सब कुछ आप cataplexy के बारे में जानने की जरूरत है
कैटाप्लेक्सी हंसी जैसे मजबूत भावनाओं द्वारा ट्रिगर स्वैच्छिक मांसपेशी टोन का अचानक, संक्षिप्त नुकसान है।
हालत सबसे आम तौर पर narcolepsy के साथ जुड़ा हुआ है, एक नींद विकार जो संयुक्त राज्य अमेरिका में 135,000 और 200,000 लोगों के बीच प्रभावित करने के लिए सोचा जाता है।
कैटैप्लेक्सी जागने के घंटों के दौरान होता है। हल्के हमले के दौरान, मांसपेशियों में बमुश्किल दिखाई देने वाली कमजोरी हो सकती है, जैसे कि पलकें गिरना। अधिक गंभीर प्रकरण में कुल शरीर का पतन हो सकता है।
हालांकि यह एक अलग स्थिति है, कैटैप्लेसी को कभी-कभी एक जब्ती विकार के रूप में गलत माना जाता है।
कैटाप्लेक्सी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसे दवाओं और संभावित ट्रिगर के संशोधन के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
कैटाप्लेक्सी पर तेजी से तथ्य
यहाँ कैटाप्लेक्सी के बारे में कुछ प्रमुख बिंदु दिए गए हैं। अधिक विस्तार मुख्य लेख में है।
- कैटाप्लेक्सी के एक एपिसोड के दौरान, एक व्यक्ति जाग रहा है लेकिन अस्थायी रूप से लकवाग्रस्त है।
- कैटाप्लेक्सी थकान और मजबूत भावना से खराब हो जाती है और पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करती है।
- कैटाप्लेक्सी नार्कोलेप्सी से जुड़ा हुआ है और अचानक अवसादरोधी दवा को रोकने के बाद हो सकता है।
- सोडियम ऑक्सीबेट को यू। एस। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा कैटाप्लेक्सी के उपचार के लिए अनुमोदित किया जाता है
कैटैप्लेसी क्या है?
कैटाप्लेक्सी मांसपेशियों के नियंत्रण का अचानक नुकसान है, आमतौर पर शरीर के दोनों किनारों पर, मजबूत, अक्सर सुखद भावनाओं से उत्पन्न होता है।
हंसी सबसे विशिष्ट ट्रिगर है, लेकिन अन्य ट्रिगर में खुशी, उत्तेजना, झुंझलाहट, आश्चर्य, भय या एक तनावपूर्ण घटना शामिल हो सकती है।
कैटेप्लेक्सी अक्सर नार्कोलेप्सी से जुड़ा होता है, लेकिन यह अन्य दुर्लभ विकारों जैसे कि नीमन-पिक टाइप सी रोग, प्रेडर-विली सिंड्रोम और विल्सन रोग के साथ हो सकता है।
कभी-कभी, कैटाप्लेक्स को स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस, सिर की चोट और एन्सेफलाइटिस सहित अन्य चिकित्सा स्थितियों में देखा जा सकता है।
कैटाप्लेक्सी हमले की अवधि संक्षिप्त है, आम तौर पर कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनट तक - आमतौर पर 2 मिनट से कम - सामान्य मांसपेशी टोन और फ़ंक्शन के तेजी से वापसी के बाद।
का कारण बनता है
आरईएम स्लीप डिसोसिएशन की परिकल्पना से पता चलता है कि कैटैप्लेसी मांसपेशी पक्षाघात है जो आम तौर पर रेम नींद के दौरान जागने के घंटों के दौरान होता है।
इस घुसपैठ का सटीक अंतर्निहित कारण अज्ञात है, लेकिन हाइपोकैस्टिन (जो ऑरेक्सिन के रूप में भी जाना जाता है) का उत्पादन करने वाले न्यूरॉन्स का नुकसान एक प्रमुख योगदान कारक माना जाता है। हाइपोकैट्रिन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो नींद / जागने के चक्र के भीतर जागने को बढ़ावा देने में शामिल है,
कैटाप्लेक्सी वाले लोगों में एक निश्चित मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन, टी-सेल रिसेप्टर्स में भिन्नता, या कुछ एंटीजन एक्सपोजर के लिए दुविधापूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाएं पाई गई हैं। यह माना जाता है कि narcolepsy एक स्व-प्रतिरक्षित विकार हो सकता है, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है।
