क्या न्यूरोफीडबैक प्रशिक्षण अवसाद में आत्म-सम्मान बढ़ा सकता है?

इस बात के सबूत हैं कि प्रमुख अवसाद के इतिहास वाले लोगों को अपराध की भावनाओं को याद करते समय दो विशेष मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच कम कनेक्टिविटी होती है। अब, नए शोध से पता चलता है कि इस मस्तिष्क कनेक्टिविटी को मजबूत करना और एक नए प्रकार के न्यूरोफीडबैक प्रशिक्षण के साथ आत्म-सम्मान को बढ़ाना संभव है।

एक कार्यात्मक एमआरआई स्कैनर का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने दिखाया कि न्यूरोफीडबैक प्रशिक्षण अवसाद वाले लोगों में आत्मसम्मान को बढ़ा सकता है।

ब्राज़ील और यूनाइटेड किंगडम के शोधकर्ताओं की एक टीम ने यह प्रदर्शित किया कि कार्यात्मक एमआरआई (fMRI) का उपयोग करके न्यूरोफीडबैक प्रशिक्षण का सिर्फ एक सत्र ऐसा परिणाम उत्पन्न कर सकता है।

वे हाल ही में सबूत-की-अवधारणा अध्ययन के निष्कर्षों की रिपोर्ट करते हैं न्यूरोइमेज: क्लिनिकल कागज।

न्यूरोफीडबैक एक ऐसी तकनीक है जो लोगों को वास्तविक समय में उस गतिविधि के प्रतिनिधित्व को देखकर अपनी खुद की मस्तिष्क गतिविधि को प्रभावित करने का तरीका जानने की अनुमति देती है।

1970 के दशक के बाद से Electroencephalography (EEG) न्यूरोफीडबैक आसपास रहा है। मस्तिष्क गतिविधि को देखने के लिए इमेजिंग का उपयोग करने वाले fMRI का उपयोग करते हुए न्यूरोफाइडबैक एक अधिक हालिया विकास है।

ईईजी न्यूरोफीडबैक की तरह, एफएमआरआई न्यूरोफीडबैक नॉनवेजिव है, लेकिन यह ईईजी दृष्टिकोण से अलग है कि यह अवलोकन के तहत मस्तिष्क क्षेत्र का अधिक से अधिक संकल्प प्रदान करता है।

पिछले अध्ययन ने कनेक्टिविटी की जांच की

पहले के एक अध्ययन में, एक ही टीम ने पहले ही fMRI का उपयोग यह दिखाने के लिए किया था कि जब प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD) के इतिहास वाले लोग अपराध बोध की भावनाओं का अनुभव करते हैं, या "अत्यधिक आत्म-दोष", तो उनके पास सही पूर्वकाल अस्थायी के बीच कनेक्टिविटी कम होती है (ATL) और मस्तिष्क के पूर्वकाल के सबजेनिकल सिंगुलेट (SCC) क्षेत्र।

मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच कनेक्टिविटी का संबंध जानकारी का आदान-प्रदान करने के लिए उनके पास कनेक्टिविटी की मात्रा से है। एटीएल और एससीसी के मामले में, उनकी कनेक्टिविटी सामाजिक व्यवहार की व्याख्या से संबंधित है।

शोधकर्ता एटीएल और एससीसी के बीच कम कनेक्टिविटी के पैटर्न का उल्लेख करते हैं जिसे उन्होंने "मस्तिष्क हस्ताक्षर" के रूप में देखा था।

अध्ययन के लेखक डॉ। रोलैंड ज़ॉन का कहना है, "अत्यधिक आत्म-दोष का मस्तिष्क हस्ताक्षर [एमडीडी] के रोगियों में खोजा गया था, जिनके लक्षण दूर हो गए थे, यह सुझाव देते हुए कि यह अवसाद के लक्षणों को दूर कर सकता है, लोगों को विकार के प्रति संवेदनशील बना सकता है।"

डॉ। ज़हान यू.के. में किंग्स कॉलेज लंदन में मनोदशा संबंधी विकारों के तंत्रिका-संबंधी आधारों के एक पाठक हैं।

वह और उनके सहयोगी पिछले निष्कर्षों को एक कदम आगे ले जाना चाहते थे और इस सवाल का समाधान करते थे कि क्या लोग अपने मस्तिष्क के हस्ताक्षर को बदलने के लिए fMRI न्यूरोफीडबैक का उपयोग कर सकते हैं।

टीम ने अध्ययन कैसे किया

अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने एमडीडी के इतिहास के साथ 28 लोगों को नामांकित किया और बेतरतीब ढंग से उन्हें दो समूहों में रखा: एक सक्रिय हस्तक्षेप समूह और एक नियंत्रण हस्तक्षेप समूह।

सुरक्षा के कारणों के लिए, उन्होंने उन लोगों को शामिल करना चुना जिनके एमडीडी लक्षण उपचार में थे, इसलिए उपचार के बाद खराब होने वाले किसी भी मौजूदा अवसादग्रस्तता प्रकरण को जोखिम में न डालें।

दोनों समूह रंगीन कंप्यूटर स्क्रीन पर वास्तविक समय में अपनी ATL-SCC कनेक्टिविटी गतिविधि के fMRI न्यूरोफीडबैक को देख सकते हैं। कंप्यूटर ने थर्मामीटर के रूप में एटीएल-एससीसी कनेक्टिविटी के स्तर का प्रतिनिधित्व किया।

प्रतिक्रिया सत्रों के दौरान, दोनों समूहों ने एक ऐसी स्थिति की स्मृति को याद किया जिसमें उन्होंने अन्य लोगों के प्रति अपराध महसूस किया था। उन्होंने आक्रोश की भावनाओं के लिए कार्य को दोहराया।

