हाइपोथर्मिया के बारे में आपको जो कुछ भी जानना है

हाइपोथर्मिया तब होता है जब शरीर का तापमान एक सुरक्षित स्तर से नीचे गिर जाता है, और यह घातक हो सकता है। शिशुओं और वृद्ध लोगों को विशेष रूप से जोखिम होता है।

स्वस्थ परिस्थितियों में, शरीर लगभग 98.6 orF या 37 .C के अपेक्षाकृत स्थिर तापमान को बनाए रखता है।

यदि वातावरण बहुत ठंडा हो जाता है या शरीर पर्याप्त गर्मी पैदा करने में असमर्थ होता है, तो कोर तापमान गिर सकता है, और हाइपोथर्मिया विकसित हो सकता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 2003 और 2013 के बीच, संयुक्त राज्य अमेरिका में हाइपोथर्मिया से 13,400 से अधिक लोग मारे गए।

हाइपोथर्मिया क्या है?

हाइपोथर्मिया तब होता है जब शरीर गर्म रखने के लिए पर्याप्त ऊर्जा का उत्पादन नहीं कर सकता है। वृद्ध लोग और बच्चे विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।

हाइपोथर्मिया एक गंभीर स्थिति है जिसमें शरीर का तापमान असामान्य रूप से निम्न स्तर तक गिर जाता है। यह तब होता है जब शरीर उस गर्मी का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त गर्मी का उत्पादन करने में असमर्थ होता है जो वह खो रहा है।

शरीर के तापमान को नियंत्रित करने वाले मस्तिष्क के हिस्से को हाइपोथैलेमस कहा जाता है। जब हाइपोथैलेमस शरीर के तापमान में परिवर्तन को पहचानता है, तो यह शरीर की प्रतिक्रियाओं को तापमान में वापस लाने के लिए पहल करता है।

शरीर कोशिकाओं में नियमित चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान गर्मी पैदा करता है जो महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों का समर्थन करता है। अधिकांश गर्मी संवहन, चालन, विकिरण और वाष्पीकरण की प्रक्रियाओं द्वारा त्वचा की सतह के माध्यम से शरीर को छोड़ देती है।

यदि वातावरण अधिक ठंडा हो जाता है, तो शरीर शिथिल हो जाता है। मांसपेशियों की गतिविधि में यह वृद्धि अधिक गर्मी उत्पन्न करती है। हालांकि, अगर शरीर इसे बनाने की तुलना में अधिक तेज़ी से गर्मी खो देता है, तो कोर तापमान गिर जाएगा।

जैसे ही तापमान गिरता है, शरीर गर्मी से बच निकलने वाली गर्मी को कम करने के लिए त्वचा से रक्त को बहा देता है।

इसके बजाय, यह शरीर के महत्वपूर्ण अंगों, जैसे हृदय, फेफड़े, गुर्दे और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को निर्देशित करता है। दिल और मस्तिष्क कम तापमान के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, और इन अंगों में विद्युत गतिविधि ठंड होने पर धीमी हो जाती है।

यदि शरीर का तापमान गिरता रहता है, तो अंग फेल होने लगते हैं, अंत में मृत्यु की ओर अग्रसर होते हैं।

हाइपोथर्मिया हाइपरथर्मिया के विपरीत है, जिसमें एक ऊंचा शरीर का तापमान शामिल है और गर्मी थकावट या हीट स्ट्रोक के रूप में पेश कर सकता है।

लक्षण

एक व्यक्ति भटकाव हो सकता है और गर्म होने के लिए कार्रवाई नहीं कर सकता है।

जैसा कि हाइपोथर्मिया में सेट होता है, यह सोचना, स्थानांतरित करना और निवारक कार्रवाई करना अधिक चुनौतीपूर्ण हो जाता है। यह खतरनाक है क्योंकि इसका मतलब है कि जिन लोगों को हाइपोथर्मिया है, वे खुद को गर्म और सुरक्षित रखने की तलाश नहीं करेंगे।

तापमान गिरते ही शरीर धीमा होने लगता है। यदि व्यक्ति कांपना बंद कर देता है, तो यह संकेत हो सकता है कि उनकी स्थिति खराब हो रही है।

