्मक विशेषताओं का भी परिणाम हो सकता है।

नेशनल एलायंस ऑन मेंटल इलनेस के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में द्विध्रुवी विकार वयस्कों के लगभग 2.6 प्रतिशत को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर 25 वर्ष की आयु के करीब प्रस्तुत करता है, लेकिन लक्षण बचपन या किशोरावस्था में या बाद में वयस्कता में भी उभर सकते हैं।

द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम क्या है?

उच्च मनोदशा के दौरान, द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति को बहुत खुशी और उत्तेजना का अनुभव हो सकता है।

कुछ विशेषज्ञों ने द्विध्रुवी विकार को एक स्पेक्ट्रम विकार के रूप में वर्णित किया है क्योंकि यह स्पेक्ट्रम के दोनों छोर पर मूड को शामिल कर सकता है, जिसमें लोग बहुत अधिक और बहुत कम मूड दोनों का अनुभव करते हैं।

इसके लक्षण प्रकार और गंभीरता दोनों में व्यक्तियों के बीच भिन्न होते हैं। द्विध्रुवी विकार वाले कुछ लोग रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत अच्छी तरह से काम कर सकते हैं, जबकि दूसरों को ऐसा करना मुश्किल लगता है।

डॉक्टर वर्तमान संस्करण के अनुसार द्विध्रुवी विकार का निदान करते हैं नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल-पांचवां संस्करण (डीएसएम -5), जिसे अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन प्रकाशित करता है।

प्रकार

द्विध्रुवी विकार के कई अलग-अलग प्रकार हैं। हम नीचे प्रत्येक प्रकार के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करते हैं।

द्विध्रुवी I विकार

एक व्यक्ति के पास कम से कम एक उन्मत्त एपिसोड एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहेगा। यह कम हो सकता है यदि लक्षण इतने गंभीर हैं कि व्यक्ति को अस्पताल में समय बिताने की आवश्यकता है।

व्यक्ति में 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण रहा हो सकता है, लेकिन द्विध्रुवी I विकार के निदान के लिए एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण आवश्यक नहीं है। कुछ लोगों को कम अवधि के भीतर उच्च और निम्न दोनों मूड का अनुभव हो सकता है।

गंभीर उन्मत्त और अवसादग्रस्तता एपिसोड दोनों महत्वपूर्ण चुनौतियां पैदा कर सकते हैं। एक व्यक्ति को अस्पताल में समय बिताने की आवश्यकता हो सकती है यदि वे मनोविकृति का अनुभव करते हैं या यदि कोई जोखिम है कि वे खुद को या अन्य लोगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

मनोविकृति या तो उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण के दौरान हो सकती है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसमें व्यक्ति अपनी वास्तविकता को खो देता है। मनोविकृति वाले व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

द्विध्रुवी II विकार

द्विध्रुवी II विकार के साथ एक व्यक्ति कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव करेगा जो 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है और कम से कम एक हाइपोमोनिक एपिसोड होता है जो न्यूनतम 4 दिनों तक रहता है।

हाइपोमेनिया में, उच्च पूर्ण उन्माद के दौरान होने वाली तुलना में कम चरम हैं। द्विध्रुवी II विकार वाले लोग कभी भी पूर्ण उन्मत्त एपिसोड का अनुभव नहीं करेंगे। यदि एक पूर्ण उन्मत्त एपिसोड होता है, तो निदान द्विध्रुवी I विकार होगा।

द्विध्रुवी I और द्विध्रुवी II विकार के बीच अंतर और समानता के बारे में अधिक जानने के लिए यहां क्लिक करें।

साइक्लोथैमिक विकार

जिन वयस्कों की यह स्थिति है, वे 2 या अधिक वर्षों में हाइपोमेनिक और अवसादग्रस्तता लक्षणों के कई समय से गुजरे होंगे। बच्चों या किशोरों ने 1 साल के लिए इन लक्षणों का अनुभव किया होगा।

