स्टैटिन: ऑस्टियोपोरोसिस का लिंक खुराक पर निर्भर करता है
नए शोध से पता चलता है कि स्टेटिन के उपयोग और ऑस्टियोपोरोसिस के निदान की संभावना के बीच एक संबंध है, एक ऐसी स्थिति जो हड्डियों को कमजोर करती है। यह भी प्रस्ताव है कि रिश्ते की प्रकृति कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा की खुराक पर निर्भर करती है।
आमवात रोगों का इतिहास अध्ययन ने लगभग पूरे ऑस्ट्रिया की आबादी की जांच की।
कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने 2006 के प्रारंभ से 2007 के अंत तक 7.9 मिलियन लोगों पर स्वास्थ्य डेटा का विश्लेषण किया।
उन्होंने स्टैटिन उपयोगकर्ताओं में ऑस्टियोपोरोसिस निदान की दरों की तुलना उन लोगों के साथ की जिन्होंने कभी स्टैटिन का इस्तेमाल नहीं किया था। उन्होंने लवस्टैटिन, प्रवास्टैटिन, रोजवास्टैटिन, और सिमावास्टेटिन की विभिन्न खुराक के प्रभाव को देखा।
तुलना ऑस्टियोपोरोसिस की कम दरों का पता चला है जो कम खुराक स्टेटिन उपयोगकर्ताओं और उच्च खुराक उपयोगकर्ताओं के बीच उच्च दर का निदान करता है।
टीम ने प्रति दिन 10 मिलीग्राम (मिलीग्राम) तक कम खुराक स्टेटिन उपयोग को परिभाषित किया।
"कम खुराक वाले समूहों में," डॉ। अलेक्जेंड्रा कौत्ज़की-विलेर, वरिष्ठ अध्ययन लेखक और ऑस्ट्रिया में वियना विश्वविद्यालय में जेंडर मेडिसिन यूनिट के प्रमुख, "उम्मीद से कम ऑस्टियोपोरोसिस के मामले थे।"
"20 मिलीग्राम और उससे अधिक की खुराक के साथ, हालांकि, ज्वार मुड़ने लगता है," वह कहती है, "हमें उम्मीद के साथ सिम्वास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन और रोसुवास्टेटिन के साथ इलाज करने वाले रोगियों में अधिक ऑस्टियोपोरोसिस के मामले मिले।"
विश्लेषण से यह भी पता चला कि खुराक बढ़ने के साथ प्रभाव मजबूत हुआ।
ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डियों का घनत्व
ऑस्टियोपोरोसिस कम घनत्व और हड्डियों के ऊतकों में संरचनात्मक गिरावट की बीमारी है। स्थिति हड्डी को अधिक छिद्रपूर्ण और भंगुर बना देती है और फ्रैक्चर के जोखिम को बहुत बढ़ा देती है, खासकर कलाई, कूल्हे और रीढ़ में।
पुराने लोगों में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है। इसका कारण यह है कि हड्डी के गठन और पुनरुत्थान, या विघटन के बीच संतुलन, उम्र के साथ अधिक से अधिक पुनरुत्थान की ओर बढ़ता है।
ज्यादातर लोगों के लिए, 20 के दशक के अंत में अस्थि घनत्व और शक्ति शिखर। उसके बाद, पुनर्जीवन धीरे-धीरे हड्डी के गठन को बढ़ा देता है। महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति के बाद पहले कुछ वर्षों के दौरान हड्डियों के घनत्व में कमी सबसे तेज है।
2014 के एक अध्ययन में अनुमान लगाया गया कि संयुक्त राज्य में कम अस्थि द्रव्यमान या ऑस्टियोपोरोसिस वाले 53 मिलियन से अधिक पुराने वयस्क थे।
उस अध्ययन में पाया गया कि जहां सभी जातीय और नस्लीय समूहों में पुरुषों और महिलाओं की संख्या कम थी, वहीं अस्थि द्रव्यमान या ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, गैर-हिसपैनिक श्वेत महिलाएं सबसे अधिक प्रभावित थीं।
स्टैटिन, सेक्स हार्मोन और हड्डियों का स्वास्थ्य
