Xeljanz (टोफिटिनिब)

Xeljanz क्या है?

Xeljanz एक ब्रांड-नाम की प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसका उपयोग वयस्कों में किया जाता है:

• संधिशोथ (आरए)
• Psoriatic गठिया (PsA)
• अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)

Xeljanz का उपयोग उन लोगों में इन स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, जिन्होंने कुछ अन्य दवाओं की कोशिश की है जो या तो उनके लिए पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं या परेशान साइड इफेक्ट का कारण बनती हैं।

Xeljanz में दवा टोफैसिटिनिब है। यह दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे जानूस किनसे इनहिबिटर कहा जाता है। ये दवाएं आपके शरीर में सूजन को कम करने में मदद करती हैं।

Xeljanz एक टैबलेट के रूप में आता है जिसे मुंह से लिया जाता है। आप उस स्थिति के अनुसार दिन में एक या दो बार इसे लेंगे, उपचार के लिए आप Xeljanz का उपयोग कर रहे हैं या नहीं।

Xeljanz दो रूपों में उपलब्ध है:

• Xeljanz (तत्काल रिलीज़), जो 5-mg और 10-mg गोलियों में आता है
• Xeljanz XR (विस्तारित रिलीज़), जो 11-mg टैबलेट में आता है

प्रभावशीलता

Xeljanz को RA, PsA और UC के उपचार के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रभावी पाया गया है। यूसी के इलाज के लिए ज़ेलजान की प्रभावशीलता नीचे वर्णित है। आरए और पीएसए के उपचार में इसकी प्रभावशीलता पर विवरण के लिए "एक्सलेन्ज का उपयोग करता है" नामक अनुभाग देखें।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययन में, Xeljanz को UC के साथ लोगों की मदद करने के लिए (बहुत कम या कोई लक्षण नहीं) प्राप्त करने के लिए और भी छूट में रहने के लिए प्रभावी पाया गया है।

एक अध्ययन ने 8 सप्ताह से अधिक यूसी उपचार को देखा। प्लेसबो लेने वालों की तुलना में Xeljanz लेने वाले लोगों में 10% से 13% अधिक लोगों तक उपचार पहुंच गया (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार)।

एक अन्य नैदानिक ​​अध्ययन ने उपचार के 1 साल बाद लोगों के परिणामों को देखा। एक प्लेसबो लेने की तुलना में Xeljanz को लेने वाले लोगों में 23% से 30% तक छूट पहुंच गई थी।

Xeljanz जेनेरिक

Xeljanz केवल एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। यह वर्तमान में सामान्य रूप में उपलब्ध नहीं है।

Xeljanz में सक्रिय दवा टोफासिटिनिब है।

Xeljanz साइड इफेक्ट्स

Xeljanz हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्नलिखित सूचियों में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो Xeljanz लेते समय हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

Xeljanz के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

Xeljanz के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• दस्त
• सरदर्द
• ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी
• जल्दबाज
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

Xeljanz से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• गंभीर संक्रमण। * इनमें पहले से मौजूद संक्रमणों का पुनर्सक्रियन (भड़कना) शामिल है, जैसे कि तपेदिक (टीबी), हेपेटाइटिस बी या सी या दाद दाद (दाद)। नैदानिक ​​अध्ययनों में देखा गया सबसे आम संक्रमण निमोनिया, त्वचा संक्रमण और मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) थे। आपके लक्षण आपके संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करेंगे, लेकिन वे इसमें शामिल हो सकते हैं:
  • बुखार
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • मांसपेशियों में दर्द
  • ठंड लगना
  • जल्दबाज
  • खांसी
  • अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• आपके पैरों या बाहों में रक्त के थक्के। ये थक्के आपके फेफड़ों में जा सकते हैं और रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं, जो ऑक्सीजन को आपके शरीर से यात्रा करने से रोकता है। * रक्त के थक्के के लक्षण शामिल हो सकते हैं:
  • साँसों की कमी
  • छाती में दर्द
  • आपके हाथ या पैर में सूजन
  • आपके हाथ या पैर में दर्द
  • साँस लेने में कठिनाई
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध (आपके पाचन तंत्र में आँसू)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • बुखार
  • आपके पेट या पेट के क्षेत्र में दर्द
  • आपके मल त्याग में बदलाव, जैसे दस्त या कब्ज होना
• लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं (जैसे न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइट्स) के निम्न स्तर सहित रक्त विकार। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • बार-बार संक्रमण
  • बुखार
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • दुर्बलता
  • साँसों की कमी
• त्वचा कैंसर और लिम्फोमा (रक्त कैंसर का एक प्रकार) सहित कैंसर। * लक्षण शामिल हो सकते हैं:
  • आपकी त्वचा पर मोल्स या सौंदर्य के निशान में परिवर्तन
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • अस्पष्टीकृत वजन घटाने
  • बार-बार संक्रमण

* Xeljanz ने गंभीर संक्रमण, कैंसर और रक्त के थक्कों के जोखिम के बारे में FDA से चेतावनी दी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी एफडीए की आवश्यकता के लिए सबसे मजबूत चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं।

साइड इफेक्ट विवरण

आपको आश्चर्य हो सकता है कि इस दवा के साथ कितनी बार कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, या क्या कुछ दुष्प्रभाव इससे संबंधित हैं। इस दवा के कुछ दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के साथ के रूप में, कुछ लोगों को Xeljanz लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यह ज्ञात नहीं है कि ज़ेलजान में कितनी बार एलर्जी होती है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
• आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
• साँस लेने में कठिनाई

अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं अगर आपको ज़ेलेनाज़ से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया हो। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

जल्दबाज

अध्ययन के दौरान, रैश Xeljanz के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में से एक था। नैदानिक ​​अध्ययन में, एक्सलेन्ज को लेने वाले 6% लोगों में दाने थे। प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लेने वाले लोगों में से, 4% में दाने थे।

दाने अधिक गंभीर साइड इफेक्ट का संकेत भी हो सकता है, जैसे कि दाद दाद (दाद)। यह त्वचा की स्थिति चिकनपॉक्स वायरस के कारण होती है। यदि आपके पास पूर्व में चिकनपॉक्स था, तो वायरस आमतौर पर आपके शरीर के अंदर निष्क्रिय (निष्क्रिय) रहता है। लेकिन कभी-कभी वायरस भड़क जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दाद होता है।

