जानुविया (सीताग्लिप्टिन)

जानुविया क्या है?

जानुविया एक ब्रांड-नाम के पर्चे की दवा है। यह टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए आहार और व्यायाम के साथ प्रयोग किया जाता है। आपका डॉक्टर आपको जानुविया खुद या अन्य दवाओं के साथ ले सकता है जो मधुमेह का इलाज करती हैं। जानुविया का उपयोग टाइप 1 मधुमेह के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

जानुविया एक प्रकार की दवा है जिसे डाइप्टिडिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (DPP-4) इनहिबिटर कहा जाता है। ये दवाएं आपके इंसुलिन के स्तर को स्थिर रखने में मदद करती हैं और आपके शरीर द्वारा बनाए जाने वाले ग्लूकोज (रक्त शर्करा) की मात्रा को कम करती हैं।

जानुविया गोली के रूप में आता है जिसे आप निगलते हैं। दवा तीन अलग-अलग शक्तियों में उपलब्ध है: 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम।

प्रभावशीलता

जानुविया टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में प्रभावी (अच्छी तरह से काम करने वाला) पाया गया है।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, 229 लोगों ने 24 सप्ताह के लिए जनुविया लिया। इन लोगों ने सात सप्ताह तक मधुमेह की कोई दवा नहीं ली। अध्ययन के अंत तक, जिन लोगों ने जानुविया लिया था उनके पास A1C का स्तर था जो दवा लेने से पहले 0.6% कम था। जिन लोगों ने प्लेसीबो (कोई इलाज नहीं) लिया था उनके A1C स्तर थे जो अध्ययन के अंत में 0.2% अधिक थे। A1C मापता है कि कुछ महीनों में आपकी रक्त शर्करा कितनी अच्छी तरह नियंत्रित होती है।

प्रभावशीलता के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे "जनुविया उपयोग करता है" अनुभाग देखें।

जनुविया सामान्य

जानुविया केवल एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। यह वर्तमान में सामान्य रूप में उपलब्ध नहीं है।

जानुविया में ड्रग सीताग्लिप्टिन होता है। यह दवा एक डाइप्टिडिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (DPP-4) अवरोधक का एक प्रकार है।

जानुविया दुष्प्रभाव

जानुविया हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्नलिखित सूचियों में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो जानुविया लेते समय हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

जानुविया के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

जानुविया के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे सामान्य सर्दी या साइनस संक्रमण
• बहती या भरी हुई नाक
• सरदर्द

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

जानुविया से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • उलझन
  • सिर चकराना
  • उनींदापन (नींद या थका हुआ महसूस करना)
  • तेजी से दिल धड़कना
  • जलन (घबराहट) महसूस करना
  • सरदर्द
  • भूख
  • चिड़चिड़ा महसूस करना (आसानी से परेशान या निराश होना)
  • पसीना आना
  • दुर्बलता
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • त्वचा की प्रतिक्रियाएं जैसे स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम (आपके मुंह, गले, आंखों या जननांगों पर दर्दनाक घाव)
  • एनाफिलेक्सिस (एक प्रकार की गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया जिसमें कम पल्स दर, दाने, रक्तचाप में अचानक गिरावट और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है)
  • एंजियोएडेमा (आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ या पैर)
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • प्रगाढ़ बेहोशी
  • उलझन
  • अत्यधिक उनींदापन (नींद न आना) या थकान (ऊर्जा की कमी)
  • आपके सीने में दर्द या दबाव
  • मतली जो लंबे समय तक रहती है
  • पेशाब की मात्रा कम होना
  • बरामदगी
  • आपके पैरों, टखनों और पैरों में सूजन
  • सांस की अस्पष्टीकृत कमी
• जोड़ों का दर्द, सूजन और अकड़न। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • अपने जोड़ों को स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं होना
  • गंभीर जोड़ों का दर्द
• अग्नाशयशोथ। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • कोमल पेट (पेट)
  • पेट में सूजन
  • अपच (पेट खराब)
  • उलटी अथवा मितली
  • हिचकी
  • बिना कोशिश किए वजन कम करना
  • आपके ऊपरी शरीर में दर्द
  • बुखार

साइड इफेक्ट विवरण

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि इस दवा के साथ कितनी बार साइड इफेक्ट होते हैं, या क्या कुछ दुष्प्रभाव इससे संबंधित हैं। इस दवा के कुछ दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के साथ, कुछ लोगों को जनुविया लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। जनुविया की एलर्जी की प्रतिक्रिया दवा शुरू करने के तीन महीने के भीतर होती है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
• आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
• साँस लेने में कठिनाई

अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं अगर आपको जानुविया से कोई गंभीर एलर्जी है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

अग्नाशयशोथ

19 नैदानिक ​​अध्ययनों में, जनुविया लेने वाले 0.1% लोगों ने अग्नाशयशोथ का विकास किया। यह अग्न्याशय की सूजन है, वह अंग जो हार्मोन इंसुलिन बनाता है। जब आपका अग्न्याशय सूज जाता है, तो आपका शरीर इंसुलिन भी नहीं बना पाता है।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको अग्नाशयशोथ है या इसके कोई लक्षण हैं (ऊपर "गंभीर साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें)। आपका डॉक्टर आपको जानुविया लेने से रोक सकता है और एक अलग दवा लिख ​​सकता है।

अग्नाशय का कैंसर

जानुविया के किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन में अग्नाशय के कैंसर (अग्न्याशय के कैंसर) को साइड इफेक्ट के रूप में नहीं बताया गया है। लेकिन इस बारे में चिंताएं हैं कि क्या जानुविया अग्नाशय के कैंसर के विकास की संभावना बढ़ा सकती है।

एक नैदानिक ​​अध्ययन ने 71,137 लोगों के स्वास्थ्य इतिहास को देखा, जिन्होंने जनुविया लिया था। इस समूह में, 83 लोगों ने अग्नाशय के कैंसर का विकास किया। हालाँकि, इस अध्ययन ने केवल लोगों के स्वास्थ्य इतिहास की जांच की। शोधकर्ता विशेष रूप से जानुविया लेने वाले लोगों में अग्नाशय के कैंसर के बढ़ते जोखिम की तलाश में नहीं थे।

जानुविया के बीच एक लिंक की पुष्टि करने और अग्नाशय के कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को संभावित लिंक के बारे में सचेत किया है और आगे की जांच कर रहा है।

यदि आपको जनुविया लेते समय अग्नाशय के कैंसर के बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

हाइपोग्लाइसीमिया

जानुविया शायद ही कभी हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) का कारण बनता है। नैदानिक ​​अध्ययनों में, केवल जनुविया लेने वाले 1.2% लोगों में रक्त शर्करा कम था।

लेकिन जब जानुविया को मधुमेह का इलाज करने वाली अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है। हाइपोग्लाइसीमिया आपके कोशिकाओं और अंगों में जाने के लिए कम चीनी का कारण बन सकता है, जो उन्हें काम नहीं कर सकता है।

नैदानिक ​​अध्ययन में, जनुविया और इंसुलिन लेने वाले 15.5% लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया का कम से कम एक प्रकरण था। डायबिटीज ड्रग ग्लाइमपिराइड के साथ जनुविया लेने वाले लोगों में, हाइपोग्लाइसीमिया की दर 12.2% थी।

यदि आपके पास हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हैं (ऊपर "गंभीर साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें), तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए जानुविया या अन्य मधुमेह दवाओं की अपनी खुराक को समायोजित कर सकते हैं।

