ज़िटिगा (अबेरटेरोन एसीटेट)

Zytiga क्या है?

Zytiga एक ब्रांड-नाम की प्रिस्क्रिप्शन दवा है। यह दो प्रकार के प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करता है:

  • मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (CRPC)
  • मेटास्टैटिक हाई-रिस्क कॅस्ट्रेशन-सेंसिटिव प्रोस्टेट कैंसर (CSPC)

मेटास्टेटिक का मतलब है कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। ये दोनों कैंसर उन्नत माने जाते हैं।

शब्द "कैस्ट्रेशन" टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने के लिए संदर्भित करता है। टेस्टोस्टेरोन आमतौर पर प्रोस्टेट कैंसर के विकास को उत्तेजित करने में एक भूमिका निभाता है। प्रोस्टेट कैंसर को कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी माना जाता है यदि टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने के लिए थेरेपी या सर्जरी के साथ भी कैंसर बढ़ता या फैलता रहता है।

उच्च जोखिम वाले कैस्ट्रेशन-संवेदनशील कैंसर अभी भी कम टेस्टोस्टेरोन के स्तर पर प्रतिक्रिया करता है, लेकिन अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।

Zytiga में ड्रग एबिटरेटोन एसीटेट होता है। यह हार्मोन थेरेपी में इस्तेमाल होने वाली एक प्रकार की दवा है, जो एक ऐसा उपचार है जो शरीर में पुरुष हार्मोन के स्तर को कम करता है। पुरुष हार्मोन का स्तर कम हो जाता है, जैसे कि टेस्टोस्टेरोन, प्रोस्टेट कैंसर की कोशिकाओं की वृद्धि को धीमा या रोकने में मदद करता है।

Zytiga एक मौखिक गोली के रूप में आती है जिसे आप दिन में एक बार लेते हैं। आप कुछ साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करने के लिए Zytiga को एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड (प्रेडनिसोन) के साथ लेते हैं। कुछ मामलों में, आप टेस्टोस्टेरोन के स्तर को और कम करने के लिए एक अलग प्रकार के हार्मोन थेरेपी के साथ Zytiga और प्रेडनिसोन लेंगे।

प्रभावशीलता

मेटास्टैटिक सीआरपीसी वाले पुरुषों के नैदानिक ​​अध्ययन में, मानक हार्मोन थेरेपी के अलावा प्रीटिनिसोन के साथ ज़ाइटीगा को लगभग 4.5 महीने तक लंबे जीवन के लिए लिया जाता है। CSPC वाले पुरुषों के लिए, ड्रग थेरेपी जिसमें Zytiga शामिल था, ने 52 महीनों में मृत्यु का जोखिम 34% तक कम कर दिया।

एक अन्य अध्ययन में मेटास्टैटिक सीआरपीसी या सीएसपीसी वाले पुरुषों को देखा गया जो पहली बार हार्मोन थेरेपी शुरू कर रहे थे। जोटीगा को लेने वालों की तीन साल की जीवितता दर 83% थी। इसका मतलब यह है कि दवा लेने के बाद वे तीन साल तक जीवित रहे। मानक चिकित्सा प्राप्त करने वालों में तीन साल की जीवित रहने की दर 76% थी।

इस अध्ययन में भी, Zytiga 37% से उपचार शुरू करने के तीन साल के भीतर मौत का खतरा कम कर दिया। इसकी तुलना मानक चिकित्सा से की गई थी।

एफडीए की मंजूरी

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने 2011 में मेटास्टैटिक सीआरपीसी के लिए जिटिगा को मंजूरी दी।

FDA ने 2018 में CSPC के लिए Zytiga को मंजूरी दे दी।

जिटिगा जेनेरिक

Zytiga एक ब्रांड-नाम वाली दवा है जिसमें abiraterone एसीटेट शामिल है। Zytiga 250-mg टैबलेट और 500-mg टैबलेट के रूप में आती है।

अबीरोटोन एसीटेट के 250-मिलीग्राम टैबलेट का एक सामान्य संस्करण उपलब्ध है। 500-mg टैबलेट का सामान्य संस्करण नहीं है।

Zytiga साइड इफेक्ट्स

Zytiga हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्नलिखित सूची में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो आपको Zytiga लेते समय हो सकते हैं। इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभावों को शामिल नहीं किया गया है।

Zytiga के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

Zytiga के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • जोड़ों का दर्द, सूजन, या अकड़न
  • खांसी
  • दस्त
  • शोफ (सूजन, आमतौर पर आपके हाथ, पैर और पैरों में)
  • सरदर्द
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण (साइनस संक्रमण या सामान्य सर्दी)

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

ज़िटिगा के गंभीर साइड इफेक्ट्स कितनी बार हो सकते हैं।

अधिक सामान्य गंभीर दुष्प्रभाव

कुछ आम साइड इफेक्ट्स जो कुछ लोगों के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का परिणाम हो सकते हैं:

  • एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
  • इलेक्ट्रोलाइट विकार (जैसे कम पोटेशियम का स्तर)
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
  • उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर
  • उच्च रक्त शर्करा का स्तर
  • लीवर फंक्शन में कमी (आपका लिवर ठीक से काम नहीं कर रहा है)
  • मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • पेशाब करते समय जलन होना
    • सामान्य से अधिक बार पेशाब करना लेकिन बहुत अधिक मूत्र का न निकलना
    • अचानक पेशाब करने की आवश्यकता
  • गुर्दे से संबंधित समस्याएं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • यूटीआई (ऊपर यूटीआई के लक्षण देखें)
    • सामान्य से अधिक बार पेशाब करना
    • रात में अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता होती है
    • मूत्र में रक्त

आपका डॉक्टर नियमित रूप से निर्धारित कार्यालय यात्राओं में इन दुष्प्रभावों के लिए आपकी निगरानी करेगा। यदि आपके पास गंभीर दुष्प्रभाव हैं जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो आपका डॉक्टर आपकी Zytiga की खुराक को कम कर सकता है या आपका उपचार बंद कर सकता है।

गंभीर गंभीर दुष्प्रभाव

जिटिगा के ये गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन ये हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • साँस लेने में कठिनाई
    • आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
    • एंजियोएडेमा (आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ या पैर)
  • जिगर की क्षति और जिगर की विफलता। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • पीलिया (आपकी त्वचा या आंखों का पीला पड़ना)
    • गहरा मूत्र
    • भूख में कमी
    • त्वचा में खुजली
    • पेट दर्द
    • थकान (ऊर्जा की कमी)
    • गंभीर मतली और उल्टी
  • हृदय संबंधी विकार, जिसमें असामान्य हृदय ताल और हृदय की गिरफ्तारी शामिल है (आपका दिल धड़कना बंद कर देता है)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • छाती में दर्द
    • ऐसा महसूस हो रहा है कि आपका दिल धड़क रहा है
    • ऐसा महसूस हो रहा है कि आपका दिल बहुत तेज या बहुत धीमा धड़क रहा है
    • साँसों की कमी
    • चिंता
    • सिर चकराना
    • बेहोशी
  • अधिवृक्क समस्याएं (खासकर यदि आप प्रेडनिसोन लेना बंद कर देते हैं, तनाव में हैं, या एक संक्रमण प्राप्त करते हैं)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • लंबे समय तक चलने वाली थकान (ऊर्जा की कमी)
    • भूख में कमी
    • वजन घटना
    • मांसपेशियों में कमजोरी
    • पेट दर्द

साइड इफेक्ट विवरण

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि इस दवा के साथ कितनी बार साइड इफेक्ट होते हैं, या क्या कुछ दुष्प्रभाव इससे संबंधित हैं। इस दवा के कुछ दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।

यकृत को होने वाले नुकसान

जिगर की क्षति, गंभीर यकृत विषाक्तता (जब दवा का हानिकारक स्तर आपके जिगर में बनता है), और जिगर की विफलता Zytiga के नैदानिक ​​अध्ययन में दुष्प्रभाव के रूप में बताई गई थी।

जिगर की समस्याओं के लक्षणों में पीलिया (आपकी त्वचा या आंखों का पीला होना) शामिल है, मूत्र जो सामान्य से अधिक गहरा है, पेट दर्द, मतली और उल्टी है। ज़ाइटिगा शुरू करने के बाद पहले तीन महीनों के दौरान आम तौर पर जिगर की क्षति होती है।

नैदानिक ​​परीक्षण में ज़ाइटीगा को लेने वाले छह प्रतिशत लोगों को यकृत समारोह परीक्षणों के आधार पर गंभीर जिगर की क्षति हुई। परीक्षण के परिणाम प्रोटीन के सामान्य स्तर alanine transaminase (ALT) और aspartate aminotransferase (AST) से बहुत अधिक दिखाए गए, जो कि लीवर के क्षतिग्रस्त होने पर जारी करता है।

