सब कुछ आप एक गण्डमाला के बारे में जानने की जरूरत है

एक गण्डमाला एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि है जो गर्दन को सूज जाता है।

एक गण्डमाला सबसे आम थायरॉयड विकारों में से एक है। यह जरूरी नहीं कि थायरॉयड गलत तरीके से काम कर रहा है। हालांकि, कुछ मामलों में, यह एक अंतर्निहित थायरॉयड रोग का संकेत दे सकता है जिसे उपचार की आवश्यकता होती है।

Goiters अक्सर हानिरहित होते हैं और उपचार के बिना थोड़े समय के बाद दूर जा सकते हैं। जब तक गण्डमाला बड़ा नहीं होता है और परेशान लक्षण का कारण बनता है, तब तक लोगों को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा के माध्यम से एक गण्डमाला का निदान कर सकते हैं। वे गोइटर के कारण का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण या स्कैन का अनुरोध भी कर सकते हैं।

यह लेख उनके लक्षणों, कारणों, उपचारों और प्रकारों सहित, गोइटरों का अवलोकन प्रदान करता है।

एक गण्डमाला क्या है?

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एक गण्डमाला एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि है।

थायराइड एक तितली के आकार का ग्रंथि है जो विंडपाइप के सामने स्थित है। यह हार्मोन का उत्पादन और स्रावित करने के लिए जिम्मेदार है जो विकास और चयापचय को नियंत्रित करता है।

एक गोइटर के अधिकांश मामलों को "सरल" गोइटर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। ये सूजन या थायरॉयड समारोह में किसी भी तरह की बाधा को शामिल नहीं करते हैं, कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं, और अक्सर इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।

कुछ लोग थोड़ी मात्रा में सूजन का अनुभव करते हैं। दूसरों में काफी सूजन हो सकती है जो श्वासनली को संकुचित करती है और सांस लेने में समस्या पैदा करती है।

एक बढ़े हुए थायरॉयड का मतलब यह नहीं है कि थायरॉयड ग्रंथि गलत तरीके से काम कर रही है। गण्डमाला वाले व्यक्ति को थायरॉयड ग्रंथि हो सकती है:

• बहुत अधिक हार्मोन बनाना, हाइपरथायरायडिज्म के रूप में जाना जाता है
• बहुत कम हार्मोन का निर्माण, हाइपोथायरायडिज्म के रूप में जाना जाता है
• हार्मोन की विशिष्ट मात्रा का निर्माण, जिसे यूथायरायडिज्म के रूप में जाना जाता है

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गोइटर अधिक आम हैं, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद। 40 वर्ष की आयु के बाद आम तौर पर गोइटर और थायरॉइड की बीमारी अधिक होती है।

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, एक गण्डमाला का एकमात्र लक्षण गर्दन में सूजन है।हाथ से महसूस करने के लिए सूजन काफी बड़ी हो सकती है।

गण्डमाला द्वारा निर्मित सूजन की डिग्री और लक्षणों की गंभीरता व्यक्ति पर निर्भर करती है।

जब अन्य लक्षण होते हैं, तो निम्नलिखित सबसे आम हैं:

• गले में जकड़न, खांसी, और स्वर बैठना
• निगलने में परेशानी
• गंभीर मामलों में, सांस लेने में कठिनाई

गण्डमाला के अंतर्निहित कारण के कारण अन्य लक्षण मौजूद हो सकते हैं।

हाइपरथायरायडिज्म, या एक अति सक्रिय थायरॉयड, जैसे लक्षण पैदा कर सकता है:

• घबराहट
• धड़कन
• सक्रियता
• पसीना आना
• गर्मी की अतिसंवेदनशीलता
• थकान
• भूख बढ़ गई
• बाल झड़ना
• वजन घटना

हाइपोथायरायडिज्म, या एक अंडरएक्टिव थायरॉयड, जैसे लक्षण पैदा कर सकता है:

• ठंड के लिए एक असहिष्णुता
• कब्ज
• विस्मृति
• व्यक्तित्व बदलता है
• बाल झड़ना
• भार बढ़ना

का कारण बनता है

गण्डमाला के संभावित कारणों की एक श्रृंखला है, जिनमें शामिल हैं:

आयोडीन की कमी

संयुक्त राज्य के बाहर गोइटर का सबसे आम कारण आहार में आयोडीन की कमी है। थायराइड को थायराइड हार्मोन बनाने के लिए आयोडीन की आवश्यकता होती है, जो चयापचय को नियंत्रित करता है। यू.एस. में आयोडीन की कमी असामान्य है, क्योंकि निर्माता आयोडीन को नमक और अन्य खाद्य पदार्थों में मिलाते हैं।