दिल की धड़कन रुकना

हृदय की विफलता को जनुविया के किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन में साइड इफेक्ट के रूप में नहीं बताया गया था। दिल की विफलता तब होती है जब आपका दिल आपके शरीर के बाकी हिस्सों में पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है।

हालांकि, एफडीए के अनुसार, ऑन्ग्लिजा और नेसिना सहित जानुविया के समान मधुमेह दवाओं को हृदय की विफलता के जोखिम को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। ये दवाएं जनुविया के समान वर्ग में हैं और आपके शरीर में समान प्रभाव डालती हैं।

यदि आपके पास अतीत में दिल की विफलता थी, तो जानुविया लेने से आपकी स्थिति फिर से विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है। अधिक जानने के लिए नीचे "जानुविया सावधानियां" अनुभाग देखें।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास दिल की विफलता का इतिहास है। वे आपके उपचार को समायोजित कर सकते हैं और जनुविया के अलावा एक दवा लिख ​​सकते हैं।

कैंसर

जानुविया की संभावना कैंसर का कारण नहीं है। जनुविया के किसी भी नैदानिक ​​परीक्षण ने साइड इफेक्ट के रूप में कैंसर की सूचना नहीं दी।

हालांकि, ताइवान में एक अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों ने जनुविया लिया था, उनमें थायराइड कैंसर के विकास की संभावना अधिक थी। इसकी तुलना ऐसे लोगों से की गई थी जिन्हें मधुमेह था लेकिन उन्होंने जनुविया नहीं लिया। अभी तक संयुक्त राज्य अमेरिका में किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन ने जनुविया को थायरॉयड कैंसर से नहीं जोड़ा है।

यदि आप जानुविया ले रहे हैं और थायराइड कैंसर के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

दिलचस्प बात यह है कि कुछ सबूतों से पता चलता है कि जानुविया का अन्य प्रकार के कैंसर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। ताइवान में तीन और अध्ययन, जैसे कि 2017 का अध्ययन, सुझाव देता है कि जानुविया लेने से मुंह के कैंसर, स्तन कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर के विकास की संभावना कम हो सकती है।

जोड़ों का दर्द

आपके जोड़ों में दर्द जानुविया लेने का एक संभावित दुष्प्रभाव है। जोड़ों का दर्द डायबिटीज दवाओं का एक साइड इफेक्ट भी है जो कि जानुविया के समान है। जानुविया लेते समय जोड़ों के दर्द के विशिष्ट जोखिम को जानने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

यदि आपके पास जोड़ों में दर्द है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपको अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद करने के लिए उपचार की सिफारिश कर सकते हैं। या हो सकता है कि आप जनुविया लेना बंद कर दें और इसके बजाय दूसरी मधुमेह की दवा का उपयोग करें।

दस्त

जनुविया होने के कारण दस्त नहीं होता है। नैदानिक ​​अध्ययनों में, डायरिया उन लोगों में एक सामान्य दुष्प्रभाव नहीं था, जो स्वयं जानुविया लेते थे। हालांकि, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जिन लोगों ने अन्य मधुमेह दवाओं के साथ जनुविया लिया था, उन्हें दस्त था।

इन नैदानिक ​​अध्ययनों में, डायरिया की समग्र दर 3% थी जब जानुविया को स्वयं या अन्य मधुमेह दवाओं के साथ लिया गया था। इसमें मेटफॉर्मिन लेने वाले लोग शामिल थे, जो दस्त का एक सामान्य कारण है।

यदि आपको जनुविया और अन्य मधुमेह दवाओं को लेते समय दस्त होता है, तो बहुत सारा पानी पीएं। अपने चिकित्सक को बुलाओ अगर दस्त तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए उपचार की सिफारिश कर सकता है। वे आपकी मधुमेह दवाओं की खुराक को भी समायोजित कर सकते हैं।

गुर्दे का प्रभाव

यह स्पष्ट नहीं है कि क्या जानुविया गुर्दे की समस्याओं का कारण बनती है। किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन ने जानुविया के उपयोग को गुर्दे की समस्याओं से नहीं जोड़ा है। लेकिन कुछ लोगों ने जानुविया लेने के बाद गुर्दे की समस्याओं की सूचना दी है, जिसमें गुर्दे की विफलता भी शामिल है। इसके अलावा, गुर्दे की समस्याएं आपके शरीर को छोड़ने वाले जनुविया की मात्रा को सीमित कर सकती हैं। इससे आपके रक्त में जानुविया की मात्रा बढ़ सकती है और गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

अगर आपको किडनी की कोई समस्या है या नहीं है, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं। इसके अलावा, अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास गुर्दे की विफलता के लक्षण हैं। ये आपके सीने में दर्द या दबाव या आपके पैरों, टखनों और पैरों में सूजन को शामिल कर सकते हैं।

जनुविया लेने से पहले और बाद में, आपका डॉक्टर आपको यह देखने के लिए रक्त परीक्षण देगा कि आपके गुर्दे कैसे काम कर रहे हैं। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए जानुविया की अपनी खुराक को समायोजित कर सकता है कि यह आपके गुर्दे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

त्वचा के लाल चकत्ते

जनुविया आमतौर पर त्वचा पर चकत्ते का कारण नहीं बनता है। हालांकि, त्वचा पर चकत्ते जानुविया के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का लक्षण हो सकते हैं। (ऊपर "एलर्जी प्रतिक्रिया" अनुभाग देखें।)

यदि आप अपनी त्वचा पर दाने देखते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपके लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए उपचार की सिफारिश कर सकते हैं। आपका डॉक्टर भी आपको जानुविया लेने से रोक सकता है और इसके बजाय एक अलग दवा का उपयोग कर सकता है।

एडिमा (सूजन)

जानुविया की संभावना एडिमा (आपके शरीर में द्रव निर्माण) का कारण नहीं है। एडेमा को उन लोगों में साइड इफेक्ट के रूप में सूचित नहीं किया गया था, जिन्होंने स्वयं जानुविया लिया था। हालांकि, जिन लोगों ने अन्य मधुमेह दवाओं के साथ जनुविया लिया, उनमें एडिमा थी। एडिमा के लक्षणों में आपके शरीर के कुछ हिस्सों में सूजन शामिल हो सकती है, जैसे कि आपके हाथ और पैर।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, मेनुफोर्मिन और पियोग्लिटाज़ोन (मधुमेह के लिए अन्य दवाएं) के साथ जनुविया को लेने वाले 8.3% लोगों में एडिमा थी। इसकी तुलना 5.2% लोगों से की गई जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया।

कुछ मामलों में, एडिमा अस्थायी हो सकती है और अपने आप चली जाएगी। लेकिन अगर आपकी एडिमा दूर नहीं होती है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपके लक्षणों को कम करने के लिए उपचार की सिफारिश कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी मधुमेह दवाओं की खुराक को भी समायोजित कर सकता है।

वजन कम होना (दुष्प्रभाव नहीं)

जानुविया के किसी भी नैदानिक ​​परीक्षण में साइड इफेक्ट के रूप में वजन घटाने की रिपोर्ट नहीं की गई थी।

हालांकि, अन्य अध्ययनों में देखा गया है कि क्या जानुविया लोगों का वजन कम करने में मदद कर सकती है। एक छोटे से नैदानिक ​​अध्ययन में, उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोग जो अपने टाइप 2 मधुमेह का इलाज करने के लिए जनुविया ले गए, लगभग 18 एलबीएस खो गए। 12 सप्ताह के बाद।