वास्तव में, लगभग 1% लोग जिन्होंने नैदानिक ​​अध्ययन में ज़ाइतिगा को लिया था, उन्होंने जिगर की क्षति के कारण दवा लेना बंद कर दिया था।

Zytiga को लेने से पहले और आपके उपचार के दौरान आपका डॉक्टर आपके लीवर फंक्शन का परीक्षण करेगा। वे ALT, AST, और बिलीरुबिन (आपके जिगर की प्रक्रियाओं को पीला करने वाले वर्णक) का परीक्षण स्तर लेंगे। यदि ये स्तर बहुत अधिक हैं, तो आपको Zytiga की कम खुराक लेने या उपचार को रोकने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको ज़ाइटिगा लेने से पहले मध्यम जिगर की क्षति होती है, तो आपका डॉक्टर आपको ज़ीतिगा की कम खुराक पर शुरू करेगा। वे आपके लीवर फ़ंक्शन को अधिक बार जांचते हैं। यदि आपको जिगर की गंभीर क्षति है, तो आपको Zytiga नहीं लेना चाहिए।

मूत्र पथ के संक्रमण

नैदानिक ​​अध्ययन में, Zytiga लेने वाले 12% लोगों में मूत्र पथ के संक्रमण (UTI) था। इनमें से लगभग 2% मामलों में, यूटीआई को तत्काल और आवश्यक एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में माना जाता है जो आपके शिरा (अंतःशिरा) में इंजेक्शन के रूप में दी जाती हैं।

एक यूटीआई के लक्षणों में जब आप पेशाब करते हैं तो जलन महसूस होती है, अक्सर पेशाब करना होता है, और यह महसूस करना कि आपको तुरंत पेशाब करना है। यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए आपको एंटीबायोटिक की आवश्यकता हो सकती है।

गुर्दे का प्रभाव

Zytiga के नैदानिक ​​अध्ययन में कुछ लोगों को अपने गुर्दे सहित दुष्प्रभाव थे:

  • मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई)
  • सामान्य से अधिक बार पेशाब करना
  • रात में अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता होती है
  • मूत्र में रक्त

इनमें से कुछ गुर्दा प्रभाव यूटीआई से संबंधित हो सकते हैं, लेकिन वे नहीं हो सकते हैं। यदि आपके पास इन लक्षणों में से कोई भी है, तो अपने चिकित्सक से उपचार के संभावित विकल्पों के बारे में बात करें।

वजन कम होना (दुष्प्रभाव नहीं)

Zytiga के नैदानिक ​​अध्ययनों में बताया गया है कि वजन कम होना कोई दुष्प्रभाव नहीं है।

लेकिन कुछ लोग Zytiga के कुछ दुष्प्रभावों के कारण वजन कम कर सकते हैं, जिसमें दस्त, मतली, उल्टी और पेट खराब होना शामिल है। ये दुष्प्रभाव इन लोगों को नियमित समय पर खाने से रोक सकते हैं। ये दुष्प्रभाव उनके शरीर को पर्याप्त पोषक तत्वों में लेने से भी रोक सकते हैं।

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, वजन कम होना कैंसर के पहले लक्षणों में से एक है। कैंसर के उपचार के दौरान, लोगों को कई कारणों से वजन कम हो सकता है, जिसमें दवा के दुष्प्रभाव, अवसाद और भूख न लगना शामिल हैं।

इसके अलावा, अस्पष्टीकृत वजन घटाने और मांसपेशियों की हानि, जिसे कैक्सीक्सिया कहा जाता है, अक्सर देर से चरण में कैंसर के दौरान खराब भोजन या खराब भोजन अवशोषण के कारण देखा जाता है।

अंत में, वजन कम होना लीवर के खराब होने या लीवर फेल होने का लक्षण हो सकता है, जो कि Zytiga के नैदानिक ​​अध्ययनों में साइड इफेक्ट के रूप में बताया गया है।

यदि आप अपने वजन घटाने के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे एक आहार योजना बनाने में मदद कर सकते हैं जो आपको आवश्यक सभी विटामिन, खनिज और कैलोरी प्रदान करता है। वे आपको एक आहार विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ के पास भी भेज सकते हैं जो विशेष रूप से कैंसर से पीड़ित लोगों की मदद करने के लिए प्रशिक्षित हैं।

Zytiga लागत

सभी दवाओं के साथ, Zytiga की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में Zytiga के लिए वर्तमान मूल्य जानने के लिए, WellRx.com देखें। WellRx.com पर आपको जो लागत लगती है, वह वह है जो आप बीमा के बिना चुकाएंगे। आपकी वास्तविक लागत आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करेगी।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको Zytiga के लिए भुगतान करने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

जिंतेगा के निर्माता, जेनसेन बायोटेक, इंक, जेनसेन केयरपाथ नामक एक कार्यक्रम प्रदान करता है। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के योग्य हैं, 877-227-3728 पर कॉल करें या प्रोग्राम वेबसाइट पर जाएँ।

Zytiga की खुराक

आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित Zytiga की खुराक कई कारकों पर निर्भर करेगी। इसमे शामिल है:

  • आपका लिवर फंक्शन (आपका लिवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है)
  • अन्य स्थितियों के उपचार के लिए आप जो दवाएं लेते हैं

आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको सामान्य खुराक पर शुरू करेगा। फिर वे आपके लिए उस राशि तक पहुँचने के लिए समय के साथ इसे समायोजित कर लेंगे। आपका डॉक्टर अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करेगा जो वांछित प्रभाव प्रदान करता है।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

Zytiga में दो ताकतें आती हैं: एक 250-mg अनकैटेड टैबलेट और 500-mg फ़िल्म-लेपित टैबलेट।

मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के लिए खुराक

मेटास्टैटिक कैस्ट्रेट-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर के लिए सामान्य रूप से सुझाई गई खुराक 1,000 मिलीग्राम Zytiga दिन में एक बार ली जाती है। खुराक को 500 मिलीग्राम की दो गोलियां या चार 250 मिलीग्राम की गोलियां के रूप में लिया जा सकता है।

अपने Zytiga की खुराक के साथ, आप दिन में दो बार मुंह से 5 मिलीग्राम प्रेडनिसोन भी लेंगे। (अधिक जानकारी के लिए, नीचे "Zytiga और prednisone" देखें)।

यदि आपने अपने अंडकोष को शल्य चिकित्सा से बाहर नहीं निकाला है, तो आप अपने हार्मोन के स्तर को कम करने के लिए एक अतिरिक्त दवा लेंगे।

मेटास्टेटिक उच्च जोखिम वाले कैस्ट्रेशन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर के लिए खुराक

मेटास्टैटिक हाई-रिस्क केस्ट्रेशन-सेंसिटिव प्रोस्टेट कैंसर के लिए सामान्य रूप से सुझाई गई खुराक 1,000 मिलीग्राम Zytiga दिन में एक बार ली जाती है। यह खुराक दो 500-मिलीग्राम टैबलेट या चार 250-मिलीग्राम टैबलेट के रूप में भी ली जा सकती है।

अपने Zytiga खुराक के साथ, आप दिन में एक बार मुंह से 5 मिलीग्राम प्रेडनिसोन भी लेंगे। (अधिक जानकारी के लिए, नीचे "Zytiga और prednisone" देखें)।

यदि आपने अपने अंडकोष को शल्यचिकित्सा से हटा नहीं दिया है, तो आप अपने हार्मोन के स्तर को कम करने के लिए एक अतिरिक्त दवा लेंगे।

जिगर की बीमारी के लिए खुराक

यदि आपके पास जिगर की गंभीर बीमारी है, तो अनुशंसित खुराक 250 मिलीग्राम Zytiga दिन में एक बार लिया जाता है।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आप Zytiga या प्रेडनिसोन की एक खुराक को याद करते हैं, तो नियमित समय पर अगले दिन एक खुराक लें। एक बार में या एक ही दिन में दो खुराक न लें। Zytiga या प्रेडनिसोन की एक से अधिक खुराक लेने से दुष्प्रभाव के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है।

यदि आप एक से अधिक खुराक को याद करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

रिमाइंडर टूल का उपयोग करने से आपको हर दिन Zytiga लेने में याद रखने में मदद मिल सकती है।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

निर्भर करता है। आपका डॉक्टर आपको लंबे समय के आधार पर अपने Zytiga उपचार को जारी रखने के लिए कह सकता है अगर दवा प्रभावी (अच्छी तरह से काम करती है) और आपके लिए सुरक्षित है। वे यह तय करने के लिए किसी भी दुष्प्रभाव और आपकी कैंसर प्रगति की निगरानी करेंगे कि क्या ज़ाइटीगा आपके लिए सही है।