एक दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के विपरीत, जो एक खुजलीदार दाने का कारण बन सकता है, दाद आमतौर पर आपकी त्वचा के एक क्षेत्र में झुनझुनी और दर्द का कारण बनता है। इसके बाद ब्लिस्टरिंग दाने होते हैं जिन्हें अक्सर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि आपके पास Xeljanz लेते समय चकत्ते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे यह देखने के लिए जाँच करेंगे कि यह क्या कारण है, और वे अनुशंसा करते हैं कि किसी भी उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

सरदर्द

Xeljanz लेते समय आपको सिरदर्द हो सकता है।यह नैदानिक ​​अध्ययनों में होने वाले अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में से एक था। पढ़ाई के दौरान, Xeljanz लेने वाले 9% लोगों को सिरदर्द था। प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लेने वाले लोगों में से, 6% तक सिरदर्द थे।

यदि आपको Xeljanz लेते समय सिरदर्द होता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी असुविधा के लिए सुरक्षित और प्रभावी उपचार विकल्पों की सिफारिश कर सकते हैं।

त्वचा पर दुष्प्रभाव

Xeljanz के नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान लोगों में त्वचा के दुष्प्रभाव देखे गए। इन दुष्प्रभावों में दाने शामिल हैं (ऊपर "दाने" देखें), त्वचा की लालिमा, खुजली और मुँहासे।

अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) वाले लोगों में Xeljanz के नैदानिक ​​अध्ययन में, दवा लेने वाले कम से कम 2% लोगों में साइड इफेक्ट के रूप में मुँहासे थे। एक्ने को लोगों में प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के साथ उपचार) की तुलना में कम से कम 1% अधिक लोगों में एक्ने देखा गया।

Xeljanz के कारण होने वाली अधिक गंभीर त्वचा की स्थितियों में त्वचा के कैंसर शामिल हैं, जैसे कि नॉनमेलानोमा त्वचा कैंसर। * कम dosages लेने वालों की तुलना में Xeljanz के उच्च खुराक (दिन में दो बार 10 मिलीग्राम) लेने वाले लोगों में त्वचा कैंसर का अधिक जोखिम देखा गया। ।

अपने चिकित्सक को बताएं कि यदि आपके पास कोई त्वचा दुष्प्रभाव है, जिसमें मोल्स या सौंदर्य के निशान में परिवर्तन शामिल हैं, जबकि आप एक्सलेंज़ ले रहे हैं। आपका डॉक्टर सुझाएगा कि आपको इन दुष्प्रभावों के लिए उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

* Xeljanz ने गंभीर संक्रमण, कैंसर और रक्त के थक्कों के जोखिम के बारे में FDA से चेतावनी दी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी एफडीए की आवश्यकता के लिए सबसे मजबूत चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं।

थकान

थकान (ऊर्जा की कमी) Xeljanz के नैदानिक ​​अध्ययनों में देखा गया एक दुष्प्रभाव था। हालाँकि, यह ज्ञात नहीं है कि यह दुष्प्रभाव कितनी बार होता है।

थकान भी Xeljanz के अधिक गंभीर दुष्प्रभावों का एक लक्षण हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• गंभीर संक्रमण
• रक्त विकार, जैसे एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका स्तर)
• कैंसर

यदि आपको Xeljanz लेते समय थकान होती है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे यह देखने के लिए जाँच कर सकते हैं कि आपकी थकान का कारण क्या है, और वे आपके ऊर्जा स्तरों को बेहतर बनाने के तरीकों की सिफारिश करेंगे।

बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल

Xeljanz लेने वाले लोगों में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा है। नैदानिक ​​अध्ययन में, 1 महीने के उपचार के बाद, जो लोग Xeljanz लेते थे, दोनों का स्तर बढ़ा था:

• कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल), जिसे "खराब" कोलेस्ट्रॉल भी कहा जाता है, और
• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल), जिसे "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल भी कहा जाता है

रुमेटीइड आर्थराइटिस (आरए) वाले लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, एक्सलेन्ज को लेने वाले 15% से 19% लोगों ने पहले 3 महीनों के उपचार के दौरान एलडीएल का स्तर बढ़ाया था। Xeljanz लेने वाले 10% से 12% लोगों के बीच इसी अवधि के दौरान HDL का स्तर बढ़ा था।

Psoriatic गठिया (PsA) वाले लोगों के अध्ययन में जिन्होंने Xeljanz लिया, उसी तरह की संख्या में लोगों में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा था।

अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) वाले लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, ज़ेलजान को लेने वाले 5% से 9% लोगों ने उपचार के दौरान कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ाया था। उन लोगों में से, जिन्होंने प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लिया, 1% का परिणाम एक ही था।

Xeljanz उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर आपके द्वारा ड्रग लेना शुरू करने के लगभग 1 से 2 महीने बाद आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जाँच करेगा। यदि आपके कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक है, तो आपका डॉक्टर निम्न स्तर की मदद करने के लिए दवा लिखेगा।

वजन बढ़ना या वजन कम होना (दुष्प्रभाव नहीं)

नैदानिक ​​अध्ययनों के दौरान वजन बढ़ना और वजन कम होना एक्सलेन्ज के दुष्प्रभाव नहीं थे।

हालांकि, Xeljanz गंभीर संक्रमणों, जैसे तपेदिक (टीबी) के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। टीबी के साथ, कुछ लोगों को वजन कम हो सकता है।

यदि आपको Xeljanz लेते समय वजन कम नहीं हुआ है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे यह देखने के लिए जांच कर सकते हैं कि आपके वजन में क्या कमी आई है, और वे आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है या नहीं, इसकी सलाह देते हैं।

बालों का झड़ना (साइड इफेक्ट नहीं)

बालों का झड़ना Xeljanz का कोई दुष्प्रभाव नहीं है। वास्तव में, tofacitinib (Xeljanz में सक्रिय दवा) का परीक्षण कई छोटे अध्ययनों में किया गया है, जिसमें 2017 के एक और 2018 के इस एक को बालों के झड़ने के उपचार के रूप में शामिल किया गया है। इस उपयोग के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे "अन्य स्थितियों के लिए Xeljanz" अनुभाग देखें।

Xeljanz का उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों का इलाज करने के लिए एक्सलेंज़ जैसी दवाओं का अनुमोदन करता है। Xeljanz को अन्य स्थितियों के लिए ऑफ़-लेबल भी इस्तेमाल किया जा सकता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए Xeljanz

