मनुष्यों में वेब पैर की उंगलियों का क्या कारण है?
Syndactyly, एक शर्त जो वेबबेड या फ्यूज्ड पैर की उंगलियों या उंगलियों का कारण बनती है, जन्मजात असामान्यता के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है। शोधकर्ता ठीक-ठीक समझ नहीं पाते हैं कि वेब आधारित अंक क्यों विकसित होते हैं, लेकिन, कुछ मामलों में, एक निश्चित आनुवंशिक कारण होता है।
आमतौर पर, सर्जन वेब अंक को सही कर देंगे जब बच्चे जटिलताओं को रोकने के लिए काफी युवा होते हैं।
अधिकांश सुधारात्मक सर्जरी सफल होती हैं और बच्चे को उनके अंक का पूरा कार्य हाथ या पैर पर देते हैं जो सामान्य दिखाई देता है।
क्या कारण हैं?
चित्र साभार: pschemp, (2006, 22 जुलाई)।
Syndactyly सबसे आम जन्म संबंधी असामान्यताओं में से एक है, जो प्रत्येक वर्ष पैदा होने वाले प्रत्येक 2,000 से 3,000 बच्चों में अनुमानित 1 को प्रभावित करती है।
यह तब होता है जब भ्रूण के विकास के दौरान पैर की उंगलियां या अंगुलियां ठीक से अलग नहीं होती हैं।
Syndactyly तब भी हो सकता है जब त्वचा या किसी अन्य शरीर की संरचना एक महत्वपूर्ण चोट के बाद ठीक से ठीक नहीं होती है, जैसे कि जला।
Syndactyly अक्सर बद्धी के रूप में प्रस्तुत करता है, इसलिए लोग अक्सर बद्धी को पैर की उंगलियों या उंगलियों की स्थिति के रूप में संदर्भित करते हैं।
वेब पैर की उंगलियों के अधिकांश मामले तब होते हैं जब भ्रूण के विकास के दौरान त्वचा अलग नहीं हो पाती है।
हालाँकि, सिंडिकेट के अधिक गंभीर मामलों में शरीर के अन्य भाग भी शामिल हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- हड्डियों
- रक्त वाहिकाएं
- मांसपेशियों
- तंत्रिकाओं
Syndactyly एक अन्य सिंड्रोम या चिकित्सा स्थिति के लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है, लेकिन अधिकांश मामले गैर-सिंड्रोमिक हैं, जिसका अर्थ है कि उनका कोई स्पष्ट कारण नहीं है।
वर्तमान में, 300 अलग-अलग सिंड्रोम हैं जो सिंडैक्टली से जुड़े हुए हैं, जिनमें से अधिकांश आनुवंशिक स्थितियां हैं। सबसे आम लोगों में शामिल हैं:
- डाउन सिंड्रोम
- एपर्ट सिंड्रोम
- क्राउज़ोन सिंड्रोम
कुछ प्रकार के सिंडैक्टली के लिए एक अच्छी तरह से स्थापित आनुवांशिक आधार है, और अधिकांश लोग पैर की उंगलियों को विरासत में मिली स्थिति मानते हैं। हालांकि, शोधकर्ता अभी भी कारकों की पूरी श्रृंखला को नहीं समझते हैं जो स्थिति को विकसित करने का कारण बनते हैं क्योंकि प्रत्येक मामला अलग है।
उपलब्ध शोध के अनुसार, लड़कियों की तुलना में लड़कों को सिंडैक्टली विकसित होने की अधिक संभावना है। और कोकेशियान बच्चों को अन्य जातीय पृष्ठभूमि के बच्चों की तुलना में वेब आधारित अंक विकसित करने की अधिक संभावना है।
यद्यपि यह किसी भी पैर की उंगलियों या उनके बीच के रिक्त स्थान को प्रभावित कर सकता है, लेकिन सिंडिकेटली सबसे अधिक बार दूसरे और तीसरे पैर की उंगलियों के बीच विकसित होता है।
मुख्य लक्षण क्या हैं?
