बिबासिलर एटलेक्टैसिस: लक्षण, कारण और जटिलताएं
एक्टेलेसिस एक या दोनों फेफड़ों में से एक आंशिक या कुल पतन है। यह तब होता है जब एल्वियोली डिफ्लेट के रूप में जाने वाले फेफड़ों में छोटे वायु प्रवाह होता है। बिबासिलर एलेटेलासिस दोनों फेफड़ों में सबसे कम पालियों का पतन है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो बिबासिलर एलेक्टेसिस गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। कैसे पतन का कारण बना है इसके आधार पर डॉक्टर इसके साथ कैसे व्यवहार करते हैं, यह अलग-अलग होगा।
इस लेख में, बिबासिलर एलेक्टेसिस के कारणों और लक्षणों के बारे में और अधिक जानें, साथ ही साथ वसूली के दौरान क्या उम्मीद करें।
बिबासिलर एटलेटिसिस क्या है?
एक व्यक्ति के फेफड़े कई क्षेत्रों से बने होते हैं, जिनमें से प्रत्येक को एक पालि कहा जाता है। दाएं फेफड़े में तीन लोब होते हैं, और बाएं फेफड़े में दो लोब होते हैं।
जब किसी को बिबासिलर अटेलेक्टासिस का अनुभव होता है, तो उनके फेफड़ों के निचले हिस्से पूरी तरह से या आंशिक रूप से ढह जाते हैं।
फेफड़ों के लोब लाखों छोटे वायु थैली से भरे होते हैं जिन्हें एल्वियोली कहा जाता है। एल्वियोली को गुच्छों में व्यवस्थित किया जाता है और रक्त वाहिकाओं से घिरा होता है। जब कोई व्यक्ति अंदर और बाहर सांस लेता है, तो एल्वियोली अपने रक्त को ऑक्सीजन इकट्ठा करने और कार्बन डाइऑक्साइड से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।
बिबासिलर अटेलेलासिस के दौरान, फेफड़ों के आधार में एल्वियोली इस आवश्यक कार्य को करना बंद कर देते हैं। ऑक्सीजन महत्वपूर्ण अंगों तक पहुंचने में सक्षम नहीं हो सकता है, जिससे कुछ मामलों में बिबासिलर एटलेक्टैसिस जानलेवा हो सकता है।
बिबासिलर अटेलेलासिस स्कारिंग को भी पीछे छोड़ सकता है, जिससे आगे चलकर फेफड़ों की कार्यक्षमता कम हो सकती है।
प्रमुख सर्जरी के बाद स्थिति अधिक सामान्य है, लेकिन अन्य मुद्दों की जटिलता भी हो सकती है।
कभी-कभी न्यूमॉथोरैक्स के साथ स्थिति भ्रमित होती है। जबकि दो स्थितियां समान हैं, उनके अलग-अलग कारण हैं। कुछ मामलों में, न्यूमोथोरैक्स एक तरफ से एलेक्टेसिस का कारण हो सकता है।
लक्षण
यदि फेफड़े का केवल एक छोटा हिस्सा ढह जाता है, तो एटेलीटेसिस का कोई लक्षण नहीं हो सकता है। यदि कोई व्यक्ति लक्षणों का अनुभव करता है, तो ये शामिल हो सकते हैं:
- साँसों की कमी
- उनकी सांस को बहुत उथला या जल्दी महसूस करना
- पूर्ण, संतुष्ट सांस लेने में सक्षम नहीं होना
- खाँसना
- घरघराहट
- बहुत सारे बलगम या थूक
साँस लेने में कठिनाई सबसे आम लक्षण है। अंतर्निहित कारण के आधार पर किसी व्यक्ति में अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।
का कारण बनता है
किसी व्यक्ति को सर्जिकल प्रक्रिया से गुजरने के बाद, सामान्य संज्ञाहरण को शामिल करने के बाद बिबासिलर एलेक्टेसिस का अनुभव करना सबसे आम है।
अन्य संभावित कारणों की एक सीमा है, साथ ही साथ। डॉक्टर इन कारणों को या तो अवरोधक या गैर-प्रतिरोधी मानते हैं।
अवरोधक कारण
जब कोई व्यक्ति अपने वायुमार्ग को अवरुद्ध करता है और अपने फेफड़े को सही ढंग से भरने से रोकता है, तो एक व्यक्ति को ऑब्सट्रक्टिव एटलेक्टेसिस का अनुभव हो सकता है। यह कई कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- विदेशी वस्तु: यदि कोई व्यक्ति किसी विदेशी वस्तु को निगलता है या अनुचित रूप से निगलता है, तो यह उनके वायुप्रवाह में बाधा उत्पन्न कर सकता है और बिबासिलर एटेल्तेसिस का कारण बन सकता है।
