मैक्रोसाइटिक एनीमिया: लक्षण और उपचार
मैक्रोसाइटिक एनीमिया एक प्रकार का एनीमिया है जो असामान्य रूप से बड़ी लाल रक्त कोशिकाओं का कारण बनता है। अन्य प्रकार के एनीमिया की तरह, मैक्रोसाइटिक एनीमिया का अर्थ है कि लाल रक्त कोशिकाओं में कम हीमोग्लोबिन भी होता है।
हीमोग्लोबिन एक आयरन युक्त प्रोटीन है जो शरीर के चारों ओर ऑक्सीजन पहुंचाता है। विटामिन बी -12 या फोलेट में कमी से अक्सर मैक्रोसाइटिक एनीमिया होता है, इसलिए इसे कभी-कभी विटामिन की कमी वाला एनीमिया कहा जाता है।
इस लेख में, हम मैक्रोसाइटिक एनीमिया के कारणों और लक्षणों को देखते हैं, उपचार के विकल्प और जटिलताओं को कैसे रोक सकते हैं।
मैक्रोसाइटिक एनीमिया क्या है?
मैक्रोसाइटिक एनीमिया तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाएं असामान्य रूप से बड़ी होती हैं।मैक्रोसाइटिक एनीमिया तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाएं असामान्य रूप से बड़ी होती हैं। रक्त कोशिकाओं के आकार को मापने के लिए फेमोलिटर्स (एफएल) नामक एक इकाई का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, लाल रक्त कोशिकाएं 80-100 एफएल के बीच होती हैं।
100 एफएल से बड़ी लाल रक्त कोशिकाओं को मैक्रोसाइटिक माना जाता है। जब कोशिकाएं बहुत बड़ी हो जाती हैं, तो उनमें से कम की आवश्यकता होती है और वे कम हीमोग्लोबिन ले जाते हैं। इसका मतलब यह है कि रक्त उतना ऑक्सीजन युक्त नहीं है जितना होना चाहिए। कम रक्त ऑक्सीजन के कारण कई लक्षण और स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
मैक्रोसाइटिक एनीमिया एक अकेली बीमारी नहीं है, बल्कि कई चिकित्सा स्थितियों और पोषण संबंधी समस्याओं का एक लक्षण है।
मैक्रोसाइटिक एनीमिया के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है मेगालोब्लास्टिक मैक्रोसाइटिक एनीमिया। यह तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाओं को विभाजित करने के लिए बहुत धीरे-धीरे डीएनए का उत्पादन होता है।
लक्षण
एनीमिया धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए कोई भी व्यक्ति गंभीर होने तक किसी भी लक्षण को नहीं देख सकता है। जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:
- दुर्बलता
- पीलापन
- थकावट
- जीभ की लाली या सूजन (ग्लोसिटिस)
- दस्त
- कम भूख
- डिप्रेशन
- उलझन
- बांझपन
मैक्रोसाइटिक एनीमिया सिर्फ एक प्रकार का एनीमिया है। एनीमिया के लक्षण सभी प्रकारों में समान होते हैं, इसलिए किसी व्यक्ति में विशिष्ट एनीमिया के निदान के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।
जब लोग बी -12 की कमी के कारण मैक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित करते हैं, तो उनके अन्य लक्षण हो सकते हैं। इसमे शामिल है:
- कमजोरी, दर्द, सुन्नता, या हाथ या पैर में झुनझुनी
- चलने पर अस्थिरता
- स्मृति हानि
ये लक्षण उपचार के बाद हल हो सकते हैं, लेकिन अनुपचारित रहने पर वे स्थायी हो सकते हैं।
का कारण बनता है
मैक्रोसाइटिक एनीमिया आमतौर पर फोलेट या विटामिन बी -12 की कमी के कारण होता है, जो पशु उत्पादों में प्रचुर मात्रा में होता है।फोलेट या विटामिन बी -12 की कमी के कारण मैक्रोसाइटिक एनीमिया लगभग हमेशा होता है। एक व्यक्ति को इनमें से एक की कमी हो सकती है यदि उनका शरीर एक अंतर्निहित बीमारी के कारण विटामिन को अवशोषित नहीं कर सकता है, या क्योंकि वे इन विटामिनों के लिए पर्याप्त भोजन नहीं खाते हैं।
बी -12 पशु उत्पादों में प्रचुर मात्रा में है, इसलिए शाकाहारी और शाकाहारी बी -12 की कमी का खतरा अधिक है। कुछ मामलों में, लोग बी -12 के साथ पर्याप्त खाद्य पदार्थ खा सकते हैं, लेकिन ऑटोइम्यून विकारों, कैंसर, शराब की लत, या सूजन आंत्र रोग के कारण विटामिन को अवशोषित करने में असमर्थ हैं।
फोलेट की कमी, जिसे कभी-कभी विटामिन बी -9 की कमी के रूप में जाना जाता है, मैक्रोसाइटिक एनीमिया भी पैदा कर सकता है। गर्भवती और स्तनपान करने वाली महिलाएं अधिक फोलेट का उपयोग करती हैं और उनमें कमी होने का खतरा अधिक होता है।
जो लोग पर्याप्त मात्रा में फोलेट युक्त खाद्य पदार्थ नहीं खाते हैं, उनमें भी कमी हो सकती है। रोग जो शरीर को पोषण को अवशोषित करने की क्षमता में बाधा डालते हैं, जैसे कि सीलिएक रोग, एक फोलेट की कमी हो सकती है।
मैक्रोसाइटिक एनीमिया के अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- दवाओं, एचआईवी दवाओं, कैंसर दवाओं, और अन्य जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं
- जिगर की बीमारी
- हाइपोथायरायडिज्म
- दुर्लभ चयापचय संबंधी विकार
इनमें से प्रत्येक कारक शरीर के लिए आवश्यक पोषक तत्वों को अवशोषित और चयापचय करने में अधिक कठिन बना सकता है।