Xeljanz वयस्कों में गंभीर रूप से सक्रिय अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) के लिए मामूली इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है। इस दवा का उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता है, जिन्हें ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) इनहिबिटर नामक अन्य दवाओं से पर्याप्त लाभ नहीं मिलता है। Xeljanz का उपयोग उन लोगों में भी किया जाता है, जिन्हें TNF इनहिबिटर से परेशान करने वाले दुष्प्रभाव थे।

यूसी के साथ, आपके बृहदान्त्र (बड़ी आंत) या मलाशय के अंदर का अस्तर सूजन है। लंबे समय तक रहने वाली यह स्थिति आपके मल में पेट दर्द, दस्त और रक्त का कारण बन सकती है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययन में, Xeljanz को UC के साथ लोगों की मदद करने के लिए (बहुत कम या कोई लक्षण नहीं) प्राप्त करने के लिए और भी छूट में रहने के लिए प्रभावी पाया गया है।

एक अध्ययन ने 8 सप्ताह से अधिक यूसी उपचार को देखा। प्लेसबो लेने वालों की तुलना में Xeljanz लेने वाले लोगों में 10% से 13% अधिक लोगों तक उपचार पहुंच गया (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार)।

एक अन्य नैदानिक ​​अध्ययन ने उपचार के 1 साल बाद लोगों के परिणामों को देखा। एक प्लेसबो लेने की तुलना में Xeljanz को लेने वाले लोगों में 23% से 30% तक छूट पहुंच गई थी।

संधिशोथ के लिए Xeljanz

Xeljanz वयस्कों में मामूली या गंभीर रूप से सक्रिय संधिशोथ (RA) के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है। इस दवा का उपयोग उन लोगों में किया जाता है जिन्हें मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार से पर्याप्त लाभ नहीं मिलता है। यह उन लोगों में भी उपयोग किया जाता है जिनके मेथोट्रेक्सेट से कष्टप्रद दुष्प्रभाव होते हैं।

आरए एक ऑटोइम्यून स्थिति है जो आपके जोड़ों में दर्द और सूजन का कारण बनती है। समय के साथ, यह आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है।

आरए उपचार के लिए, ज़ेलेनाज़ का उपयोग अपने आप पर या मेथोट्रेक्सेट या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है जिन्हें रोग-संशोधित एंटीरहीमैटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) कहा जाता है। Xeljanz एक गैर-बायोलॉजिकल DMARD है, जो एक DMARD है जो जीवित कोशिकाओं से नहीं बना है। इसका उपयोग केवल अन्य गैर-बायोलॉजिकल DMARDs के साथ संयोजन में किया जा सकता है।

संधिशोथ के लिए प्रभावशीलता

Xeljanz को कई नैदानिक ​​अध्ययनों में RA के उपचार के लिए प्रभावी पाया गया है। इन अध्ययनों में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमैटोलॉजी (ACR) स्कोरिंग सिस्टम का उपयोग करके प्रत्येक व्यक्ति के उपचार के प्रति प्रतिक्रिया को मापा गया। ACR20 के स्कोर के होने का अर्थ है कि व्यक्ति के RA लक्षणों में 20% की कमी थी, जिसमें कम दर्दनाक जोड़ शामिल थे।

एक अध्ययन में ऐसे लोगों को देखा गया है, जिन्हें अध्ययन से पहले अन्य DMARDs के साथ उपचार का पर्याप्त लाभ नहीं है। इन लोगों में से, 59% जिन्होंने Xeljanz को लिया, 3 महीने के बाद उनका ACR20 स्कोर था। उन लोगों में से, जिन्होंने प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लिया, 26% का परिणाम एक ही था।

एक अन्य अध्ययन में ऐसे लोगों को भी देखा गया, जिन्हें अध्ययन से पहले मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार से पर्याप्त लाभ नहीं है। इन लोगों में से, 55% जिन्होंने मेथोट्रेक्सेट के साथ ज़ेलेनाज़ को लिया, उनके 3 महीने बाद ACR20 स्कोर था। एक प्लेसबो के साथ मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोगों में से, 27% का एक ही परिणाम था।

एक अध्ययन में उन लोगों पर भी ध्यान दिया गया, जिन्हें अध्ययन से पहले TNF अवरोधक के साथ पर्याप्त लाभ नहीं है। इन लोगों में से, 41% जिन्होंने मेथोट्रेक्सेट के साथ ज़ेलेनाज़ को लिया, उनके 3 महीने बाद ACR20 स्कोर था। एक प्लेसबो के साथ मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोगों में से, 24% का एक ही परिणाम था।

Psoriatic गठिया के लिए Xeljanz

Xeljanz वयस्कों में सक्रिय Psoriatic गठिया (PsA) के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है। इस दवा का उपयोग उन लोगों में किया जाता है जिन्हें मेथोट्रेक्सेट या अन्य दवाओं के साथ उपचार से पर्याप्त लाभ होता है, जिन्हें रोग-निवारक एंटीरहीमैटिक ड्रग्स (DMARDs) कहा जाता है। यह उन लोगों में भी उपयोग किया जाता है, जो मेथोट्रेक्सेट या अन्य DMARDs से परेशान दुष्प्रभाव होते हैं।

पीएसए के साथ, लोगों में गठिया के लक्षण (जैसे गले में खराश, जोड़ों में सूजन) और सोरायसिस के लक्षण (जैसे आपकी त्वचा पर लाल, पपड़ीदार पैच) होते हैं। यह एक दीर्घकालिक ऑटोइम्यून स्थिति है।

Psoriatic गठिया के लिए प्रभावशीलता

Xeljanz PsA के उपचार के लिए प्रभावी पाया गया है। नैदानिक ​​अध्ययन में, कुछ DMARDs के साथ Xeljanz के साथ उपचार की तुलना एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के साथ उपचार) के साथ की गई थी।

इन अध्ययनों में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमैटोलॉजी (ACR) स्कोरिंग सिस्टम का उपयोग करके प्रत्येक व्यक्ति के उपचार के प्रति प्रतिक्रिया को मापा गया। ACR20 का स्कोर होने का मतलब है कि व्यक्ति को उनके पीएए लक्षणों में 20% की कमी थी, जिसमें कम दर्दनाक जोड़ों और सोरायसिस त्वचा पैच शामिल थे।

3-महीने के नैदानिक ​​अध्ययन में, ACR20 स्कोर 17.1% अधिक लोगों तक पहुंच गया था, जिन्होंने प्लेसबो लेने वालों की तुलना में ज़ेलजानज़ संयोजन लिया था।