इस अवधि के दौरान, लक्षण कम से कम आधे समय में मौजूद होते हैं, और वे 2 महीने से अधिक समय तक दूर नहीं जाते हैं।

जब तक कि अन्यथा निर्दिष्ट न किया जाए

डॉक्टर इस वर्गीकरण का उपयोग करते हैं जब किसी व्यक्ति में द्विध्रुवी विकार के लक्षण होते हैं जो अन्य श्रेणियों में से किसी के अंतर्गत नहीं आते हैं।

मानदंड

प्रत्येक प्रकार के द्विध्रुवी विकार किसी व्यक्ति के दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण चुनौतियों का सामना कर सकते हैं।

उन्माद और हाइपोमेनिया

एक उन्मत्त अवधि में शामिल हो सकते हैं:

• ऊंचा मूड, अतिशयोक्तिपूर्ण आशावाद, और आत्मसम्मान को बढ़ाया
• अत्यधिक चिड़चिड़ापन या आक्रामक व्यवहार
• नींद की जरूरत में कमी
• रेसिंग भाषण या विचार
• आवेग या खराब निर्णय
• लापरवाह व्यवहार
• गंभीर मामलों में, मनोविकार, भ्रम और मतिभ्रम शामिल है

यह जानने के लिए यहां क्लिक करें कि मनोविकृति द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति को कैसे प्रभावित कर सकती है।

हाइपोमेनिया के एपिसोड के दौरान, व्यक्ति के समान लक्षण होंगे, लेकिन गंभीरता कम चरम होगी। व्यक्ति अच्छा काम कर सकता है और अच्छा महसूस कर सकता है, लेकिन उनके करीबी लोग मूड में बदलाव देख सकते हैं।

डिप्रेशन

द्विध्रुवी विकार वाला व्यक्ति भी कम मूड का अनुभव करता है और, कुछ मामलों में, प्रमुख अवसाद।

अवसाद की अवधि हो सकती है:

• एक कम मूड
• लंबे समय तक उदासी या अप्रत्याशित, अस्पष्ट रोना
• भूख और नींद के पैटर्न में महत्वपूर्ण बदलाव
• चिड़चिड़ापन, गुस्सा, चिंता, आंदोलन और चिंता
• ऊर्जा की हानि
• ग्लानि या व्यर्थता की भावना
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
• अस्पष्टीकृत दर्द और दर्द
• मृत्यु या आत्महत्या के विचारों की पुनरावृत्ति
• कयामत की भावना या कुछ भयानक करने के डर से
• मनोविकृति, कुछ मामलों में

का कारण बनता है

द्विध्रुवी विकार का सटीक कारण अज्ञात रहता है, लेकिन इसमें कई कारक शामिल हो सकते हैं, जैसे:

• मस्तिष्क में जैविक अंतर
• मस्तिष्क में स्वाभाविक रूप से होने वाले न्यूरोट्रांसमीटर में असंतुलन
• विरासत में मिले आनुवांशिक कारक, द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति के रूप में अक्सर स्थिति के साथ एक रिश्तेदार होता है

एक व्यक्ति में ये कारक हो सकते हैं लेकिन कभी भी लक्षण विकसित नहीं होते हैं। कभी-कभी, अन्य कारक, जैसे तनाव या अवसादरोधी दवाओं का उपयोग, एक प्रारंभिक उन्मत्त चरण को ट्रिगर कर सकते हैं।

द्विध्रुवी विकार की पहचान करना डॉक्टरों के लिए मुश्किल हो सकता है, इसके कई कारण हैं, जैसे:

• कई प्रकार के विकार और गंभीरता के विभिन्न स्तर हैं
• लक्षण व्यक्तियों के बीच भिन्न हो सकते हैं
• अन्य मूड विकारों के समान लक्षण हो सकते हैं

