कैटाटॉनिक डिप्रेशन: क्या पता
अवसाद या प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार एक चिकित्सा स्थिति है जो किसी व्यक्ति को बहुत कम मूड का अनुभव करती है। कभी-कभी, अवसाद कैटेटोनिया के साथ हो सकता है, जो तब होता है जब कोई व्यक्ति उनके आसपास की दुनिया में प्रतिक्रिया नहीं करता है।
कैटेटोनिया शब्द दो ग्रीक शब्दों से आया है, काटा, जिसका अर्थ है नीचे, और टन, जिसका अर्थ है तनाव या स्वर।
इस लेख में, कैटेटोनिक अवसाद के लक्षणों के साथ-साथ उपचार के विकल्पों और सामना करने के तरीके के बारे में जानें।
कैटैटोनिक अवसाद क्या है?
कैटाटोनिक अवसाद अवसाद का एक उपप्रकार है जो लंबे समय तक बोलने या प्रतीत नहीं होने के कारण होता है।
कैटेटोनिक अवसाद से ग्रस्त व्यक्ति इस बात का जवाब नहीं देता है कि उनके आसपास क्या चल रहा है और वह चुप और निश्चिंत हो सकता है।
डॉक्टरों में मानदंड का उपयोग करके मानसिक स्वास्थ्य विकारों और शिथिलता को वर्गीकृत किया गया है मानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, 5 वें संस्करण (डीएसएम-5).
कैटेटोनिया, सिज़ोफ्रेनिया का एक अलग उपप्रकार हुआ करता था। हालांकि, डॉक्टर अब यह पहचानते हैं कि कैटाटोनिया कई अलग-अलग मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के साथ हो सकता है, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया, अवसाद, मूड विकार और व्यक्तित्व विकार शामिल हैं।
लक्षण
कैटेटोनिया से जुड़े सबसे आम लक्षण हैं म्यूटिज़्म (न बोलना) और स्टूपर (टकटकी में होने की अवस्था)।
एक डॉक्टर के लिए कैटेटोनिया का निदान करने के लिए, व्यक्ति को निम्नलिखित 12 लक्षणों में से कम से कम तीन होना चाहिए:
- उग्रता, या चिंता या बेचैनी।
- कैटालिपी, या ट्रान्स जैसी स्थिति में होना।
- किसी दूसरे व्यक्ति का कहना है कि इकोलिया, या संवेदनाहीन दोहराव।
- इकोप्रैक्सिया, या किसी अन्य व्यक्ति के आंदोलनों के अर्थहीन पुनरावृत्ति।
- घबराहट, या ऐसा चेहरा बनाना जो किसी व्यक्ति की तरह दिखता है दर्द में है।
- उत्परिवर्तन, या बोलने में असमर्थता या इनकार।
- नकारात्मकतावाद, या उन व्यवहारों को अपनाना जो उनकी भावनाओं के विपरीत हैं। उदाहरण के लिए, भूख लगना लेकिन खाने से इंकार करना।
- आसन, जैसे कि कठोर या अप्राकृतिक मुद्रा अपनाना, अक्सर विस्तारित समय अवधि के लिए।
- रूढ़िवादिता, या अनुष्ठानिक आंदोलनों, जैसे पत्थरबाजी या पार करना और बार-बार पैरों को बेकाबू करना।
- उत्तेजना, या उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया में कमी, जब लोग व्यक्ति से बात करते हैं।
- असामान्य तरीके, जैसे अनियमित भाषण पैटर्न या आंदोलनों या घूर।
- लहराती लचीलापन, जहां एक व्यक्ति आदेशों का जवाब नहीं देता है और एक स्थिर मुद्रा है।
कैटाटोनिक अवसाद से ग्रस्त व्यक्ति शायद क्लासिक अवसाद के लक्षणों का भी अनुभव करेगा, जैसे कि कम या उदास महसूस करना। उन्हें निराशा की भावना भी हो सकती है।
अवसाद एक व्यक्ति की भूख, नींद के स्तर, एकाग्रता और आंदोलन को प्रभावित कर सकता है।
का कारण बनता है
डॉक्टरों को ठीक से पता नहीं है कि कैटेटोनिक अवसाद का कारण क्या है, हालांकि कुछ सिद्धांत हैं।
कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि डोपामाइन की कमी के कारण कैटेटोनिया और अवसाद के लक्षण हैं। डोपामाइन मूड से जुड़े मस्तिष्क में एक न्यूरोट्रांसमीटर है।
अवसाद कई कारकों के संयोजन के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- मस्तिष्क की संरचना या कार्यप्रणाली में परिवर्तन, जो मस्तिष्क को कुछ हार्मोन के प्रति कम संवेदनशील बना सकता है
- अवसाद या अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का पारिवारिक इतिहास
- महत्वपूर्ण जीवन परिवर्तन, जैसे किसी प्रियजन की मृत्यु या तलाक
- अतिरिक्त चिकित्सा स्थितियां, जैसे कि नींद न आना, पुरानी दर्द, पुरानी बीमारी या ध्यान-घाटे की सक्रियता विकार
ड्रग और शराब की लत के इतिहास वाले लोग अवसाद के लिए भी अधिक जोखिम में हैं।
निदान