3 महीने के एक अन्य नैदानिक ​​अध्ययन में, एक एसीआर 20 स्कोर 26% अधिक लोगों तक पहुंच गया, जो एक प्लेसबो लेने वालों की तुलना में ज़ेलजानज़ संयोजन ले रहा था।

अन्य स्थितियों के लिए Xeljanz

ऊपर सूचीबद्ध उपयोगों के अलावा, Xeljanz को अन्य उपयोगों के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जा सकता है। ऑफ-लेबल ड्रग का उपयोग तब होता है, जब एक दवा जो किसी उपयोग के लिए अनुमोदित हो, एक भिन्न के लिए उपयोग की जाती है जो अनुमोदित नहीं होती है। और आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या एक्सलेन्ज का उपयोग कुछ अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है।

खालित्य के लिए Xeljanz (ऑफ-लेबल उपयोग)

एक्सलेंज़ को एलोपेसिया (बालों के झड़ने) के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है, लेकिन कभी-कभी इस स्थिति के लिए इसका इस्तेमाल बंद लेबल होता है। कई छोटे नैदानिक ​​अध्ययनों की समीक्षा में पाया गया कि टोफासिटिनिब (एक्सलेंज़ में सक्रिय दवा) खालित्य के इलाज के लिए प्रभावी हो सकता है। हालांकि, बालों के झड़ने के इलाज में एक्सलेंज़ की भूमिका को पूरी तरह से समझने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

यदि आप बालों के झड़ने के उपचार के विकल्पों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

सोरायसिस के लिए Xeljanz (ऑफ-लेबल उपयोग)

Xeljanz सोरायसिस के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं है, लेकिन कभी-कभी इस स्थिति के लिए इसका उपयोग बंद लेबल होता है। हालांकि, Xeljanz को Psoriatic गठिया (PsA) के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है, जो कि Psoriasis से निकटता से संबंधित है।

छह नैदानिक ​​अध्ययनों के एक पूलित विश्लेषण में, टोफैसिटिनिब (एक्सलेंज़ में सक्रिय दवा) पट्टिका सोरायसिस के इलाज में एक प्लेसबो (कोई सक्रिय दवा) की तुलना में अधिक प्रभावी पाया गया।

यदि आप सोरायसिस के इलाज के विकल्पों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

विटिलिगो के लिए Xeljanz (ऑफ-लेबल उपयोग)

Xeljanz को विटिलिगो के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं किया जाता है, जो ऐसी स्थिति है जहां आपकी त्वचा कुछ क्षेत्रों में रंजकता (रंग) खो देती है। लेकिन इस स्थिति के लिए Xeljanz को कभी-कभी ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है।

एक समीक्षा ने कई छोटे नैदानिक ​​अध्ययनों और केस रिपोर्टों को देखा, जिनमें टॉफैसिटिनिब (Xeljanz में सक्रिय दवा) को विटिलिगो के उपचार के रूप में शामिल किया गया था। यह दवा कुछ लोगों में रंजकता (त्वचा का रंग) पैदा करने में मदद करने के लिए पाई गई थी। विशेष रूप से, टोफैसिटिनिब को प्रकाश चिकित्सा के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर प्रजनन (त्वचा के रंग की वापसी) का कारण पाया गया।

यदि आप विटिलिगो के इलाज के विकल्पों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

ल्यूपस के लिए Xeljanz (ऑफ-लेबल उपयोग)

Xeljanz को ल्यूपस के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है, लेकिन कभी-कभी इस उद्देश्य के लिए इसका उपयोग बंद लेबल होता है।

एक छोटे से नैदानिक ​​अध्ययन में पाया गया कि टोफैसिटिनिब (एक्सलेंज़ में सक्रिय दवा) ने सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) वाले लोगों में त्वचा के दाने और जोड़ों के दर्द में सुधार किया।

यदि आप ल्यूपस के इलाज के विकल्पों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

एक्जिमा के लिए Xeljanz (ऑफ-लेबल उपयोग)

एक्जिमा के इलाज के लिए Xeljanz को मंजूरी नहीं दी गई है, लेकिन कभी-कभी इस स्थिति के लिए इसका इस्तेमाल ऑफ-लेबल होता है।

एक छोटे से नैदानिक ​​अध्ययन में टॉफैसिटिनिब (एक्सलेंज़ में सक्रिय दवा) का उपयोग करके लोगों की त्वचा पर मुख्य रूप से देखा गया, बजाय इसके कि वे मुंह से दवा लें। इस अध्ययन में, लोगों के एक्जिमा के लक्षणों को टॉफैसिटिनिब के साथ एक सामयिक प्लेसबो (सक्रिय दवा नहीं) की तुलना में कम किया गया था।

यदि आप एक्जिमा के उपचार के विकल्पों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए ज़ेलजान

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) के इलाज के लिए एक्सलेंज़ को मंजूरी नहीं दी गई है, लेकिन कभी-कभी इस स्थिति के लिए इसका इस्तेमाल बंद-लेबल होता है।

12-सप्ताह के नैदानिक ​​अध्ययन में, टोफैसिटिनिब (Xeljanz में सक्रिय दवा) लोगों के AS लक्षणों को कम करने में एक प्लेसबो (कोई सक्रिय दवा) की तुलना में अधिक प्रभावी पाया गया। एक अन्य नैदानिक ​​अध्ययन वर्तमान में इस स्थिति के इलाज में एक्सलेंज़ की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए एएस के साथ लोगों की भर्ती कर रहा है।

यदि आप AS के उपचार के विकल्पों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

Xeljanz अन्य दवाओं के साथ उपयोग

Xeljanz का उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ किया जा सकता है। इन अन्य दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, ट्रेक्साल)
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन

Xeljanz खुराक

Xeljanz की खुराक आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित कई कारकों पर निर्भर करेगी। इसमे शामिल है:

• उपचार के लिए आप Xeljanz का उपयोग कर रहे हैं
• आपका शरीर Xeljanz का जवाब कैसे देता है
• Xeljanz का रूप जिसे आप ले रहे हैं
• अन्य चिकित्सा स्थितियाँ जो आपके पास हो सकती हैं
• अन्य दवाएं जो आप Xeljanz के साथ ले रही हैं

आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा। फिर वे आपके लिए उस राशि तक पहुँचने के लिए समय के साथ इसे समायोजित कर लेंगे। आपका डॉक्टर अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करेगा जो वांछित प्रभाव प्रदान करता है।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