Zytiga का उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों के इलाज के लिए Zytiga जैसे नुस्खे दवाओं को मंजूरी देता है। Zytiga को अन्य स्थितियों के लिए ऑफ-लेबल भी इस्तेमाल किया जा सकता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के लिए जिटिगा

Zytiga को दो प्रकार के मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है:

  • मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (CRPC)
  • मेटास्टैटिक हाई-रिस्क कॅस्ट्रेशन-सेंसिटिव प्रोस्टेट कैंसर (CSPC)

मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर कैंसर है जो प्रोस्टेट से शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है।

शब्द "कैस्ट्रेशन" टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने के लिए संदर्भित करता है। टेस्टोस्टेरोन आमतौर पर प्रोस्टेट कैंसर के विकास को उत्तेजित करने में एक भूमिका निभाता है। प्रोस्टेट कैंसर को कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी माना जाता है यदि टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने के लिए थेरेपी या सर्जरी के साथ भी कैंसर बढ़ता या फैलता रहता है।

उच्च जोखिम वाले कैस्ट्रेशन-संवेदनशील कैंसर अभी भी कम टेस्टोस्टेरोन के स्तर पर प्रतिक्रिया करता है, लेकिन अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।

किसी भी प्रकार के कैंसर के लिए, Zytiga का उपयोग प्रेडनिसोन, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ किया जाता है जो कुछ साइड इफेक्ट्स को कम करने में मदद करता है।

Zytiga को अन्य हार्मोन थेरेपी के साथ भी लिया जाता है जिसे एण्ड्रोजन डेप्रिवेशन थेरेपी (ADT) कहा जाता है, जो पुरुष हार्मोन के स्तर को और कम कर देता है। ADT विकल्पों के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • ल्यूप्रोलाइड एसीटेट (एलिगार्ड)
  • गोसेरेलिन एसीटेट (Zoladex)
  • हिस्ट्रेलिन एसीटेट (वैंटस)
  • अधोगति (फर्मगॉन)

एडीटी दवा का एक विकल्प द्विपक्षीय ऑर्कियोटॉमी (अंडकोष की शल्य चिकित्सा हटाने) है, जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को भी कम करता है।

उपयोग जो अनुमोदित नहीं हैं

Zytiga को अन्य उपयोगों के लिए ऑफ-लेबल इस्तेमाल किया जा सकता है। ऑफ-लेबल उपयोग तब होता है जब एक दवा जिसे एक उद्देश्य के लिए अनुमोदित किया जाता है वह किसी अन्य उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है।

नॉनमैस्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर

जाइटिगा नॉन-एफएटी-गैर-प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं है। लेकिन अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन Zytiga को लोगों के लिए एक विकल्प के रूप में सुझाता है यदि निम्नलिखित सभी लागू होते हैं:

  • उनके पास नॉनमैस्टैटिक कैस्ट्रेशन-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (CRPC) है।
  • मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के विकास का खतरा अधिक है।
  • वे मानक चिकित्सा नहीं चाहते या नहीं ले सकते।
  • वे अपने डॉक्टर की देखरेख में "देखना और इंतजार करना" चाहते हैं।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, Zytiga प्राप्त करने वाले लोगों में से लगभग आधे लोगों के पास नॉनमैस्टैटिक सीआरपीसी था। इस समूह में, मानक चिकित्सा के साथ Zytiga का उपयोग अकेले मानक चिकित्सा की तुलना में एक महत्वपूर्ण राशि द्वारा समग्र अस्तित्व की दर में सुधार नहीं करता है। लेकिन नॉनमैस्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर वाले लोग कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण परिवर्तन किए बिना या चिकित्सा को बदलने की आवश्यकता के बिना लंबे समय तक चले गए।

Zytiga के लिए विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो आपकी स्थिति का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप Zytiga का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अन्य दवाओं के बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें जो आपके लिए अच्छा काम कर सकते हैं।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए विकल्प

प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • एनज़लुटामाइड (Xtandi)
  • Docetaxel (Taxotere)
  • सिपुलेसेल-टी (बदला)
  • कैबाज़िटैक्सेल (जेव्टाना)
  • रेडियोथेरेपी (जैसे कि Xofigo)

जिटिगा बनाम Xtandi

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि कैसे Zytiga अन्य दवाओं की तुलना करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहाँ हम देखते हैं कि कैसे Zytiga और Xtandi एक जैसे और अलग हैं।

Zytiga में ड्रग एबिटरेटोन एसीटेट होता है। Xtandi में ड्रग एनजेलुटामाइड होता है।

दोनों दवाएं पुरुष हार्मोन की गतिविधि को कम करती हैं लेकिन थोड़े अलग तरीके से काम करती हैं। Zytiga कुछ पुरुष हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करता है। Xtandi पुरुष हार्मोन को उनके रिसेप्टर्स (प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं पर प्रोटीन) से जुड़ने से रोकने में मदद करता है। दोनों ही मामलों में, दवाएं प्रोस्टेट कैंसर के प्रसार को रोकने में मदद करती हैं।

उपयोग

Zytiga और Xtandi दोनों का उपयोग कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (CRPC) के इलाज के लिए किया जाता है। पुरुष हार्मोन का स्तर कम करने वाली दवाओं के उपयोग के बावजूद कैस्ट्रेशन प्रतिरोधी कैंसर का प्रसार जारी है।

जिटिगा को विशेष रूप से मेटास्टेटिक सीआरपीसी के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने भी मेटास्टेटिक उच्च जोखिम वाले कैस्ट्रेशन-सेंसिटिव प्रोस्टेट कैंसर (सीएसपीसी) के इलाज के लिए जिटिगा को मंजूरी दी है। मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर शरीर में प्रोस्टेट से अन्य क्षेत्रों में फैल गया है। CSPC अभी भी हार्मोन थेरेपी का जवाब देती है।

Xtandi metastatic और nonmetastatic CRPC के लिए FDA-अनुमोदित है। नॉनमैस्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर शरीर के अन्य भागों में अभी तक नहीं फैला है।

आपके अंडकोष को हटाने के लिए दोनों दवाओं को अन्य हार्मोन थेरेपी या सर्जरी के बाद लिया जाता है। यह कैंसर कोशिकाओं पर एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन जैसे टेस्टोस्टेरोन) के प्रभाव को कम करने में मदद करता है।

दवा के रूप और प्रशासन

Zytiga और Xtandi दोनों को गोलियों के रूप में दिया जाता है। आप उन्हें दिन में एक बार लेते हैं।

Zytiga 250-mg टैबलेट और 500-mg टैबलेट के रूप में आती है। सामान्य खुराक दिन में एक बार 1,000 मिलीग्राम है। आपको भोजन के बिना (खाली पेट पर) Zytiga लेना चाहिए। आप Zytiga को प्रेडनिसोन, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ लेते हैं जो कुछ साइड इफेक्ट्स को कम करने में मदद करता है।

Xtandi 40-mg कैप्सूल के रूप में आता है। सामान्य खुराक दिन में एक बार 160 मिलीग्राम है। आप इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं।

यदि आप अन्य दवाइयाँ ले रहे हैं जो आपके शरीर में ज़िटिगा या Xtandi के स्तर को प्रभावित करती हैं, तो आपका डॉक्टर Zytiga या Xtandi की अपनी खुराक बदल सकता है। अगर आपको लिवर की बीमारी है, तो आपको Zytiga की कम खुराक की भी आवश्यकता हो सकती है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Zytiga और Xtandi थोड़े अलग तरीके से काम करते हैं, इसलिए उनके कुछ समान और कुछ अलग साइड इफेक्ट्स हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो ज़िटिगा, एक्सकंडी या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • Zytiga के साथ हो सकता है:
    • खांसी
  • Xtandi के साथ हो सकता है:
    • दुर्बलता
    • चक्कर (चक्कर)
    • भूख की कमी
    • वजन घटना
  • Zytiga और Xtandi दोनों के साथ हो सकता है:
    • जोड़ों का दर्द
    • सरदर्द
    • थकान (ऊर्जा की कमी)
    • निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)
    • दस्त
    • शोफ (सूजन, आमतौर पर आपके हाथ, पैर और पैरों में)
    • जी मिचलाना
    • उल्टी
    • ऊपरी श्वसन संक्रमण (साइनस संक्रमण या सामान्य सर्दी)

