ओओफोरेक्टोमी: सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है
एक ओओफोरेक्टोमी एक महिला के अंडाशय में से एक या दोनों को निकालने के लिए एक शल्य प्रक्रिया है। सर्जरी आमतौर पर डिम्बग्रंथि के कैंसर या एंडोमेट्रियोसिस जैसी कुछ स्थितियों को रोकने या इलाज के लिए की जाती है।
एक oophorectomy अपने जोखिम और जटिलताओं के साथ आता है, इसलिए एक व्यक्ति को हमेशा सर्जरी से पहले एक डॉक्टर के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।
सर्जरी केवल कुछ घंटों तक चलती है, लेकिन वसूली का समय अलग-अलग हो सकता है। स्व-देखभाल वसूली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, और अवांछित जटिलताओं से बचने के लिए पहले से ही डॉक्टर के साथ वसूली पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
एक oophorectomy क्या है?
ओओफ़ोरेक्टोमी शब्द का उपयोग अंडाशय के एक या दोनों के सर्जिकल हटाने का वर्णन करने के लिए किया जाता है। इसे ओवरीएक्टोमी भी कहा जाता है।
सर्जरी सिर्फ अंडाशय को हटा सकती है, या यह हिस्टेरेक्टॉमी का एक हिस्सा हो सकता है, जो गर्भाशय को हटाने और संभवतः आसपास के कुछ संरचनाओं को हटा सकता है।
एक oophorectomy के विभिन्न कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एंडोमेट्रियोसिस से असामान्य ऊतक विकास का इलाज करना
- अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम को कम करना
- श्रोणि सूजन की बीमारी का इलाज (पीआईडी)
- अंडाशय में डिम्बग्रंथि अल्सर, फोड़े, या कैंसर की कोशिकाओं को हटाने
- एस्ट्रोजेन के स्रोत को हटाना, जो स्तन कैंसर जैसे कुछ कैंसर को उत्तेजित कर सकता है
जो महिलाएं BRCA1 या BRCA2 जीन लेती हैं, उन्हें कुछ प्रकार के कैंसर का अनुभव होने की संभावना हो सकती है और एक निवारक उपाय के रूप में, एक ओओफ़ोरेक्टॉमी का चयन कर सकती हैं।
ऊफोरेक्टोमी के प्रकार
ओओफ़ोरेक्टॉमी एक चिकित्सा प्रक्रिया के लिए एक व्यापक शब्द है जो एक या दोनों अंडाशय को निकालता है, लेकिन विभिन्न प्रकार के ओओफ़ोरेक्टोमी हैं जो किए जा सकते हैं।
- एकतरफा oophorectomy: एक अंडाशय को हटाने, आमतौर पर तब किया जाता है जब एक महिला अभी भी गर्भवती बनना चाहती है।
- द्विपक्षीय oophorectomy: दोनों अंडाशय को हटाने, विकारों या कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने के लिए किया जाता है।
- सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी: अंडाशय के साथ फैलोपियन ट्यूब को हटाने, अक्सर कैंसर या अन्य विकारों के इलाज के लिए।
- प्रोफ़ाइलेक्टिक ओओफ़ोरेक्टॉमी: इसे निवारक ऑओफ़ोरेक्टॉमी भी कहा जाता है, यह प्रक्रिया भविष्य के रोगों के जोखिम को कम करने के लिए की जाती है।
क्या उम्मीद
एक व्यक्ति को हमेशा अपने डॉक्टर से सर्जरी के दौरान और बाद में क्या उम्मीद करनी चाहिए, इस पर चर्चा करनी चाहिए।
ऑपरेशन का निर्धारण करने से पहले कई परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
- मूत्र परीक्षण
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- अल्ट्रासाउंड
एक ओओफोरेक्टोमी को खुले पेट की सर्जरी या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके किया जाता है। दोनों ऑपरेशनों को पूरा होने में कुछ घंटों से अधिक नहीं लगना चाहिए लेकिन अस्पताल में एक या कई रात रुकने की आवश्यकता हो सकती है।
पेट की सर्जरी खोलें
एक खुली पेट की सर्जरी में, एक सर्जन पेट में चीरा लगाएगा और फिर सावधानी से पेट की मांसपेशियों को अलग करेगा।
रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त वाहिकाओं को अस्थायी रूप से बांध दिया जाएगा। सर्जन अंडाशय या अंडाशय को हटा देगा और फिर चीरा को सील कर देगा।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, नाभि के पास एक छोटा, नाल जैसा उपकरण डाला जाता है। एक छोटा कैमरा सर्जन को अंडाशय या अंडाशय को देखने और हटाने की अनुमति देता है।
प्रक्रिया कम ध्यान देने योग्य निशान छोड़ सकती है और खुले पेट की सर्जरी की तुलना में कम वसूली का समय हो सकता है।
सर्जरी के बाद
सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में महिला को घर चलाना और उसकी देखभाल करना किसी और के लिए मददगार होता है।
अधिकांश सर्जरी के लिए काम से कम से कम 2 से 3 सप्ताह की आवश्यकता होगी। नियमित जांच से डॉक्टरों को आवश्यकतानुसार रिकवरी प्रक्रिया की निगरानी और परिवर्तन करने की अनुमति मिलती है।
रिकवरी में कितना समय लगता है?