Xeljanz दो रूपों में आता है, जो प्रत्येक मुंह से लिया जाता है। दो रूप हैं:

• Xeljanz (तत्काल रिलीज़), जो 5-mg और 10-mg गोलियों में उपलब्ध है
• Xeljanz XR (विस्तारित रिलीज़), जो 11-mg टैबलेट में उपलब्ध है

संधिशोथ के लिए खुराक

Xeljanz के प्रत्येक रूप में संधिशोथ (आरए) के लिए सामान्य खुराक निम्नानुसार है:

• Xeljanz 5 mg प्रत्येक दिन दो बार मुंह से लिया जाता है
• Xeljanz XR 11 mg दिन में एक बार मुंह से लिया जाता है

Psoriatic गठिया के लिए खुराक

Xeljanz के प्रत्येक रूप में Psoriatic गठिया (PsA) के लिए Xeljanz की सामान्य खुराक इस प्रकार है:

• Xeljanz 5 mg प्रत्येक दिन दो बार मुंह से लिया जाता है
• Xeljanz XR 11 mg दिन में एक बार मुंह से लिया जाता है

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए खुराक

अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के लिए Xeljanz की सामान्य खुराक दवा के उपयोग के उद्देश्य पर निर्भर करती है। Xeljanz (तत्काल रिलीज़) का उपयोग यूसी के उत्सर्जन को बनाए रखने (कारण) को हटाने या बनाए रखने (रखने) के लिए किया जा सकता है। आम तौर पर छूट का वर्णन बहुत कम या कोई यूसी लक्षण नहीं है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के उत्सर्जन को प्रेरित करने के लिए खुराक

जब Xeljanz का उपयोग UC विमुक्ति को प्रेरित करने के लिए किया जाता है, तो 8 सप्ताह तक दिन में दो बार मुंह से ली जाने वाली 10 mg की विशिष्ट खुराक होती है।

यदि आपका यूसी 8 सप्ताह के बाद छूट में है, तो आपका डॉक्टर आपको आगे बढ़ने के लिए Xeljanz के रखरखाव की खुराक निर्धारित करेगा। लेकिन यदि आपका यूसी 8 सप्ताह के बाद भी छूट में नहीं है, तो आपके डॉक्टर आपको 16 सप्ताह तक के लिए प्रेरण खुराक दे सकते हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस की छूट को बनाए रखने के लिए खुराक

जब Xeljanz का उपयोग UC विमोचन को बनाए रखने के लिए किया जाता है, तो सामान्य खुराक 5 mg दिन में दो बार मुंह से ली जाती है।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आपको Xeljanz की एक खुराक याद आती है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं। वे अनुशंसा करेंगे कि आपको मिस्ड खुराक लेनी चाहिए या अपनी अगली नियमित खुराक तक प्रतीक्षा करनी चाहिए। एक समय में Xeljanz की एक से अधिक खुराक न लें। इससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। एक दवा टाइमर भी उपयोगी हो सकता है।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

Xeljanz का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाता है। यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि Xeljanz आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः इसे दीर्घकालिक मान लेंगे।

Xeljanz और शराब

Xeljanz और शराब के बीच कोई ज्ञात सहभागिता नहीं है। यह देखने के लिए अपने चिकित्सक से बात करें कि क्या आपके लिए Xeljanz उपचार के दौरान शराब पीना सुरक्षित है।

Xeljanz इंटरैक्शन

Xeljanz कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यह कुछ सप्लीमेंट्स के साथ-साथ कुछ खाद्य पदार्थों के साथ भी बातचीत कर सकता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स को बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

Xeljanz और अन्य दवाएं

नीचे उन दवाओं की सूची दी गई है जो Xeljanz के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। इन सूचियों में सभी दवाएं शामिल नहीं हैं जो Xeljanz के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

Xeljanz लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

Xeljanz और कुछ एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल

कुछ एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीफंगल के साथ Xeljanz लेने से गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है। कुछ एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल आपके शरीर को ज़ेलजान को तोड़ने से रोक सकते हैं। इससे आपके शरीर में Xeljanz का उच्च स्तर होता है, जो दवा से साइड इफेक्ट बढ़ा सकता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के उदाहरण जो आपके गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अगर Xeljanz के साथ लिया जाए:

• क्लैरिथ्रोमाइसिन (Biaxin XL)
• एरिथ्रोमाइसिन (एरी-टैब, एरिप्ड, कई अन्य)

एंटीफंगल के उदाहरण हैं जो Xeljanz के साथ लेने पर गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• केटोकोनाज़ोल (एक्स्टिना, निज़ोरल, ज़ोलेगेल)
• Fluconazole (Diflucan)
• इट्राकोनाज़ोल (ओमल, स्पोरानॉक्स, तोलसुरा)
• वोरिकोनाज़ोल (Vfend)

यदि आपको Xeljanz लेते समय इन एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल में से किसी एक को लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर Xeljanz के दुष्प्रभावों के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करेगा। आपका डॉक्टर यह भी सलाह देगा कि जब तक आप एंटीबायोटिक या ऐंटिफंगल नहीं ले रहे हैं, तब तक आप ज़ेलेन्ज़ की कम खुराक लें।

Xeljanz और कुछ जब्ती दवाएं

कुछ जब्ती दवाओं के साथ Xeljanz लेने से आपका शरीर कितनी जल्दी साफ़ हो जाता है (Xeljanz) छुटकारा पाता है। यह आपके Xeljanz के स्तर को कम करता है, जिससे आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।

जब्ती दवाओं के उदाहरण जो Xeljanz की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं में शामिल हैं:

• कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल)
• फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक)
• फेनोबार्बिटल

यदि आपको Xeljanz के साथ एक जब्ती दवा लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपकी जब्ती दवा को बदल सकता है, या वे आपके लिए Xeljanz के अलावा कोई दवा लिख ​​सकते हैं।

Xeljanz और कुछ दवाएं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं

Xeljanz को कुछ दवाओं के साथ लेना जो आपके प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कम कर देती हैं (गंभीर क्षमता को बढ़ा सकती हैं)।

दवाओं के उदाहरण जो Xeljanz के साथ लेने पर गंभीर संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, में शामिल हैं:

