ऊंचा ट्रांसएमिनेस का मतलब क्या है?

ट्रांसअमाइनाइटिस या हाइपरट्रांसामिनिसेमिया, एंजाइमों के एक परिवार के असामान्य रूप से उच्च स्तर को संदर्भित करता है जिसे ट्रांस्मैनेसिस कहा जाता है। ट्रांसएमिनाइटिस एक बीमारी नहीं है, लेकिन यह अन्य मुद्दों को इंगित कर सकता है जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है। वसा का उच्च स्तर या इसी तरह की समस्याएं लीवर में सूजन का कारण हो सकती हैं।

Transaminases जिगर में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे अंग की कोशिकाओं को कार्य करने, पदार्थों को तोड़ने और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करते हैं।

जब किसी व्यक्ति में इन यकृत एंजाइमों का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो कोई स्पष्ट कारण नहीं हो सकता है, और स्तर अक्सर उपचार के बिना एक सामान्य सीमा पर लौट आते हैं।

हालांकि, ट्रांस्मिनाइटिस गंभीर स्थितियों से जुड़ा हो सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि किसी भी अंतर्निहित समस्या का स्तर उच्च और निदान क्यों है।

सामान्य कारण और उपचार

Transaminases यकृत में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन के अनुसार, निम्न कारक ट्रांसएमिनस के ऊंचे स्तर को जन्म दे सकते हैं:

• गैर अल्कोहल वसा यकृत रोग
• शराबी जिगर की बीमारी
• वायरल हेपेटाइटिस
• रक्तवर्णकता
• कुछ दवाएं

आमतौर पर संक्रमण का कारण निम्न होता है:

• अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी
• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
• विल्सन की बीमारी
• अन्य स्वास्थ्य की स्थिति

गैर अल्कोहल वसा यकृत रोग

यह स्थिति तब विकसित होती है जब यकृत कोशिकाओं में बहुत अधिक वसा होती है, और संयुक्त राज्य अमेरिका में 30 प्रतिशत तक वयस्क हो सकते हैं।

जोखिम कारकों में मोटापा और उच्च कोलेस्ट्रॉल शामिल हैं, लेकिन सटीक कारण अज्ञात है। रोग के प्रारंभिक चरण में होने पर अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कुछ लोगों को पेट के ऊपरी-दाएं क्षेत्र में थकान या हल्के दर्द का अनुभव होता है।

लगातार नुकसान से अंततः निशान या सिरोसिस हो सकता है, जो यकृत के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

निम्नलिखित रणनीतियाँ वसायुक्त गैर-लिवर की बीमारी का सामना करने से रोक सकती हैं या मदद कर सकती हैं:

• स्वस्थ, संतुलित आहार खाएं
• नियमित रूप से व्यायाम करना
• स्वस्थ वजन बनाए रखना

शराबी जिगर की बीमारी

शराब के अधिक सेवन से होने वाली क्षति इस स्थिति को जन्म देती है, जिसे शराब से संबंधित यकृत रोग भी कहा जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। बाद के चरणों में, लक्षणों में शामिल हैं:

• मल या उल्टी में खून आना
• उलझन
• तंद्रा
• त्वचा और आंखों का पीलिया (पीलापन)
• जी मिचलाना
• पेट में सूजन
• सूजे हुए टखने
• वजन घटना

2010 में प्रकाशित एक अध्ययन में हल्के संवाहक के साथ 256 प्रतिभागियों को शामिल किया गया था। 10 प्रतिशत मामलों में शराब का सेवन कथित तौर पर फैटी लिवर की बीमारी का कारण था।

शराब की खपत की एक सटीक रिपोर्ट देना आवश्यक है। अन्यथा, एक डॉक्टर के लिए बायोप्सी या अन्य सरल नैदानिक ​​उपकरणों के साथ इन प्रकार के यकृत रोग के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है।

अल्कोहल से संबंधित लिवर की बीमारी के लिए उपचार में अल्कोहल से परहेज़ करना और नॉनक्लॉजिक फैटी लिवर की बीमारी वाले लोगों के लिए जीवनशैली में बदलाव करना शामिल है।

जब शराब से संबंधित जिगर की बीमारी गंभीर होती है, तो व्यक्ति को दवा या प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

वायरल हेपेटाइटिस

हेपेटाइटिस यकृत की सूजन का एक प्रकार है। यह आमतौर पर एक वायरल संक्रमण के कारण होता है, आमतौर पर हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सी।

दोनों प्रकार के संक्रमण के लक्षण निम्नलिखित हैं:

• पेट में दर्द
• गहरा मूत्र
• थकान
• बुखार
• पीलिया त्वचा और आँखें
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
• भूख न लगना
• जी मिचलाना
• उल्टी