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी), और सिज़ोफ्रेनिया कुछ ऐसी स्थितियां हैं जो बहुत अलग परिस्थितियों में होने के बावजूद द्विध्रुवी विकार के समान लक्षण हो सकती हैं।

निदान

एक डॉक्टर द्विध्रुवी विकार के निदान के लिए विशिष्ट मानदंडों का उपयोग करेगा।

डॉक्टर उपयोग करते हैं डीएसएम-5 द्विध्रुवी विकार की पहचान करने के लिए मानदंड।

कुछ लोग सभी सूचीबद्ध लक्षणों को प्रदर्शित नहीं कर सकते हैं, लेकिन उनके पास उन्माद या हाइपोमेनिया का कम से कम एक एपिसोड होना चाहिए था जो एक विशिष्ट अवधि तक रहता था।

डॉक्टर बाहर ले जाएगा:

• एक शारीरिक परीक्षा
• एक साक्षात्कार
• कुछ मामलों में, अन्य स्थितियों से निपटने के लिए चिकित्सा परीक्षण

रक्त परीक्षण यह पुष्टि कर सकते हैं कि हाइपरथायरायडिज्म जैसी अन्य स्थितियां, व्यक्ति के लक्षणों के लिए जिम्मेदार नहीं हैं, लेकिन ये परीक्षण द्विध्रुवी विकार की पहचान नहीं कर सकते हैं।

मूड डिसऑर्डर प्रश्नावली मूड, नींद पैटर्न और अन्य परिवर्तनों की पहचान करने में मदद कर सकती है जो द्विध्रुवी विकार से उपजी हो सकती हैं।

कई अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां ऐसे लक्षण पैदा कर सकती हैं जो द्विध्रुवी विकार के समान हैं।

इन शर्तों में शामिल हैं:

• पदार्थ उपयोग विकार
• एडीएचडी
• सीमा व्यक्तित्व विकार (BPD)
• अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD)
• डिप्रेशन
• चिंता
• एक प्रकार का मानसिक विकार

ये विकार, विशेष रूप से व्यक्तित्व विकार, निदान को जटिल कर सकते हैं। कभी-कभी, एक सही निदान तक पहुंचने में महीनों या साल लग सकते हैं।

उपरोक्त शर्तों में से कुछ द्विध्रुवी विकार के साथ हो सकता है। मादक द्रव्यों के सेवन विकार, उदाहरण के लिए, द्विध्रुवी विकार वाले लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या को प्रभावित करता है।

एक गलत निदान भी उपचार को जटिल कर सकता है। कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स जो डॉक्टर अवसाद और जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) का इलाज करने के लिए लिखते हैं, वे द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं, और वे एक उन्मत्त एपिसोड को भी ट्रिगर कर सकते हैं। एडीएचडी के इलाज के लिए डॉक्टर जिन उत्तेजक दवाओं का उपयोग करते हैं, उनका प्रभाव समान हो सकता है।

इलाज

द्विध्रुवी विकार एक गंभीर और जटिल स्थिति है। एक प्रशिक्षित और योग्य मनोचिकित्सक या मनोरोग नर्स चिकित्सक आमतौर पर उपचार प्रदान करेगा।

उपचार का विकल्प

उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

दवाएं: इनमें मूड स्टेबलाइजर्स, एंटीसाइकोटिक दवाएं और एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं।

मनोचिकित्सा: संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) या पारिवारिक चिकित्सा व्यक्तिगत और उनके प्रियजनों को द्विध्रुवी विकार के साथ होने वाले परिवर्तनों से निपटने के लिए नए तरीके खोजने में मदद कर सकती है।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी): यदि लक्षण गंभीर हैं और अन्य उपचार मदद नहीं करते हैं, तो एक व्यक्ति ईसीटी से गुजर सकता है, जिसमें एक जब्ती को प्रेरित करने के लिए मस्तिष्क के माध्यम से विद्युत धाराओं को पारित करना शामिल है। डॉक्टर पूरी तरह से नहीं समझते हैं कि दौरे कैसे लक्षणों में सुधार करते हैं।