एक oophorectomy से पुनर्प्राप्त करना सर्जरी के प्रकार सहित कुछ अलग-अलग कारकों के आधार पर अलग-अलग होगा। अस्पताल में लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए केवल 1 दिन की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन खुले पेट की सर्जरी के लिए आमतौर पर अस्पताल में 2 या अधिक दिनों की आवश्यकता होगी।
रिकवरी अनुशंसाएँ अलग-अलग हो सकती हैं, यह अलग-अलग पर निर्भर करता है, लेकिन कुछ सामान्य रिकवरी टिप्स में शामिल हैं:
- सर्जरी से पहले और रिकवरी के दौरान आराम करना
- आराम से, गहरी साँस ले
- भारी उठाने या व्यायाम से परहेज
- संभोग से परहेज
- वसूली के दौरान टैम्पोन का उपयोग करने से बचें
- आवश्यकतानुसार आहार परिवर्तन करना और कब्ज के लिए दवाएँ लेना
- संक्रमण के जोखिम से बचना, जैसे कि स्नान करना और चुस्त या सिंथेटिक कपड़े पहनना
डॉक्टर अपने रोगियों को यह भी निर्देश देंगे कि वे अपने चीरा स्थल की देखभाल कैसे करें, जिसमें नियमित सफाई, क्षेत्र को सूखा रखना और संक्रमण के संकेतों की निगरानी करना शामिल है।
जोखिम और जटिलताओं
यद्यपि एक ओओफोरेक्टोमी को अक्सर बीमारियों के इलाज या रोकथाम में मदद करने के लिए किया जाता है, लेकिन इससे महिलाओं को अन्य मुद्दों का खतरा हो सकता है।
गंभीर जटिलताओं दुर्लभ हैं, लेकिन जो लोग धूम्रपान करते हैं, वे मोटे हैं, या मधुमेह है, सर्जिकल जटिलताओं के लिए अधिक जोखिम हो सकता है।
जिन महिलाओं को अतीत में पैल्विक सर्जरी या गंभीर संक्रमण हुआ हो, वे भी जटिलताओं की चपेट में आ सकती हैं।
जिन महिलाओं के दोनों अंडाशय हटा दिए गए हैं वे अब गर्भवती नहीं हो पाएंगी। एक महिला जो गर्भवती होने की इच्छा रखती है या भविष्य में गर्भावस्था पर विचार कर रही है, उसे डॉक्टर के साथ ऑओफोरेक्टॉमी के वैकल्पिक विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।
जटिलताओं के संकेत
जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को जटिलता के किसी भी लक्षण की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। इन संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:
- बुखार
- रक्त या निर्वहन की असामान्य मात्रा
- चीरा के पास लालिमा और सूजन
- चीरा के पास त्वचा बहुत गर्म लग रहा है
- कुछ दिनों से अधिक मतली और उल्टी
- पेशाब करने में कठिनाई
- पुराना पेट दर्द
- सांस की तकलीफ या सीने में दर्द
- मूड के झूलों
- डिप्रेशन
सर्जिकल जोखिम
सर्जरी में ही कुछ जोखिम शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अत्यधिक रक्तस्राव या रक्त के थक्के
- संक्रमण
- घाव का निशान
- चेता को हानि
- ट्यूमर टूटना
- मूत्र पथ या अन्य अंगों की चोट
- पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण हर्निया
दुर्लभ मामलों में, संज्ञाहरण के बाद लोगों को श्वसन या हृदय संबंधी समस्याओं का अनुभव हो सकता है।
हार्मोनल परिवर्तन
रजोनिवृत्ति तक पहुंचने से पहले जिन महिलाओं के दोनों अंडाशय हटा दिए गए हैं वे आमतौर पर रजोनिवृत्ति के लक्षणों या अन्य विकारों के जोखिम को कम करने के लिए हार्मोन लेते हैं। हार्मोन थेरेपी, साइड इफेक्ट्स के साथ आती है, हालांकि, मिजाज, मतली और सिरदर्द सहित।