• अजैथोप्रीन (अज़ासन, इमरान)
• साइक्लोस्पोरिन (Neoral)
• अडाल्टीटेपट (अमजेविटा, सिल्टेजो, हडलिमा, हमिरा, हिरिमोज़)
• एटैनरसेप्ट (एनब्रील, इरेलज़ी, एटिकोवो)
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• इनफ्लिक्सीमाब (इन्फ्लेक्ट्रा, इक्सीफी, रेमीकेड, रेनफ्लेक्सिस)

इन दवाओं के साथ Xeljanz लेना अनुशंसित नहीं है।Xeljanz शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं।

Xeljanz और जड़ी बूटियों और पूरक

ऐसी कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट नहीं है जो विशेष रूप से ज़ेलेनाज़ के साथ बातचीत करने के लिए बताया गया हो। हालाँकि, आपको Xeljanz को लेते समय इनमें से किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जांच करानी चाहिए।

Xeljanz और खाद्य पदार्थ

जब आप Xeljanz ले रहे हों तो अंगूर खाना या अंगूर का रस पीना आपके गंभीर दुष्प्रभावों का जोखिम बढ़ा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अंगूर आपके शरीर को ज़ेलजान को तोड़ने और साफ़ करने से रोकता है। यह आपके शरीर में दवा के उच्च स्तर की ओर जाता है।

अपने डॉक्टर से बात करें कि आप Xeljanz लेते समय कितना अंगूर खाना सुरक्षित है।

एक्सलेन्ज के विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो आपकी स्थिति का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप Xeljanz का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

ध्यान दें: इन विशिष्ट स्थितियों का इलाज करने के लिए यहां सूचीबद्ध दवाओं में से कुछ का उपयोग ऑफ-लेबल के लिए किया जाता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

संधिशोथ के लिए विकल्प

संधिशोथ (आरए) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, ट्रेक्साल)
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
• अडाल्टीटेपट (अमजेविटा, सिल्टेजो, हडलिमा, हमिरा, हिरिमोज़)
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• एटैनरसेप्ट (एनब्रील, इरेलज़ी, एटिकोवो)
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• इनफ्लिक्सीमाब (इन्फ्लेक्ट्रा, इक्सीफी, रेमीकेड, रेनफ्लेक्सिस)
• एबेटासैप्ट (ओरेनिया)
• रीतुसीमाब
• tocizizumab (एक्टेम्रा)
• बार्किंतिनब (ओलूमेंट)

Psoriatic गठिया के लिए विकल्प

Psoriatic गठिया (PsA) के उपचार के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, ट्रेक्साल)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
• साइक्लोस्पोरिन (Neoral)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• apremilast (ओटेज़ला)
• एटैनरसेप्ट (एनब्रील, इरेलज़ी, एटिकोवो)
• इनफ्लिक्सीमाब (इन्फ्लेक्ट्रा, इक्सीफी, रेमीकेड, रेनफ्लेक्सिस)
• अडाल्टीटेपट (अमजेविटा, सिल्टेजो, हडलिमा, हमिरा, हिरिमोज़)
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• ustekinumab (स्टेलारा)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (तलतज़)
• ब्रदालुम्ब (सिलिक)
• एबेटासैप्ट (ओरेनिया)

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए विकल्प

अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• मेसलामाइन (Apriso, Asacol HD, Canasa, Lialda)
• ओलसालज़ीन (डिपेंटम)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
• नवजात शिशु
• अजैथोप्रीन (अज़ासन, इमरान)
• मर्कैप्टोप्यूरिन (पुरीनेथोल, पुरीक्सन)
• अडाल्टीटेपट (अमजेविटा, सिल्टेजो, हडलिमा, हमिरा, हिरिमोज़)
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• इनफ्लिक्सीमाब (इन्फ्लेक्ट्रा, इक्सीफी, रेमीकेड, रेनफ्लेक्सिस)
• vedolizumab (Entyvio)

Xeljanz बनाम हमिरा

आपको आश्चर्य हो सकता है कि Xeljanz अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहाँ हम देखते हैं कि ज़ेलेनाज़ और हमिरा एक जैसे और अलग कैसे हैं।

उपयोग

Xeljanz और Humira दोनों को वयस्कों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है:

• संधिशोथ (आरए)
• Psoriatic गठिया (PsA)
• अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)

हमिरा को भी इलाज की मंजूरी

• 2 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों में किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (JIA)
• वयस्कों में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस)
• 6 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों में क्रोहन की बीमारी
• वयस्कों में पट्टिका सोरायसिस
• hidradenitis suppurativa 12 वर्ष और अधिक उम्र के लोगों में
• 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में यूवेइटिस

दवा के रूप और प्रशासन

Xeljanz में दवा टोफैसिटिनिब है। यह एक टैबलेट के रूप में आता है जिसे दिन में एक या दो बार मुंह से लिया जाता है।

हमीरा में ड्रग एडालिमेटाब होता है। यह एक चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, आमतौर पर हर दूसरे सप्ताह में एक बार। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको इंजेक्शन दे सकता है, या वे आपको दिखा सकते हैं कि घर पर हमिरा को कैसे इंजेक्ट किया जाए।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Xeljanz और Humira में अलग-अलग दवाएं हैं। इसलिए, वे कुछ समान दुष्प्रभाव और कुछ अलग दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो ज़ेलेनाज़ के साथ, हमीरा के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• Xeljanz के साथ हो सकता है:
  • दस्त
  • कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि
• हमिरा के साथ हो सकता है:
  • इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं
  • पेट दर्द
• Xeljanz और Humira दोनों के साथ हो सकता है:
  • सरदर्द
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी
  • जल्दबाज

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो ज़ेलेनाज़ के साथ, हमीरा के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• Xeljanz के साथ हो सकता है:
  • रक्त के थक्के, जो आपके फेफड़ों में जा सकते हैं और रक्त और ऑक्सीजन के प्रवाह को रोक सकते हैं *
  • जठरांत्र वेध (आपके पाचन तंत्र में आँसू)
• हमिरा के साथ हो सकता है:
  • चेता को हानि
  • दिल की धड़कन रुकना
  • ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम
• Xeljanz और Humira दोनों के साथ हो सकता है:
  • गंभीर संक्रमण, जिसमें आप पहले से मौजूद संक्रमण के पुनर्सक्रियन (भड़कना) शामिल हैं, जैसे कि तपेदिक (टीबी), हेपेटाइटिस बी या सी या दाद दाद (दाद) *
  • त्वचा कैंसर और लिंफोमा (रक्त कैंसर का एक प्रकार) सहित कैंसर *
  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया
  • लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं (जैसे न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइट्स) के निम्न स्तर सहित रक्त विकार