2010 में जर्नल ऑफ क्लिनिकल इन्वेस्टिगेशन में प्रकाशित एक अध्ययन से पता चला है कि हाइपोकैट्रिन का नुकसान एक स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया के कारण होता है जो कि ट्राइबल्स होमोलॉग 2 (ट्राइबल 2) ऑटोटेनजेंस को लक्षित करता है। इस ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण ट्राइबिन 2 एंटीबॉडी बनते हैं, जो हाइपोकैट्रिन पैदा करने वाले मस्तिष्क में न्यूरॉन्स को लक्षित और मारते हैं।
कैटैप्टिक एपिसोड की आवृत्ति प्रति वर्ष एक से कम प्रति दिन से कई बार भिन्न होती है। औसतन, कैटाप्लेक्सी वाला व्यक्ति प्रत्येक सप्ताह एक या अधिक एपिसोड का अनुभव करेगा।
लक्षण
नार्कोलेप्सी से जुड़े कैटाप्लेक्सी के लक्षण अक्सर बचपन और युवा वयस्कता में, 7 से 25 साल की उम्र के बीच शुरू होते हैं, लेकिन यह किसी भी समय शुरू हो सकता है।
कैटैप्लेक्टिक हमले व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। वे हल्के और मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो सकते हैं या पूरे शरीर के पतन के साथ गंभीर हो सकते हैं।
एक गुप्तांग प्रकरण के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- चेहरे का हिलना, टिमटिमाना, या घुरघुराहट
- असामान्य जीभ की हरकत
- जबड़े कांपना
- सिर या जबड़े को गिराना
- घुटने कांपना या बकसुआ
- गिरती हुई पलक
- भाषण कठिनाई
एक व्यक्ति गिर सकता है और स्थानांतरित करने में असमर्थ हो सकता है।
एपिसोड आमतौर पर कुछ मिनट या उससे कम समय तक रहता है और फिर हस्तक्षेप के बिना गुजरता है। हालांकि, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि गिरने पर गिरने पर व्यक्ति खुद को चोट नहीं पहुंचाएगा।
कैटाप्लेक्सी का अनुभव करने वाला एक व्यक्ति सचेत रहता है, साँस लेने में सक्षम होता है, और अपनी आँखों को स्थानांतरित कर सकता है।
निदान
टेस्ट कैटेप्लेसी के साथ कैप्लेप्सी का निदान करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन एक निदान भी रोगी की घटनाओं और इतिहास के विवरण पर आधारित है।
अक्सर, एक व्यक्ति जागने वाले घंटों के दौरान नींद की लगातार पृष्ठभूमि की भावना के साथ अत्यधिक दिन की नींद (ईडीएस) के बारे में एक डॉक्टर से शिकायत करता है। ईडीएस आमतौर पर नार्कोलेप्सी का पहला लक्षण है। हालांकि, अगर ईडीएस के साथ कैटैप्लेसी होता है, तो नार्कोलेप्सी मौजूद होने की संभावना है।
जिन व्यक्तियों में ईडीएस या कैटाप्लेक्सी के लक्षण हैं, उन्हें अपने चिकित्सा प्रदाता को देखना चाहिए।
एक नींद अध्ययन (एक पॉलीसोमोग्राम) सबसे अधिक संभावना है, प्रदाता द्वारा आदेश दिया जाएगा, इसके बाद एक मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्ट (एमएसएलटी), एक दिन के दौरान पांच नैप्स की श्रृंखला निर्धारित की जाएगी।
पॉलीसोम्नोग्राफी के बाद एमएसएलटी को दिन में ले जाना डॉक्टरों को यह पता लगाने में सक्षम बनाता है कि पिछली रात को नींद प्राप्त हुई या नहीं, दिन के नप पर कोई प्रभाव पड़ता है।
उपचार और रोकथाम
कैटाप्लेक्सी के लिए कोई इलाज नहीं है, और उपचार अच्छी नींद स्वच्छता प्रथाओं और आवश्यक के रूप में दवा के उपयोग के साथ लक्षण प्रबंधन है।