व्यक्ति को लेटने, सो जाने और मरने का खतरा होता है। कुछ मामलों में, लोग ऐसा होने से ठीक पहले विरोधाभास रूप से अपने कपड़े निकाल देंगे।

इलाज

उपचार हाइपोथर्मिया की डिग्री पर निर्भर करता है, लेकिन इसका उद्देश्य व्यक्ति को गर्म करना होगा।

उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

प्राथमिक उपचार उपचार

हाइपोथर्मिया के लक्षणों वाले किसी व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी।

जब तक चिकित्सा सहायता नहीं आती है, तब तक निम्नलिखित कार्रवाई करने में मदद मिल सकती है:

• व्यक्ति को गर्म, शुष्क जगह पर ले जाना, यदि संभव हो तो, या तत्वों से उन्हें आश्रय देना
• गीले कपड़ों को हटाना, यदि आवश्यक हो तो वस्तुओं को काट देना
• उनके पूरे शरीर और सिर को कंबल से ढंक दिया, जिससे केवल चेहरा साफ हो गया
• जमीन पर से इंसुलेट करने के लिए एक कंबल पर व्यक्ति को रखना
• सांस लेने की निगरानी करना और अगर सांस रुक जाए तो सीपीआर करना
• यदि संभव हो तो कपड़ों को हटाकर और कंबल में व्यक्तिगत रूप से लपेटकर और गर्मी हस्तांतरण करने के लिए त्वचा से त्वचा का संपर्क प्रदान करें
• गर्म पेय प्रदान करना, यदि व्यक्ति सचेत है, लेकिन शराब या कैफीन नहीं है

यह महत्वपूर्ण है कि सीधे गर्मी का उपयोग न करें, जैसे गर्मी लैंप या गर्म पानी, क्योंकि यह त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है। यह अनियमित दिल की धड़कन को भी ट्रिगर कर सकता है और संभावित रूप से, कार्डिएक अरेस्ट को जन्म दे सकता है।

या तो व्यक्ति को रगड़ें या मालिश न करें, क्योंकि इन संभावित झटकेदार आंदोलनों से हृदय की गिरफ्तारी भी हो सकती है।

नैदानिक ​​उपचार

अमेरिकन फैमिली फिजिशियन (AAFP) के जर्नल अमेरिकन फैमिली फिजिशियन (AFP) में प्रकाशित एक लेख के अनुसार, निम्न तकनीक हाइपोथर्मिया के इलाज में मदद कर सकती हैं।

निष्क्रिय बाहरी रीवर्मिंग: यह व्यक्ति की गर्मी पैदा करने की क्षमता का उपयोग करता है। इसमें उनके ठंडे, गीले कपड़ों को निकालना शामिल है, आदर्श रूप से इसे पर्याप्त रूप से अछूता, सूखे कपड़े से बदल दिया जाता है, और उन्हें गर्म वातावरण में स्थानांतरित किया जाता है।

सक्रिय बाहरी रीवर्मिंग: इसमें वार्मिंग उपकरणों को लागू करना शामिल है, जैसे कि गर्म-पानी की बोतलें या गर्म हवा से शरीर के बाहरी क्षेत्रों में। उदाहरण के लिए, व्यक्ति प्रत्येक हाथ के नीचे गर्म पानी की बोतल रख सकता है।

सक्रिय कोर रीवर्मिंग: यह वार्मैक्स, पेरिटोनियम, पेट और मूत्राशय सहित शरीर के गुहाओं को सींचने के लिए गर्म, अंतःशिरा तरल पदार्थों का उपयोग करता है। अन्य विकल्पों में व्यक्तिगत रूप से इनहेल्ड गर्म, आर्द्र हवा प्राप्त करना या हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग करके एक्स्ट्राकोरपोरल रीवर्मिंग को शामिल करना शामिल है।

हाइपोथर्मिया के लक्षण होने पर किसी व्यक्ति को शराब न दें, और बेहोश व्यक्ति को कोई भी पेय देने से बचें।

गंभीर हाइपोथर्मिया से पीड़ित व्यक्ति को नाड़ी नहीं लगती है या सांस लेने में कठिनाई होती है। यदि वे मृत प्रतीत होते हैं, तो सीडीसी, दर्शकों को सीपीआर देने की सलाह देता है, जबकि व्यक्ति को गर्म रखने और आपातकालीन मदद की प्रतीक्षा करता है। यह संभव है कि यह उन्हें पुनर्जीवित कर सकता है।

