सब कुछ आपको एनजाइना के बारे में जानने की जरूरत है
एनजाइना छाती में दर्द, निचोड़ने या दबाव की भावना है। यह तब होता है जब दिल के एक हिस्से को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है।
इस लेख में, एनजाइना के प्रकारों के बारे में जानें, जो डॉक्टर अपने घटना के पैटर्न के अनुसार, कम से कम भाग में वर्गीकृत करते हैं।
हम महिलाओं के लिए विशिष्ट लक्षणों का भी वर्णन करते हैं, जब किसी को डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, किसी आपातकालीन स्थिति के संकेत, और उपचार की सीमा।
एनजाइना क्या है?
एनजाइना में जकड़न, निचोड़ना, दबाव या छाती में दर्द है। यह तब होता है जब हृदय की मांसपेशी का एक क्षेत्र सामान्य से कम रक्त ऑक्सीजन प्राप्त करता है।
एनजाइना एक बीमारी नहीं बल्कि एक लक्षण है। यह आमतौर पर इस्किमिया के कारण होता है, जब कोरोनरी धमनियों में से एक या अधिक संकीर्ण या अवरुद्ध हो जाता है। यह अक्सर कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) का एक लक्षण है।
अकेले, एनजाइना जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन यह दिल के दौरे के लक्षणों से मिलता जुलता है, और यह हृदय रोग का संकेत है।
यदि एनजाइना अनपेक्षित रूप से होती है, तो दूर नहीं जाती है, या आराम करने या दवा का जवाब नहीं देती है।
छाती में दर्द के अलावा और क्या हो सकता है? यहां जानें।
प्रकार
एनजाइना के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:
स्थिर एनजाइना
स्थिर एनजाइना तब होती है जब दिल सामान्य रूप से कठिन काम कर रहा होता है - उदाहरण के लिए, व्यायाम के दौरान। यह आमतौर पर लगभग 5 मिनट तक रहता है।
इसका एक नियमित पैटर्न है, और एक व्यक्ति महीनों या वर्षों तक इसका अनुभव कर सकता है। आराम या दवा अक्सर लक्षणों से राहत देती है।
गलशोथ
अस्थिर एनजाइना एक नियमित पैटर्न का पालन नहीं करता है और आमतौर पर आराम के दौरान होता है। यह ज्यादातर एथेरोस्क्लेरोसिस से उत्पन्न होता है, जिसमें रक्त को हृदय तक पहुंचने से रोकने वाली रुकावट शामिल होती है।
दर्द 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है और समय के साथ खराब हो सकता है। आराम और दवा अकेले लक्षणों में सुधार नहीं कर सकते हैं।
अस्थिर एनजाइना दिल के दौरे के जोखिम को इंगित कर सकती है। अप्रत्याशित एनजाइना वाले किसी भी व्यक्ति को आपातकालीन देखभाल प्राप्त करनी चाहिए।
माइक्रोवास्कुलर एनजाइना
माइक्रोवास्कुलर एनजाइना कोरोनरी माइक्रोवस्कुलर डिजीज (MVD) के साथ हो सकती है। यह सबसे छोटी कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करता है।
साथ ही सीने में दर्द, एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है:
- थकान और कम ऊर्जा
- नींद की समस्या
- साँसों की कमी
माइक्रोवास्कुलर एनजाइना स्थिर एनजाइना की तुलना में अधिक लगातार बनी रहती है। यह अक्सर 10 मिनट से अधिक और कभी-कभी 30 मिनट से अधिक समय तक रहता है।
वेरिएंट एनजाइना
वैरिएंट एनजाइना दुर्लभ है। डॉक्टर कभी-कभी इसे प्रिंज़मेटल एनजाइना कहते हैं, और यह तब विकसित हो सकता है जब शरीर आराम पर होता है, अक्सर आधी रात या सुबह के आसपास।
यह तब होता है जब कोरोनरी धमनियों में ऐंठन होती है। संभावित ट्रिगर्स में ठंड, तनाव, दवाएं, धूम्रपान, या कोकीन का उपयोग शामिल है।
यह एक पुरानी स्थिति है, लेकिन दवा इसे प्रबंधित करने में मदद कर सकती है।
लक्षण
एनजाइना में छाती में निम्नलिखित संवेदनाएँ शामिल हैं:
- निचोड़
- दबाव
- जड़ता
- कस
- सीने में जलन या दर्द होना, आमतौर पर स्तन के पीछे शुरू होना
दर्द अक्सर गर्दन, जबड़े, बाहों, कंधों, गले, पीठ या दांतों तक फैल जाता है।
अन्य संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- खट्टी डकार
- पेट में जलन
- दुर्बलता
- पसीना आना
- जी मिचलाना
- ऐंठन
- साँसों की कमी
इन लक्षणों की अवधि एनजाइना के प्रकार पर निर्भर करती है।