दोनों प्रकार के संक्रमण कुछ हफ्तों तक रह सकते हैं या गंभीर आजीवन स्थितियों में विकसित हो सकते हैं। हेपेटाइटिस बी से संक्रमित केवल 6-10 प्रतिशत वयस्क और बड़े बच्चे एक पुरानी स्थिति विकसित करते हैं। हालांकि, ज्यादातर लोग एक बार संक्रमित होने पर क्रोनिक हेपेटाइटिस सी विकसित करते हैं।

अल्पकालिक हेपेटाइटिस संक्रमण के उपचार में शामिल हैं:

• आराम
• हाइड्रेटेड रहना
• लक्षणों का प्रबंधन

क्रोनिक संक्रमणों की निगरानी और उपचार एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाता है। अनुपचारित वायरल हेपेटाइटिस जल्दी, स्थायी यकृत क्षति का कारण बन सकता है।

रक्तवर्णकता

यह रोग शरीर में बहुत अधिक लोहे का निर्माण करता है। यह यकृत, हृदय और अग्न्याशय जैसे अंगों में संग्रहीत होता है, जहां यह यकृत रोग और मधुमेह की समस्या जैसे समस्याओं में योगदान कर सकता है।

हेमोक्रोमैटोसिस वंशानुगत हो सकता है, या यह अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, जिसमें एनीमिया और पुरानी यकृत रोग शामिल हैं।

इस बीमारी वाले लोग 40 और 60 की उम्र के बीच लक्षणों का अनुभव करना शुरू करते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान
• नपुंसकता
• जोड़ों और पेट में दर्द
• कामेच्छा की हानि
• दिल, जिगर और अग्न्याशय के साथ समस्याएं
• सामान्य कमज़ोरी

उपचार में लोहे के स्तर को कम करने के लिए नियमित रूप से रक्त खींचना शामिल है, जो रक्तप्रवाह में घूमता है। इस प्रक्रिया को फेलोबॉमी कहा जाता है।

दवाओं और जड़ी बूटियों

एंटीडिप्रेसेंट ट्रांसएमिनाइटिस का कारण हो सकता है।

दवाएं, पूरक और जड़ी-बूटियां यकृत के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं क्योंकि यह इन उत्पादों को संसाधित करता है।

कई दवाओं को ट्रांस्मैनाइटिस का कारण माना जाता है। वे सम्मिलित करते हैं:

• एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन)
• एंटीबायोटिक्स, जैसे आइसोनियाज़िड (Nydrazid)
• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) सहित दर्द निवारक
• नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
• एंटिफंगल, जैसे किटोकोनाज़ोल (निज़ोरल)
• मांसपेशियों में आराम, जैसे कि बैक्लोफ़ेन (लियोरसाल)
• रक्तचाप कम करने वाली दवाएं, जैसे कि लोसार्टन (कोज़ार) और लिसिनोप्रिल (जेस्ट्रिल)
• मेथोट्रेक्सेट जैसे प्रतिरक्षा दमनकारी
• एन्टीडायबिटिक ड्रग एसरबोस (Precose)
• दिल की दवा एमियोडेरोन (कॉर्डोन)

निम्नलिखित अवयवों वाली हर्बल तैयारियों से भी संक्रमण हो सकता है:

• कावा कावा
• रोगाणु
• चैपरल
• सेन्ना
• ephedra

साथ ही, विटामिन ए की उच्च खुराक लीवर को नुकसान पहुंचा सकती है।

यदि दवाएं या सप्लीमेंट्स ट्रांसएमिनस के ऊंचे स्तर तक ले जाते हैं, तो डॉक्टर खुराक या स्विचिंग उपचार को कम करने की सलाह दे सकते हैं।

कुछ लोगों को यह सुनिश्चित करने के लिए दवाएं लेते समय नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है कि वे यकृत या इसके एंजाइम स्तरों में हस्तक्षेप नहीं कर रहे हैं।

कम सामान्य कारण

शायद ही कभी, निम्न स्थितियों से संक्रमण हो सकता है:

अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी

यह आनुवंशिक विकार यकृत और फेफड़ों को नुकसान पहुंचाता है। क्षति की डिग्री ट्रांसएमिनेस के उठाए गए स्तर से लेकर यकृत की विफलता तक भिन्न हो सकती है।

इस विकार वाले लगभग 15 प्रतिशत वयस्कों में यकृत के निशान विकसित होते हैं। उन्हें यकृत कैंसर के एक रूप को विकसित करने का एक उच्च जोखिम है जिसे हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा कहा जाता है।

अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में सूजन
• पैरों या पैरों में सूजन
• त्वचा और आंखों का पीलिया

यह विकार फेफड़ों से संबंधित लक्षणों का भी कारण बनता है, जो आम तौर पर 20 और 50 की उम्र के बीच दिखाई देते हैं। इनमें सांस की तकलीफ, घरघराहट, तेजी से दिल की धड़कन और थकान शामिल हैं।

अल्फा -1 एंटीट्रीप्सिन की कमी का निदान रक्त परीक्षण या आनुवंशिक परीक्षण से किया जा सकता है। कोई इलाज नहीं है, इसलिए उपचार लक्षणों के प्रबंधन के उद्देश्य से है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस