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो Zytiga, Xtandi या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • Zytiga के साथ हो सकता है:
    • एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
    • इलेक्ट्रोलाइट विकार (जैसे कम पोटेशियम का स्तर)
    • उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर
    • जिगर की क्षति या जिगर की विफलता
    • अधिवृक्क समस्याएं, जैसे कि कम कोर्टिसोल का स्तर
    • हृदय संबंधी विकार, जिसमें असामान्य हृदय ताल और हृदय की गिरफ्तारी शामिल है (आपका दिल धड़कना बंद कर देता है)
    • मूत्र मार्ग में संक्रमण
    • गुर्दे से संबंधित समस्याएं
  • Xtandi के साथ हो सकता है:
    • बरामदगी
    • मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले तंत्रिका संबंधी विकार
    • इस्केमिक हृदय रोग (हृदय में रक्त के प्रवाह में कमी)
    • गिरता है और फ्रैक्चर होता है
  • Zytiga और Xtandi दोनों के साथ हो सकता है:
    • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया
    • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
    • उच्च रक्त शर्करा का स्तर

प्रभावशीलता

इन दवाओं को नैदानिक ​​अध्ययनों की तुलना में सीधे नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों ने मेटास्टेटिक कैस्ट्रेट-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए ज़िटिगा और एक्सकांडी दोनों को प्रभावी पाया है।

अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन, नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क और अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी सभी मेटास्टेटिक सीआरपीसी के लिए उपचार के विकल्प के रूप में याटीगा या एक्सकंडी की सलाह देते हैं।

लागत

Zytiga और Xtandi दोनों ब्रांड-नेम ड्रग्स हैं। वर्तमान में जिटिगा का एक सामान्य रूप है, लेकिन वहाँ पर एक सामान्य रूप से Xtandi नहीं है। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

जिटिगा के ब्रांड-नाम फॉर्म की लागत सामान्य रूप से बहुत अधिक है।

WellRx.com के अनुमानों के मुताबिक, Zytiga के ब्रांड-नाम के रूप में आमतौर पर Xtandi से कम खर्च होता है। आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करेगी।

Zytiga बनाम अन्य दवाओं

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि कैसे Zytiga अन्य दवाओं की तुलना करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। नीचे Zytiga और कई दवाओं के बीच तुलना कर रहे हैं।

जिटिगा बनाम कैसोडेक्स

Zytiga में ड्रग एबिटरेटोन एसीटेट होता है। कैसोडेक्स में दवा बायलाटामाइड होता है।

दोनों दवाएं पुरुष हार्मोन की गतिविधि को कम करती हैं, लेकिन वे अलग-अलग तरीकों से काम करती हैं। Zytiga कुछ पुरुष हार्मोन के उत्पादन को रोकता है। Casodex पुरुष हार्मोन को उनके रिसेप्टर्स (प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं पर प्रोटीन) से संलग्न करने से रोकता है।दोनों क्रियाएं प्रोस्टेट कैंसर के प्रसार को रोकने में मदद करती हैं।

उपयोग

Zytiga और Casodex दोनों का उपयोग मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट से शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है।

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने जिटिगा को मेटास्टैटिक कैस्ट्रेट-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर (सीआरपीसी) के इलाज के लिए मंजूरी दे दी है। मेटास्टेटिक सीआरपीसी उन दवाओं के उपयोग के बावजूद बढ़ता रहता है जो पुरुष हार्मोन का स्तर कम करते हैं।

जिटिगा को मेटास्टैटिक उच्च जोखिम वाले कैस्ट्रेशन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है। इस प्रकार का प्रोस्टेट कैंसर अभी भी दवाओं का जवाब देता है जो पुरुष हार्मोन का स्तर कम करता है।

Casodex को D-2 मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित किया गया है। स्टेज डी 2 प्रोस्टेट कैंसर ने रीढ़ की हड्डी या पसलियों की तरह अधिक दूर की हड्डियों को मेटास्टेसाइज़ (फैला हुआ) किया है।

दवा के रूप और प्रशासन

Zytiga और Casodex दोनों को गोलियों के रूप में दिया जाता है। आप उन्हें दिन में एक बार लेते हैं।

Zytiga में दो ताकतें आती हैं: एक 250-mg टैबलेट और एक 500-mg टैबलेट। सामान्य खुराक दिन में एक बार 1,000 मिलीग्राम है। आपको भोजन के बिना (खाली पेट पर) दवा लेनी चाहिए। आप कुछ साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए प्रिटिसोन (एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड) के साथ ज़िटिगा लेते हैं।

यदि आप कुछ ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो शरीर में Zytiga के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं या यदि आपको लिवर की बीमारी है, तो आपको Zytiga की एक अलग खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

Casodex 50-mg टैबलेट के रूप में आता है। सामान्य खुराक दिन में एक बार 50 मिलीग्राम कैसोडेक्स है।

आपके अंडकोष को हटाने के लिए दोनों दवाओं को अतिरिक्त हार्मोन थेरेपी या सर्जरी के बाद लिया जाना चाहिए। यह प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं पर एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन जैसे टेस्टोस्टेरोन) के प्रभाव को कम करने में मदद करता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Zytiga और Casodex शरीर में विभिन्न तरीकों से काम करते हैं। इसलिए, उनके कुछ समान और कुछ अलग सामान्य और गंभीर दुष्प्रभाव हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो ज़िटिगा, कैसोडेक्स या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • Zytiga के साथ हो सकता है:
    • जोड़ों का दर्द
    • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • Casodex के साथ हो सकता है:
    • शरीर में दर्द (पीठ, पेट या श्रोणि में)
    • दुर्बलता
    • कब्ज
    • साँसों की कमी
    • सिर चकराना
    • मूत्र में रक्त
  • Zytiga और Casodex दोनों के साथ हो सकता है:
    • निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)
    • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि साइनस संक्रमण या सामान्य सर्दी
    • जी मिचलाना
    • शोफ (सूजन, आमतौर पर आपके हाथों, पैरों और पैरों में)
    • दस्त
    • खांसी
    • सरदर्द
    • उल्टी
    • रात में अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता होती है

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो कि Zytiga, Casodex या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • Zytiga के साथ हो सकता है:
    • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
    • इलेक्ट्रोलाइट विकार (जैसे कम पोटेशियम का स्तर)
    • उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर
    • अधिवृक्क समस्याएं, जैसे कि कम कोर्टिसोल का स्तर
    • हृदय संबंधी विकार, जैसे कि असामान्य हृदय ताल या कार्डियक अरेस्ट (आपका दिल धड़कना बंद कर देता है)
    • मूत्र मार्ग में संक्रमण
    • गुर्दे से संबंधित समस्याएं
  • Casodex के साथ हो सकता है:
    • स्तन वृद्धि और दर्द
  • Zytiga और Casodex दोनों के साथ हो सकता है:
    • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया
    • एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
    • जिगर की क्षति या जिगर की विफलता
    • उच्च रक्त शर्करा का स्तर

प्रभावशीलता

इन दवाओं को सीधे नैदानिक ​​अध्ययनों की तुलना में नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों से मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (सीआरपीसी) के इलाज के लिए ज़िटिगा और कैसोडेक्स दोनों प्रभावी पाए गए हैं।

नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क मेटास्टैटिक CRPC के लिए उपचार के विकल्प के रूप में Zytiga और Casodex दोनों की सिफारिश करता है।

लागत

Zytiga और Casodex दोनों ही ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। Zytiga और Casodex दोनों के सामान्य रूप हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

WellRx.com के अनुमानों के अनुसार, ब्रांड-नाम Zytiga और जेनेरिक Zytiga आमतौर पर Casodex के किसी भी रूप से अधिक खर्च होते हैं। दवा के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक लागत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करेगी।

जिटिगा बनाम योनसा

Zytiga और Yonsa में एक ही दवा है: abiraterone एसीटेट। लेकिन योनसा को एबेटेरोन एसीटेट के बहुत छोटे कण के रूप में बनाया गया था ताकि आपका रक्तप्रवाह दवा को बेहतर तरीके से अवशोषित कर सके। आप योनसा को उसके छोटे कण आकार के कारण भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

उपयोग

जिटिगा और योंसा दोनों एफडीए द्वारा मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (सीआरपीसी) के इलाज के लिए अनुमोदित हैं। मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर शरीर में प्रोस्टेट से अन्य क्षेत्रों में फैल गया है। मेटास्टेटिक सीआरपीसी थेरेपी के बावजूद बढ़ता रहता है जो पुरुष हार्मोन के स्तर को कम करता है।

जिटिगा को मेटास्टैटिक हाई-रिस्क कैस्टरएशन-सेंसिटिव प्रोस्टेट कैंसर (सीएसपीसी) के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है। CSPC अभी भी ड्रग थेरेपी का जवाब देती है जो पुरुष हार्मोन के स्तर को कम करती है।

दवा के रूप और प्रशासन

Zytiga और Yonsa दोनों को दिन में एक बार गोलियों के रूप में दिया जाता है।

Zytiga में दो ताकतें आती हैं: एक 250-mg टैबलेट और एक 500-mg टैबलेट। सामान्य खुराक दिन में एक बार 1,000 मिलीग्राम है। आपको भोजन के बिना (खाली पेट पर) Zytiga लेना चाहिए। आप कुछ साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए प्रेडनिसोन (एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड) के साथ दवा लेते हैं।