सिंडीकेटी वाला प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग लक्षणों का अनुभव करता है, जैसा कि वेबबेड पैर की उंगलियां हो सकती हैं:
- एकतरफा या द्विपक्षीय: शरीर के केवल एक तरफ या दोनों को प्रभावित करना।
- गंभीर, मध्यम या हल्के: अंकों के साथ लगभग पूरी तरह से जुड़े हुए, अंकों के साथ आंशिक रूप से जुड़े हुए, या अंकों के केवल मामूली बद्धी के साथ।
- सममित या असममित: शरीर के दोनों किनारों पर एक जैसे और एक ही क्षेत्र में दिखाई देना, या शरीर के प्रत्येक तरफ अलग-अलग स्थानों पर या अलग-अलग दिखाई देना।
- सरल या जटिल: केवल दो अंकों या कुछ हड्डियों को शामिल करना, या कई अंकों या हड्डियों को शामिल करना।
- दर्दनाक या स्पर्शोन्मुख।
मामूली मामलों में पैर की अंगुली या पैर की गति और कार्य में अधिक हस्तक्षेप नहीं हो सकता है। हालांकि, अगर पैर की उंगलियों को गंभीर रूप से वेब या फ्यूज किया जाता है, तो स्थिति अक्षम हो सकती है।
उपचार के क्या विकल्प हैं?
ज्यादातर मामलों में, शल्यचिकित्सा से वेब पैर की उंगलियों को सही करना संभव है, और यह आमतौर पर पूर्ण विकास होने से पहले 12 और 18 महीने की उम्र के बीच होता है।
इससे पहले कि वे किसी भी संयुक्त विकृति का कारण बन सकें, वेब पैर की उंगलियों को ठीक करना सबसे अच्छा है।
एक डॉक्टर आमतौर पर वेब-क्षेत्र के एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड का आदेश देगा ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि इसमें कौन सी संरचनाएं शामिल हैं और सबसे अच्छा सर्जिकल दृष्टिकोण।
वे यह जांचने के लिए रक्त परीक्षण और क्रोमोसोमल परीक्षण का आदेश भी दे सकते हैं कि क्या बद्धी एक अन्य स्थिति से संबंधित है, या सिंड्रोमिक है, खासकर अगर किसी बच्चे में आनुवंशिक सिंड्रोम के अन्य शारीरिक लक्षण हैं।
वेबबर्ड पैर की उंगलियों को सही करने के लिए सटीक सर्जिकल प्रक्रिया बद्धी की गंभीरता और इसमें शामिल संरचनाओं पर निर्भर करती है।
विशिष्ट शल्य प्रक्रिया
ज्यादातर मामलों में, एक बार जब बच्चा बेहोश हो जाता है, तो सर्जन मध्य बिंदु के साथ ज़िगज़ैग तरीके से बद्धी के माध्यम से कट जाएगा।
इस तरह से बद्धी काटने से स्कारिंग को स्वस्थ विकास और विकास में हस्तक्षेप करने से रोकने में मदद मिलेगी। यदि त्वचा के अलावा किसी भी संरचना को फ्यूज किया जाता है, तो सर्जन सावधानी से उन्हें विभाजित करने के लिए काम करेंगे क्योंकि वे ज़िगज़ैग कटौती करते हैं।
सर्जन कभी-कभी त्वचा के ग्राफ्ट्स, या स्वस्थ त्वचा के प्रत्यारोपित टुकड़ों को सिलाई कर देगा, जिससे कि वे ठीक हो जाएं। यह घाव को भरने के साथ तनाव को कम करके निशान को कम करेगा। सर्जन आमतौर पर बच्चे के अंदरूनी कमर क्षेत्र या ऊपरी बांह के पीछे से त्वचा के ग्राफ्ट लेते हैं।
फिर वे प्रभावित क्षेत्र के चारों ओर पट्टियों की परतों को लपेटेंगे, या इसे एक डाली में ठीक करेंगे जो उन्हें ठीक करने के लिए चोट से बचाने के लिए सही पैर की उंगलियों को ढँकेगी और डुबोएगी। कुल मिलाकर, वेब आधारित अंकों की मरम्मत के लिए अधिकांश सर्जरी में २-५ घंटे लगते हैं।
वसूली मे लगने वाला समय
अधिकांश बच्चों को सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना होगा। पैर की उंगलियों पर आमतौर पर कुछ खरोंच, सूजन और नाखून मलिनकिरण होता है। अस्पताल से छुट्टी के बाद, बच्चों को ठीक होने के साथ दर्द दवाओं की आवश्यकता होती है।
दूर करना
अधिकांश मामलों में, सिंडीकेटली का सफलतापूर्वक इलाज संभव है।
आमतौर पर एक महीने का समय लगता है और इससे पहले कि बच्चे सर्जरी से पूरी तरह से ठीक हो जाएं, प्रक्रिया की सीमा के आधार पर, अलग-अलग पैर की उंगलियों पर दबाव डालना शुरू कर सकते हैं और 3-6 महीने पहले।
के रूप में वेब पैर की उंगलियों उचित विकास के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं, विकलांगता के लिए नेतृत्व, और संभवतः आत्मसम्मान के मुद्दों का कारण, सबसे बीमा योजनाओं सुधारात्मक सर्जरी की लागत का हिस्सा कवर।
