लिपोसारकोमा के बारे में क्या जानना है
लिपोसारकोमा कैंसर है जो वसा कोशिकाओं में शुरू होता है। यह एक प्रकार का मुलायम ऊतक सरकोमा है।
एक लाइपोसारकोमा कहीं भी विकसित हो सकता है लेकिन ज्यादातर अक्सर पेट या अंगों में विकसित होता है।
लिपोसारकोमा सबसे आम नरम ऊतक सार्कोमा के बीच है। अमेरिकन कैंसर सोसायटी (ACS) का अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 12,750 लोगों को 2019 में नरम ऊतक सार्कोमा का निदान प्राप्त होगा।
उन्होंने यह भी भविष्यवाणी की है कि एक ही वर्ष में नरम ऊतक सार्कोमा से लगभग 5,270 मौतें होंगी।
जैसा कि लिपोसारकोमा दुर्लभ हैं, एक कैंसर चिकित्सक या ऑन्कोलॉजिस्ट, अक्सर लिपोसारकोमा वाले लोगों को किसी अन्य विशेषज्ञ को संदर्भित करेंगे।
इस लेख में, हम लिपोसारकोमा को देखते हैं, लक्षण, और डॉक्टर इस प्रकार के कैंसर का इलाज कैसे करते हैं, साथ ही बीमारी की तस्वीरें भी देते हैं।
एक लाइपोसारकोमा क्या है?
पैरों में एक लिपोसारकोमा सूजन पैदा कर सकता है। चित्र साभार: अनकलेक्रेपी, 2010
एक लाइपोसारकोमा ऊतक कैंसर का एक दुर्लभ रूप है। वयस्क लोग अक्सर लिपोसारकोमा विकसित करते हैं, लेकिन, दुर्लभ मामलों में, वे बच्चों में हो सकते हैं।
लोग ऊतक के फैटी जमा या लिपोमास के साथ लिपोसारकोमा को भ्रमित कर सकते हैं, जो कैंसर नहीं हैं।मौजूदा गैर-कैंसर वाले लिपोमा के कैंसर बनने के लिए यह अत्यंत दुर्लभ है। इसके बजाय, अधिकांश लाइपोसारकोमा एक नए ट्यूमर के कारण होते हैं।
लिपोसारकोमा के लिए उपचार योजना और दृष्टिकोण प्रकार पर निर्भर करते हैं। इसके अलावा, कुछ लिपोसारकोमा धीरे-धीरे बढ़ते हैं और हटाने में आसान होते हैं, जबकि अन्य जल्दी से बढ़ते हैं और अन्य अंगों में फैल सकते हैं।
लक्षण
एक लाइपोसारकोमा के लक्षण ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करते हैं।
हाथ या पैर में लिपोसारकोमा से प्रभावित अंग में दर्द, सूजन या कमजोरी हो सकती है।
पेट में, एक लाइपोसारकोमा रेट्रोपरिटोनियम, या पेट के अंगों को कवर करने वाली झिल्ली में बढ़ सकता है। जब ऐसा होता है, तो एक व्यक्ति में लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- भार बढ़ना
- पेट में दर्द या सूजन
- कब्ज या खूनी मल
- पेशाब करने में समस्या
एक लिपोसारकोमा किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है जब तक कि यह पड़ोसी अंगों पर दबाने के लिए पर्याप्त न हो। यह दबाव दर्द, सूजन या आसपास के अंगों के कार्य को बाधित कर सकता है, जैसे कि फेफड़े, यकृत, या पेट के अन्य अंग।
का कारण बनता है
लिपोसारकोमा तब होता है जब पहले स्वस्थ कोशिकाएं अपने आनुवंशिक कोड या डीएनए में त्रुटियां विकसित करती हैं, और जल्दी से गुणा करना शुरू कर देती हैं।
हालांकि इस परिवर्तन का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लिपोसारकोमा आमतौर पर 50-65 वर्ष की आयु के पुरुषों में विकसित होता है।
सभी प्रकार के नरम ऊतक सार्कोमा के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- पेट या किसी अन्य शरीर के अंग को विकिरण का इतिहास