यदि आप जनुविया ले रहे हैं और आप अपना वजन कम करना चाहते हैं या वजन कम करने से बचना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी आवश्यकताओं के आधार पर आपके आहार और व्यायाम की दिनचर्या को समायोजित कर सकते हैं। वे यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप उचित पोषण प्राप्त करें, आहार विशेषज्ञ से सलाह ले सकते हैं।

बिना मधुमेह वाले लोगों में जानुविया का उपयोग जो वजन कम करना चाहते हैं, उनका एक छोटे परीक्षण में अध्ययन किया गया है। इस अध्ययन में लोगों को उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल था, लेकिन उन्हें मधुमेह नहीं था। तीन महीने तक जनुविया लेने के बाद, उन्होंने अपने शरीर के वजन का 6.5% खो दिया।

वजन घटाने के लिए जानुविया को मंजूरी नहीं दी गई है, और इससे पहले कि इसकी सिफारिश की जा सकती है, और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है। यदि आपको मधुमेह नहीं है और आप अपना वजन कम करना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

वजन बढ़ना (साइड इफेक्ट नहीं)

जानुविया के किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन में साइड इफेक्ट के रूप में वजन बढ़ने की सूचना नहीं दी गई थी।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको जानुविया के साथ इंसुलिन लेने के लिए कह सकता है। ध्यान रखें कि इंसुलिन लेते समय वजन बढ़ना आम है।

लेकिन अगर आप वजन बढ़ने के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आवश्यकतानुसार आपके आहार और व्यायाम की दिनचर्या को समायोजित कर सकते हैं।

कब्ज (एक साइड इफेक्ट नहीं)

किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन ने जानुविया के उपयोग को कब्ज से नहीं जोड़ा है। हालांकि, कब्ज एक अग्नाशयशोथ का परिणाम हो सकता है, जो कि जानुविया (ऊपर "अग्नाशयशोथ" अनुभाग देखें) का एक संभावित दुष्प्रभाव है। टाइप 2 मधुमेह भी कब्ज पैदा कर सकता है।

यदि आपको नियमित रूप से कब्ज है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे यह देखने की कोशिश करेंगे कि यह क्या कारण है। वे आपके लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए उपचार की सलाह भी देते हैं।

बालों का झड़ना (साइड इफेक्ट नहीं)

किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन ने बालों के झड़ने के साथ जनुविया के उपयोग को नहीं जोड़ा है। लेकिन टाइप 2 मधुमेह कुछ लोगों में बालों के झड़ने का कारण हो सकता है।

यदि आप बालों के झड़ने के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपको कुछ परीक्षण दे सकते हैं कि यह क्या कारण है। आपका डॉक्टर आपको बालों के झड़ने से निपटने के लिए सुझाव भी दे सकता है।

स्तंभन दोष (साइड इफेक्ट नहीं)

किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन ने जेनुविया का उपयोग स्तंभन दोष (ईडी) के साथ नहीं जोड़ा है। लेकिन टाइप 2 मधुमेह कुछ पुरुषों में ईडी का कारण हो सकता है।

यदि आपके पास ईडी है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपके लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए उपचार की सिफारिश कर सकते हैं।

जानुविया खुराक

आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित जानुविया की खुराक कई कारकों पर निर्भर करेगी। इसमे शामिल है:

• उपचार के लिए आप जानुविया का उपयोग कर रहे हालत की गंभीरता और प्रकार
• आपकी उम्र
• अन्य चिकित्सा स्थितियां आपके पास हो सकती हैं
• आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह काम करती है

आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा। फिर वे आपके लिए उस राशि तक पहुँचने के लिए समय के साथ इसे समायोजित कर लेंगे। आपका डॉक्टर अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करेगा जो वांछित प्रभाव प्रदान करता है।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

जानुविया गोली के रूप में आता है जिसे आप निगलते हैं। यह तीन अलग-अलग शक्तियों में उपलब्ध है: 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम।

टाइप 2 मधुमेह के लिए खुराक

जनुविया आमतौर पर दिन में एक बार 100 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप दवा को भोजन के साथ या बिना लेते हैं।

यदि आपकी किडनी अच्छी तरह से काम नहीं कर रही है, तो आपका डॉक्टर आपको जानुविया की एक अलग खुराक दे सकता है। पुराने वयस्कों में खुराक में अंतर अधिक आम हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनकी किडनी उम्र के अनुसार कम काम कर सकती है।

यदि आपके जनुविया खुराक के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आपको पता चलता है कि आप जानुविया की खुराक लेने से चूक गए हैं, तो इसे जल्द से जल्द लें। लेकिन एक दिन में दो या अधिक खुराक न लें।

यह आपकी दवा को हर दिन एक ही समय पर लेने में मदद कर सकता है इसलिए यह नियमित हो जाता है। दवा अनुस्मारक यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि आप एक खुराक को याद नहीं करते हैं। यदि आपको जानुविया लेने के लिए याद रखने में समस्या है, तो उनका उपयोग करने पर विचार करें।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

जानुविया का उपयोग चल रहे उपचार के रूप में किया जाना है। यदि आप और आपके डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि जानुविया आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः लंबे समय तक दवा ले सकते हैं।

जानुविया लागत

सभी दवाओं के साथ, जानुविया की लागत अलग-अलग हो सकती है।

आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको जनुविया के भुगतान के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

जानुविया के निर्माता मर्क, जानुविया की लागत को कम करने में मदद करने के लिए बचत कूपन प्रदान करते हैं। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप पात्र हैं, कार्यक्रम की वेबसाइट पर जाएँ।

जानुविया उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों का इलाज करने के लिए जानुविया जैसे नुस्खे दवाओं को मंजूरी देता है।

टाइप 2 मधुमेह के लिए जानुविया

डाइट और एक्सरसाइज के साथ-साथ टाइप 2 डायबिटीज के इलाज के लिए जानुविया को एफडीए-अनुमोदित है। आपका डॉक्टर आपको जानुविया खुद या अन्य दवाओं के साथ ले सकता है जो मधुमेह का इलाज करती हैं। जानुविया के साथ प्रभावी पाए जाने वाली कुछ दवाओं में शामिल हैं:

• मेटफार्मिन
• पियोग्लिटाजोन
• रोसिग्लिटाज़ोन
• Glimepiride
• इंसुलिन

Januvia टाइप 1 मधुमेह के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं है। यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है या आप अपना वजन कम करना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके साथ संभावित उपचार विकल्पों पर चर्चा करेंगे।

18 सप्ताह तक चलने वाले एक नैदानिक ​​अध्ययन में, जनुविया का परीक्षण टाइप 2 मधुमेह वाले 193 लोगों में किया गया था। अध्ययन की शुरुआत में, लोगों ने कम से कम सात सप्ताह तक कोई भी मधुमेह की दवा नहीं ली।

अध्ययन के अंत तक, जिन लोगों ने जानुविया लिया था उनके पास A1C का स्तर था जो दवा लेने से पहले 0.5% कम था। जिन लोगों ने प्लेसीबो (कोई इलाज नहीं) लिया था, उनमें A1C का स्तर था जो अध्ययन के अंत में 0.1% अधिक था। A1C मापता है कि कुछ महीनों में आपकी रक्त शर्करा कितनी अच्छी तरह नियंत्रित होती है।