स्व-प्रबंधन रणनीतियों और शिक्षा: एक मूड परिवर्तन के संकेतों को जानने और ट्रिगर सीखने से व्यक्ति को कुछ लक्षणों का प्रबंधन या यहां तक ​​कि बचने में मदद मिल सकती है। शराब का सेवन, नींद की कमी और तनाव तीन सामान्य ट्रिगर हैं।

नए दृष्टिकोण, जैसे कार्यात्मक सुधारात्मक, लोगों को उन चुनौतियों के बारे में अधिक जानने में मदद कर सकते हैं जो वे सामना करते हैं और उनके साथ अधिक रचनात्मक तरीके से व्यवहार करते हैं। इस तरह के मुद्दों में कार्यस्थल, वित्तीय और रिश्ते की कठिनाइयां शामिल हो सकती हैं।

इस तरह, कार्यात्मक सुधारात्मक लक्षणों के प्रभाव को कम करने में मदद कर सकता है ताकि व्यक्ति अपने परिवार, कार्यस्थल और समुदाय में अपनी भूमिका को जारी रख सके।

एक उपचार खोजने में समय लग सकता है जो प्रभावी ढंग से काम करता है, लेकिन यह संभव है, और द्विध्रुवी विकार वाले कई लोग पूर्ण और उत्पादक जीवन जीते हैं।

विभिन्न लोग दवाओं के समान तरीके का जवाब नहीं दे सकते हैं, और कुछ दवाएं साइड इफेक्ट्स पैदा करती हैं।

यह जरुरी है कि:

• डॉक्टर की सलाह के अनुसार दवा का उपयोग करें
• उपचार के लिए डॉक्टर या नर्स व्यवसायी की देखरेख में रहें और जितनी जल्दी हो सके उन्हें किसी भी चिंता या परिवर्तन से अवगत कराएं

स्वयं सहायता युक्तियाँ

तनाव को कम करने से लक्षणों को रोकने में मदद मिल सकती है।

अन्य युक्तियां जो व्यक्ति और उनके परिवार और दोस्तों को शामिल कर सकती हैं:

• द्विध्रुवी विकार वाले लोगों या उनके प्रियजनों के लिए एक सहायता समूह में शामिल होना
• शौक से ऊपर ले जाना
• तनाव को शांत करने और प्रबंधित करने के तरीके सीखना
• नियमित शारीरिक गतिविधि करना
• स्वस्थ नींद की आदतों का विकास

शोधकर्ता उपचार के नए तरीकों पर गौर कर रहे हैं, जिसमें संभावित सकारात्मक लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करना शामिल है, जैसे कि सहानुभूति और रचनात्मकता, जो स्थिति के अधिक चुनौतीपूर्ण पहलुओं के साथ हो सकते हैं।

समय के साथ, इससे उपचार में नए दृष्टिकोण आ सकते हैं जो उस व्यक्ति पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो एक व्यक्ति क्या नहीं कर सकता है जो वे कर सकते हैं।

आउटलुक

द्विध्रुवी विकार एक गंभीर और आजीवन स्थिति है जिसे अक्सर चल रहे चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

उपचार के बिना, यह व्यक्ति के आत्महत्या या आत्महत्या के प्रयासों, संबंधों की समस्याओं, कानूनी समस्याओं, अकेलेपन, और "सामान्य" जीवन का कार्य करने और नेतृत्व करने में समग्र अक्षमता के जोखिम को बढ़ा सकता है। हालांकि, इस स्थिति वाले लोगों में लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं।

उचित उपचार और स्वस्थ रहने पर ध्यान केंद्रित करने से द्विध्रुवी विकार वाले कई लोग पूर्ण, सक्रिय और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।