- आनुवंशिक रूप से संबंधित कैंसर का इतिहास
- कैंसर पैदा करने वाले रसायनों के संपर्क में
- लसीका प्रणाली को नुकसान
डॉक्टरों ने जीवनशैली विकल्पों को नहीं जोड़ा है, जैसे कि धूम्रपान या खराब आहार, लिपोसेरकोमा के लिए बढ़े हुए जोखिम के लिए।
निदान
यदि किसी व्यक्ति में एक ट्यूमर या लक्षण है जो एक लिपोसारकोमा को इंगित कर सकता है, तो एक डॉक्टर ट्यूमर आकार को मापने के लिए इमेजिंग स्कैन, जैसे कि एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई का उपयोग कर सकता है और चाहे वह फैल गया हो।
इसके बाद, डॉक्टर ऊतक के नमूने का परीक्षण करने के लिए बायोप्सी करेंगे।
क्योंकि लिपोसारकोमा दुर्लभ हैं, यह महत्वपूर्ण है कि एक अनुभवी, विशेषज्ञ सर्जन ट्यूमर को हटा दें। एक रोगविज्ञानी उन कोशिकाओं की पहचान कर सकता है जो ट्यूमर को हटाने के बाद लिपोसारकोमा की विशेषता रखते हैं।
प्रकार
एक लाइपोसारकोमा की पुष्टि के बाद, डॉक्टर संभवतः ट्यूमर को चार उपप्रकारों में से एक में वर्गीकृत करेंगे।
लिपोसारकोमा के मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:
- अच्छी तरह से विभेदित: यह सबसे आम प्रकार है। कोशिकाएं धीमी गति से बढ़ रही हैं या कम ग्रेड और बारीकी से वसा कोशिकाओं से मिलती हैं।
- Myxoid / राउंड सेल: ये उच्च श्रेणी के ट्यूमर के लिए मध्यवर्ती होते हैं जिनमें कैंसर कोशिकाओं का एक अलग, परिपत्र पैटर्न होता है। उच्च श्रेणी के ट्यूमर निम्न श्रेणी के प्रकारों की तुलना में अधिक तेज़ी से फैलते हैं।
- प्लेमॉर्फिक: यह लिपोसारकोमा का सबसे दुर्लभ लेकिन सबसे आक्रामक रूप है।
- Dedifferentiated: यह एक उच्च श्रेणी का प्रकार है। यह एक ट्यूमर से विकसित होता है जो शुरू में कम ग्रेड कैंसर कोशिकाओं को प्रदर्शित करता है।
सेल के प्रकार को जानने से डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि ट्यूमर कीमोथेरेपी के लिए कितना अच्छा है, साथ ही साथ उन्हें दृष्टिकोण निर्धारित करने की अनुमति देगा।
इलाज
एक लिपोसारकोमा का इलाज अक्सर इसके प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है।
शल्य चिकित्सा
अक्सर, पहला कदम ट्यूमर को शल्यचिकित्सा हटाने के साथ-साथ स्वस्थ कोशिकाओं के एक विस्तृत मार्जिन के साथ होता है।
एक ट्यूमर कभी-कभी ऐसे स्थान पर होगा जहां एक सर्जन सभी कैंसर कोशिकाओं को हटा नहीं सकता है क्योंकि ऐसा करने से आस-पास के अंगों को नुकसान हो सकता है।
इसी तरह, सर्जरी उपचार के एकमात्र कोर्स के रूप में प्रभावी नहीं हो सकती है यदि कैंसर की कोशिकाएं ट्यूमर से अन्य स्थानों पर फैल गई हैं।
विकिरण चिकित्सा
एक डॉक्टर किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है। विकिरण सर्जरी से पहले एक डॉक्टर को ट्यूमर को कम करने में मदद कर सकता है।
कीमोथेरपी
यद्यपि एक डॉक्टर कैंसर की कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कीमोथेरेपी का अनुरोध कर सकता है, लेकिन यह आमतौर पर निम्न ग्रेड के लिपोसारकोमा के लिए प्रभावी नहीं है।