चरणों

हाइपोथर्मिया आम तौर पर हल्के से मध्यम और फिर गंभीर से तीन चरणों में आगे बढ़ता है।

AAFP के अनुसार, इन चरणों के संकेत और लक्षण इस प्रकार हैं:

मंचशरीर का तापमानसंकेत और लक्षणहल्का90 ° F से 95 ° F (32.2 ° C से 35 ° C)उच्च रक्तचाप, कंपकंपी, तेज श्वास और हृदय गति, संकुचित रक्त वाहिकाएं, उदासीनता और थकान, बिगड़ा हुआ निर्णय और समन्वय की कमी।उदारवादी82.4 ° F से 90 ° F (28 ° C से 32.2 ° C)अनियमित दिल की धड़कन, धीमी गति से दिल की धड़कन और श्वास, चेतना का निचला स्तर, पतला विद्यार्थियों, निम्न रक्तचाप और सजगता में कमी।गंभीर82.4 ° F (28 ° C) से कमसांस लेने में रुकावट, गैर-निष्क्रिय पुतलियां, दिल की विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा और हृदय की गिरफ्तारी।

हाइपोथर्मिया के अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

हल्का:

• सिर चकराना
• भूख और मतली
• बोलने में कठिनाई

गंभीर के लिए उदार:

• कंपकंपी बंद हो सकती है
• तिरस्कारपूर्ण भाषण
• महत्वपूर्ण भ्रम
• तंद्रा
• उदासीनता या चिंता का अभाव
• कमजोर नाड़ी

जब किसी व्यक्ति को गंभीर हाइपोथर्मिया होता है, तो वे अब नहीं जान सकते कि वे मानसिक चेतना में बदलाव के कारण क्या कर रहे हैं।

विरोधाभासी अविवेक

1979 में वापस, शोधकर्ताओं ने एक घटना को विरोधाभासी अविवेक के रूप में जाना।

विरोधाभासी अविवेक में, लोग ठंड के बावजूद अपने कपड़े निकालते हैं। ऐसा करने के परिणामस्वरूप, वे अधिक शरीर की गर्मी खो देते हैं, जो घातक हो सकता है। यह हाइपोथर्मिया के बाद के चरणों के दौरान हो सकता है क्योंकि व्यक्ति भटका हुआ, भ्रमित और संभवतः जुझारू हो जाता है।

हालांकि इस स्थिति पर शोध की कमी है, लेकिन वास्तविक सबूत से पता चलता है कि हाइपोथर्मिया से 20-50 प्रतिशत मौतें विरोधाभास के कारण हुई हैं।

शिशुओं में

शिशुओं को वयस्कों की तुलना में आसानी से शरीर की गर्मी कम हो जाती है, और वे गर्म रखने के लिए कंपकंपी नहीं कर सकते।

हाइपोथर्मिया वाले शिशुओं में हो सकता है:

• चमकदार लाल त्वचा
• ठंडी त्वचा
• बहुत कम ऊर्जा
• कमजोर रोना

शिशुओं को ठंडे कमरे में नहीं सोना चाहिए। अतिरिक्त कंबल का उपयोग करना एक समाधान नहीं है क्योंकि इसमें एक जोखिम है कि ये शिशु को परेशान कर सकते हैं।

सीडीसी वैकल्पिक व्यवस्था करने का सुझाव देता है यदि एक गर्म स्थान बनाए रखना संभव नहीं है जहां एक शिशु सो सकता है।

निवारण

हाइपोथर्मिया के लिए समझ और तैयार होना इसकी रोकथाम का अभिन्न अंग है।

लोग उच्च जोखिम में हैं यदि वे:

• ठंड के मौसम में बाहर काम करते हैं
• स्नोवस्पोर्ट्स, वॉटरस्पोर्ट्स या अन्य बाहरी गतिविधियों का अभ्यास करें
• सर्दियों के मौसम के दौरान घर पर होते हैं, विशेष रूप से पुराने लोग
• सर्दियों की गंभीर परिस्थितियों में एक वाहन में फंसे हुए हैं
• सो रहे हैं
• अन्य चिकित्सा शर्तें हैं
• शराब या अवैध दवाओं का उपयोग करें

