रेड मैन सिंड्रोम क्या है?

रेड मैन सिंड्रोम एंटीबायोटिक वैनकोमाइसिन की प्रतिक्रिया या हाइपरसेंसिटिव प्रतिक्रिया है। Vancomycin गंभीर जीवाणु संक्रमण का इलाज करने के लिए निर्धारित है, जिनमें हड्डी, रक्त और त्वचा शामिल हैं।

वैनकोमाइसिन एक एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग आमतौर पर गहन देखभाल इकाइयों में किया जाता है जो संक्रमण के इलाज के लिए संवेदनशील होते हैं और उन रोगियों के लिए जिन्हें पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन से एलर्जी है। रेड मैन सिंड्रोम लगभग 5 से 13 प्रतिशत रोगियों में होता है जिन्हें वैनकोमाइसिन दिया जाता है।

रेड मैन सिंड्रोम के साथ, लोगों को वैनकोमाइसिन के लिए होने वाली अन्य हाइपरसेंसिटिव प्रतिक्रिया एनाफिलेक्सिस है, जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है।

लाल आदमी सिंड्रोम पर तेजी से तथ्य:

• सिंड्रोम एक एलर्जी नहीं है, लेकिन एलर्जी की प्रतिक्रिया के समान लक्षण हैं।
• रेड मैन सिंड्रोम के इलाज और रोकथाम के लिए कई विकल्प हैं।
• ड्रग्स जो शरीर में हिस्टामाइन को छोड़ते हैं, परिणामस्वरूप लाल मैन सिंड्रोम हो सकता है।

कारण और जोखिम कारक

वैनकोमाइसिन या इसी तरह के एंटीबायोटिक दवाओं के जलसेक से रेड मैन सिंड्रोम हो सकता है।

पहले यह सोचा गया था कि लाल आदमी सिंड्रोम एक अशुद्ध वातावरण में वैनकोमाइसिन तैयार होने के कारण हुआ था। हालांकि, एंटीबायोटिक की शुद्धि के बाद भी सिंड्रोम के मामले बने रहे।

अब, यह माना जाता है कि वैनकोमाइसिन रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के तरीके को बदल सकता है।

इसके परिणामस्वरूप रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर कम हो सकता है, या सफेद रक्त कोशिका की गिनती में बदलाव हो सकता है।

रेड मैन सिंड्रोम वैनकोमाइसिन, या अन्य समान एंटीबायोटिक दवाओं या दवाओं के जलसेक से संबंधित है।

आसव तब होता है जब दवाओं को मौखिक रूप से बजाय एक सुई या कैथेटर द्वारा प्रशासित किया जाता है। अक्सर यह अंतःशिरा होता है, जिसका अर्थ एक नस में होता है, लेकिन यह इंट्रामस्क्युलर या एपिड्यूरल मार्गों के माध्यम से भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी के आसपास के झिल्ली में।

रेड मैन सिंड्रोम वैनकोमाइसिन की पहली खुराक के 1 घंटे से कम समय के तेजी से जलसेक से जुड़ा हुआ है। सिंड्रोम के संकेत आमतौर पर जलसेक के तुरंत बाद दिखाई देंगे, अक्सर लगभग 4 से 10 मिनट के भीतर।

हालांकि, लंबे समय तक उल्लंघन के बाद विलंबित प्रतिक्रियाओं के मामले सामने आए हैं।

सामान्य तौर पर, रेड मैन सिंड्रोम के मामले उन लोगों में होते हैं, जिनके पास पहले से ही एक और चिकित्सा स्थिति है, जिनमें आम शामिल हैं:

• कैंसर: आम तौर पर फेफड़े का।
• एचआईवी: संक्रमण का एंटीबायोटिक उपचार पर असर पड़ सकता है।
• ग्राफ्ट-बनाम-मेजबान रोग: अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद एक प्रतिक्रिया।

लगभग 30 प्रतिशत मामलों में, रेड मैन सिंड्रोम का कोई ज्ञात कारण नहीं है।

40 वर्ष से कम उम्र के लोगों और विशेष रूप से बच्चों में रेड मैन सिंड्रोम के अधिक गंभीर मामले अधिक आम हैं।

लक्षण

चेहरे, गर्दन और ऊपरी धड़ पर एक चकत्ते लाल आदमी सिंड्रोम के पहले लक्षण हैं।

आमतौर पर लाल आदमी सिंड्रोम के पहले लक्षण और लक्षण चेहरे, गर्दन और ऊपरी धड़ पर एक चकत्ते होंगे।