बहुत दुर्लभ मामलों में, मैक्रोसाइटिक एनीमिया एक अस्थि मज्जा विकार के कारण हो सकता है जो शरीर को पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने से रोकता है।
प्रकार
डॉक्टर मैक्रोसाइटोसिस को दो व्यापक श्रेणियों में वर्गीकृत करते हैं:
- मेगालोब्लास्टिक मैक्रोसाइटोसिस सबसे आम रूप है। यह तब होता है जब विटामिन की कमी के कारण डीएनए का उत्पादन नहीं किया जा सकता है।
- Nonmegaloblastic macrocytosis, जो तब हो सकता है जब जिगर, तिल्ली या अस्थि मज्जा के साथ कोई समस्या हो।
इलाज
जब कोई व्यक्ति मैक्रोसाइटिक एनीमिया के लक्षण दिखाता है, तो एक डॉक्टर अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए कई रक्त परीक्षण करेगा। वे किसी व्यक्ति के आहार, जीवन शैली और अन्य लक्षणों के बारे में भी सवाल पूछ सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, विटामिन इंजेक्शन उपचार की पहली पंक्ति है। विटामिन को इंजेक्ट करना सुनिश्चित करता है कि शरीर इनको अवशोषित कर सकता है भले ही एक अंतर्निहित स्थिति, जैसे सीलिएक रोग, विटामिन अवशोषण को रोकता है।
विटामिन बी -12 युक्त खाद्य पदार्थ खाने से लक्षणों में सुधार हो सकता है यदि कोई व्यक्ति अपने आहार के कारण इस विटामिन की कमी है।
उपचार के अन्य विकल्पों में शामिल हैं:
- जब एक दवा विटामिन अवशोषण के साथ हस्तक्षेप करती है तो बदलती दवाएं
- ऑटोइम्यून या यकृत रोगों के लिए दवा लेना
- थायराइड विकारों के लिए दवा लेना
- जीवनशैली में बदलाव करना, जैसे शराब से परहेज
- अस्थि मज्जा विकारों के लिए रक्त आधान या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण होना
जटिलताओं
जब अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मैक्रोसाइटिक एनीमिया दिल की विफलता, एक बढ़े हुए दिल और संचार संबंधी समस्याएं पैदा कर सकता है।जब रक्त में पर्याप्त हीमोग्लोबिन नहीं होता है, तो इसमें पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होगी। हृदय गति या रक्तचाप को बढ़ाकर शरीर इसे ठीक करने का प्रयास कर सकता है। अनुपचारित छोड़ दिया, एनीमिया दिल की विफलता, एक बढ़े हुए दिल और संचार समस्याओं का कारण बन सकता है।
जब मैक्रोसाइटिक एनीमिया अस्थि मज्जा या एक अंग के साथ एक समस्या के कारण होता है, तो यह अंतर्निहित कारण आगे की जटिलताओं को ट्रिगर कर सकता है। उदाहरण के लिए, अनुपचारित अस्थि मज्जा विकारों वाले लोग ल्यूकेमिया विकसित कर सकते हैं।
मैक्रोसाइटिक एनीमिया के अधिकांश मामले विटामिन की कमी के कारण होते हैं, जो विटामिन के आधार पर विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकते हैं:
विटामिन बी -12 की कमी
विटामिन बी -12 की कमी हो सकती है:
- बी -12 की कमी वाली महिलाओं में जन्म लेने वाले शिशुओं में न्यूरल ट्यूब दोष
- बांझपन
- आमाशय का कैंसर
- गतिशीलता की समस्या और हाथ और पैर में झुनझुनी
- स्मृति हानि
फोलेट की कमी
फोलेट की कमी हो सकती है:
- फोलेट की कमी वाली महिलाओं में जन्म लेने वाले शिशुओं में न्यूरल ट्यूब दोष
- बांझपन
- पेट के कैंसर सहित कुछ कैंसर का खतरा बढ़ जाता है
- हृदय स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं
- गर्भवती महिलाओं में समय से पहले प्रसव का खतरा बढ़ जाता है
- बच्चे के जन्म से पहले या उसके दौरान नाल के फटने का खतरा बढ़ जाता है
आउटलुक
मैक्रोसाइटिक एनीमिया के अधिकांश मामलों को विटामिन इंजेक्शन के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। एक डॉक्टर किसी व्यक्ति के बी -12 या फोलेट के स्तर की निगरानी करना जारी रखेगा और यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करेगा कि क्या लाल रक्त कोशिकाएं अपने सामान्य आकार में लौट आई हैं।
जबकि अधिकांश लोग शीघ्र उपचार से ठीक हो जाते हैं, उन्हें एनीमिया के लिए समय-समय पर जांच की आवश्यकता हो सकती है।
जब मैक्रोसाइटिक एनीमिया एक अंतर्निहित बीमारी के कारण होता है, तो दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करता है कि किस बीमारी की कमी है, और इसका इलाज कैसे किया जाता है।
मैक्रोसाइटिक एनीमिया अक्सर गंभीर होने तक अपरिवर्तित हो जाता है। जिन लोगों में एनीमिया के लक्षण होते हैं, एनीमिया का पारिवारिक इतिहास, या जिनके पास मैक्रोसाइटिक एनीमिया से जुड़ी स्थिति का खतरा है या नहीं, उन्हें रक्त परीक्षण के लिए डॉक्टर को देखना चाहिए।
नियमित रक्त परीक्षण किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को कमजोर करने से पहले एनीमिया के सभी रूपों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। एनीमिया के अधिकांश मामलों का आसानी से निदान और उपचार किया जा सकता है।