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के 24-सप्ताह के नैदानिक ​​अध्ययन में, जानुविया ने A1C के स्तर को प्लेसबो (उपचार नहीं) से 0.8% कम कर दिया।

अन्य मधुमेह दवाओं के साथ किए गए जानुविया के अध्ययन के अलग-अलग परिणाम हो सकते हैं।

नोट: वजन घटाने के लिए जानुविया को मंजूरी नहीं दी गई है अधिक जानकारी के लिए "साइड इफेक्ट विवरण" अनुभाग देखें।

अन्य दवाओं के साथ जानुविया का उपयोग करें

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने डाइट और एक्सरसाइज के अलावा, जानुविया को टाइप 2 डायबिटीज के इलाज के लिए मंजूरी दे दी है। आपका डॉक्टर यह सलाह दे सकता है कि आप जानुविया को स्वयं या अन्य दवाओं के साथ लें जो मधुमेह का इलाज करते हैं। इनमें से कुछ अन्य दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• मेटफार्मिन
• पियोग्लिटाजोन
• रोसिग्लिटाज़ोन
• Glimepiride
• इंसुलिन

जनुविया के विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो आपकी स्थिति का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप जानुविया का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

टाइप 2 मधुमेह के लिए विकल्प

अन्य दवाओं के उदाहरण जिनका उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जा सकता है:

• लाइनग्लिप्टिन (ट्रेडजेंटा)
• मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफ़ेज, ग्लूकोफ़ेज एक्सआर, फोर्टमेट, ग्लुमेटेज़ा)
• एम्पाग्लिफ्लोज़िन (जार्डन)
• Canagliflozin (Invokana)
• सैक्साग्लिप्टिन (ओन्ग्लीज़ा)
• एलोग्लिप्टिन (नेसिना)
• ग्लिपिज़ाइड (ग्लूकोट्रॉल और ग्लूकोट्रॉल एक्सएल)
• सिटाग्लिप्टिन और मेटफॉर्मिन हाइड्रोक्लोराइड (जनुमेट)
• पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस)
• Glimepiride (Amaryl)
• लिराग्लूटाइड (विक्टोज़ा)
• डगलगुटाइड
• डापाग्लिफ़्लोज़िन (फ़ार्क्सिगा)
• सेमाग्लूटाइड (ओज़म्पिक)

जानुविया बनाम ट्रेडजेंटा

आपको आश्चर्य हो सकता है कि जानुविया अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहाँ हम देखते हैं कि जानुविया और ट्रेडजेंटा कैसे एक जैसे और अलग हैं।

उपयोग

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने आहार और व्यायाम के साथ वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए जानुविया और ट्रेडजेंटा दोनों को मंजूरी दी है।

जानुविया में ड्रग सीताग्लिप्टिन होता है। Tradjenta में दवा लिनाग्लिप्टिन होती है।

जानुविया और ट्रेडजेंटा ड्रिप्टिडिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (डीपीपी -4) अवरोधकों नामक दवाओं के एक ही वर्ग से संबंधित हैं। इसका मतलब है कि वे आपके शरीर में इसी तरह से काम करते हैं।

दवा के रूप और प्रशासन

जानुविया गोली के रूप में आता है जिसे आप निगलते हैं। यह तीन अलग-अलग शक्तियों में उपलब्ध है: 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम। जनुविया आमतौर पर दिन में एक बार 100 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है।

ट्रेडजेंटा एक टैबलेट के रूप में भी आता है जिसे आप निगलते हैं। यह एक ताकत में उपलब्ध है: 5 mg। अनुशंसित खुराक 5 मिलीग्राम है, दिन में एक बार।

Januvia और Tradjenta दोनों को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

जानुविया और ट्रेडजेंटा दोनों एक ही तरह से काम करते हैं। तो दोनों दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो जनुविया के साथ, ट्रेडजेंटा के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• जानुविया के साथ हो सकता है:
  • बहती या भरी हुई नाक
  • सरदर्द
• Tradjenta के साथ हो सकता है:
  • खांसी
  • दस्त
• जानुविया और ट्रेडजेंटा दोनों के साथ हो सकता है:
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे सामान्य सर्दी या साइनस संक्रमण

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो जनुविया के साथ, ट्रेडजेंटा के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• जानुविया के साथ हो सकता है:
  • किडनी खराब
• Tradjenta के साथ हो सकता है:
  • कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव
• जानुविया और ट्रेडजेंटा दोनों के साथ हो सकता है:
  • जोड़ों का दर्द
  • त्वचा की प्रतिक्रिया
  • अग्नाशयशोथ
  • हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा)

प्रभावशीलता

डाइट और एक्सरसाइज के साथ-साथ जानुविया और ट्रेडजेंटा दोनों ही टाइप -2 डायबिटीज के इलाज के लिए एफडीए द्वारा स्वीकृत हैं।

अध्ययनों की एक बड़ी समीक्षा में दो दवाओं के अलग-अलग अध्ययनों की तुलना की गई। शोधकर्ताओं ने देखा कि कैसे अच्छी तरह से जनुविया और ट्रेडजेंटा ने A1C के स्तर को कम करने में मदद की। यह एक उपाय है कि कुछ महीनों में आपकी रक्त शर्करा कितनी अच्छी तरह से नियंत्रित होती है। जानुविया को ट्रेडजेंटा के समान प्रभावी पाया गया।

लागत

जानुविया और ट्रेडजेंटा दोनों ब्रांड-नेम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, जनुविया की कीमत आमतौर पर ट्रेडजेंटा से ज्यादा है। या तो दवा के लिए आप जो वास्तविक कीमत अदा करेंगे, वह आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करेगा।

जानुविया बनाम मेटफॉर्मिन

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मई 2020 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सिफारिश की कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अपने कुछ टैबलेट्स को अमेरिकी बाजार से हटा दिया। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।

Tradjenta (ऊपर) के अलावा, मेटफॉर्मिन का उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए भी किया जाता है। यहां हम देखते हैं कि जानुविया और मेटफॉर्मिन एक जैसे और अलग कैसे हैं।

उपयोग

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने आहार और व्यायाम के साथ वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए जानुविया और मेटफॉर्मिन दोनों को मंजूरी दी है। मेटफॉर्मिन को बच्चों में टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है।

जानुविया में ड्रग सीताग्लिप्टिन होता है। मेटफॉर्मिन में दवा मेटफॉर्मिन होता है।

जानुविया ड्रिप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (डीपीपी -4) अवरोधकों नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। मेटफॉर्मिन ड्रग क्लास का हिस्सा है जिसे बिगुआनाइड्स कहा जाता है।

जानुविया और मेटफॉर्मिन दवाओं के विभिन्न समूहों से संबंधित हैं क्योंकि वे अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं।

दवा के रूप और प्रशासन

जानुविया और मेटफोर्मिन दोनों ही गोलियां के रूप में आती हैं जिन्हें आप निगलते हैं। मेटफोर्मिन एक तरल दवा के रूप में भी आता है जिसे आप निगलते हैं।

जनुविया को दिन में एक बार लिया जाता है। मेटफॉर्मिन खुराक के आधार पर प्रति दिन एक से तीन बार लिया जा सकता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

जानुविया और मेटफॉर्मिन का शरीर पर अलग-अलग प्रभाव होता है, इसलिए दोनों दवाएं अलग-अलग दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो जानुविया या मेटफॉर्मिन के साथ हो सकते हैं।