जैसा कि आयोडीन पौधों में कम पाया जाता है, शाकाहारी आहार में पर्याप्त आयोडीन की कमी हो सकती है। यह उन देशों के शाकाहारी लोगों के लिए एक समस्या से कम नहीं है जो उन देशों में रहते हैं जहां निर्माता नमक में आयोडीन मिलाते हैं।

आहार आयोडीन में पाया जाता है:

• समुद्री भोजन
• आयोडीन युक्त मिट्टी में उगाए जाने वाले खाद्य पदार्थ
• गाय का दूध

दुनिया के कुछ हिस्सों में, गोइटर की व्यापकता 80% तक हो सकती है। इसमें दक्षिण पूर्व एशिया, लैटिन अमेरिका और मध्य अफ्रीका के दूरस्थ पहाड़ी क्षेत्र शामिल हैं।

हाइपोथायरायडिज्म

हाइपोथायरायडिज्म एक अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि का परिणाम है। जब ग्रंथि बहुत कम थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है, तो इसे और अधिक उत्पादन करने के लिए प्रेरित किया जाता है, जिससे सूजन हो जाती है।

यह आमतौर पर हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस से उत्पन्न होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतक पर हमला करती है और थायरॉयड ग्रंथि की सूजन का कारण बनती है।

अतिगलग्रंथिता

हाइपरथायरायडिज्म, या एक अति सक्रिय थायरॉयड ग्रंथि, गोइटर का एक और कारण है। इस स्थिति वाले लोगों में, थायरॉयड बहुत अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है।

यह आमतौर पर ग्रेव्स रोग के परिणामस्वरूप होता है, एक ऑटोइम्यून विकार जहां शरीर की प्रतिरक्षा अपने आप बदल जाती है और थायरॉयड ग्रंथि पर हमला करती है, जिससे यह सूजन हो जाती है।

अन्य कारण

गोइटर के कम सामान्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• धूम्रपान: तंबाकू के धुएं में थायोसाइनेट आयोडीन अवशोषण में बाधा उत्पन्न करता है और इससे थायरॉयड ग्रंथि का विस्तार हो सकता है।
• हार्मोनल परिवर्तन: गर्भावस्था, यौवन और रजोनिवृत्ति थायराइड समारोह को प्रभावित कर सकते हैं।
• थायराइडाइटिस: संक्रमण के कारण सूजन, उदाहरण के लिए, गण्डमाला हो सकती है।
• लिथियम: यह मनोरोग की दवा थायराइड समारोह में हस्तक्षेप कर सकती है।
• बहुत ज्यादा आयोडीन: यह एक सूजन थायरॉयड को ट्रिगर कर सकता है।
• विकिरण चिकित्सा: यह भी सूजन थायरॉयड को ट्रिगर कर सकता है, खासकर जब गर्दन को प्रशासित किया जाता है।
• थायराइड कैंसर: यह महिलाओं में अधिक आम है।

40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को गोइटर का अधिक खतरा होता है, जैसा कि हालत के पारिवारिक इतिहास वाले लोग करते हैं।

प्रकार

गण्डमाला का प्रकार यह निर्धारित करेगा कि इसका इलाज कैसे किया जाता है और संभावित लक्षण। गोइटर के कई मुख्य प्रकार हैं:

• बहुकोशिकीय गण्डमाला: इस सामान्य स्थिति में, थायरॉयड में कई नोड्यूल विकसित होते हैं।
• डिफ्यूज़ स्मूद गोइटर: यह तब होता है जब संपूर्ण थायरॉइड सूज जाता है। ये गोइटर ओवरएक्टिव और अंडरएक्टिव थायरॉइड ग्रंथियों से जुड़े हैं।
• रेट्रोस्टर्नल गोइटर: इस प्रकार का गोइटर स्तन के पीछे बढ़ सकता है। यह विंडपाइप, गर्दन की नसों या घुटकी को संकुचित कर सकता है, और कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है।

इलाज

आयोडीन के पर्याप्त सेवन के माध्यम से अधिकांश सरल गोइटर को रोका जा सकता है, जिसे कई देशों में टेबल नमक में जोड़ा जाता है। हेल्थ स्टोर्स में आयोडीन की खुराक की एक श्रृंखला भी उपलब्ध है।

चिकित्सा पेशेवर लक्षणों का कारण बनने वाले मामलों के लिए गोइटर के सक्रिय उपचार को आरक्षित करते हैं। यदि गण्डमाला छोटा है और थायराइड फ़ंक्शन सामान्य है, तो लोगों को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