जो भी गंभीर या लगातार सीने में दर्द का अनुभव करता है उसे 911 पर कॉल करना चाहिए या अन्यथा आपातकालीन देखभाल लेनी चाहिए।
महिलाओं में लक्षण
किसी में, एनजाइना सीएचडी या एमवीडी से स्टेम कर सकता है।
एमवीडी महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक बार प्रभावित करता है, और इसके परिणामस्वरूप, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) बताते हैं, महिलाओं को विभिन्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है जो एनजाइना के साथ होते हैं।
साथ ही सीने में दर्द, जो तेज हो सकता है, एनजाइना के साथ एक महिला अनुभव कर सकती है:
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- पेट में दर्द
- थकान
- साँसों की कमी
एएचए महिलाओं को हृदय रोग के लक्षणों की मदद लेने का आग्रह करता है। वे इस बात पर जोर देते हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं में हृदय रोग मौत का मुख्य कारण है और यह लगभग आधे काले महिलाओं के शरीर में होता है।
महिलाओं में सीने में दर्द के बारे में अधिक जानें।
उपचार
उपचारों का उद्देश्य दर्द को कम करना, लक्षणों को रोकना और दिल के दौरे के जोखिम को रोकना या कम करना है। एक डॉक्टर दवा, जीवन शैली में बदलाव, एक शल्य प्रक्रिया या संयोजन की सिफारिश कर सकता है।
जीवन शैली में परिवर्तन
निम्नलिखित रणनीतियाँ मदद कर सकती हैं:
- धूम्रपान रोकना
- वजन का प्रबंधन
- नियमित रूप से कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जाँच
- आवश्यक होने पर विश्राम करना
- नियमित व्यायाम कर रहे हैं
- तनाव से निपटना या उससे बचना सीखना
- ऐसा आहार लेना जो फलों, सब्जियों, साबुत अनाज, कम वसा वाले या बिना वसा वाले डेयरी उत्पादों और प्रोटीन के दुबले स्रोतों से भरपूर हो
दवाएं
एनजाइना के लिए डॉक्टर अक्सर नाइट्रेट्स जैसे नाइट्रोग्लिसरीन लिखते हैं। नाइट्रेट्स रक्त वाहिकाओं को आराम और चौड़ा करके एनजाइना की तीव्रता को रोकते हैं या कम करते हैं।
अन्य दवा विकल्पों में शामिल हैं:
- बीटा अवरोधक
- कैल्शियम चैनल अवरोधक
- एंजियोटेंसिन एंजाइम अवरोधकों को कवर करता है
- मौखिक एंटीप्लेटलेट दवाएं
- थक्का-रोधी
- स्टैटिन, जो कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं हैं
उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करने वाली दवाएं एनजाइना को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। ये रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने, हृदय गति को धीमा करने, रक्त वाहिकाओं को आराम देने, हृदय पर तनाव को कम करने और रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं।
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सर्जरी के अलावा अन्य विकल्प
यदि दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो अन्य उपचारों में शामिल हैं:
- बढ़ी हुई बाहरी प्रतिकर्षण थेरेपी: इसमें हृदय में ऑक्सीजन के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए रक्तचाप कफ जैसा उपकरण पहनना शामिल है।
- रीढ़ की हड्डी के उत्तेजक: ये दर्द की अनुभूति को रोकते हैं लेकिन सीधे दिल के स्वास्थ्य में सुधार नहीं करते हैं।
- ट्रांसमीओकार्डियल लेजर थेरेपी: यह नई रक्त वाहिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है या अन्यथा हृदय में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है।
शल्य प्रक्रियाएं
कुछ मामलों में, एक प्रक्रिया आवश्यक है। एक हृदय विशेषज्ञ एक एंजियोप्लास्टी की सिफारिश कर सकता है, संभवतः एक स्टेंट प्लेसमेंट के साथ।
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वैकल्पिक रूप से, कार्डियोलॉजिस्ट कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग की सिफारिश कर सकता है, जिसमें एक सर्जन शरीर के दूसरे हिस्से से हृदय में संकुचित धमनियों को बायपास करने के लिए एक स्वस्थ धमनी या शिरा का उपयोग करता है।