• जानुविया के साथ हो सकता है:
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे सामान्य सर्दी या साइनस संक्रमण
  • सरदर्द
• मेटफॉर्मिन के साथ हो सकता है:
  • दस्त
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • वजन घटना
  • पेट खराब होना या गैस बनना

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो जानुविया के साथ, मेटफॉर्मिन के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• जानुविया के साथ हो सकता है:
  • एलर्जी
  • किडनी खराब
  • जोड़ों का दर्द
  • त्वचा की प्रतिक्रिया
• मेटफॉर्मिन के साथ हो सकता है:
  • लैक्टिक एसिडोसिस (आपके शरीर में बहुत अधिक लैक्टिक एसिड जो आपके जिगर को नुकसान पहुंचा सकता है)
  • विटामिन बी -12 का निम्न स्तर, जो दुर्लभ मामलों में एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर) पैदा कर सकता है
• अन्य मधुमेह दवाओं के साथ प्रयोग किए जाने पर जानुविया और मेटफॉर्मिन दोनों के साथ हो सकता है:
  • हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा)

प्रभावशीलता

डाइट और एक्सरसाइज के साथ ही जानुविया और मेटफॉर्मिन दोनों टाइप -2 डायबिटीज के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित हैं।

अध्ययनों की एक बड़ी समीक्षा में दो दवाओं के अलग-अलग अध्ययनों की तुलना की गई। शोधकर्ताओं ने सात नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणामों को देखा। उन्होंने पाया कि ए 1 सी के स्तर में सुधार के रूप में जानुविया मेटफॉर्मिन के रूप में प्रभावी था। A1C मापता है कि कुछ महीनों में आपकी रक्त शर्करा कितनी अच्छी तरह नियंत्रित होती है।

लागत

जानुविया एक ब्रांड-नाम वाली दवा है। मेटफॉर्मिन एक ब्रांड-नाम दवा (ग्लूकोफेज, फोर्टमेट, रिओमेट) और एक सामान्य रूप में उपलब्ध है। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, जानुविया की लागत आम तौर पर मेटफॉर्मिन से अधिक है। या तो दवा के लिए आप जो वास्तविक कीमत अदा करेंगे, वह आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करेगा।

जनुविया और शराब

जानुविया और अल्कोहल के बीच कोई ज्ञात सहभागिता नहीं है। लेकिन बहुत अधिक शराब पीने से आपके रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) का स्तर कम हो सकता है। इससे हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) नामक स्थिति हो सकती है। यदि आप नियमित रूप से भारी मात्रा में पीते हैं और रक्त शर्करा कम है, तो आपका रक्त शर्करा स्तर और भी अधिक गिर सकता है।

इसके अलावा, बहुत अधिक शराब पीने से आपके अग्न्याशय को नुकसान हो सकता है। यदि आपको कभी अग्नाशयशोथ (सूजन अग्न्याशय) कहा जाता है, तो जानुविया लेने से आपका अग्नाशयशोथ भड़क सकता है। शराब पीने से जानुविया लेने के दौरान अग्नाशयशोथ होने की संभावना बढ़ सकती है।

यदि आप शराब पीते हैं और इस बारे में चिंतित हैं कि यह जानुविया के साथ कैसे बातचीत कर सकता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको बता सकते हैं कि आपके उपचार के दौरान आपके लिए कितना सुरक्षित है।

जनुविया बातचीत

जानुविया कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है। यह कुछ सप्लीमेंट्स के साथ-साथ कुछ हर्ब्स के साथ भी बातचीत कर सकता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स की संख्या बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

जनुविया और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की एक सूची है जो जानुविया के साथ बातचीत कर सकती है। इस सूची में वे सभी दवाएं नहीं हैं जो जानुविया के साथ बातचीत कर सकती हैं।

Januvia लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

जन्म नियंत्रण

जानुविया के साथ जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने से जानुविया कम प्रभावी हो सकता है (साथ ही साथ काम नहीं करता है)।

गर्भावस्था को रोकने में मदद करने के अलावा, गर्भनिरोधक गोलियों में हार्मोन आपके रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ा सकते हैं। आपके रक्त में शर्करा के इस उच्च स्तर के साथ, जानुविया भी काम नहीं कर सकती है।

यदि आप जानुविया लेते समय जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग कर रहे हैं या करना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे गर्भवती होने से बचने का सबसे अच्छा तरीका सुझा सकते हैं।

डायजोक्सिन

जनुविया को हृदय की दवाई डाइक्सॉक्सीन (लानॉक्सिन) के साथ लेने से आपके शरीर में डाइजेक्सिन की मात्रा बढ़ सकती है। बहुत ज्यादा डोजोक्सिन आपके खतरनाक दुष्प्रभावों को बढ़ा सकता है, जैसे कि दस्त, चक्कर आना और सिरदर्द।

यदि आप डिगॉक्सिन और जानुविया ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके दिल की स्थिति और मधुमेह के लिए आपके पास अलग-अलग डॉक्टर हैं, तो उन्हें उन दोनों दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं। वे आपके स्वास्थ्य की अधिक बारीकी से निगरानी कर सकते हैं।

इंसुलिन

इंसुलिन या ड्रग्स जो आपके शरीर को इंसुलिन बनाने में मदद करते हैं, जानुविया के साथ बातचीत कर सकते हैं। दोनों दवाओं को एक साथ लेने से आपका रक्त शर्करा का स्तर गिर सकता है और हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) हो सकता है।

एक बार जब आप जनुविया लेना शुरू करते हैं, तो आपका डॉक्टर इंसुलिन या इंसुलिन दवाओं की अपनी खुराक को समायोजित कर सकता है।

जानुविया और जड़ी बूटियों और पूरक

ऐसी कोई जड़ी-बूटियाँ या सप्लीमेंट्स नहीं हैं जिन्हें खासतौर पर जानुविया के साथ बातचीत करने के लिए सूचित किया गया हो। लेकिन कुछ जड़ी बूटियां आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को कम करने में मदद कर सकती हैं। जनुविया के साथ इन जड़ी बूटियों को लेने से हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) हो सकता है, जो खतरनाक हो सकता है।

कुछ जड़ी बूटियों और पूरक जो आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को कम करने में मदद कर सकते हैं:

• मुसब्बर वेरा
• एन्ड्रोग्राफिस पैनकिलाटा
• एस्ट्रैगलस (ह्यूंग क्यूई)
• कैसिया फिस्टुला
• कैसिया ओटिडेंटलिस
• मेंथी
• लहसुन
• अदरक
• GINSENG
• Gymnema
• करेला (कड़वे तरबूज)
• कैल्शियम
• जैतून का पत्ता निकालें
• कांटेदार नाशपाती कैक्टस (नूपल कैक्टस)
• स्कुटेलरिया (खोपड़ी)
• तिल का तेल
• सेंट जॉन का पौधा

यदि आप इनमें से कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं। वे आपको इस बात की सलाह दे सकते हैं कि क्या वे जानुविया लेते समय उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं।

जनुविया कैसे काम करता है

आपके रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) की मात्रा को प्रबंधित करना बहुत महत्वपूर्ण है। बहुत अधिक चीनी से हाइपरग्लाइसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) हो सकता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें चीनी आपके शरीर की कोशिकाओं में जाने के बजाय आपके खून में रहती है। जब आपकी कोशिकाओं में ऊर्जा के लिए चीनी का उपयोग नहीं होता है, तो आपके गुर्दे और हृदय सहित आपके कुछ अंग समय के साथ क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