- बलगम प्लग: छाती या फेफड़ों की सर्जरी के बाद, कई लोगों को फेफड़ों को तनाव देने से बचने के लिए खांसी नहीं करने की सलाह दी जाती है। खांसी न करने से फेफड़ों में बलगम का निर्माण हो सकता है, जो वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है। कभी-कभी, एक डॉक्टर सर्जरी के बाद इस बिल्डअप को बाहर निकाल देगा, लेकिन यह तब तक जारी रह सकता है जब कोई व्यक्ति ठीक हो रहा हो। अस्थमा और सिस्टिक फाइब्रोसिस सहित अन्य स्थितियों में भी बलगम प्लग हो सकता है।
- ट्यूमर: एक ट्यूमर वायुमार्ग को संकीर्ण या पूरी तरह से बंद कर सकता है।
- रक्त का थक्का: फेफड़ों में महत्वपूर्ण रक्तस्राव का निर्माण हो सकता है और रक्त का थक्का बन सकता है। एक थक्का वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है और ऑक्सीजन के प्रवाह को काट सकता है, एक लोब या फेफड़े को ढह सकता है।
- वायुमार्ग का संकीर्ण होना: जब किसी व्यक्ति को कोई गंभीर बीमारी होती है, तो इसकी प्रगति से उनके वायुमार्ग का संकुचन हो सकता है, अंत में पतन का कारण बन सकता है। क्रोनिक संक्रमण भी सूजन और जख्म का कारण बन सकता है, मुख्य वायुमार्ग को बाधित करता है।
गैर-विघटनकारी कारण
रुकावट के बजाय दबाव नॉनबस्ट्रक्टिव एटलेक्टासिस का कारण बनता है।
वे चीजें जो फेफड़ों पर दबाव डाल सकती हैं और उन्हें भरना मुश्किल कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- एनेस्थीसिया: सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया के इस्तेमाल से बिबासिलर एटलेक्टासिस हो सकता है। संज्ञाहरण एक व्यक्ति के नियमित श्वास पैटर्न को बदलता है। उनके शरीर में सामान्य गैस विनिमय भी प्रभावित हो सकता है। इस संयोजन से एल्वियोली का पतन हो सकता है।
- फुफ्फुस बहाव: अतिरिक्त तरल पदार्थ फुफ्फुस और छाती के बीच गुहा में निर्माण कर सकता है जिसे फुफ्फुस स्थान कहा जाता है। यह फेफड़े पर बहुत अधिक दबाव डाल सकता है, जिससे यह गिर सकता है।
- निमोनिया: फेफड़े में संक्रमण, जैसे कि निमोनिया, सूजन के कारण पतन हो सकता है।
- निशान ऊतक: फेफड़ों में जख्म सर्जरी, फेफड़े के रोगों, या हानिकारक रसायनों से आ सकता है। निशान ऊतक फेफड़ों को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और फेफड़े के पतन का कारण बन सकता है।
- आघात: जब कोई व्यक्ति दर्दनाक घटना से पीड़ित होता है, जैसे कि कार दुर्घटना, तो यह उनके श्वास को मुश्किल बना सकता है और उनके फेफड़ों को संकुचित कर सकता है।
- न्यूमोथोरैक्स: फुफ्फुस अंतरिक्ष में लीक होने वाली हवा फेफड़ों पर दबाव डाल सकती है, जिससे उन्हें फुलाया जाना मुश्किल हो जाता है। इस दबाव से एक या एक से अधिक लोबों का पतन हो सकता है।
- ट्यूमर: एक ट्यूमर जो वायुमार्ग के पास नहीं है, वह बढ़ने पर फेफड़े पर दबाव डाल सकता है। यह दबाव लोब या पूरे फेफड़े को ध्वस्त कर सकता है।
- ड्रग्स: कुछ ओपिओइड या शामक दवाएं एक व्यक्ति को एटलेटिसिस के लिए जोखिम में डाल सकती हैं, खासकर यदि वे इन पदार्थों की बड़ी मात्रा का उपयोग करते हैं।
निदान
