झिल्ली अलग करने के बारे में क्या पता
झिल्ली स्ट्रिपिंग, जिसे झिल्ली स्वीपिंग के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जो गर्भवती महिलाओं में श्रम को प्रेरित करने में मदद कर सकती है जो उनकी नियत तारीख के करीब या पिछले हैं। एक डॉक्टर एक गोलाकार हाथ का उपयोग करने के लिए एक परिपत्र गति में गर्भाशय ग्रीवा के अंदर स्वीप करेगा। अधिकांश महिलाओं के लिए मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग प्रभावी और सुरक्षित है।
अपूर्ण गर्भधारण में, गर्भ के 38-40 सप्ताह में झिल्ली का टूटना अक्सर होता है:
- सहज योनि श्रम की दर में वृद्धि
- दवा जैसे अन्य प्रेरण विधियों की आवश्यकता को कम करें
- 41 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली गर्भावस्था की संभावना कम करें
प्रक्रिया का उद्देश्य गर्भाशय की दीवार से एमनियोटिक थैली और महीन भ्रूण झिल्ली को अलग करना है। यह अलगाव प्रोस्टाग्लैंडिंस नामक प्राकृतिक रसायनों की रिहाई को ट्रिगर करता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने में मदद करते हैं और संकुचन और श्रम को उत्तेजित करते हैं।
पहले और बाद में क्या उम्मीद की जाए
महिलाओं को आम तौर पर झिल्ली अलग करने की तैयारी करने की आवश्यकता नहीं होती है, जिसे डॉक्टर एक नियमित परीक्षा के भाग के रूप में ले जाएगा।
प्रक्रिया आमतौर पर एक डॉक्टर के कार्यालय में होती है। डॉक्टर को इसे फैलाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा को उत्तेजित करने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि झिल्ली का अलग होना संभव नहीं होगा।
प्रक्रिया असहज हो सकती है, और अधिकांश महिलाओं को थोड़ा दर्द और कोमलता बाद में महसूस होती है। कुछ महिलाओं को मामूली रक्तस्राव का भी अनुभव होता है।
नियुक्ति के दौरान या बाद में गंभीर दर्द या रक्तस्राव होने पर तुरंत डॉक्टर को यह बताना आवश्यक है।
जोखिम और सुरक्षा
झिल्लीदार स्ट्रिपिंग आमतौर पर सीधी गर्भधारण में सुरक्षित है।
हालांकि, इस तकनीक से जुड़े छोटे जोखिम हैं। इसमे शामिल है:
- प्रक्रिया के दौरान हल्के असुविधा
- मामूली योनि से खून बहना
- अनियमित संकुचन
मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग न्यूनतम जोखिम वहन करती है, लेकिन यह अभी भी सभी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है।
झिल्लीदार स्ट्रिपिंग किसे नहीं करनी चाहिए?
एक डॉक्टर को उन महिलाओं में झिल्ली के स्ट्रिपिंग के खिलाफ निर्णय लेने की संभावना है जो सिजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता के लक्षण दिखा रहे हैं। निम्नलिखित कारक प्रक्रिया को अनुपयुक्त भी बना सकते हैं:
- पूर्व सिजेरियन डिलीवरी
- कई जन्म
- प्रसव से पहले का इतिहास
- वर्तमान जीवाणु ग्रीवा संक्रमण
- प्लेसेंटा प्रेविया, जहां प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को कवर करता है
- सक्रिय दाद संक्रमण
- वासा प्रीविया, एक ऐसी स्थिति जिसमें झिल्ली जिसमें रक्त वाहिकाएं होती हैं जो भ्रूण को जोड़ती हैं और नाल ग्रीवा के उद्घाटन को कवर करती है
- गंभीर भ्रूण असामान्यताएं
- मुलरियन डक्ट असामान्यताएं
- भ्रूण की असामान्य स्थिति
- संरचनात्मक श्रोणि असामान्यताएं
- पूर्व गर्भाशय का टूटना
क्या यह प्रभावी है?
ज्यादातर मामलों में, झिल्ली के अलग होने से सहज श्रम की संभावना बढ़ जाती है, खासकर प्रक्रिया के बाद पहले 7 दिनों के भीतर।
डॉक्टरों को आमतौर पर केवल श्रम को सफलतापूर्वक प्रेरित करने के लिए एक बार प्रक्रिया को पूरा करने की आवश्यकता होती है। हालांकि, कुछ महिलाओं को कई अलग-अलग प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
झिल्ली स्ट्रिपिंग की प्रभावकारिता और सुरक्षा को देखते हुए 2014 के एक अध्ययन में पाया गया कि इससे कुल गर्भधारण का समय कम हो गया।
अध्ययन, जिसमें 80 महिलाएं शामिल थीं जिनके पास प्रक्रिया थी और 80 जो नहीं थे, उन्होंने दिखाया:
- जिन महिलाओं को मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग प्राप्त हुई, उनमें से ९ ० प्रतिशत उन प्रक्रियाओं के those५ प्रतिशत की तुलना में सहज श्रम में चली गईं, जिनके पास प्रक्रिया नहीं थी।
- झिल्ली स्ट्रिपिंग प्राप्त करने वाली महिलाओं में से केवल 10 प्रतिशत महिलाओं के 25 प्रतिशत की तुलना में 41 सप्ताह के गर्भ में अभी भी गर्भवती थीं जो नहीं करती थीं।
- मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग ने मातृ या भ्रूण की जटिलताओं के जोखिम को प्रभावित नहीं किया।
800 महिलाओं के एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि झिल्ली अलग करना:
- प्रेरण और श्रम के बीच के समय को कम किया
- योनि प्रसव की दर में वृद्धि
- ऑक्सीटोसिन की आवश्यकता को कम किया, एक दवा जो श्रम को प्रेरित करती है
हालांकि, शोधकर्ताओं ने झिल्ली स्ट्रिपिंग के साथ-साथ इंडक्शन के अन्य तरीकों का भी इस्तेमाल किया।
दूर करना
मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग गर्भावस्था के अंतिम कुछ हफ्तों के दौरान होती है, जो आमतौर पर गर्भधारण के 38 से 41 सप्ताह के बीच होती है।
अस्पष्ट गर्भधारण में मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग एक अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया है, और अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि यह सहज श्रम की संभावना को बढ़ा सकता है।