दोनों समूहों को निर्देश देने की कोशिश की गई थी कि वे घटना को याद करते हुए अपनी भावनाओं को बदलकर थर्मामीटर के स्तर को बढ़ाएं।

"ज़ाहर बताते हैं," मार्कर एक थर्मामीटर था, जो शीर्ष पर भरा जाता था, यह संकेत होगा कि प्रतिभागी प्रशिक्षण में अच्छा कर रहे थे। "

हालाँकि, समूहों के बीच मतभेद थे। हस्तक्षेप समूह में, थर्मामीटर का स्तर केवल तभी बढ़ा जब एटीएल-एससीसी कनेक्टिविटी बढ़ी; नियंत्रण समूह में, यह केवल तभी ऊपर जाता है जब कनेक्टिविटी समान रहती है, या स्थिर होती है।

ATL-SCC कनेक्टिविटी और आत्म-सम्मान में वृद्धि

क्योंकि अध्ययन डिजाइन ने एक डबल-ब्लाइंड ट्रायल का रूप ले लिया, न तो प्रतिभागियों और न ही उनके प्रशिक्षकों को पता था कि वे सक्रिय हस्तक्षेप समूह या नियंत्रण (स्थिरीकरण) समूह में थे।

लेखकों के लेखन में "एक नियंत्रण हस्तक्षेप के रूप में स्थिरीकरण के लिए तर्क", एक ही मनोवैज्ञानिक कार्य में लगे हुए एक ही मस्तिष्क क्षेत्रों से प्रतिक्रिया प्रदान करना था, जो हस्तक्षेप के मनोवैज्ञानिक पहलुओं में अंतर से बचा जाता है। दोनों समूह। ”

इसके अलावा, इस तरह के एक डिजाइन प्रतिक्रिया से बाहर निकलता है जो एक मस्तिष्क क्षेत्र से आ सकता है जो प्रासंगिक नहीं है और "इस प्रकार न्यूरोफीडबैक सिग्नल और मनोवैज्ञानिक कार्य के बीच एक बेमेल पैदा कर सकता है," वे कहते हैं।

जब प्रतिभागियों ने आक्रोश की स्थिति के लिए थर्मामीटर कार्य पूरा किया, तो थर्मामीटर "दोनों हस्तक्षेप समूहों में एटीएल और एससीसी के बीच सहसंबंध की पूर्व डिग्री के प्रबलित स्थिरीकरण।"

इसका कारण यह था कि शोधकर्ताओं ने जो परिणाम मापक का उपयोग किया वह "आक्रोश के सापेक्ष अपराध के लिए ATL और SCC fMRI संकेत के बीच सहसंबंध में वृद्धि थी।"

हालांकि दोनों समूहों ने समान समय के लिए न्यूरोफीडबैक का अनुभव किया, लेकिन एफएमआरआई परिणामों से पता चला कि एटीएल-एससीसी कनेक्टिविटी केवल सक्रिय हस्तक्षेप समूह में बढ़ी है।

इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक प्रश्नावली के जवाब से पहले और बाद में विश्लेषण करने से, टीम ने सक्रिय हस्तक्षेप समूह में आत्म-सम्मान में वृद्धि देखी, लेकिन नियंत्रण समूह में नहीं।

नैदानिक ​​उपयोग से पहले अधिक काम संभव है

परीक्षण में, शोधकर्ताओं ने कार्यात्मक रियल-टाइम इंटरएक्टिव एंडोजेनस न्यूरोमॉड्यूलेशन और डिकोडिंग (FRIEND) नामक एक सॉफ्टवेयर का उपयोग किया जो उन्होंने खुद विकसित किया था।

"FRIEND एक टूलबॉक्स है जिसे fMRI के उपयोग से किसी भी प्रकार के न्यूरोफीडबैक अध्ययन के लिए विकसित किया जाता है," इसी अध्ययन के लेखक डॉ। जॉर्ज कोल बताते हैं।

डॉ। मोल, ब्राज़ील के रियो डी जेनेरियो में रिसर्च एंड एजुकेशन के डी'ओआर इंस्टीट्यूट में संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी तंत्रिका विज्ञान में एक शोध समूह के नेता हैं।

उनका कहना है कि जब उन्होंने MDD के उस विशेष पहलू के लिए FRIEND को तैयार किया, जिसका उन्होंने अध्ययन में पता लगाया, तो अन्य भावनाओं और संज्ञानात्मक अवस्थाओं की जांच करने के लिए सॉफ़्टवेयर को अनुकूलित करना संभव है।

पैकेज की उपयोगिता को आगे बढ़ाने के लिए, डॉ। मोल और उनकी टीम ने अन्य शोधकर्ताओं के उपयोग के लिए FRIEND को ऑनलाइन उपलब्ध कराया है।

वे हाल के निष्कर्षों को विधि की अवधारणा के प्रमाण से अधिक नहीं मानते हैं। अभी भी बहुत काम करना बाकी है, जैसे क्लिनिकल उपयोग के लिए दृष्टिकोण उपलब्ध होने से पहले प्रभावशीलता को साबित करने के लिए अधिक व्यापक परीक्षणों और लंबे समय तक फॉलो-अप के साथ परिणामों की पुष्टि करें।

"एफएमआरआई समय महंगा होने के बावजूद, यह अन्य उपचारों की तुलना में बहुत अधिक नहीं है, और यह संभावित रूप से उन रोगियों के लिए एक विकल्प की पेशकश कर सकता है जो पारंपरिक उपचारों के लिए खराब उत्तरदाता हैं।"

डॉ। जॉर्ज मोल