घर पर

हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग (एनआईए) निम्नलिखित अनुशंसा करता है:

• आप जिस कमरे में 68-70 ° F का उपयोग कर रहे हैं उसे गर्म करें और हीटिंग बिल को बचाने के लिए अन्य कमरों को बंद कर दें
• अपने घर को इन्सुलेट करना, या तो भवन सुधार करना या ड्राफ्ट को रोकने के लिए लुढ़का हुआ तौलिया रखना
• यदि आप अकेले रहते हैं तो किसी के लिए नियमित रूप से जांच करने की व्यवस्था करना

मोटर वाहन में फंसे

जो कोई भी मोटर वाहन में फंसे हुए हैं, उन्हें ट्रंक से वाहन में जरूरत की हर चीज को स्थानांतरित करना चाहिए।

उन्हें हर घंटे 10 मिनट के लिए कार को चलाना चाहिए, जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि बर्फ निकास पाइप को कवर नहीं कर रही है और धुएं के निर्माण को रोकने के लिए खिड़की को एक दरार को खोलकर रख रही है।

लोगों को कार में रखने के लिए विंटर सर्वाइवल किट बनाने पर भी विचार करना चाहिए। किट में गैर-खाद्य भोजन, कंबल, एक प्राथमिक चिकित्सा किट, पानी और आवश्यक दवाएं होनी चाहिए।

बाहरी गतिविधियाँ

बाहर जाने से पहले मौसम की स्थिति की जाँच करें और उचित रूप से पोशाक करें।

बाहर जाने पर हाइपोथर्मिया से बचने के लिए युक्तियाँ:

• अग्रिम में मौसम की स्थिति की जाँच करना और तदनुसार तैयारी करना
• ऊन, रेशम, या पॉलीप्रोपाइलीन से बने अंतर परतों के साथ कपड़ों की कई परतें पहनना क्योंकि ये सामग्रियां कपास से बेहतर गर्मी बनाए रखती हैं
• हवा की कई परतों को फंसाने के लिए कपड़े बिछाना

Overexertion मदद नहीं करेगा, क्योंकि इससे थकावट हो सकती है और पसीने से भीगे कपड़ों में परिणाम आ सकता है, दोनों ही गर्मी के नुकसान में योगदान करते हैं।

एक व्यक्ति जो हल्के हाइपोथर्मिया के लक्षणों का अनुभव करना या दिखाना शुरू कर देता है, उसे जीवन-धमकी की स्थिति में प्रगति को रोकने के लिए तुरंत एक गर्म स्थान पर वापस जाना चाहिए।

अन्य टिप्स

ठंडे वातावरण के अन्य सुझावों में शामिल हैं:

• सिर पर टोपी या मोटी दुपट्टा पहने, यहां तक ​​कि घर के अंदर भी
• शराब से परहेज
• पर्याप्त मात्रा में कैलोरी खाने से, त्वचा के नीचे की अतिरिक्त चर्बी सर्दी के मौसम में ठंड से बचा सकती है

गर्मियों में हाइपोथर्मिया

हाइपोथर्मिया गर्मियों में भी हो सकता है। अत्यधिक ठंडी एयर-कंडीशनिंग या पानी आधारित गतिविधियाँ एक जोखिम पैदा करती हैं, विशेषकर शिशुओं और वृद्ध लोगों के लिए जो व्यक्त नहीं कर पा रहे हैं कि वे कैसा महसूस कर रहे हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) कमरे के तापमान को 68 ° F (20 ° C) या इससे ऊपर रखने और उन कमरों को बंद करने की सलाह देता है जो उपयोग में नहीं हैं।

निदान

लक्षणों का अवलोकन करना और थर्मामीटर के साथ एक व्यक्ति का तापमान लेना यह दिखा सकता है कि वे हाइपोथर्मिया का अनुभव कर रहे हैं या नहीं।

बीएमजे हाइपोथर्मिया को परिभाषित करता है जब किसी व्यक्ति के शरीर का तापमान 95 ° F (35 ° C) से नीचे होता है।

एक मौखिक थर्मामीटर एक तापमान इस कम नहीं दिखा सकता है। किसी भी मामले में, तत्काल चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है।