आपका शरीर इंसुलिन नामक एक प्रकार के हार्मोन के साथ आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करने में मदद करता है। हार्मोन पदार्थ होते हैं जो नियंत्रित कर सकते हैं कि कुछ कोशिकाएं और अंग कैसे काम करते हैं।

टाइप 2 मधुमेह के साथ, आपका शरीर इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करता है। इसका मतलब है कि आपका शरीर इंसुलिन का सही तरीके से उपयोग नहीं कर सकता है। जैसे-जैसे आपके रक्त में शर्करा का स्तर बढ़ता है, आपके कोशिकाओं और अंगों में स्तर कम होता जाता है। तो आपका अग्न्याशय आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए अधिक इंसुलिन बनाने की कोशिश करता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, आपका शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना पाता है।

जब आपको टाइप 2 मधुमेह होता है, तो आपको अपना आहार देखने की आवश्यकता होती है। यह महत्वपूर्ण है कि आप बहुत अधिक भोजन और पेय का उपभोग नहीं करते हैं जो कि आपका शरीर चीनी में बना सकता है। व्यायाम भी महत्वपूर्ण है। यह आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को कम करने में मदद करता है। जब आप व्यायाम करते हैं, तो आपकी मांसपेशियां चीनी से ऊर्जा खींचती हैं। तो चीनी आपके रक्त से आपकी मांसपेशियों में जाती है।

लेकिन कुछ मामलों में, आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को कम करने के लिए आहार और व्यायाम पर्याप्त नहीं हैं। आपको अपने रक्त शर्करा को सुरक्षित स्तर पर लाने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। इनमें से अधिकांश दवाओं को लंबे समय तक लेने की आवश्यकता होती है।

जानुविया क्या करता है?

जानुविया मुख्य रूप से आपके शरीर में इंसुलिन की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है, जो आपके रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है।

जनुविया एक प्रोटीन की गतिविधि को रोकता है जिसे डाइप्टिपिडाइल पेप्टिडेज़ 4 (DPP-4) कहा जाता है। डीपीपी -4 आपके शरीर में इंसुलिन की मात्रा को कम करने वाले दो पदार्थों की मात्रा को कम करता है। इन रसायनों को ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) और ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (जीआईपी) कहा जाता है।

DPP-4 को अवरुद्ध करके, जानुविया आपके शरीर में GLP-1 और GIP की मात्रा बढ़ाता है। यह बदले में आपके शरीर में इंसुलिन की मात्रा को बढ़ाता है। इंसुलिन का उच्च स्तर आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को कम करता है।

इसके अलावा, जीएलपी -1 का उच्च स्तर आपके शरीर को ग्लूकागन नामक एक हार्मोन के कम रिलीज करने का कारण बनता है। यह हार्मोन आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को बढ़ाता है। तो आपके शरीर में कम ग्लूकागन के साथ, आपके रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

जानुविया लेने के बाद, आपके रक्त शर्करा के स्तर में कमी शुरू होने तक लगभग एक सप्ताह हो सकता है। आपके रक्त में शर्करा की मात्रा की जांच करने के लिए आपका शुगर-मॉनिटरिंग परीक्षण एक अच्छा तरीका हो सकता है।

टाइप 2 डायबिटीज एक दीर्घकालिक स्थिति है, इसलिए जानुविया का इलाज दीर्घकालिक भी है। यदि आपके रक्त में शर्करा की मात्रा कम हो जाती है, तो जनुविया लेना बंद न करें जब तक कि आपका डॉक्टर आपको न बताए। यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर देते हैं, तो आपका रक्त शर्करा का स्तर फिर से बढ़ जाएगा।

जनुविया ओवरडोज

जानुविया की अनुशंसित खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• मानसिक गतिविधि में बदलाव (सोच और तर्क सहित)
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• दिल की धड़कन
• कंपकंपी (आपके शरीर के एक हिस्से में बेकाबू हिलना)

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

जानुविया कैसे ले

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार जनुविया लेना चाहिए।

कब लेना है?

आप दिन में एक बार, कभी भी जनुविया ले सकते हैं। प्रत्येक दिन एक ही समय पर दवा लेना बेहतर है। आपका डॉक्टर यह तय करने में आपकी मदद कर सकता है कि आपके शेड्यूल के आधार पर आपके लिए कौन सा समय सबसे अच्छा है।

दवा अनुस्मारक यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि आप एक खुराक को याद नहीं करते हैं।

भोजन के साथ जनुविया लेना

यदि आप जनुविया को भोजन के साथ या बिना लेते हैं, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

क्या जानुविया को कुचल, विभाजित या चबाया जा सकता है?

एक गिलास पानी के साथ गोली को पूरा निगल लें।

यदि आपको जानुविया गोलियां निगलने में समस्या है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे उन रणनीतियों की सिफारिश कर सकते हैं जो निगलने वाली गोलियों को आसान बनाते हैं। या वे अन्य दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं जो आपके लिए आसान हैं।

जानुविया और गर्भावस्था

जानुविया गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित है या नहीं, यह साबित करने के लिए मनुष्यों में नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किए गए हैं। जानवरों के अध्ययन में, गर्भावस्था के दौरान माँ को जानुविया दिए जाने पर माँ या भ्रूण में कोई समस्या नहीं बताई गई।लेकिन जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी करता है कि मनुष्यों में क्या होता है।

यदि आप जानुविया ले रहे हैं और गर्भवती हैं या गर्भवती होना चाहती हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपके उपचार विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।

और अपने चिकित्सक से जानुविया ले रही गर्भवती महिलाओं के लिए नैदानिक ​​रजिस्ट्री के बारे में पूछें। गर्भावस्था रजिस्ट्रियां आपके और आपके बच्चे के बारे में जानकारी एकत्र करती हैं। वे डॉक्टरों को यह जानने में मदद करते हैं कि कुछ दवाएं महिलाओं और उनकी गर्भधारण को कैसे प्रभावित करती हैं। आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप रजिस्टर करें।

जानुविया और स्तनपान

मनुष्यों में स्तन के दूध में मौजूद जानुविया के बारे में कोई जानकारी नहीं है। जानवरों में किए गए अध्ययनों से पता चला कि दवा स्तन के दूध में मौजूद थी। शिशु जानवरों पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ा। लेकिन जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी करता है कि मनुष्यों में क्या होता है।

यदि आप जानुविया ले रहे हैं और स्तनपान कराना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अपने बच्चे को खिलाने के सर्वोत्तम तरीके पर सलाह दे सकते हैं।

जानुविया के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ जानुविया के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

क्या मुझे जानुविया के साथ इंसुलिन लेने की आवश्यकता होगी?

हो सकता है। जानुविया को स्वयं या इंसुलिन के साथ लिया जा सकता है। आपको इंसुलिन लेने की आवश्यकता है या नहीं, यह आपके रक्त में शर्करा की मात्रा पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर आपके लैब परीक्षणों और उपचार के इतिहास को देखेगा ताकि यह तय किया जा सके कि आपको जनुविया के साथ इंसुलिन की आवश्यकता है या नहीं।

यदि मुझे टाइप 1 मधुमेह है, तो क्या मैं जानुविया का उपयोग कर सकता हूं?