यह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली यकृत की कोशिकाओं पर हमला करती है, लेकिन इसका कारण पूरी तरह से समझा नहीं जाता है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द
• एक बढ़े हुए जिगर
• थकान
• पीलिया
• जोड़ों का दर्द
• मासिक धर्म का नुकसान
• चकत्ते
• त्वचा पर छोटी रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो लीवर पर निशान पड़ सकते हैं, और यह अंततः यकृत की विफलता का कारण बन सकता है। उपचार में प्रतिरक्षा-दबाने वाली दवाएं या यकृत प्रत्यारोपण शामिल हैं।

विल्सन की बीमारी

इस दुर्लभ विरासत वाले विकार से यकृत और मस्तिष्क जैसे अंगों में तांबा इकट्ठा होता है। कॉपर का स्तर बहुत अधिक होने पर यह जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द
• समन्वय की समस्याएं
• आंखों के चारों ओर तांबे का रंग, जिसे Kayser-Fleischer के छल्ले के रूप में जाना जाता है
• बोलने या निगलने में कठिनाई
• थकान
• पीलिया
• भूख न लगना
• कठोर मांसपेशियां
• पैरों या पेट में सूजन
• अनियंत्रित आंदोलनों

विल्सन रोग का उपयोग कर निदान किया जा सकता है:

• रक्त परीक्षण
• आनुवंशिक परीक्षण
• एक जिगर बायोप्सी

स्थिति को दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है जो तांबे की अधिक मात्रा को हटाते हैं और आगे बिल्डअप को रोकते हैं।

अन्य चिकित्सा शर्तें

कई स्थितियां जो यकृत से असंबंधित लगती हैं, ट्रांसएमिनाइटिस का कारण बन सकती हैं। अक्सर जिगर से संबंधित लक्षण नहीं होते हैं।

इन शर्तों में शामिल हैं:

• थायराइड विकार, जैसे कि हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म
• सीलिएक रोग, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली लस के प्रति प्रतिक्रिया करती है
• हेमोलिसिस, जो लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना है
• मांसपेशियों के विकार, जैसे कि rhabdomyolysis और polymyositis

निदान

एक डॉक्टर रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है ताकि संक्रमण का निदान किया जा सके।

ट्रांसएमिनाइटिस का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर पूर्ण चिकित्सा इतिहास लेगा और एक शारीरिक परीक्षण करेगा। वे रक्त परीक्षण का आदेश भी दे सकते हैं, और एक व्यक्ति को इन से पहले उपवास करने की आवश्यकता होगी।

रक्त परीक्षण निम्न स्तर निर्धारित करेगा:

• शर्करा
• लोहा
• ferritin
• कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता
• हेपेटाइटिस बी सतह प्रतिजन
• हेपेटाइटिस सी वायरस एंटीबॉडी

यदि स्तर सामान्य हैं, तो एक डॉक्टर जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश करेगा और व्यक्ति को नियमित जांच में भाग लेने के लिए कहेगा, जब तक कि ट्रांज़ामिनर्स का स्तर कम न हो जाए।

कभी-कभी, आगे के परीक्षण की आवश्यकता होती है। इन परीक्षणों में अल्ट्रासाउंड इमेजिंग शामिल हो सकता है, या वे रक्त एंटीबॉडी के स्तर की जांच कर सकते हैं।

यदि ट्रांसएमिनेस का स्तर 6 महीने तक उच्च रहता है, तो चिकित्सक बायोप्सी का आदेश दे सकता है।

रोकथाम के घरेलू उपाय

संक्रमण को रोकने के लिए:

• एक संतुलित आहार खाएं।
• नियमित आधार पर मध्यम शारीरिक गतिविधि में संलग्न रहें।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• वायरल संक्रमण के लिए शीघ्र उपचार की तलाश करें।
• निर्धारित उपचार योजना का पालन करके, मधुमेह की बीमारी या ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस जैसी पुरानी स्थितियों को नियंत्रित करें।
• पूरक और दवाओं की अनुशंसित खुराक लें।
• वैकल्पिक विकल्पों पर चर्चा करें, यदि दवाएं ट्रांसएमिनस के ऊंचे स्तर का कारण बन रही हैं।

दूर करना

जिगर एंजाइमों में एक अस्थायी वृद्धि असामान्य नहीं है। अक्सर, इस स्थिति को जीवन शैली में बदलाव करके हल किया जा सकता है।

आउटलुक संक्रमण के कारण पर निर्भर करता है। जब एक वायरल संक्रमण या क्रोनिक संक्रमण ट्रांसएमिनेस के उठाए गए स्तरों के लिए जिम्मेदार होता है, तो स्तर को कम करने और जिगर को और नुकसान को रोकने के लिए डॉक्टर के साथ काम करना महत्वपूर्ण होता है।

निदान और उपचार जल्दी प्राप्त करने से लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।