हाइपोथायरायडिज्म

अंडरएक्टिव थायराइड या हाइपोथायरायडिज्म के कारण होने वाले मामलों में, उपचार थायराइड हार्मोन का सिंथेटिक प्रतिस्थापन है।

एक डॉक्टर धीरे-धीरे सिंथेटिक थायरोक्सिन (T4) की खुराक में वृद्धि करेगा, जब तक कि उनके माप से संकेत नहीं मिलता है कि व्यक्ति के सामान्य थायरॉयड समारोह को बहाल कर दिया गया है।

अतिगलग्रंथिता

अति सक्रिय थायरॉयड, या अतिगलग्रंथिता के कारण होने वाले गोइटर में, उपचार का उद्देश्य अतिरिक्त हार्मोन उत्पादन का मुकाबला करना है।

उदाहरण के लिए, थायमाइड ड्रग्स जैसे एंटीथायरॉयड ड्रग्स, धीरे-धीरे हार्मोन के अत्यधिक स्तर को कम करते हैं।

एक अन्य विकल्प रेडियोधर्मी आयोडीन है जो थायराइड फ़ंक्शन को कम करने और हार्मोन उत्पादन को रोकने के लिए है।

गोइटर सर्जरी

डॉक्टर उन मामलों के लिए सूजन के आकार को कम करने के लिए सर्जरी आरक्षित करेंगे जहां गण्डमाला परेशानी के लक्षण पैदा कर रही है, जैसे कि साँस लेने में कठिनाई या निगलने में कठिनाई।

सर्जन आमतौर पर थायरॉयडेक्टोमी का प्रदर्शन करते हैं, जब व्यक्ति किसी संवेदनाहारी के तहत भाग या सभी थायरॉयड ग्रंथि को हटा देता है।

निदान

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर गर्दन की एक शारीरिक परीक्षा के माध्यम से एक गण्डमाला का निदान कर सकता है, सूजन के लिए पल्पिंग कर सकता है। वे एक गण्डमाला के लिए महसूस करते हुए व्यक्ति को निगलने के लिए कह सकते हैं।

यदि उन्हें एक गण्डमाला पर संदेह है, तो वे थायराइड फ़ंक्शन के साथ किसी भी अंतर्निहित समस्याओं को निर्धारित करने के लिए आगे के परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म।

थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण रक्त परीक्षण हैं जो थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) और थायरोक्सिन के स्तर को मापते हैं। एक सावधानीपूर्वक नियंत्रित प्रतिक्रिया तंत्र का मतलब है कि टीएसएच थायरॉयड को अधिक थायरोक्सिन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है, जबकि टी 4 थायराइड को अधिक थायरोक्सिन का उत्पादन बंद करने के लिए कहता है।

ओवरएक्टिव थायरॉयड के साथ, TSH का स्तर कम या न के बराबर होता है और T4 का स्तर उच्च होता है। अंडरएक्टिव थायराइड वाले लोगों में, रिवर्स सच है। TSH का स्तर उच्च और T4 का स्तर कम है।

कुछ मामलों में, जैसे कि संदिग्ध ग्रेव्स रोग, हेल्थकेयर पेशेवर किसी अन्य हार्मोन, ट्राईआयोडोथायरोनिन के लिए परीक्षण कर सकते हैं।

वे विशेष परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकते हैं, जैसे:

• रेडियोधर्मी आयोडीन स्कैन: यह रेडियोधर्मी आयोडीन के एक इंजेक्शन के बाद ग्रंथि की एक विस्तृत तस्वीर प्रदान करता है।
• अल्ट्रासाउंड स्कैन: यह ग्रंथि और गण्डमाला के आकार का आकलन करता है।
• ठीक-सुई की आकांक्षा: एक डॉक्टर एक ग्रंथि का प्रदर्शन कर सकता है ताकि ग्रंथि के भीतर से कोशिकाओं का एक नमूना निकाला जा सके, उदाहरण के लिए, उन्हें कैंसर होने का संदेह है।

सारांश

एक गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि की सूजन है। यह अक्सर हानिरहित होता है, हालांकि यह एक अंतर्निहित थायरॉयड स्थिति का संकेत दे सकता है।

इसके कारण के आधार पर, एक गण्डमाला उपचार के बिना दूर जा सकती है। यदि कोई अंतर्निहित थायरॉयड रोग है, या यदि किसी व्यक्ति के दैनिक जीवन के रास्ते में गणक मिलता है, तो डॉक्टर उपचार की सलाह दे सकते हैं।