* Xeljanz और Humira दोनों ने गंभीर संक्रमण और कैंसर के जोखिम के बारे में FDA से चेतावनी दी है। Xeljanz में रक्त के थक्कों के जोखिम के बारे में एक बॉक्सिंग चेतावनी भी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी एफडीए की आवश्यकता के लिए सबसे मजबूत चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं।

प्रभावशीलता

Xeljanz और Humira के अलग-अलग FDA-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों निम्नलिखित शर्तों का इलाज करते थे:

• संधिशोथ (आरए)
• Psoriatic गठिया (PsA)
• अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)

Psoriatic गठिया और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए नैदानिक ​​अध्ययनों में इन दवाओं की तुलना सीधे तौर पर नहीं की गई है। लेकिन अलग-अलग अध्ययनों ने इन स्थितियों के इलाज के लिए ज़ेलेनाज़ और हमिरा दोनों को प्रभावी पाया है।

Xeljanz और Humira की तुलना एक नैदानिक ​​अध्ययन में की गई थी जो RA के लोगों को देखता था। अध्ययन में पाया गया कि आरए को ज़ेलेनाज़ और मेथोट्रेक्सेट के साथ इलाज करना आरए को हमिरा और मेथोट्रेक्सेट के साथ इलाज करने की तुलना में कम प्रभावी नहीं था। 6 महीने के बाद, Xeljanz और methotrexate लेने वाले 46% लोगों ने अपने RA लक्षणों में 50% की कमी की थी। हमीरा और मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोगों में से, 44% का एक ही परिणाम था।

लागत

Xeljanz और Humira दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, ज़ेलेनाज़ की कीमत हमिरा से कम हो सकती है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

Xeljanz बनाम Enbrel

हमीरा (ऊपर वर्णित) की तरह, ड्रग एनब्रेल का एक्सलेन्ज के समान उपयोग होता है। यहाँ Xeljanz और Enbrel एक जैसे और अलग कैसे हैं इसकी तुलना है।

उपयोग

Xeljanz और Enbrel दोनों को रुमेटीइड गठिया (RA) और Psoriatic गठिया (PsA) वाले वयस्कों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

Xeljanz को वयस्कों में अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है।

एनब्रेल को भी उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है:

• 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस (JIA)
• वयस्कों में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस)
• 4 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों में पट्टिका सोरायसिस

दवा के रूप और प्रशासन

Xeljanz में दवा टोफैसिटिनिब है। यह एक टैबलेट के रूप में आता है जिसे दिन में एक या दो बार मुंह से लिया जाता है।

Enbrel में दवा एटैनरसेप्ट होता है। यह आमतौर पर हर हफ्ते में एक बार चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इंजेक्शन प्राप्त कर सकते हैं, या वे आपको दिखा सकते हैं कि घर पर दवा को कैसे इंजेक्ट किया जाए।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Xeljanz और Enbrel में अलग-अलग दवाएं हैं। इसलिए, वे कुछ समान दुष्प्रभाव और कुछ अलग दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो कि एलेर्ल के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकता है (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• Xeljanz के साथ हो सकता है:
  • सरदर्द
  • कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि
• एनब्रेल के साथ हो सकता है:
  • इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं
• Xeljanz और Enbrel दोनों के साथ हो सकता है:
  • दस्त
  • जल्दबाज
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो ज़ेलेन्ज़ के साथ हो सकते हैं, एनब्रेल के साथ, या दोनों दवाओं के साथ (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• Xeljanz के साथ हो सकता है:
  • रक्त के थक्के, जो आपके फेफड़ों में जा सकते हैं और रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को रोक सकते हैं *
  • जठरांत्र वेध (आपके पाचन तंत्र में आँसू)
• एनब्रेल के साथ हो सकता है:
  • चेता को हानि
  • कोंजेस्टिव दिल विफलता
  • ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम
• Xeljanz और Enbrel दोनों के साथ हो सकता है:
  • गंभीर संक्रमण, जिसमें आप पहले से मौजूद संक्रमण के पुनर्सक्रियन (भड़कना) शामिल हैं, जैसे कि तपेदिक (टीबी), हेपेटाइटिस बी या सी या दाद दाद (दाद) *
  • त्वचा कैंसर और लिंफोमा (रक्त कैंसर का एक प्रकार) सहित कैंसर *
  • लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं (जैसे न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइट्स) के निम्न स्तर सहित रक्त विकार
  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया

* Xeljanz और Enbrel दोनों ने गंभीर संक्रमण और कैंसर के खतरे के बारे में FDA से चेतावनी दी है। Xeljanz में रक्त के थक्कों के जोखिम के बारे में एक बॉक्सिंग चेतावनी भी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी एफडीए की आवश्यकता के लिए सबसे मजबूत चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं।

प्रभावशीलता

Xeljanz और Enbrel के अलग-अलग FDA-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों संधिशोथ (RA) और सोरायटिक गठिया (PsA) के साथ वयस्कों का इलाज करते थे।

इन दवाओं को सीधे नैदानिक ​​अध्ययनों की तुलना में नहीं किया गया है, लेकिन अलग-अलग अध्ययनों ने इन स्थितियों के इलाज के लिए Xeljanz और Enbrel दोनों को प्रभावी पाया है।

लागत

Xeljanz और Enbrel दोनों ही ब्रांड नेम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, एक्सलेंज़ की लागत एनब्रेल से कम हो सकती है। या तो दवा के लिए आप जो वास्तविक कीमत अदा करेंगे, वह आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करेगा।

Xeljanz के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ Xeljanz के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

क्या मैं Xeljanz को एक Biologic के साथ ले सकता हूँ?

नहीं, आपको एक जैविक दवा के साथ Xeljanz नहीं लेना चाहिए। जीवित कोशिकाओं से एक प्रयोगशाला में जैविक दवाएं बनाई जाती हैं। कई जीवविज्ञान को संक्रमण से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को दबाने (घटाने) के लिए डिज़ाइन किया गया है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आमतौर पर बायोलॉजिक्स का उपयोग ऑटोइम्यून विकारों के इलाज के लिए किया जाता है, जो आपके प्रतिरक्षा तंत्र द्वारा गलती से आपके शरीर पर हमला करने के कारण होता है।

Xeljanz को Biologics के साथ लेने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत अधिक प्रभावित हो सकती है। यह आपके गंभीर संक्रमणों के जोखिम को बढ़ा सकता है जो आपके शरीर से लड़ने में सक्षम नहीं होंगे।

अपने चिकित्सक से बात करें कि Xeljanz का उपयोग करने के लिए कौन सी दवाएं सुरक्षित हैं।

अगर मुझे Xeljanz का उपयोग करना बंद कर दिया जाए तो क्या मुझे लक्षण दिखाई देंगे?