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने टाइप 1 मधुमेह के इलाज के लिए जनुविया को मंजूरी नहीं दी है। जनुविया केवल टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए अनुमोदित है।

टाइप 1 मधुमेह को आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक समस्या को शामिल करने के लिए माना जाता है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर को संक्रमणों से बचाती है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रमित हो जाती है और इंसुलिन के उत्पादन पर हमला करती है।

यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो आपका शरीर अपना इंसुलिन नहीं बना सकता है। इसका मतलब यह है कि जानुविया इंसुलिन की मात्रा को नहीं बढ़ा सकता है जो आपके शरीर को जारी करता है जैसे कि यह टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्ति में करता है।

हालाँकि, यह संभव है कि जानुविया अन्य तरीकों से टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों की मदद कर सके। कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि जानुविया रक्त शर्करा में सुधार करता है और इंसुलिन की मात्रा को कम करता है जो टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों की आवश्यकता है। अन्य अध्ययनों में टाइप 1 मधुमेह के लिए जानुविया का उपयोग करने का कोई लाभ नहीं मिला।

जब तक अधिक अध्ययन नहीं किया जाता है, तब तक जानुविया को टाइप 1 मधुमेह का इलाज करने की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त जानकारी नहीं है। यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी स्थिति का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए सर्वोत्तम उपचार की सिफारिश कर सकते हैं।

अगर मुझे डायबिटीज नहीं है, लेकिन वजन कम करना चाहता हूं, तो क्या मैं जानुविया का उपयोग कर सकता हूं?

नहीं। जानुविया केवल टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए अनुमोदित है। एफडीए ने वजन घटाने के लिए दवा को मंजूरी नहीं दी है।

बिना मधुमेह वाले लोगों में जानुविया का उपयोग जो वजन कम करना चाहते हैं, उनका एक छोटे परीक्षण में अध्ययन किया गया है। इस अध्ययन में लोगों को उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल था, लेकिन उन्हें मधुमेह नहीं था। तीन महीने तक जनुविया लेने के बाद, उन्होंने अपने शरीर के वजन का 6.5% खो दिया।

वजन घटाने के लिए जनुविया की सिफारिश करने से पहले अधिक अध्ययन की आवश्यकता है। यदि आपको मधुमेह नहीं है और आप अपना वजन कम करना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी आवश्यकताओं के आधार पर आपके आहार और व्यायाम की दिनचर्या को समायोजित कर सकते हैं। वे यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप उचित पोषण प्राप्त कर सकते हैं, आहार विशेषज्ञ से सलाह भी ले सकते हैं।

क्या मेरे रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए जनुविया के बजाय मैं कोई प्राकृतिक विकल्प उपयोग कर सकता हूं?

प्राकृतिक विकल्प को आपके मधुमेह चिकित्सक द्वारा आपके लिए निर्धारित किसी भी मधुमेह की दवा को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। लेकिन शोधकर्ता यह अध्ययन कर रहे हैं कि कुछ खाद्य पदार्थ और सप्लीमेंट आपके शरीर में शुगर की मात्रा को बढ़ा या घटा सकते हैं।

क्लिनिकल अध्ययनों ने टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों पर दालचीनी के प्रभाव को देखा। इन लोगों ने 40 दिनों से लेकर चार महीने तक प्रत्येक दिन 0.5 ग्राम और 6 ग्राम दालचीनी के बीच का समय लिया। कुछ अध्ययनों में, दालचीनी रक्त शर्करा के स्तर में सुधार करने में प्रभावी थी। अन्य अध्ययनों में, कोई फायदा नहीं हुआ।

टाइप 2 मधुमेह के लिए दालचीनी लेने के लिए लोगों के लिए यह प्रभावी और सुरक्षित है या नहीं, इसकी पुष्टि के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

एक अन्य प्राकृतिक विकल्प जो शोधित किया गया है वह खनिज क्रोमियम है। यह रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है। लेकिन नैदानिक ​​अध्ययन की समीक्षा के अनुसार, यह स्पष्ट नहीं है कि टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए क्रोमियम प्रभावी और सुरक्षित है या नहीं। अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

यदि आप टाइप 2 डायबिटीज के इलाज में मदद करने के लिए दालचीनी, क्रोमियम या किसी अन्य प्राकृतिक विकल्प को लेने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके साथ पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा कर सकते हैं।

अगर मुझे जनुविया लेना बंद कर दिया जाए, तो क्या मुझे लक्षण दिखाई देंगे?

इसकी संभावना नहीं है। जनुविया के साथ कोई भी वापसी के लक्षण नहीं बताए गए हैं।

यदि आप जानुविया को लेना बंद करना चाहते हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको बताएंगे कि आप अपने इलाज को कैसे रोक सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके मधुमेह का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए अन्य तरीकों की भी सिफारिश करेगा।

क्या थोड़ी देर बाद मेरे रक्त शर्करा के इलाज के लिए जनुविया काम करना बंद कर देगा?

इसकी संभावना नहीं है। जानुविया का अर्थ दीर्घकालिक रूप से लिया जाना है, और दवा को काम करना बंद नहीं करना चाहिए। जब तक आप इसे लेते हैं तब तक जानुविया को अपने ब्लड शुगर को नियंत्रित करने में मदद करनी चाहिए। हालाँकि, सभी का शरीर एक ही तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है। इसलिए जब तक यह संभव नहीं है, यह संभव है कि आपका शरीर थोड़ी देर के बाद जनुविया को जवाब देना बंद कर देगा।

इस मामले में कि जनुविया अब आपके लिए काम नहीं करता है, आपका रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा हो सकता है। इसे हाइपरग्लाइसेमिया कहा जाता है और इसके लक्षणों में शामिल हैं:

• अत्यधिक प्यास
• सामान्य से अधिक बार पेशाब करना
• रात में अधिक बार पेशाब करना
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• घाव जो ठीक नहीं होते
• धुंधली नज़र

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं। यदि आपके रक्त में शर्करा की मात्रा बहुत अधिक है, तो आपको जानुविया की तुलना में एक अलग दवा की आवश्यकता हो सकती है।

जानुविया सावधानियां

जानुविया कई चेतावनियों के साथ आता है।

Januvia लेने से पहले, अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सीय स्थितियां हैं तो जानुविया आपके लिए सही नहीं हो सकता है। इसमे शामिल है:

अग्नाशयशोथ

जानुविया अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन) का कारण हो सकता है। यदि आपको पहले से अग्नाशयशोथ था, तो संभव है कि जनुविया लेने से हालत भड़क सकती है। अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी आपके अग्न्याशय को सूजन या सही ढंग से काम नहीं करने का कारण बन सकती हैं। इसलिए जानुविया लेने से पहले, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास निम्नलिखित में से कोई भी है:

• अग्नाशयशोथ
• ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर (आपके रक्त में वसा का एक प्रकार)
• पित्ताशय की थैली (आपके पित्ताशय की थैली में छोटे, कठोर द्रव्यमान)
• शराब का इतिहास

अग्नाशयशोथ के लक्षणों में आपके पेट (पेट) के क्षेत्र में गंभीर दर्द शामिल है जो दूर नहीं जाता है। यह दर्द आपकी पीठ में फैल सकता है, और इससे आपको उल्टी भी हो सकती है। यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। संभवत: उन्होंने जानुविया लेना बंद कर दिया है