त्वचा में निखार आ सकता है और खुजली और जलन हो सकती है।

यह बुखार और ठंड में विकसित हो सकता है, और व्यक्ति को सिरदर्द हो सकता है और चक्कर या उत्तेजित हो सकता है।

चेहरा, आँखें और होंठ भी सूज सकते हैं।

लाल मैन सिंड्रोम विकसित होने के लगभग 6 दिनों के बाद, त्वचा भी मोटी हो सकती है और छिलनी शुरू कर सकती है, या तो बड़ी चादर या छोटे गुच्छे में। पैरों की हथेलियों और तलवों पर यह अधिक प्रमुख है।

यदि सिंड्रोम खोपड़ी पर होता है, तो यह बालों के झड़ने का परिणाम हो सकता है, जबकि कुछ मामलों में एक व्यक्ति के नाखून से छुटकारा मिल सकता है और गिर सकता है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• हीव्स
• बेहोशी
• दर्द
• मांसपेशियों में ऐंठन और थकान
• असामान्य रूप से निम्न रक्तचाप
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• बढ़ी हृदय की दर
• निर्जलीकरण
• द्वितीयक संक्रमण

गंभीर मामलों में, लोगों को सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।

आम तौर पर, लाल मैन सिंड्रोम जानलेवा नहीं होता है लेकिन, यह हृदय को होने वाली परेशानियों के कारण कार्डियक अरेस्ट से जुड़ा हो सकता है।

दुर्लभ मामलों में, वैनकोमाइसिन भी गुर्दे और सुनवाई को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, यही वजह है कि इसका उपयोग केवल संक्रमण के गंभीर मामलों में किया जाता है।

उपचार और रोकथाम

एंटीथिस्टेमाइंस लाल मैन सिंड्रोम के लक्षणों को कम करने और प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।

उपचार अंतर्निहित कारण पर आधारित होगा, इसलिए सटीक निदान महत्वपूर्ण है।

गंभीर मामलों में, व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी ताकि उनकी निगरानी की जा सके और डॉक्टरों द्वारा प्रबंधित की जा सके।

यदि व्यक्ति वैनकोमाइसिन जलसेक से गुजर रहा है, तो इसे तुरंत रोक दिया जाना चाहिए। केवल एक बार लक्षण जाने के बाद जलसेक फिर से और कम दर पर जारी रह सकता है।

किसी भी अनावश्यक दवा को रोक दिया जाता है, और त्वचा पर सीधे लागू होने वाले हल्के सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग, एंटीथिस्टेमाइंस और एंटीबायोटिक दवाओं के लक्षणों का इलाज करने के लिए किया जाता है।

प्रबंधन के सुझाव

प्रभावित क्षेत्र में त्वचा को नम रखकर लक्षणों से राहत और उपचार किया जा सकता है। यह गीले ड्रेसिंग, वेट रैप्स या इमोलिएंट्स के उपयोग के साथ किया जा सकता है।

निवारण

यह पाया गया है कि वैनकोमाइसिन से पहले एंटीहिस्टामाइन का प्रशासन किसी को दिया जाता है जिससे त्वचा लाल और खुजली होने की संभावना काफी कम हो सकती है।

अपने पहले वैनकोमाइसिन जलसेक से पहले व्यक्ति को डिपेनहाइड्रामाइन देने से रेड मैन सिंड्रोम को रोका जा सकता है।

साथ ही, प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए, जलसेक को कम से कम 60 मिनट से अधिक समय तक किया जाना आवश्यक है। वैनकोमाइसिन की छोटी और अधिक लगातार खुराक शरीर द्वारा बेहतर सहन की जाती हैं।

आउटलुक

रेड मैन सिंड्रोम के लक्षण आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन वे असहज हो सकते हैं और जल्दी से इलाज किया जाना चाहिए।

एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करके लक्षणों को प्रबंधित और कम किया जा सकता है, बिना किसी दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभाव के।

अगर किसी को पहले रेड मैन सिंड्रोम हुआ है, तो उन्हें वैनकोमाइसिन के साथ इलाज करने से पहले अपने डॉक्टर को बताना चाहिए, क्योंकि उन्हें इसे फिर से विकसित करने का जोखिम अधिक है।