Atelectasis अक्सर न्यूमोथोरैक्स के साथ भ्रमित होती है, इसलिए पूरी तरह से निदान आवश्यक है। डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा कर सकते हैं और किसी भी परिवर्तन को नोट करने के लिए समय-समय पर किसी व्यक्ति के ऑक्सीजन स्तर या फेफड़ों के कार्य की निगरानी करना चाहते हैं।
यदि उन्हें एटेलेक्टेसिस पर संदेह है, तो वे आमतौर पर उनके निदान की पुष्टि करने के लिए छाती का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का आदेश देंगे।
एक डॉक्टर ब्रोंकोस्कोपी भी कर सकता है। यह प्रक्रिया तब होती है जब वे अपने वायुमार्ग पर नज़दीकी नज़र डालने के लिए किसी व्यक्ति के नाक या मुंह के माध्यम से एक ट्यूब डालते हैं।
इलाज
डॉक्टर बिबासिलर अटेलेलासिस का इलाज कैसे करते हैं यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि पतन का कारण क्या है।
रुकावटों का इलाज करने के लिए, वे पहले सक्शन, ड्रेनेज या चेस्ट पर्क्यूशन जैसे तरीकों का उपयोग करते हुए अवरोध को हटाने की कोशिश करेंगे। कुछ दवाएं तरल पदार्थ को तोड़ने और बाहर निकालने में भी मदद कर सकती हैं।
दबाव से संबंधित कारणों का इलाज करने के लिए, डॉक्टर फेफड़ों में दबाव से राहत देंगे और इसे पूरी तरह से विस्तार करने की अनुमति देंगे। यह फेफड़ों में कार्य को बहाल करना चाहिए।
जब सर्जरी से एलेक्टेसिस का कारण बनता है, तो चिकित्सक फेफड़ों को स्वाभाविक रूप से विस्तारित करने की अनुमति देने के लिए उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं। वे एक व्यक्ति को गहरी साँस लेने के व्यायाम करने के लिए कह सकते हैं, साँस लेने में वृद्धि के लिए सर्जरी के बाद घूम सकते हैं, और यदि संभव हो तो धीरे से बलगम खांसी कर सकते हैं।
फेफड़े की स्थिति या चिकित्सा शर्तों के कारण एटलेक्टासिस को पूरी तरह से इलाज करने की आवश्यकता होगी ताकि आगे के पतन को रोका जा सके। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को ट्यूमर है, तो उन्हें विकिरण चिकित्सा, सर्जरी या कीमोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
जटिलताओं
बिबासिलर अटेलेलासिस को जल्दी से पकड़ा जाना चाहिए और किसी भी गंभीर जटिलताओं के बिना किसी व्यक्ति को ठीक होने का सबसे अच्छा मौका देने के लिए जल्दी से इलाज किया जाना चाहिए।
यदि फेफड़ों को व्यापक क्षति होती है या पतन का तत्काल इलाज नहीं किया जाता है, तो संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- निमोनिया
- हाइपोक्सिया या जब रक्त पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं ले जाता है
- श्वसन विफलता, जो जानलेवा हो सकती है
- घाव का निशान
आउटलुक
कई लोग बिबासिलर एलेक्टेसिस का अनुभव करते हैं, जबकि वे अभी भी अस्पताल में हैं और सर्जरी से उबर रहे हैं। पहले से ही अस्पताल में होने से निदान और उपचार आसान हो सकता है, और जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।
ऐसे मामलों में जब कोई व्यक्ति लक्षणों को नोटिस करता है जब वे अस्पताल में नहीं होते हैं, तो उनके लिए उपचार के लिए तत्काल एक डॉक्टर का दौरा करना महत्वपूर्ण है।
स्थिति को जल्दी पकड़कर, वे फेफड़ों में निशान और अन्य जटिलताओं के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।
जब जल्दी इलाज किया जाता है, तो बहुत से लोग बिना किसी दीर्घकालिक दुष्प्रभावों के बिबासिलर एटलेटिसिस से उबर सकते हैं।