स्टैटिन के प्रभाव पर पिछले शोध में हृदय रोग के जोखिम में कमी पर ध्यान केंद्रित किया गया है। उदाहरण के लिए, अध्ययन हैं, जो बताते हैं कि उच्च जोखिम वाले लोगों में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को 55 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर से कम करने से स्टैटिन कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं को नाटकीय रूप से कम कर सकते हैं।
हालांकि, इस तरह के अध्ययनों ने कम अच्छी तरह से जांच की है कि ऑस्टियोपोरोसिस जैसी स्थितियों पर कोलेस्ट्रॉल के इन निम्न स्तर का प्रभाव क्या है।
कोलेस्ट्रॉल आवश्यक हार्मोन के उत्पादन के लिए एक बिल्डिंग ब्लॉक है, जिसमें सेक्स हार्मोन, जैसे एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन शामिल हैं, जो हड्डी के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हैं।
"हम जानते हैं कि सेक्स हार्मोन की कम सांद्रता - विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट - महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस की वृद्धि का मुख्य कारण है," डॉ। कौत्ज़की-विलेर बताते हैं। इसका कारण यह है क्योंकि कम एस्ट्रोजन हड्डी के पुनरुत्थान को बढ़ा सकता है।
उन्होंने कहा, "अस्थि घनत्व और टेस्टोस्टेरोन के बीच एक समान संबंध है।"
बड़ा डेटा विश्लेषण
अध्ययन की एक उल्लेखनीय विशेषता "बड़े डेटा" दृष्टिकोण का उपयोग थी जो विशेषज्ञ सांख्यिकीय विश्लेषण कौशल की आवश्यकता थी।
ऑस्ट्रिया में कॉम्प्लेक्सिटी साइंस हब (CSH) वियना से अध्ययन के सह-लेखक कैस्पर माथोल्ड, स्वास्थ्य डेटा की बड़ी मात्रा के प्रसंस्करण और विश्लेषण के प्रभारी थे।
सीएसएच के एक कनिष्ठ शोधकर्ता मैथोल्ड और पीएचडी कहते हैं, "हमने इस बड़े डेटा सेट को कम से कम 1 साल के लिए नियमित रूप से स्टैटिन लेने वालों से फ़िल्टर किया।" वियना के मेडिकल विश्वविद्यालय में कॉम्प्लेक्स सिस्टम साइंस की धारा में उम्मीदवार।
उन्होंने और उनके सहयोगियों ने दैनिक खुराक के अनुसार, लोगों को समूहों में ले जाने की व्यवस्था की।
उन्होंने फिर प्रत्येक खुराक समूह में उन लोगों के अनुपात की गणना की जिन्हें ऑस्टियोपोरोसिस के लिए निदान मिला था। परिणाम में स्टेटिन खुराक और ऑस्टियोपोरोसिस निदान की आवृत्ति के बीच एक सांख्यिकीय संबंध सामने आया।
संबंध जारी रहा - पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए - अन्य कारकों के प्रभाव को बाहर निकालने के बाद भी, जो ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जैसे कि अधिक वजन या पुराने होने या कुछ चिकित्सीय स्थिति होने पर।
टीम आगे स्टेटिन के उपयोग और ऑस्टियोपोरोसिस के बीच संबंधों की जांच के लिए नैदानिक अध्ययन का आह्वान करती है।
"हम प्रस्ताव करते हैं कि उच्च जोखिम वाले रोगियों की निगरानी करना, अर्थात, उच्च खुराक वाले स्टैटिन थेरेपी के तहत पोस्टमेनोपॉज़ल महिला रोगियों," लेखकों का निष्कर्ष है, "ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने या इलाज के लिए एक व्यक्तिगत चिकित्सा की पेशकश करने के लिए उपयोगी हो सकता है।"
"इस तरह के परिणामों के साथ, हम वास्तव में व्यक्तिगत और व्यक्तिगत दवा के करीब आ रहे हैं।"
डॉ। एलेक्जेंड्रा कौत्ज़की-विलेर