किडनी खराब

किडनी की समस्या बढ़ सकती है कि आपके शरीर में जानुविया कितना रहता है। इससे आपके सीने में दर्द या दबाव या आपके पैरों, टखनों और पैरों में सूजन सहित जटिलताएं हो सकती हैं। दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों ने जानुविया लेने के बाद गुर्दे की समस्याओं या गुर्दे की विफलता की सूचना दी है।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको गुर्दे की समस्या है या नहीं। वे इस बात की निगरानी करेंगे कि आपके जानुविया उपचार के दौरान आपके गुर्दे कैसे काम कर रहे हैं। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर जानुविया की मात्रा को भी समायोजित कर सकता है।

दिल की धड़कन रुकना

यदि आपके पास अतीत में दिल की विफलता थी, तो जानुविया लेने से आपकी स्थिति फिर से विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। दिल की विफलता तब होती है जब आपका दिल आपके शरीर के बाकी हिस्सों में पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है।

इससे पहले कि आप जानुविया लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको दिल की विफलता है। यदि आपके पास है, तो दवा लेते समय वे आपके दिल की धड़कन की जाँच नहीं करेंगे। आपका डॉक्टर आपके उपचार के दौरान दिल की विफलता के लक्षणों के लिए भी आपकी निगरानी करेगा। इसमे शामिल है:

• साँसों की कमी
• सूजन या द्रव प्रतिधारण (आपके शरीर में द्रव का निर्माण)
• वजन में तेजी से वृद्धि
• असामान्य थकान

यदि आपको इनमें से कोई भी हृदय विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। वे आपके दिल की धड़कन की निगरानी करेंगे और आपके दिल को ठीक से काम करने में मदद करने के लिए आपको दवाओं के साथ निर्धारित करेंगे।

नोट: जानुविया के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "जनुविया दुष्प्रभाव" अनुभाग देखें।

जनुविया समाप्ति, भंडारण और निपटान

जब आप फार्मेसी से जनुविया प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर एक वर्ष है जिस तारीख से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

रोशनी से दूर एक कसकर सील कंटेनर में कमरे के तापमान पर जनुविया की गोलियां रखें। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें, जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम में।

निपटान

यदि आपको अब जानुविया लेने की आवश्यकता नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

जानुविया के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

Januvia टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। इसका उपयोग उन लोगों में सहायक के रूप में किया जाता है जो व्यायाम करते हैं और आहार नियंत्रण में हैं। फ़ार्माकोलॉजिक उपचार के रूप में इसका उपयोग या तो मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है।

Januvia टाइप 1 मधुमेह या मधुमेह केटोएसिडोसिस के उपचार के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं है। इसके अलावा, अग्नाशयशोथ के नैदानिक ​​इतिहास वाले लोगों में इसका अध्ययन नहीं किया गया है।

कारवाई की व्यवस्था

जानुविया डाइप्टिपिडाइल पेप्टिडेज़ 4 (DPP-4) नामक एंजाइम को रोककर कार्य करता है। यह एंजाइम incretin हार्मोन के जैविक प्रभावों को निष्क्रिय करने के लिए जिम्मेदार है। सबसे आम incretin हार्मोन में ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 (GLP-1) और ग्लूकोज पर निर्भर इन्सुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (GIP) शामिल हैं।

इंटेस्टाइन हार्मोन इंटेस्टाइन द्वारा जारी किए जाते हैं। भोजन के दौरान हार्मोन की रिहाई बढ़ जाती है। इन्क्रीटिन हार्मोन का कार्य इंसुलिन संश्लेषण को बढ़ाने और अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं से इंसुलिन रिलीज को बढ़ावा देना है। DPP-4 द्वारा इन हार्मोनों को निष्क्रिय करना उन्हें कार्य करने से रोकता है और हाइपरग्लेसेमिया को बढ़ावा देता है। इसलिए जानुविया डीपीपी -4 को बाधित करके इंसुलिन की रिहाई को बढ़ाता है।

इसके अलावा, जीएलपी -1 अग्नाशयी अल्फा कोशिकाओं पर कार्य करता है और ग्लूकागन के स्तर को कम करता है। जीएलपी -1 को निष्क्रिय करके, डीपीपी -4 रक्त में ग्लूकागन के स्तर को बढ़ाता है। यह यकृत द्वारा ग्लूकोज के अत्यधिक उत्पादन का कारण बनता है। जानुविया का प्रभाव जीएलपी -1 की गतिविधि को भी बढ़ाता है और अप्रत्यक्ष रूप से ग्लूकोज के यकृत उत्पादन को कम करता है।

जानुविया का DPP-8 या DDP-9 को बाधित करने में इन विट्रो जैविक प्रभाव नहीं है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

100 मिलीग्राम जानुविया की एक खुराक अपने प्रशासन के बाद एक से चार घंटे के भीतर चरम एकाग्रता तक पहुंचती है। अधिकतम सांद्रता 950 nM है, 12.4 घंटे के आधे जीवन के साथ। इसका क्षेत्रफल 8.52 एमआर के वक्र (AUC) के नीचे है। खुराक बढ़ने के लिए AUC आनुपातिक रूप से बढ़ता है। प्रारंभिक खुराक के बाद 100 मिलीग्राम के बाद एयूसी में 14% वृद्धि देखी गई है।

जनुविया की 87% पूर्ण जैव उपलब्धता है और 38% प्लाज्मा प्रोटीन बाध्य है।

जनुविया ज्यादातर गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित समाप्त हो जाता है। सत्तर प्रतिशत दवा शरीर को मूत्र के माध्यम से अपरिवर्तित छोड़ देती है। जानुविया CYP3A4 और CYP2C8 के योगदान के साथ, समग्र चयापचय को सीमित करता है।

जानुविया पी-ग्लाइकोप्रोटीन का एक सब्सट्रेट है, लेकिन इसकी निकासी पी-जीपी अवरोधकों के प्रशासन द्वारा काफी हद तक प्रभावित नहीं होती है।

जनुविया के फार्माकोकाइनेटिक्स को मध्यम गुर्दे की क्षति (अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर [eGFR] 30 से 45 एमएल / मिनट / 1.73m2 के बीच) में बदल दिया जाता है। इन लोगों की AUC में दोगुनी वृद्धि हुई है। गंभीर गुर्दे की हानि वाले लोगों में AUC चार गुना तक बढ़ सकता है।

मध्यम हेपेटिक हानि (7 और 9 के बीच बाल-पुघ स्कोर) के साथ लोगों में जनुविया के फार्माकोकाइनेटिक्स भी प्रभावित होते हैं। इन लोगों में क्रमशः एयूसी और मीन पीक दवा एकाग्रता (सीमैक्स) 21% और 13% बढ़ जाती है। इन परिवर्तनों को नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण नहीं माना जाता है और खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

मतभेद

जनुविया को सीताग्लिप्टिन के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के इतिहास वाले लोगों में contraindicated है। यदि एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया देखी जाती है या संदेह किया जाता है, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

जानुविया की पहली खुराक के तीन महीने के भीतर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं। इन प्रतिक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं:

• तीव्रग्राहिता
• वाहिकाशोफ
• बहिर्मुखी त्वचा की स्थिति (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित)

अन्य डीपीपी -4 अवरोधक लेने वाले लोगों में एंजियोएडेमा भी देखा गया है। एक अन्य DPP-4 के साथ एंजियोएडेमा के इतिहास वाले लोगों पर विशेष ध्यान दें। वे अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के लिए एक पूर्वाग्रह हो सकता है।

भंडारण

जनुविया को 68 ° F से 77 ° F (20 ° C से 25 ° C) के बीच संग्रहित किया जाना चाहिए।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।