कीमोथेरेपी तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं को लक्षित करती है। लो ग्रेड लिपोसारकोमा कीमोथेरेपी के काम करने के लिए जल्दी से विकसित नहीं हो सकता है।
अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने दो कीमोथेरेपी दवाओं को मंजूरी दी है जो वे लिपोसेरकोमा के इलाज के लिए अनाथ दवाओं को कहते हैं।
अनाथ दवाएं दुर्लभ विकारों के लिए दवाएं हैं जो एक वर्ष में 10,000 से कम मामले हैं जिनका डॉक्टरों ने निदान किया है।
इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- एरीबुलिन मेसैलेट (हलवान)
- Trabectedin (Yondelis)
एफडीए ने लिपोसारकोमा के लिए इन उपचारों को मंजूरी दी है जो फैल गए हैं। जब सर्जरी खतरनाक या अप्रभावी हो जाएगी, तो उन्होंने उन्हें भी मंजूरी दे दी है, और एक लिपोसारकोमा पिछले कीमोथेरेपी रेजीमेंट का जवाब देने में विफल रहा है।
यहां, विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की सफलता दर के बारे में अधिक जानें।
आउटलुक
ACS में लिपोसारकोमा के लिए जीवित रहने की दर नहीं होती है। एक लाइपोसारकोमा निदान से परे 5 साल तक जीवित रहने की संभावना भी उपचार के प्रकार, चरण और विधि पर निर्भर करेगी। मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर के अनुसार, उच्च श्रेणी के लिपोसारकोमा वाले लोगों के लिए जीवित रहने की दर 50% से कम है।
उत्तरजीविता दर यह बताती है कि निदान के बाद एक निश्चित अवधि तक व्यक्ति के जीवित रहने की कितनी संभावना है। ACS नरम ऊतक सार्कोमा की समग्र श्रेणी के लिए इनकी गणना करता है।
यदि एक नरम ऊतक सार्कोमा अपनी मूल साइट से नहीं फैलता है, तो एक व्यक्ति की 5 साल की जीवित रहने की दर 81% है। सबसे आक्रामक नरम ऊतक सार्कोमा के साथ, यह 16% तक कम हो जाता है।
कई लाइपोसारकोमा ट्यूमर आवर्तक होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे उपचार के बाद लौटते हैं।
डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए बार-बार अनुवर्ती परीक्षण की सिफारिश करेंगे कि किसी व्यक्ति का कैंसर वापस नहीं आया है। इन परीक्षणों के उदाहरणों में एमआरआई और शारीरिक परीक्षा जैसे इमेजिंग स्कैन शामिल हो सकते हैं।
कई चिकित्सा और अनुसंधान केंद्र लिपोसारकोमा के इलाज के लिए दवाओं को विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं। आदर्श रूप से, यह शोध नए उपचार आहार प्रदान करेगा जो इस प्रकार के कैंसर वाले व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने में मदद कर सकता है।
क्यू:
क्या एक लिपोसारकोमा विशेषज्ञ को ढूंढना मुश्किल है?
ए:
लिपोसारकोमा दुर्लभ हैं, इसलिए एक बड़े चिकित्सा या अनुसंधान केंद्र के बाहर एक डॉक्टर को ढूंढना मुश्किल हो सकता है जिसने इनमें से कई मामलों को देखा है।
आप अपने चिकित्सक या ऑन्कोलॉजिस्ट से किसी विशेषज्ञ के लिए रेफरल या सिफारिश के लिए परामर्श कर सकते हैं या किसी बड़े चिकित्सा या अनुसंधान केंद्र से संपर्क कर सकते हैं, जिसमें डॉक्टरों के लिए अधिक संभावना हो सकती है जो सार्कोमा के निदान और उपचार में विशेषज्ञ हों।
यामिनी रणछोड़, पीएचडी, एमएस उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
