खाद्य सी। Difficile महामारी के लिए दोषपूर्ण भोजन

कब क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल संक्रमण उनके बदसूरत सिर को पीछे कर देता है, मरीजों को गंभीर खतरा होता है। लेकिन किसी को नहीं पता कि संक्रमण की बढ़ती संख्या के पीछे क्या कारण है। नए शोध से महामारी के केंद्र में एक खाद्य योजक बनता है।

एक सामान्य खाद्य योज्य घातक सी। डिफिसाइल संक्रमण से कैसे जुड़ा है?

क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल एक जीवाणु है जो जीवन-धमकाने वाले दस्त, कोलाइटिस, विषाक्त मेगाकॉलन, अंग विफलता और मृत्यु का कारण बनता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, सी। Difficile वर्तमान में "अमेरिकी अस्पतालों में स्वास्थ्य संबंधी संक्रमणों का सबसे आम माइक्रोबियल कारण है और प्रत्येक वर्ष $ 4.8 बिलियन का खर्च आता है।"

असल में, सी। Difficile आधे मिलियन संक्रमण का कारण बनता है और हर साल 15,000 लोगों को मारता है, जिनमें से अधिकांश वरिष्ठ होते हैं। फिर भी ये संख्या बहुत कम हुआ करती थी।

वास्तव में क्यों पिछले 20 वर्षों में बढ़ती महामारी देखी गई है सी। Difficile संक्रमण अब तक एक रहस्य बना हुआ है।

पत्रिका में लेखन प्रकृति हाल ही में ह्यूस्टन, TX में बायलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ता, और यूजीन के ऑरेगॉन विश्वविद्यालय के सहकर्मी, नीदरलैंड के लीडेन मेडिकल सेंटर और यूनाइटेड किंगडम के हेंक्सटन में वेलकम ट्रस्ट सेंगर इंस्टीट्यूट ने गुमशुदा के लापता होने की संभावना जताई है पहेली।

वे उंगली को एक खाद्य योज्य, सरल चीनी ट्रेलेज़ पर चौकोर इंगित करते हैं, जिसका व्यापक रूप से खाद्य उद्योग द्वारा उपयोग किया जाता है।

की वृद्धि सी। Difficile

सदी की बारी में महामारी के उपभेदों का उदय हुआ सी। Difficile, जिमी डी। बालार्ड बताते हैं - ओक्लाहोमा सिटी में यूनिवर्सिटी ऑफ़ ओक्लाहोमा में माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी विभाग में एक प्रोफेसर - पत्रिका में एक साथ लेख में प्रकृति.

प्रो। बैलार्ड बताते हैं कि इनमें से अधिकांश उपभेदों की उत्पत्ति एक स्रोत से हुई: एक प्रकार का सी। Difficile रिबोटाइप 027 (RT027) के रूप में जाना जाता है, जो दुनिया भर में अमेरिका, कनाडा और यूरोप से फैला है।

2013 में, सीडीसी ने खतरे के स्तर को वर्गीकृत किया सी। Difficile तत्काल के रूप में, 18 दवा प्रतिरोधी रोगाणुओं के शीर्ष 3 में बग डाल - तपेदिक और MRSA से ऊपर।

“विशेष रूप से चिंता का विषय RT027 के बीच संबंध है और इससे संबंधित मौतों में नाटकीय वृद्धि हुई है सी। Difficile। क्यों इस रिबोटाइप और एक दूसरे, RT078 का रहस्य, जाहिर तौर पर पतली हवा से बाहर प्रचलित हो गया, जो काफी हद तक विकसित हो चुका है। "

जिमी डी। बालार्ड के प्रो

रॉबर्ट ए। ब्रिटन - जो बायलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन में आणविक वायरोलॉजी और माइक्रोबायोलॉजी के प्रोफेसर हैं - और उनकी टीम कई वर्षों से उत्तर के लिए शिकार पर है।

प्रो। ब्रिटन ने मुझे एक अध्ययन की दिशा में बताया जो टीम ने 2014 में वापस प्रकाशित किया था, जिसमें पता चला था कि RT027 दूसरे को पछाड़ सकता है सी। Difficile प्रयोगशाला और पशु मॉडल में उपभेद।