यदि आप कुछ ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो आपके शरीर में ज़ाइटीगा के स्तर को प्रभावित करती हैं या यदि आपको लिवर की बीमारी है, तो आपका डॉक्टर Zytiga की एक अलग खुराक लिख सकता है।

Yonsa 125-mg टैबलेट के रूप में आती है। सामान्य खुराक दिन में एक बार 500 मिलीग्राम योनसा है। कुछ निश्चित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए आप योनसा को मेथिलप्रेडिसोलोन (एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड) के साथ लेते हैं।

आपके अंडकोष को हटाने के लिए दोनों दवाओं को अतिरिक्त हार्मोन थेरेपी या सर्जरी के बाद लिया जाना चाहिए। यह उन प्रभावों को कम करने में मदद करता है जो एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन जैसे टेस्टोस्टेरोन) कैंसर कोशिकाओं पर होते हैं।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Zytiga और Yonsa बहुत समान ड्रग्स हैं, इसलिए उनके एक ही साइड इफेक्ट के कई प्रभाव हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इस सूची में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण दिए गए हैं जो कि Zytiga और Yonsa के साथ हो सकते हैं:

  • जोड़ों का दर्द या सूजन
  • खांसी
  • दस्त
  • शोफ (सूजन, आमतौर पर आपके हाथ, पैर और पैरों में)
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)
  • उलटी अथवा मितली
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि साइनस संक्रमण या सामान्य सर्दी
  • सिर दर्द
  • साँसों की कमी
  • चोट

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो Zytiga और Yonsa दोनों के साथ हो सकते हैं:

  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
  • एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर
  • इलेक्ट्रोलाइट विकार (जैसे कम पोटेशियम का स्तर)
  • उच्च रक्त शर्करा का स्तर
  • अधिवृक्क समस्याएं, जैसे कि कम कोर्टिसोल का स्तर
  • मूत्र मार्ग में संक्रमण
  • जिगर की क्षति या जिगर की विफलता
  • हृदय संबंधी विकार, जैसे कि असामान्य हृदय ताल या कार्डियक अरेस्ट (आपका दिल धड़कना बंद कर देता है)
  • गुर्दे से संबंधित समस्याएं
  • सफेद रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर

प्रभावशीलता

इन दवाओं को सीधे नैदानिक ​​अध्ययनों की तुलना में नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों ने मेटास्टेटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए ज़िटिगा और योनसा दोनों को प्रभावी पाया है।

Zytiga और Yonsa एक ही दवा के दो संस्करण हैं। Yonsa abiraterone एसीटेट के एक बहुत छोटे कण के रूप में बनाया गया था ताकि आपका रक्तप्रवाह बेहतर तरीके से दवा को अवशोषित कर सके। आप योनसा को उसके छोटे कण आकार के कारण भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं। लेकिन आप दो दवाओं के शरीर पर बहुत समान प्रभाव पड़ने की उम्मीद कर सकते हैं।

नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क मेटास्टैटिक CRPC के लिए उपचार के विकल्प के रूप में Zytiga और Yonsa दोनों की सिफारिश करता है।

लागत

Zytiga और Yonsa दोनों ही ब्रांड-नाम वाली दवाएं हैं। वर्तमान में योंसा के कोई सामान्य रूप नहीं हैं, लेकिन जिटिगा का एक सामान्य रूप उपलब्ध है। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

WellRx.com के अनुमानों के अनुसार, ब्रांड-नाम Zytiga और जेनेरिक Zytiga आमतौर पर Yonsa की तुलना में अधिक है। दवा के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक लागत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करेगी।

Zytiga और प्रेडनिसोन

आप Zytiga को प्रेडनिसोन नामक एक अन्य दवा के साथ लेते हैं। प्रेडनिसोन एक प्रिस्क्रिप्शन कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा है।

ज़िटिगा आपके अधिवृक्क ग्रंथियों (जो हार्मोन बनाते हैं और रिलीज करते हैं) को कोर्टिसोल बनाने से रोकता है। कोर्टिसोल एक हार्मोन है जो कई महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों में भूमिका निभाता है। इनमें से कुछ में रक्तचाप को बनाए रखना, नींद से जागने के चक्र को विनियमित करना और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना शामिल है।

प्रेडनिसोन कम कोर्टिसोल स्तरों को बदलने में मदद करता है, इसलिए यह इन महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों को ठीक से काम करता है। प्रेडनिसोन आपको कम कोर्टिसोल के स्तर के दुष्प्रभावों से बचने में भी मदद करता है। यही कारण है कि आप प्रेडनिसोन और ज़िटिगा को एक साथ लेते हैं।

यदि आपके पास मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर है, तो आप दिन में दो बार 5 मिलीग्राम प्रेडनिसोन लेंगे।

यदि आपके पास मेटास्टैटिक उच्च जोखिम वाले कैस्ट्रेशन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर है, तो आप दिन में एक बार 5 मिलीग्राम प्रेडनिसोन लेंगे।

Zytiga अन्य दवाओं के साथ उपयोग करें

आप आमतौर पर प्रेडनिसोन और एक अन्य हार्मोन थेरेपी दवा के साथ Zytiga लेते हैं। हार्मोन थेरेपी के इस दूसरे प्रकार को एण्ड्रोजन वंचन चिकित्सा (ADT) के रूप में जाना जाता है। एडीटी दवाएं अंडकोष को पुरुष हार्मोन बनाने से रोकने में मदद करती हैं जो प्रोस्टेट कैंसर को बढ़ने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियां और प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाएं स्वयं भी कम मात्रा में पुरुष हार्मोन बनाती हैं। Zytiga टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन से शरीर के इन माध्यमिक क्षेत्रों को रोकने में मदद करता है।

ADT दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • ल्यूप्रोलाइड एसीटेट (एलिगार्ड)
  • गोसेरेलिन एसीटेट (Zoladex)
  • हिस्ट्रेलिन एसीटेट (वैंटस)
  • अधोगति (फर्मगॉन)

Zytiga और शराब

ज़िटिगा और अल्कोहल के बीच कोई अंतःक्रिया नहीं है। लेकिन कुछ लोगों में ज़ाइटीगा ने लिवर विषाक्तता (ड्रग का खतरनाक स्तर जो लिवर में बनता है) का कारण बना है। बहुत अधिक शराब पीने से उन लोगों में जिगर की क्षति का खतरा बढ़ सकता है जो ज़िटिगा ले रहे हैं।

यदि आप Zytiga लेते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या शराब पीना आपके लिए सुरक्षित है।

Zytiga बातचीत

Zytiga कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यह कुछ पूरक और खाद्य पदार्थों के साथ भी बातचीत कर सकता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन एक दवा के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं, जबकि अन्य दुष्प्रभाव को बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

Zytiga और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की एक सूची है जो Zytiga के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इस सूची में उन सभी दवाओं को शामिल नहीं किया गया है जो Zytiga के साथ बातचीत कर सकते हैं।

Zytiga लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

Zytiga और Xofigo

जब तक आप एक रेडियोधर्मी दवा के साथ ज़ोतिगा न लें, जब तक कि आप उन्हें नैदानिक ​​परीक्षण में एक साथ नहीं ले जाते। एक नैदानिक ​​अध्ययन में, जो लोग ज़ोफिगा को Xofigo के साथ लेते थे, उन्हें अस्थि भंग और मृत्यु का अधिक खतरा था। इसकी तुलना उन लोगों से की गई, जिन्होंने ज़िटिगा और एक प्लेसबो (एक डमी दवा जो काम नहीं करता है) को लिया। यदि आपके पास Xofigo के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

Zytiga और साबित

Zytiga और Provenge (sipuleucel-T) के बीच कोई इंटरैक्शन नहीं है। बदला एक प्रकार का टीका है जो प्रोस्टेट कैंसर से लड़ने में आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को अधिक सक्रिय बनाता है।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में देखा गया कि लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली ने प्रोवोग थेरेपी का क्या जवाब दिया। एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया से पता चलता है कि बदला काम कर रहा है। इस अध्ययन के नतीजे उन लोगों के समान थे, जिन्होंने ज़ेविगा को प्रोजवे के साथ लिया और ऐसे लोगों में जिन्होंने प्रोविज को लेने के बाद ज़ाइतिगा का इस्तेमाल किया।

हालाँकि, वर्तमान उपचार दिशानिर्देश Zytiga और Provenge का एक साथ उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। इसके बजाय, दिशानिर्देश एक संभावित उपचार के रूप में एक दवा या दूसरे लेने की सिफारिश की।

