क्रोनिक अवसाद: सीबीटी का फॉर्म 2 साल बाद विफल हो सकता है

नए शोध में दीर्घकालिक अवसाद के लिए चिकित्सा के दो अलग-अलग रूपों के दीर्घकालिक प्रभाव की तुलना की जाती है और पाया गया कि एक दृष्टिकोण के लाभ, जो विशेषज्ञों ने विशेष रूप से अवसाद के इस रूप के लिए विकसित किए, उपचार समाप्त होने के 2 साल बाद फीका हो गया।

नए शोध पुराने अवसाद वाले लोगों के लिए सीबीटी के एक रूप के दीर्घकालिक लाभों का आकलन करते हैं।

अनुमान के मुताबिक, 3-6% लोगों को अपने जीवन के दौरान किसी न किसी बिंदु पर पुरानी अवसाद का अनुभव होने की संभावना है।

एपिसोडिक अवसाद के विपरीत, पुरानी अवसाद - जिसे लगातार अवसादग्रस्तता विकार या डिस्टीमिया के रूप में भी जाना जाता है - एक ऐसी स्थिति है जो 2 साल तक बिना रुके चलती है।

हालाँकि, यह केवल उस स्थिति की अवधि नहीं है जो क्रोनिक अवसाद को एपिसोडिक प्रमुख अवसाद से अलग करती है।

क्रोनिक डिप्रेशन दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में काफी हस्तक्षेप करता है, आत्महत्या का जोखिम उठाता है, और अन्य मनोरोग विकारों के साथ होने की अधिक संभावना है।

क्रोनिक डिप्रेशन भी एपिसोडिक प्रमुख अवसाद की तुलना में अधिक गंभीर और अधिक कठिन होने की संभावना है।

क्रोनिक डिप्रेशन में, रिलैप्स होने की संभावना अधिक होती है, इसलिए एंटीडिप्रेसेंट्स, मनोचिकित्सा या दोनों के संयोजन के अलावा, क्रोनिक डिप्रेशन वाले लोगों को यह सुनिश्चित करने के लिए रखरखाव थेरेपी के एक रूप की आवश्यकता होती है ताकि वे छूट में रहें।

अब तक, मनोचिकित्सा की संज्ञानात्मक व्यवहार विश्लेषण प्रणाली (सीबीएएसपी) एकमात्र प्रकार की चिकित्सा है जिसे विशेषज्ञों ने विशेष रूप से क्रोनिक अवसाद के इलाज के लिए डिज़ाइन किया है, और कई परीक्षणों ने एंटीडिप्रेसेंट के साथ इसकी तुलना की, जो सफल पाया गया।

लेकिन, सीबीएएसपी लंबी अवधि में किराया कैसे देता है? नए शोध, पत्रिका में दिखाई दे रहे हैं मनोचिकित्सा और साइकोसोमैटिक्स, जांच करता है।

जर्मनी में फ्रीबर्ग के विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा और मनोचिकित्सा विभाग से एलिज़ाबेथ श्रामम, नए अध्ययन के प्रमुख लेखक हैं, जो 1 और 2 साल के अंत में "सहायक मनोचिकित्सा" के साथ CBASP के लाभों की तुलना करता है। उपचार।

सीबीएएसपी उपचार के 2 साल बाद फीका हो जाता है

कुछ लोग सीबीएएसपी को संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के एक रूप के रूप में परिभाषित करते हैं, लेकिन, व्यवहार तत्वों के अतिरिक्त, सीबीएएसपी में इसके दृष्टिकोण में पारस्परिक, संज्ञानात्मक और मनोचिकित्सा रणनीतियों शामिल हैं।

CBASP में, थेरेपिस्ट ग्राहक को पारस्परिक अंतःक्रियात्मक परेशानियों को तोड़ने में मदद करता है और महत्वपूर्ण बिंदुओं को निर्धारित करता है, जिसमें कहा जाता है कि यदि ग्राहक का एक अलग रवैया होता तो बातचीत एक अलग तरीके से विकसित हो सकती थी।

दूसरी ओर, सहायक मनोचिकित्सा, उन्हें प्रोत्साहित करके आत्म-सम्मान, लचीलापन और व्यक्ति की अनुकूलन क्षमता में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित करती है और उन्हें पेश करने से नई स्थितियों के लिए व्यावहारिक समाधान खोजने में मदद मिलती है जो संकटपूर्ण हो सकती हैं।

वर्तमान अध्ययन में, Schramm और सहकर्मियों ने 268 लोगों की तुलना में एक "भावी, बहुसांस्कृतिक, मूल्यांकनकर्ता-अंधा, यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण" में दो उपचारों की तुलना की, जिन्होंने अभी तक पुरानी अवसाद का निदान प्राप्त किया था।

प्राथमिक उपचार में सीबीएएसपी के 32 सत्र शामिल थे या 48 सप्ताह में सहायक चिकित्सा। शरम और टीम ने प्राथमिक परिणाम के रूप में 1 और 2 साल बाद "अच्छी तरह से सप्ताह" की दर का आकलन किया।

माध्यमिक परिणामों में "चिकित्सक- और स्व-रेटेड अवसादग्रस्तता के लक्षण, प्रतिक्रिया / छूट की दर और जीवन की गुणवत्ता" शामिल थे।

परिणामों से पता चला कि यद्यपि CBASP 1 वर्ष के बाद सहायक चिकित्सा की तुलना में अधिक फायदेमंद है, इस प्रकार की चिकित्सा उपचार के पूरा होने के 1-2 साल बाद अपनी प्रभावशीलता खो देती है। Schramm और सहयोगियों का निष्कर्ष:

"यह तीव्र चिकित्सा चरण के दौरान सीबीएएसपी के साथ, साथ ही साथ [...] अन्य उपचार रणनीतियों के एकीकरण के लिए उपचार की आवश्यकता को बताता है, जो उपचार के लिए अन्य उपचार रणनीतियों का एकीकरण है, जो छूट तक नहीं पहुंचे।"