अक्सर, कैटेटोनिक अवसाद वाले व्यक्ति उन सवालों के जवाब नहीं दे सकते हैं जो डॉक्टर उनसे पूछ सकते हैं।
इसलिए, डॉक्टर व्यक्ति के प्रियजनों से लक्षणों के बारे में पूछकर निदान शुरू कर सकता है। डॉक्टर पूछ सकते हैं कि लक्षण पहले कब दिखाई दिए और क्या उन्हें बदतर या बेहतर बनाता है।
एक चिकित्सक अन्य चिकित्सा स्थितियों को भी नियंत्रित करने की कोशिश करेगा जिनके कैटैटोनिक अवसाद के समान लक्षण हैं।
उदाहरण के लिए, एक स्थिति जिसे न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम कहा जाता है, अगर किसी व्यक्ति को एंटीसाइकोटिक दवाओं की प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है। इस स्थिति में कैटैटोनिक अवसाद के समान लक्षण हैं।
डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए इमेजिंग अध्ययन का भी आदेश दे सकते हैं कि किसी व्यक्ति को ब्रेन ट्यूमर या अन्य स्थिति नहीं है जो कैटेटोनिया का कारण हो सकता है।
एक डॉक्टर किसी व्यक्ति के आसन का भी निरीक्षण करेगा, उनके द्वारा किए जाने वाले किसी भी संचार को सुन सकता है, और उनके आंदोलनों को देख सकता है।
उपचार और वसूली
डॉक्टर अक्सर बेंजोडायजेपाइन को कैटेटोनिया के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में लिखते हैं। बेंजोडायजेपाइन, जैसे लोराज़ेपम (एटिवन) में चिंता-राहत और मांसपेशियों को आराम देने वाले गुण होते हैं।
यदि कोई व्यक्ति इसे मौखिक रूप से लेने में असमर्थ है, तो डॉक्टर दवा को अंतःशिरा (IV) में दे सकता है।
यदि दवा प्रभावी नहीं है, तो डॉक्टर इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) की सिफारिश कर सकते हैं। डॉक्टर इस थेरेपी को सामान्य संज्ञाहरण के तहत करते हैं, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति सो रहा है और प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द महसूस नहीं करता है।
ईसीटी के दौरान, डॉक्टर एक जब्ती को प्रेरित करने के लिए विद्युत धाराओं का उपयोग करते हैं। हालांकि डॉक्टर पूरी तरह से यह नहीं समझते हैं कि ईसीटी कैसे काम करता है, कई लोग मानते हैं कि यह मस्तिष्क के रसायन विज्ञान को "रीसेट" करके काम करता है और गंभीर मानसिक बीमारी वाले लोगों को इलाज के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दे सकता है।
में एक लेख के अनुसार मनोरोग के विश्व जर्नल, ECT कैटेटोनिया के सभी प्रकार के 80 से 100 प्रतिशत के इलाज में प्रभावी था।
कैटाटोनिया के लक्षणों को कम करने के लिए डॉक्टर अन्य मस्तिष्क उत्तेजना विधियों, जैसे ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना या गहरी मस्तिष्क उत्तेजना की भी कोशिश कर सकते हैं।
एक बार जब एक व्यक्ति के कैटेटोनिया के लक्षणों में सुधार होता है, तो डॉक्टर अंतर्निहित अवसाद के इलाज के लिए अवसादरोधी और मनोचिकित्सा लिख सकता है।
जटिलताओं
कैटैटोनिया से पीड़ित लोगों को कई जटिलताओं का खतरा होता है अगर वे उपचार प्राप्त नहीं करते हैं।
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- रक्त के थक्के
- मांसपेशियों या tendons के संकुचन, या छोटा
- सड़न रोकनेवाला अल्सर
- निर्जलीकरण
- कुपोषण
- निमोनिया
केटॉनिक डिप्रेशन वाले किसी व्यक्ति की देखभाल करना
कैटेटोनिक अवसाद वाले व्यक्ति को तीव्र मनोरोग देखभाल की आवश्यकता होती है। किसी प्रियजन को एक असुविधाजनक मनोचिकित्सा केंद्र पर कॉल करने या व्यक्ति को जल्द से जल्द इलाज कराने में मदद करने के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि किसी व्यक्ति को संदेह है कि उनके प्रियजन एक कैटाटोनिक स्थिति में हैं, तो उन्हें अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए या आपातकालीन चिकित्सा पर ध्यान देना चाहिए।
आउटलुक
कैटेटोनिक अवसाद अवसाद का एक गंभीर लेकिन उपचार योग्य उपश्रेणी है। बेंज़ोडायजेपाइन और ईसीटी कई मामलों में लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।
कैटेटोनिक अवसाद वाले लोगों को अवसाद या अन्य मूड विकारों के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है, भले ही कैटेटोनिया के लक्षणों में सुधार हुआ हो।