का कारण बनता है
एनजाइना आमतौर पर अंतर्निहित कोरोनरी धमनी की बीमारी से उत्पन्न होती है।
कोरोनरी धमनियां ऑक्सीजन युक्त रक्त से हृदय की आपूर्ति करती हैं। जब कोलेस्ट्रॉल एक धमनी की दीवार पर इकट्ठा होता है और कठोर सजीले टुकड़े बनाता है, तो यह प्रभावी रूप से धमनियों को प्रभावित करता है।
धमनियों और धूम्रपान को नुकसान सहित अन्य कारक, पट्टिका बिल्डअप के जोखिम को बढ़ाते हैं।
जब धमनियां संकीर्ण हो जाती हैं, तो हृदय तक पहुंचने के लिए ऑक्सीजन युक्त रक्त के लिए कठिन हो जाता है। इसके अलावा, पट्टिकाएं टूट सकती हैं और धमनियों को अवरुद्ध करने वाले थक्के बनाती हैं।
यदि रक्त हृदय तक ऑक्सीजन नहीं पहुंचा सकता है, तो हृदय की मांसपेशी ठीक से काम नहीं कर सकती है। यह एनजाइना का कारण बनता है।
जोखिम
एनजाइना के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है:
- तनाव
- शराब या मनोरंजक दवाओं का अति प्रयोग
- धूम्रपान
- कण प्रदूषण के संपर्क में, उदाहरण के लिए, काम पर
- कम शारीरिक गतिविधि
- एक अस्वास्थ्यकर आहार
- उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
- अधिक वजन या मोटापा
- जेनेटिक कारक
- हृदय रोग, मधुमेह, निम्न रक्तचाप, चयापचय सिंड्रोम और एनीमिया जैसी स्थितियां
- 45 वर्ष से अधिक आयु, पुरुषों के लिए, या 55, महिलाओं के लिए
- कुछ चिकित्सकीय उपचार और प्रक्रियाएं
ट्रिगर्स
एनजाइना दिल को ऑक्सीजन की आपूर्ति में गिरावट के परिणामस्वरूप होती है। स्थिर एनजाइना वाले लोगों के लिए, निम्नलिखित पर हमला हो सकता है:
- शारीरिक परिश्रम
- तनाव
- कम तापमान के संपर्क में
निदान
एक सही निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि यह दिल के दौरे की संभावना का अनुमान लगा सकता है।
डॉक्टर करेंगे:
- एक शारीरिक परीक्षा करें
- लक्षणों के बारे में पूछें
- किसी भी जोखिम वाले कारकों पर चर्चा करें
- व्यक्ति की व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास की जाँच करें
यदि डॉक्टर मानते हैं कि समस्या एनजाइना है, तो वे निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक की सिफारिश कर सकते हैं:
- रक्त परीक्षण, वसा, कोलेस्ट्रॉल, चीनी और प्रोटीन के स्तर की जाँच करने के लिए
- एक ईकेजी, हृदय में विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने और ऑक्सीजन की कमी का पता लगाने के लिए
- एक तनाव परीक्षण, जिसमें शारीरिक गतिविधि, रक्तचाप रीडिंग और एक ईकेजी शामिल है
- एक परमाणु तनाव परीक्षण, शारीरिक गतिविधि के दौरान हृदय में रक्त के प्रवाह में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए
- छाती का एक्स-रे, छाती के भीतर संरचनाओं को देखने के लिए
- कोरोनरी एंजियोग्राफी, जिसमें कोरोनरी धमनियों के अंदरूनी हिस्सों को दिखाने के लिए डाई और विशेष एक्स-रे का उपयोग किया जाता है
निवारण
निम्नलिखित रणनीतियाँ एनजाइना को रोकने में मदद कर सकती हैं:
- विविध, पौष्टिक, "हृदय-स्वस्थ" आहार
- धूम्रपान करने या छोड़ने से बचें
- नियमित व्यायाम कर रहे हैं
- तनाव को प्रबंधित करने के तरीके
लोगों को हृदय रोग और चयापचय सिंड्रोम के अन्य पहलुओं जैसे उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, मधुमेह और मोटापे के लिए लगातार, प्रभावी उपचार प्राप्त करना चाहिए।
दूर करना
एनजाइना में छाती में दर्द, निचोड़ने या दबाव की संवेदनाएं शामिल हैं, और यह हृदय की मांसपेशियों तक बहुत कम ऑक्सीजन पहुंचने के कारण होता है। यह जरूरी खतरनाक नहीं है, लेकिन यह हृदय रोग का संकेत हो सकता है।
प्रभावी चिकित्सा उपचार और जीवन शैली में परिवर्तन एनजाइना का प्रबंधन कर सकते हैं या इसे वापस आने से रोक सकते हैं।
जो कोई भी अचानक, अस्पष्टीकृत, या बिगड़ती या सीने में दर्द का अनुभव करता है, उसे तुरंत चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।