Zytiga और कुछ जब्ती दवाओं

कुछ जब्ती दवाओं के साथ Zytiga लेने से आपके शरीर को Zytiga से कितनी जल्दी छुटकारा मिल सकता है। यह आपके शरीर में Zytiga की मात्रा को कम कर सकता है और दवा को कम प्रभावी बना सकता है (साथ ही साथ काम नहीं करता है)। इन जब्ती दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक)
  • कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, टेग्रेटोल-एक्सआर, या टेरिल)
  • फेनोबार्बिटल

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको इन जब्ती दवाओं में से एक के साथ Zytiga लेना चाह सकता है। यदि ऐसा है, तो वे दिन में दो बार आपकी Zytiga की खुराक 1,000 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं।

Zytiga और कुछ तपेदिक दवाओं

कुछ तपेदिक दवाओं के साथ Zytiga लेने से आपके शरीर को Zytiga से कितनी जल्दी छुटकारा मिल सकता है। यह आपके शरीर में दवा की मात्रा को कम करके Zytiga को कम प्रभावी (काम नहीं करने वाला) बना सकता है। इन तपेदिक दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन)
  • रिफैबुटिन (माइकोब्यूटिन)
  • राइफापेनटाइन (प्रिफटिन)

कुछ उदाहरणों में, आपका डॉक्टर आपको इन तपेदिक दवाओं में से एक के साथ Zytiga लेना चाह सकता है। यदि ऐसा है, तो वे दिन में दो बार आपकी Zytiga की खुराक 1,000 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं।

Zytiga और ड्रग्स जो एंजाइम CYP2D6 से टूट गए हैं

Zytiga को उन दवाओं के साथ लेना जो एंजाइम CYP2D6 द्वारा मेटाबोलाइज़ (टूटी हुई) हैं, आपके शरीर में उन दवाओं के स्तर को बढ़ा सकते हैं। (एक एंजाइम एक प्रोटीन होता है जो आपके शरीर में रासायनिक प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है।) इसका कारण यह है कि Zytiga CYP2D6 को उन दवाओं को तोड़ने से रोकती है जिस तरह से एंजाइम सामान्य रूप से होता है। इन दवाओं का उच्च स्तर आपके दुष्प्रभावों के लिए जोखिम बढ़ा सकता है।

CYP2D6 द्वारा टूटी दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • डेक्सट्रोमथोरोफन (डेल्सिम)
  • कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन), नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमेलोर), और वेनलाफैक्सिन (एफ्टेक्सोर एक्सआर, प्रिस्टीक)
  • एटमॉक्सेटीन (स्ट्रेटा)
  • थिओरिडाज़िन
  • निबिवोल (बिस्टोलिक)

यदि आप Zytiga को CYP2D6 द्वारा चयापचय वाली दवा के साथ ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके दुष्प्रभावों की बारीकी से निगरानी करेगा। आपको Zytiga की कम खुराक या अन्य दवा के विकल्प की आवश्यकता हो सकती है।

Zytiga और ड्रग्स जो प्रोटीन CYP2C8 द्वारा टूट गए हैं

Zytiga को प्रोटीन CYP2C8 द्वारा मेटाबोलाइज्ड (टूटा हुआ) वाली दवाओं के साथ लेने से आपके शरीर में उन दवाओं का स्तर बढ़ सकता है। इसका कारण यह है कि Zytiga CYP2C8 को उन दवाओं को तोड़ने से रोकता है जिस तरह से प्रोटीन सामान्य रूप से होता है। इन दवाओं के उच्च स्तर दुष्प्रभाव के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

इन दवाओं के उदाहरणों में पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस) और रिपैग्लिनाइड (प्रैंडिन) शामिल हैं।

यदि आप Zytiga को CYP2C8 द्वारा टूटी हुई दवा के साथ ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर साइड इफेक्ट्स के लिए आपकी निगरानी करेगा। आपको उस दवा के विकल्प या ज़ाइटीगा की कम खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

Zytiga और सेंट जॉन पौधा

सेंट जॉन पौधा के साथ Zytiga लेने से आपके शरीर में Zytiga की मात्रा कम हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सेंट जॉन पौधा बढ़ता है कि आपके शरीर को कितनी जल्दी ज़ाइटीगा से छुटकारा मिलता है। Zytiga का निम्न स्तर घट सकता है कि यह आपके लिए कितना अच्छा काम करेगा।

कुछ उदाहरणों में, आपका डॉक्टर आपको Zytiga और सेंट जॉन पौधा लेने के लिए कह सकता है। यदि ऐसा है, तो आपका डॉक्टर दिन में दो बार आपकी Zytiga की खुराक 1,000 मिलीग्राम तक बढ़ा सकता है।

Zytiga और खाद्य पदार्थ

जिस समय आप खाना खाते हैं, उसी समय Zytiga को न लें। जब आप दवा लेते हैं तो भोजन खाने से आपके शरीर में एक समय में ज़ीटिगा की मात्रा बढ़ जाती है। यह साइड इफेक्ट के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है। Zytiga को भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के दो घंटे बाद लें।

हालांकि, वर्तमान उपचार दिशानिर्देशों के अनुसार, भोजन के साथ Zytiga लेना एक विकल्प हो सकता है। यदि आपके कोई प्रश्न हों, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

जिताइगा को कैसे लें

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार Zytiga लेना चाहिए।

समय

Zytiga दिन में एक बार, भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के दो घंटे बाद लें। प्रत्येक दिन एक ही समय पर दवा लेने से आपको अपनी खुराक याद रखने में मदद मिल सकती है।

और दवा अनुस्मारक यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि आप एक खुराक को याद नहीं करते हैं।

Zytiga को भोजन के साथ लेना

Zytiga को खाली पेट लें, भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के दो घंटे बाद। Zytiga को खाली पेट लेने से दुष्प्रभाव के लिए आपका जोखिम कम होने में मदद मिलती है।

एक गिलास पानी के साथ Zytiga की अपनी खुराक लें।

हालांकि, वर्तमान उपचार दिशानिर्देशों के अनुसार, भोजन के साथ Zytiga लेना एक विकल्प हो सकता है। यदि आपके कोई प्रश्न हों, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या Zytiga को कुचल, विभाजित या चबाया जा सकता है?

नहीं, आपको Zytiga को क्रश, स्प्लिट या चबाना नहीं चाहिए। आपको इसे पूरा निगल लेना चाहिए।

कैसे काम करता है Zytiga

Zytiga में ड्रग एबियटेरोन एसीटेट होता है, जिसका उपयोग दो प्रकार के मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है:

  • मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर। * यह प्रोस्टेट कैंसर है जो प्रोस्टेट से शरीर में दूसरे क्षेत्र में मेटास्टेसाइज्ड (फैल) हुआ है। यह जाति-प्रतिरोधी है, जिसका अर्थ है कि यह ड्रग थेरेपी या सर्जरी के बावजूद बढ़ता रहता है जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करता है।
  • मेटास्टैटिक उच्च जोखिम वाले कैस्टरेशन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर। यह भी प्रोस्टेट कैंसर है जो शरीर में प्रोस्टेट से दूसरे क्षेत्र में मेटास्टेसाइज़ (फैल) हुआ है। उच्च जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर के जल्दी से बढ़ने और फैलने की उम्मीद है। कैस्ट्रेशन के प्रति संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर ड्रग थेरेपी या सर्जरी का जवाब देता है जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करता है।

* शब्द "कैस्ट्रेशन" का उपयोग किया जाता है क्योंकि ड्रग थेरेपी को शल्य चिकित्सा से अंडकोष को हटाने का एक विकल्प माना जाता है। ये दोनों तरीके टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करते हैं।

एंड्रोगेंस (पुरुष हार्मोन जैसे टेस्टोस्टेरोन) प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। Zytiga दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे एण्ड्रोजन बायोसिंथेसिस इनहिबिटर कहा जाता है। ये दवाएं एण्ड्रोजन के उत्पादन को रोकती हैं।

विशेष रूप से, Zytiga CYP17 नामक एक एंजाइम (एक प्रोटीन जो शरीर में रासायनिक प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है) की गतिविधि को रोकता है। CYP17 एंजाइम टेस्टोस्टेरोन और अन्य पुरुष हार्मोन के उत्पादन में शामिल है। ये हार्मोन अंडकोष, अधिवृक्क ग्रंथियों और प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं में बने होते हैं।

Zytiga में टेस्टोस्टेरोन की मात्रा घट जाती है जो कैंसर को बढ़ने का संकेत देती है। लेकिन यह शरीर में सभी टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को अवरुद्ध नहीं करता है, इसलिए आपको अन्य हार्मोन थेरेपी के साथ Zytiga लेने की आवश्यकता है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