का कारण बनता है

हाइपोथर्मिया का परिणाम सर्द ठंडे वातावरण से हो सकता है, जैसे कि सर्दियों के दौरान, या यह अचानक हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति ठंडे पानी में गिर जाता है।

सीडीसी तनाव है कि हाइपोथर्मिया को विकसित करने के लिए तापमान को अत्यधिक ठंडा नहीं करना पड़ता है। यदि हवा का तापमान 40 ° F (4.4 ° C) है और एक व्यक्ति गीला है, तो वे हाइपोथर्मिया विकसित कर सकते हैं।

पानी में हाइपोथर्मिया

जमीन की तुलना में लोग पानी में अधिक जल्दी गर्मी खो देते हैं। बाहरी हवा के तापमान के रूप में आरामदायक होने वाले पानी के तापमान से हाइपोथर्मिया हो सकता है।

में प्रकाशित एक लेख के अनुसार अमेरिकी वैज्ञानिक, पानी में रहने वाले लोग 41 ° F (5 ° C) हैं जो मांसपेशियों की ताकत और समन्वय को 10 मिनट में कम कर सकते हैं।

79 ° F (26 ° C) पर भी, पानी में एक विस्तारित अवधि बिताने वाले व्यक्ति को हाइपोथर्मिया का खतरा हो सकता है।

इंडोर कारण

घर के अंदर, हीटिंग की कमी, अत्यधिक एयर कंडीशनिंग या बर्फ स्नान करने से हाइपोथर्मिया हो सकता है।

इनडोर हाइपोथर्मिया का अक्सर खराब परिणाम होता है, क्योंकि यह पुराने लोगों को प्रभावित करता है, और निदान अक्सर देर से चरण में आता है।

कमजोर आबादी

2018 में प्रकाशित एक अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि ठंड से संबंधित बीमारी के लिए न्यूयॉर्क शहर के अस्पतालों में चिकित्सा उपचार प्राप्त करने वाले 75 प्रतिशत लोग ऐसा होने पर बाहर थे।

लगभग आधे लोग मोटे तौर पर सो रहे थे, और 25 प्रतिशत ने घर में कोई हीटिंग नहीं किया था। मादक द्रव्यों के सेवन या मानसिक या शारीरिक स्वास्थ्य की स्थिति में जोखिम बढ़ गया।

अत्यधिक ठंड के दौरान ज्यादातर मौतें और बीमारियां नहीं हुईं।

शोधकर्ताओं ने उल्लेख किया, "हालांकि जलवायु गर्म है, सर्दी के दौरान ठंड का संपर्क जारी है।"

चिकित्सा कारण

हाइपोथर्मिया के अन्य कारणों में चयापचय संबंधी विकार शामिल हैं जो कम बेसल चयापचय दर का परिणाम देते हैं। ये विकार शरीर को आंतरिक रूप से कम गर्मी उत्पन्न करने का कारण बनते हैं।

थायरॉयड, अधिवृक्क या पिट्यूटरी ग्रंथियों के विषाक्त पदार्थों और शिथिलता के संपर्क में अंतर्निहित कारण भी हो सकते हैं।

क्यू:

मेरे बुजुर्ग पड़ोसी अकेले रहते हैं। मुझे यकीन नहीं है कि वे अपने घर को गर्म करते हैं या सर्दियों में बहुत अच्छी तरह से खाते हैं, लेकिन वे हमेशा कहते हैं कि वे ठीक हैं। जब ठंड का मौसम आता है, तो मुझे कितनी बार उन पर जांच करनी चाहिए और मैं अन्य कौन सी सहायता दे सकता हूं?

ए:

यह एक बहुत ही कठिन स्थिति की तरह लगता है। मुझे यकीन है कि आपके पड़ोसी आपकी चिंता की सराहना करते हैं।

सर्दियों के समय के दौरान, आपको अपने पड़ोसियों पर हर कुछ दिनों में जांच करनी चाहिए। जब तापमान ठंड से कम होता है, तो आपको रोजाना उन पर जांच करनी चाहिए। अपने पड़ोसियों और यहां तक ​​कि कुछ अतिरिक्त कंबल, गर्म कपड़े या दोनों को स्पेस हीटर दान करने पर विचार करें।

अलाना बिगर्स, एमडी, एमपीएच उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।