इसके अतिरिक्त, गंभीर चोटों से बचने के लिए सुरक्षा उपायों को रखा जाना चाहिए जो कि गिरने से हो सकते हैं।
अच्छी नींद स्वच्छता प्रथाओं में शामिल हैं:
- लगातार सोने का कार्यक्रम रखना, जिसमें हर दिन एक ही समय पर बिस्तर पर जाना और सप्ताहांत पर या छुट्टियों के दौरान भी शामिल है
- कम से कम 7 से 8 घंटे की नींद के लिए प्रयास करना, या वह राशि जो सामान्य रूप से आपको तरोताजा महसूस कराती है
- शयनकक्ष को शांत और आरामदेह बनाना और उसे आरामदायक, ठंडे तापमान पर रखना
- शाम को प्रकाश के संपर्क में सीमित
- नियमित रूप से व्यायाम करना और एक स्वस्थ आहार बनाए रखना
- सोने से पहले एक बड़े भोजन से परहेज करना और यदि आवश्यक हो तो हल्के, स्वास्थ्यप्रद नाश्ते के लिए चयन करना
- देर दोपहर या शाम को कैफीन से परहेज
- शराब से परहेज
- दिन के दौरान एक या एक से अधिक छोटी झपकी लेना।
रात में 6 से 9 ग्राम (जी) के बीच की खुराक पर सोडियम ऑक्सीबेट कैटैप्सी के उपचार के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित दवा है। सोडियम ऑक्सीबेट हमलों की आवृत्ति और तीव्रता दोनों को कम करने में प्रभावी है।
संभावित प्रतिकूल प्रभाव चक्कर आना, सिरदर्द और मतली हैं। श्वसन अवसाद और अन्य महत्वपूर्ण सीएनएस अवसाद प्रभाव के जोखिम के कारण इस दवा का उपयोग शराब या किसी अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) अवसाद के साथ नहीं किया जाना चाहिए।
अन्य दवाएं जो लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं वे अवसादरोधी हैं। इनमें वेनलाफैक्सिन, एक सेरोटोनिन-नॉरएड्रेनालाईन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) एंटीडिप्रेसेंट और क्लोमिप्रामिन, इमिप्रामिन और डेसीप्रामाइन जैसे ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं।
हालांकि, कैटाप्लेक्सी के लिए एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग का समर्थन करने वाले साक्ष्य विविध हैं। इसके अलावा, venlafaxine की अचानक वापसी संभावित रूप से पलटाव कैटाप्लेक्सि का कारण बन सकती है।
सुरक्षा के संबंध में, भले ही किसी व्यक्ति को एक एपिसोड की शुरुआत में होश आ जाए, कैटाप्लेक्सी के साथ चोट बहुत संभव है।
कैटाप्लेक्सी के साथ चोट से बचने में मदद करने के लिए:
- का आकलन करें और संभावित खतरों जैसे कि कांच, तेज किनारों और ऊंचाइयों से अवगत रहें।
- विश्राम और तनाव प्रबंधन तकनीकों का अभ्यास करें।
- नींद की कमी से बचें।
- उन परिस्थितियों से बचें, जिनसे मजबूत भावनाओं को उकसाने की संभावना है, या पास बैठे या पास एक साथी होने से समय से पहले तैयार करें।
- एक चिकित्सा प्रदाता द्वारा मंजूरी दिए जाने तक एक कार ड्राइव न करें या भारी मशीनरी का संचालन न करें।
- महत्वपूर्ण अन्य लोगों और दोस्तों की मदद लें, और उन्हें विकार की गंभीरता पर शिक्षित करें।
कैटाप्लेक्सी एक क्षणिक है, अचानक स्वैच्छिक मांसपेशियों पर नियंत्रण खो देता है जो हंसी या उत्तेजना जैसे एक मजबूत भावनात्मक ट्रिगर द्वारा लाया जाता है। कैटाप्लेक्सी लगभग हमेशा नार्कोलेप्सी के साथ जुड़ा हुआ है।
कोई इलाज नहीं है, लेकिन शिक्षा, नींद की स्वच्छता प्रथाओं और नुस्खे की दवा इस स्थिति वाले लोगों को जीवन की बेहतर गुणवत्ता का आनंद लेने में मदद कर सकती है।