प्रत्येक व्यक्ति का शरीर Zytiga को अलग तरह से प्रतिक्रिया देगा। लेकिन Zytiga जैसी दवाएं जो स्टेरॉयड हार्मोन को प्रभावित करती हैं, सप्ताह के दिनों में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम कर सकती हैं। क्योंकि Zytiga उपचार का लक्ष्य कैंसर के विकास को रोकना है, यह सुनिश्चित करना संभव नहीं है कि कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर कैंसर कोशिकाओं को कितनी जल्दी प्रभावित करेगा।

Zytiga और गर्भावस्था

Zytiga महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए नहीं है।

गर्भवती महिलाओं को Zytiga को लेना या संभालना नहीं चाहिए। जानवरों के अध्ययन में, गर्भवती होने के दौरान ज़ाइटीगा लेने से संतानों पर हानिकारक और घातक प्रभाव पड़ा।

जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें Zytiga 250-mg अनकोलेटेड टैबलेट या Zytiga 500-mg लेपित टैबलेट्स को क्षतिग्रस्त करते समय सुरक्षात्मक दस्ताने पहनने चाहिए। दवा के असुरक्षित संपर्क विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

यदि वे पुरुष जो जिटीगा ले रहे हैं, गर्भवती महिला के साथ यौन सक्रिय हैं, तो उन्हें उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के तीन सप्ताह बाद तक कंडोम का उपयोग करना चाहिए।यदि उनके पास महिला साथी हैं जो गर्भवती हो सकती हैं, तो युगल को जन्म नियंत्रण के दो रूपों (उदाहरण के लिए, कंडोम और मौखिक जन्म नियंत्रण की गोलियाँ) का उपयोग करना चाहिए।

जानवरों के अध्ययन में, जिन पुरुषों को जिटिगा दिया गया था, उन्होंने प्रजनन क्षमता (एक महिला को गर्भवती करने की क्षमता) को कम कर दिया था। अंतिम खुराक के बाद 16 सप्ताह के बाद यह प्रभाव प्रतिवर्ती था। लेकिन जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करता है कि मनुष्यों में क्या होगा।

Zytiga और स्तनपान

यह ज्ञात नहीं है कि Zytiga स्तन के दूध में गुजरती है या नहीं।

यदि आप स्तनपान करते समय Zytiga लेने पर विचार कर रही हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे अनुशंसा कर सकते हैं कि आप या तो स्तनपान बंद कर दें या Zytiga के अलावा कोई दवा लें।

Zytiga के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ Zytiga के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

क्या मैं Xtandi का उपयोग करने के बाद Zytiga का उपयोग कर सकता हूं?

हाँ। Xtandi को लेने के बाद आप Zytiga का सेवन कर सकते हैं।

वर्तमान उपचार दिशानिर्देशों के अनुसार, ज़िटिगा उन लोगों के लिए एक उपचार विकल्प है, जिनका कैंसर Xtandi लेने या Xtandi लेने के बाद खराब हो गया।

दूसरी ओर, Xtandi उन लोगों के लिए एक उपचार विकल्प है, जिनका कैंसर Zytiga लेते समय या Zytiga लेने के बाद खराब हो गया।

क्या मैं प्रेडनिसोन के बिना Zytiga ले सकता हूं?

यह अनुशंसा की जाती है कि आप हार्मोन के कम स्तर के कारण होने वाले कुछ दुष्प्रभावों को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रेडनिसोन के साथ ज़िटिगा लें। इन दुष्प्रभावों में से कुछ में उच्च रक्तचाप, कम पोटेशियम का स्तर और एडिमा (सूजन, आमतौर पर आपके हाथ, पैर और पैर) शामिल हैं।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, लोगों ने Zytiga के साथ प्रेडनिसोलोन (एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड जो कि प्रेडनिसोन के समान है) लिया। पुराने वयस्कों को शामिल करने वाले एक अन्य नैदानिक ​​अध्ययन में, Zytiga को प्रेडनिसोन या प्रेडनिसोलोन के साथ लिया गया था। इन संयोजनों को मानक हार्मोन थेरेपी के साथ लेने पर मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए सुरक्षित और प्रभावी पाया गया।

और एक अन्य अध्ययन में, प्रेडनिसोन से डेक्सामेथासोन (प्रेडनिसोन के समान कॉर्टिकोस्टेरॉइड) पर स्विच करना उन्नत कैंसर वाले लोगों के लिए सुरक्षित था।

एक छोटे से नैदानिक ​​अध्ययन में पाया गया कि कुछ लोग बिना प्रेडनिसोन के ज़ाइटीगा लेने में सक्षम हो सकते हैं। हालांकि, उन्हें अपने चिकित्सक द्वारा अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। जब तक आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए नहीं कहता है तब तक प्रेडनिसोन लेना बंद न करें।

कुछ डॉक्टर एक अलग कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी लिख सकते हैं, जैसे कि प्रेडनिसोलोन, मेथिलप्रेडिसोलोन, या डेक्सामेथासोन, जो आप ज़ीटिगा के साथ लेते हैं। स्वीकृत खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) की तुलना में एक अलग कॉर्टिकोस्टेरॉइड का वर्णन ऑफ-लेबल उपयोग माना जाता है।

क्या Zytiga कीमोथेरेपी का एक रूप है?

नहीं, ज़ाइटीगा रसायन चिकित्सा का एक रूप नहीं है। Zytiga एक प्रकार की हार्मोन थेरेपी है जो प्रोस्टेट कैंसर से लड़ने में मदद करती है। यह शरीर में पुरुष हार्मोन की मात्रा को कम करके काम करता है।

कीमोथेरेपी दवाएं, जैसे कि डॉकैटेक्सेल (टैक्सोटेरे) या कैबज़िटैक्सेल (जेव्टाना), हार्मोन थेरेपी दवाओं से अलग तरह से काम करती हैं। कीमोथेरेपी दवाएं शरीर में कैंसर कोशिकाओं सहित कई प्रकार की तेजी से बढ़ती कोशिकाओं पर हमला करती हैं। लेकिन दवाएं नवगठित रक्त कोशिकाओं, बाल कूप कोशिकाओं और मुंह और आंतों के अस्तर पर कोशिकाओं पर भी हमला करती हैं। कीमोथेरेपी दवाओं का आमतौर पर कई दुष्प्रभाव होते हैं क्योंकि वे शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं।

हार्मोन थेरेपी आमतौर पर प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए पहली पसंद की थेरेपी है। कीमोथेरेपी का उपयोग हार्मोन थेरेपी के साथ या देर से होने वाले कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है। हालांकि, ज़ीतिगा वर्तमान में कीमोथेरेपी के संयोजन में उपयोग किए जाने के लिए अनुशंसित हार्मोन उपचारों में से एक नहीं है।

मुझे Zytiga के साथ कब तक इलाज करने की आवश्यकता होगी?

आप और आपके डॉक्टर इस बात पर चर्चा करेंगे कि ज़ाइटीगा आपके लिए कितना प्रभावी और सुरक्षित है। जब तक आप कैंसर को बढ़ने से रोकने में मदद करेंगे और जब तक आप साइड इफेक्ट्स को संभाल सकते हैं, तब तक आपको ज़ाइटिगा की संभावना है। यह महीनों से लेकर सालों तक कहीं भी हो सकता है।

क्या Zytiga मेरे टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करता है?

हाँ। Zytiga आपके शरीर में टेस्टोस्टेरोन और अन्य पुरुष हार्मोन की मात्रा को कम करके प्रोस्टेट कैंसर के विकास को धीमा या बंद करने में मदद करता है। Zytiga टेस्टोस्टेरोन बनाने में मदद करने वाले अन्य स्टेरॉयड के उत्पादन को अवरुद्ध करके टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करता है। यह डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन नामक एक अन्य महत्वपूर्ण पुरुष हार्मोन के स्तर को भी कम करता है।

Zytiga लेने वाले किसी व्यक्ति के लिए जीवन प्रत्याशा क्या है?