एक महिला प्रतिस्थापन हार्मोन लेने के बिना शरीर को रजोनिवृत्ति के माध्यम से जाने देने का विकल्प चुन सकती है। एक ओओफ़ोरेक्टोमी से पहले एक डॉक्टर के साथ किसी भी संभावित हार्मोनल परिवर्तनों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है। कुछ महिलाओं को हार्मोन के साथ इलाज किया जाएगा, लेकिन सभी अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं।
ऑस्टियोपोरोसिस
एक द्विपक्षीय ओओफ़ोरेक्टोमी से ऑस्टियोपोरोसिस विकसित करने वाली महिला के जोखिम में वृद्धि हो सकती है, जो कमजोर और भंगुर हड्डियों का कारण बनती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर अब ज्यादा एस्ट्रोजन पैदा नहीं करेगा।
ऑस्टियोपोरोसिस हड्डियों के टूटने के खतरे को बढ़ा सकता है, खासकर गिरने या अन्य चोटों से।
जीवन प्रत्याशा
जो महिलाएं अपने अंडाशय को कम से कम 50 साल की उम्र तक रखती हैं, वे उन महिलाओं की तुलना में अधिक समय तक जीवित रह सकती हैं, जिनके पास इससे पहले एक द्विपक्षीय ओओफोरेक्टोमी है।
एक अध्ययन ने उल्लेख किया है कि जबकि एक द्विपक्षीय ओओफोरेक्टोमी कुछ मामलों में डिम्बग्रंथि के कैंसर और स्तन कैंसर से मृत्यु के जोखिम को कम करता है, यह अन्य सभी कारणों से मृत्यु के जोखिमों को बढ़ा सकता है।
हालांकि, सर्जरी अभी भी उन महिलाओं के लिए सबसे अच्छा विकल्प हो सकती है जो BRCA1 या BRCA2 वाहक हैं।
में एक समीक्षा जर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी उल्लेख किया गया है कि इन जीनों वाली महिलाओं को जिनके अंडाशय हटा दिए गए हैं, उनमें विशिष्ट कैंसर से मृत्यु के जोखिम में 80 प्रतिशत की कमी और सभी कारणों से मृत्यु के जोखिम में 77 प्रतिशत की कमी है।
किसी व्यक्ति के लिए यह आवश्यक है कि वह ओओफ़ोरेक्टॉमी चुनने से पहले एक डॉक्टर के साथ अपने व्यक्तिगत इतिहास और उनके सभी विकल्पों पर चर्चा करें।
आउटलुक
एक oophorectomy कई मामलों में एक जीवन भर की प्रक्रिया हो सकती है। हालांकि, अन्यथा स्वस्थ गर्भाशय और अंडाशय वाली महिलाओं को एक डॉक्टर के साथ अपने विकल्पों पर अच्छी तरह से चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि सर्जरी कुछ जोखिमों के साथ आती है।
महिलाओं को सर्जरी से उबरने के लिए खुद को भरपूर समय देना चाहिए, क्योंकि रिकवरी का समय अलग-अलग हो सकता है। एक महिला पहले कुछ दिनों के लिए घर पर मदद करने पर विचार कर सकती है ताकि वह उठ सके और भोजन तैयार कर सके।
जिन महिलाओं को एक अंडाशय निकाल दिया गया है, लेकिन अभी भी उनके गर्भाशय में बहुत कम बदलाव दिखाई दे सकते हैं, क्योंकि उनके हार्मोन और मासिक धर्म अपेक्षाकृत समान रहेंगे। जिन महिलाओं को दोनों अंडाशय हटा दिए गए हैं, वे सबसे बड़े बदलाव को देखेंगे।
डॉक्टर रिकवरी विकल्पों का पता लगाने में लोगों की मदद कर सकते हैं और उन्हें इस बारे में अधिक जानकारी दे सकते हैं कि एक ओओफोरेक्टोमी के बाद क्या लक्षण होने चाहिए।