इस काम के आधार पर, उन्होंने आरटी 027 को यह लाभ देने के लिए गहराई से उतरने का फैसला किया।

लापता लिंक के लिए शिकार

"प्रो। ब्रिटन ने बताया कि इस सवाल को पूछने के लिए हमने 200 [के आसपास] और अन्य रिबोटाइप्स की तुलना में RT027 स्ट्रेन की ग्रोथ को सपोर्ट करने के लिए 200 शक्कर और अन्य कार्बन स्रोतों की जांच शुरू की।"

"इस स्क्रीन के माध्यम से," वह जारी रखा, "हमने पाया कि RT027 और एक दूसरा हाइपरविरुलेंट, महामारी संबंधी रिबोटाइप (रिबोटाइप 078) ट्रेलोज़ की कम सांद्रता पर बढ़ने में सक्षम थे जो अन्य के विकास का समर्थन नहीं करते हैं सी। Difficile उपभेदों। "

ट्रेहलोस एक प्राकृतिक रूप से पाई जाने वाली चीनी है। यह एक डिसैक्राइड है, जिसका अर्थ है कि यह दो व्यक्तिगत चीनी अणुओं से बना है - इस मामले में ग्लूकोज। त्रेहलोज को कवक, शैवाल और अन्य पौधों में पाया जा सकता है। खाद्य उद्योग चीनी का उपयोग खाद्य उत्पादों की बनावट और स्थिरता में सुधार करने के लिए करता है।

प्रो। ब्रिटन अपने लेख में बताते हैं कि ट्रेहलोस का उपयोग सदी के मोड़ से पहले कुछ हद तक सीमित था; सिर्फ 1 किलोग्राम का उत्पादन करने के लिए लगभग $ 7,000 का खर्च आया। हालांकि, एक एंजाइमैटिक प्रक्रिया की खोज जो कि ट्रेक्लोज को कॉर्न स्टार्च से निकालने की अनुमति देती है, इस संख्या को केवल $ 3 प्रति किलोग्राम तक नीचे ले आई।

2000 में अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन [एफडीए] द्वारा "दी गई [दी गई] 'को' सुरक्षित 'स्थिति के रूप में मान्यता दी गई और 2001 में यूरोप में भोजन में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया।" पास्ता, ग्राउंड बीफ और आइसक्रीम सहित खाद्य पदार्थों के लिए 11.25 प्रतिशत। "

"आहार में वृक्कों का व्यापक उपयोग और उपयोग RT027 और RT078 प्रकोपों ​​दोनों के उद्भव के साथ मेल खाता है।"

रॉबर्ट ए। ब्रिटन के प्रो

बिंदुओं को कनेक्ट करना

प्रो। ब्रिटन और उनकी टीम ने दो उपभेदों को रखा सी। Difficile परीक्षण में यह पता लगाने के लिए कि उन्हें दूसरे पर क्या बढ़त मिलती है सी। Difficile जब यह trehalose चयापचय की बात आती है तो तनाव।

दिलचस्प है, RT027 और RT078 इसे अलग-अलग तरीकों से हासिल करते हैं। RT027 स्ट्रेन में एक म्यूटेशन होता है जो आम तौर पर ट्रेहलोज-मेटाबोलाइजिंग एंजाइम फॉस्फोटैथलस को दबाता है। यह उत्परिवर्तन दमनकारी प्रोटीन को बंद कर देता है, जिससे RT027 ट्रेलेज़ के निम्न स्तर का उपयोग कर सकता है।

फ्लिपसाइड पर, RT078 में चार अतिरिक्त जीन होते हैं जो ट्रेहलोज चयापचय का समर्थन करते हैं और इसे अन्य उपभेदों की तुलना में ट्रेलेहोज के निम्न स्तर वाले वातावरण में बेहतर रूप से विकसित करने की अनुमति देते हैं।

परिणामों पर टिप्पणी करते हुए, प्रो। ब्रिटन ने मुझे बताया कि "इस काम की सबसे आश्चर्यजनक खोज यह है कि एक आहार योजक ने महामारी उपभेदों के उद्भव को प्रभावित किया सी। Difficile इससे रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। ”