जीवन प्रत्याशा (आपके द्वारा जीवित रहने की वर्षों की संख्या) कई कारकों पर आधारित है। इनमें आपकी उम्र, समग्र स्वास्थ्य स्थिति, आपके कैंसर का चरण (कितना उन्नत) और अन्य कारक शामिल हैं। जीवन प्रत्याशा हर व्यक्ति के लिए अलग होती है। जितने वर्ष आप जीवित रहेंगे, आपके प्रोस्टेट कैंसर के लिए चिकित्सा विकल्पों का मार्गदर्शन करने में मदद मिलेगी।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, मेटास्टैटिक कैस्ट्रेट-रेसिस्टेंट प्रोस्टेट कैंसर वाले लोग, जिन्होंने ज़िटिगा को लिया था, वे उन लोगों की तुलना में लगभग 4.5 महीने अधिक जीवित थे, जिन्होंने ज़िटिगा नहीं लिया था। लेकिन ज़ाइटीगा उपचार के लिए प्रत्येक व्यक्ति की प्रतिक्रिया अद्वितीय और अपने स्वयं के जीवन प्रत्याशा कारकों पर आधारित होगी।

Zytiga सावधानियां

Zytiga लेने से पहले, अपने स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सकीय स्थितियां हैं, तो Zytiga आपके लिए सही नहीं हो सकती है। इसमे शामिल है:

दिल की बीमारी

Zytiga से दिल की गंभीर समस्याएं (जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक) और मौत हो सकती है। इससे पहले कि आप Zytiga लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर से दिल की बीमारी के अपने इतिहास के बारे में बात करें। इसमें दिल की विफलता, अतालता (असामान्य हृदय ताल), और दिल का दौरा शामिल है।

आपका डॉक्टर आपको हृदय रोग, साथ ही उच्च रक्तचाप, कम पोटेशियम के स्तर और द्रव प्रतिधारण (नीचे देखें) के लिए जाँच करेगा। यदि आवश्यक हो, तो वे आपके ज़ाइटीगा उपचार से पहले और उसके दौरान हृदय रोग के लिए उपचार की सलाह देंगे। दिल की गंभीर समस्याओं के लिए बहुत अधिक जोखिम वाले लोगों के लिए ज़ाइटिगा सही नहीं हो सकता है।

उच्च रक्तचाप

ज़िटिगा उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) का कारण बन सकता है, जो हृदय की समस्याओं जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है।

Zytiga शुरू करने से पहले और महीने में कम से कम एक बार दवा लेते समय आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप की जाँच करेगा। यदि आवश्यक हो, तो वे आपके Zytiga उपचार से पहले और उसके दौरान आपके रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए उपचार के विकल्प सुझाएंगे।

hypokalemia

Zytiga पोटेशियम के रक्त के स्तर को कम कर सकता है। यह एक महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट (एक खनिज) है जो आपके शरीर को उचित तंत्रिका, मांसपेशियों और हृदय के कार्य के लिए आवश्यक है।

जब आप Zytiga शुरू करते हैं और दवा लेते समय महीने में कम से कम एक बार आपका डॉक्टर आपके पोटेशियम के स्तर की जाँच करेगा। यदि आवश्यक हो, तो वे आपके Zytiga उपचार से पहले और उसके दौरान आपके पोटेशियम के स्तर को सही करने के लिए उपचार के विकल्पों की सिफारिश करेंगे।

एडिमा या द्रव प्रतिधारण

Zytiga शोफ पैदा कर सकता है (सूजन, आमतौर पर आपके हाथों, पैरों और पैरों में)।

Zytiga शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक को किसी भी सूजन के बारे में बताएं जो आपके पास है। वे यह देखने के लिए जांच करेंगे कि क्या सूजन एक बीमारी के कारण होती है जिसे ज़ाइटीगा लेने से पहले इलाज किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो वे आपके ज़ाइटीगा उपचार से पहले या उसके दौरान एडिमा को रोकने में मदद करने के लिए उपचार के विकल्प सुझाएंगे।

एड्रीनल अपर्याप्तता

Zytiga और प्रेडनिसोन (एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा जो आप Zytiga के साथ लेते हैं) को अधिवृक्क समस्याओं से जोड़ा गया है। (अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन बनाती हैं और छोड़ती हैं।) जो लोग तनाव में थे, उनमें संक्रमण बहुत मजबूत था, उनमें संक्रमण था, या कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी बंद हो गई थी।

Zytiga शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास अतीत में अधिवृक्क समस्याएं थीं। वे आपको साइड इफेक्ट के लिए अधिक बारीकी से निगरानी कर सकते हैं या वैकल्पिक चिकित्सा की सलाह दे सकते हैं।

पिट्यूटरी विकार

Zytiga हार्मोन पर काम करता है जो आंशिक रूप से पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित होता है।

Zytiga शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास अतीत में पीयूष समस्या थी। जब आप Zytiga लेते हैं, तो वे आपकी अधिक बारीकी से निगरानी कर सकते हैं।

जिगर की बीमारी या जिगर की समस्याएं

Zytiga को लीवर की क्षति, हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता और मृत्यु से जोड़ा गया है। जिन लोगों को पहले से लीवर की बीमारी या लिवर की समस्या थी, उनके लिए लिट्टी के नुकसान का अधिक खतरा होता है अगर वे ज़िटिगा लेते हैं।

आपका डॉक्टर जाँच करेगा कि Zytiga शुरू करने से पहले आपका जिगर कैसे काम कर रहा है। वे तीन महीने तक हर दो हफ्ते में आपके लीवर की जांच करते रहेंगे, और उसके बाद हर महीने। यदि आप उपचार के दौरान यकृत की समस्याओं का विकास करते हैं, तो आपको ज़ेटिगा को एक समय के लिए लेने से रोकने या कम खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

मध्यम जिगर की बीमारी वाले लोगों को Zytiga की कम खुराक के साथ शुरू करना चाहिए। जिगर की गंभीर बीमारी वाले लोग Zytiga नहीं लेना चाहिए।

जिटिगा ओवरडोज

Zytiga की सुझाई गई खुराक से अधिक लेने से आम और गंभीर दुष्प्रभावों के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है। इस सूची में सभी संभावित ओवरडोज लक्षण शामिल नहीं हैं।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • दस्त
  • समुद्री बीमारी और उल्टी
  • उच्च रक्तचाप
  • असामान्य हृदय ताल
  • कार्डिएक अरेस्ट (आपका दिल धड़कना बंद हो जाता है)
  • जिगर की क्षति या जिगर की विफलता

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

Zytiga समाप्ति, भंडारण, और निपटान

जब आप फार्मेसी से ज़ाइटीगा प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर एक वर्ष है जिस तारीख से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट के साथ बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

बच्चों की पहुँच से दूर कमरे के तापमान (68 ° F से 77 ° F / 20 ° C से 25 ° C) पर Zytiga गोलियां स्टोर करें।

निपटान

यदि आपको अब Zytiga लेने और बचे हुए दवा लेने की आवश्यकता नहीं है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

Zytiga के लिए व्यावसायिक जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

जाइटिगा को खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया जाता है जो मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर और मेटास्टेटिक उच्च जोखिम वाले कैस्टरेशन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के लिए प्रेडनिसोन के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

Zytiga में prodrug abiraterone एसीटेट होता है, जो एंड्रोजन बायोसिंथेसिस इनहिबिटर है। इसे हाइड्रोलिसिस के माध्यम से सक्रिय मेटाबोलाइट अबीरटेरोन में बदल दिया जाता है।

जिटिगा एंजाइम 17α-हाइड्रॉक्सिलेज़ / C17,20-lyase (CYP17) को रोकता है, जो अंडकोष, अधिवृक्क ग्रंथियों और प्रोस्टेटिक ट्यूमर ऊतक में व्यक्त किया जाता है। CYP17 एंजाइम के निषेध से टेस्टोस्टेरोन के अग्रदूत डिहाइड्रॉएपिअंड्रोस्टेरोन (DHEA) और androstenedione का उत्पादन कम हो जाता है, जो अंततः सीरम टेस्टोस्टेरोन और डायहाइड्रोक्सीन टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करता है।

CYP17 का निषेध अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा मिनरलोकोर्टिकोइड उत्पादन को भी बढ़ाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

ज़ाइटीगा के मौखिक प्रशासन के दो घंटे बाद अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंच जाता है। भोजन वसा संरचना काफी प्रणालीगत जोखिम को बदल देती है, इसलिए Zytiga को खाली पेट लेना चाहिए।

Zytiga अत्यधिक प्लाज्मा प्रोटीन (एल्ब्यूमिन और अल्फा -1 एसिड ग्लाइकोप्रोटीन) के लिए बाध्य है और गैर-CYP मध्यस्थता हाइड्रोलिसिस के माध्यम से मेटाबोलाइज किया जाता है। लगभग 88% खुराक मल में उत्सर्जित होती है। टर्मिनल आधा जीवन लगभग 12 घंटे है। हेपेटिक दुर्बलता जोखिम को बढ़ाती है (समायोजन की सिफारिशों को देखें)।

Zytiga साइटोक्रोम P450 (CYP) 3A4 और CYP2D6 और CYP2C8 का अवरोधक है।

मतभेद

Zytiga एक विकासशील भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है और गर्भावस्था का नुकसान हो सकता है।

नोट: प्रजनन क्षमता वाली महिला भागीदारों के पुरुषों को ज़ीतिगा उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के तीन सप्ताह बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।

भंडारण

Zytiga की गोलियां कमरे के तापमान (68 ° F से 77 ° F / 20 ° C से 25 ° C) पर संग्रहीत की जानी चाहिए। बच्चों के पहुंच से दूर रखें।

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