"अन्य आश्चर्य," उन्होंने कहा, "तथ्य यह है कि ट्रेहलोस सीधे तौर पर के पौरुष को बढ़ाता है सी। Difficile।“वास्तव में, टीम के शोध से पता चलता है कि जबकि ट्रेथलॉस आवश्यक रूप से RT027 जीवाणुओं की संख्या में वृद्धि नहीं करता है, यह बगों को काफी अधिक जीवाणु विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने की अनुमति देता है, जो आंतों की खराबी के लिए जिम्मेदार होते हैं जो कई रोगियों को अनुभव करते हैं।

लेकिन इन संभावित घातक बगों को अपने पेट में पैर जमाने की अनुमति देने के लिए मुझे कितना ट्रेथल चाहिए?

अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने तीन स्वयंसेवकों की छोटी आंत से एकत्र तरल पदार्थ का परीक्षण किया जो एक सामान्य आहार का सेवन करते हैं। परिणामों से पता चला कि RT027 के विकास का समर्थन करने के लिए पर्याप्त ट्रेलेज़ था लेकिन अन्य उपभेदों का नहीं सी। Difficile.

क्या इसका मतलब यह है कि मुझे अपने ट्रेथलोज की खपत को कम करना चाहिए?

'अप्रत्याशित अपराधी'

मैंने प्रो। ब्रिटन से पूछा कि क्या उन्हें लगता है कि इन आंकड़ों के आधार पर भोजन में ट्रेहलोज का उपयोग प्रतिबंधित होगा। उसने ऐसा नहीं सोचा।

“यह काम क्या सुझाव देता है कि अगर अस्पताल या लंबे समय तक नर्सिंग देखभाल सुविधा का प्रकोप है सी। Difficile RT027 या RT078 तनाव के कारण, फिर मरीजों की डाइट को ट्रेथल की खपत को रोकने के लिए संशोधित किया जाना चाहिए, ”उन्होंने इसके बजाय सुझाव दिया।

के जोखिम में लोगों का सबसे बड़ा समूह सी। Difficile संक्रमण 65 से अधिक है, और विशेष रूप से जो एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं और खुद को एक स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग जैसे अस्पताल में पाते हैं।

बाकी आबादी के लिए, सी। Difficile खतरा कम होता है। हालांकि, सीडीसी अपने उद्देश्य में बहुत स्पष्ट है कि "रोक रहा है सी। Difficile राष्ट्रीय प्राथमिकता है। ”

प्रो। ब्रिटन और उनके सहयोगी निश्चित रूप से अपना काम कर रहे हैं। “हम अब यह समझने के लिए काम कर रहे हैं कि कैसे ट्रेलेज़ रोग की गंभीरता को बढ़ाता है सी। Difficile स्ट्रेन्स जो ट्रेहलोज़ की कम सांद्रता को मेटाबोलाइज़ कर सकते हैं, ”उन्होंने मुझे बताया।

"हम स्क्रीनिंग भी कर रहे हैं," उन्होंने जारी रखा, "उभर रहा है सी। Difficile आहार और के बीच की कड़ी की जांच करने के लिए ट्रेलेहोज और अन्य आहार शर्करा का उपभोग करने की उनकी क्षमता के लिए अस्पतालों से उपभेदों सी। Difficile संक्रमण। "

जबकि वैज्ञानिकों द्वारा अभी भी कई सवालों के जवाब दिए जाने हैं, ट्रेलेज़ और के बीच की कड़ी सी। Difficile एक उभरती हुई थीम का हिस्सा है जो यह दर्शाता है कि हमारा आहार बीमारी और स्वास्थ्य में हमारे रोगाणुओं के व्यवहार को कैसे बढ़ाता है।

“हाल के आसपास की घटनाओं के सभी विवरणों को जानना असंभव है सी। Difficile महामारी, लेकिन परिस्थितिजन्य और प्रायोगिक साक्ष्य एक अप्रत्याशित अपराधी के रूप में ट्रेहलोस को इंगित करते हैं। ”

जिमी डी। बालार्ड के प्रो