संभवतः। यदि आप Xeljanz को लेना बंद कर देते हैं, तो आप जिन लक्षणों का इलाज करने के लिए Xeljanz का उपयोग कर रहे थे, वे वापस आ सकते हैं या खराब हो सकते हैं।

एक छोटे से नैदानिक ​​अध्ययन में रुमेटीइड गठिया (आरए) वाले लोगों को शामिल किया गया, जिसमें पाया गया कि 37% लोग जिन्होंने ज़ेलजान को लेना बंद कर दिया था, उनकी बीमारी के बिना 1 साल तक दवा बंद रहने में सक्षम थे। इस अध्ययन में, जिन लोगों के आरए के लक्षण कम गंभीर थे, उनके लक्षणों को खराब किए बिना Xeljanz लेने से रोकने में सक्षम होने की अधिक संभावना थी।

यदि आप Xeljanz को रोकने में रुचि रखते हैं, तो ऐसा करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके साथ उपचार को रोकने के जोखिमों पर चर्चा कर सकते हैं।

क्या Xeljanz के कारण मुंह के छाले होते हैं?

यह संभव है कि Xeljanz मुंह के घावों का कारण हो सकता है।

Xeljanz संक्रमण से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कम कर देता है। इसका मतलब यह है कि जब आप दवा ले रहे होते हैं, तो आपके शरीर में पहले से ही मौजूद वायरस (वायरस) के लिए जोखिम बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, दाद सिंप्लेक्स वायरस (एक सामान्य वायरस जो ठंड घावों का कारण बनता है) सक्रिय हो सकता है और लक्षण पैदा कर सकता है।

यदि आपके पास Xeljanz लेते समय परेशान करने वाले ठंडे घाव हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे कम करने के तरीकों की सिफारिश कर सकते हैं कि आपके ठंड घावों को कितनी बार होता है और कितनी देर तक रहता है।

Xeljanz लेते समय मैं संक्रमण को कैसे रोक सकता हूं?

जब आप Xeljanz ले रहे हों, तो संक्रमण को रोकने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है। ऐसा इसलिए है क्योंकि Xeljanz एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट (एक दवा है जो आपके प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमणों से लड़ने की क्षमता को कम करती है)।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) एक संक्रमण होने के आपके जोखिम को कम करने के कई आसान तरीकों की सिफारिश करता है:

• अपने हाथ साबुन और पानी से धोएं:
  • खाना बनाने या खाने से पहले
  • डायपर बदलने या टॉयलेट का उपयोग करने के बाद
  • किसी भी आइटम को छूने के बाद जो बीमार लोगों के संपर्क में है
  • अपने भोजन को ठीक से धोएं और पकाएं।
  • सुनिश्चित करें कि आपका पानी पीने के लिए सुरक्षित है।
  • खेत जानवरों और किसी भी पालतू जानवर के मल को छूने से बचें।
  • झीलों या नदियों जैसे पानी के किसी भी प्राकृतिक शरीर से पानी निगलने से बचें।
  • कंडोम या अन्य बाधा विधियों का उपयोग करके सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें।

अपने चिकित्सक से उन विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करें जिनसे आप अपने दैनिक जीवन में संक्रमण को रोक सकते हैं।

क्या मुझे ज़ेलजान उपचार के दौरान कुछ टीकों से बचना चाहिए?

हाँ, आपको ज़ेलेनाज़ उपचार के दौरान जीवित टीके लेने से बचना चाहिए। लाइव टीके में जीवित वायरस या बैक्टीरिया के कमजोर कण होते हैं। ये कण आपके प्रतिरक्षा प्रणाली को उस विशेष वायरस या बैक्टीरिया के खिलाफ प्रतिक्रिया करने का कारण बनाते हैं। यह इस प्रकार है कि आपके शरीर को उस स्थिति से बचाने के लिए प्रतिरक्षा विकसित करता है जिस स्थिति के लिए आपको टीका लगाया गया था।

जब आप Xeljanz ले रहे हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने में उतनी प्रभावी नहीं है। यदि आपको ज़ेलेन्ज उपचार के दौरान एक जीवित टीका मिलता है, तो आप वायरस या बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकते हैं जो टीका आपको बचाने के लिए है।

जीवित टीकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला (MMR)
• चेचक
• चेचक

Xeljanz शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से अपने टीकाकरण के इतिहास के बारे में बात करें। वे सुनिश्चित करें कि आप Xeljanz शुरू करने से पहले अपने टीकों पर तारीख कर रहे हैं।

Xeljanz और गर्भावस्था

गर्भावस्था से पहले और दौरान Xeljanz का उपयोग मनुष्यों में नहीं किया गया है। जानवरों के अध्ययन से कुछ परिणाम नीचे वर्णित हैं।

Xeljanz गर्भावस्था में उपयोग करें

यह जानने के लिए पर्याप्त जानकारी उपलब्ध नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान Xeljanz सुरक्षित है या नहीं। जानवरों के अध्ययन में, भ्रूण में नुकसान देखा गया था जब गर्भवती मादाओं को ज़ेलजान दिया गया था। लेकिन जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करता है कि मनुष्यों में क्या होगा।

ध्यान रखें कि गर्भवती महिलाओं के भ्रूण के लिए ज्ञात जोखिम हैं जिनके पास सक्रिय संधिशोथ (आरए) या अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) है।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने पर विचार कर रही हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि क्या Xeljanz आपके लिए सही है। आपका डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान Xeljanz का उपयोग करने के लाभों और जोखिमों पर चर्चा करेगा। वे गर्भावस्था के दौरान आपकी स्थिति का इलाज नहीं करने के लाभों और जोखिमों पर भी चर्चा करेंगे।

यदि आप गर्भावस्था के दौरान Xeljanz ले रही हैं या ले रही हैं, तो आपको Xeljanz गर्भावस्था रजिस्ट्री में नामांकन के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। एक गर्भावस्था रजिस्ट्री स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं के उपयोग की सुरक्षा के बारे में जानकारी एकत्र करने की अनुमति देती है। इस गर्भावस्था रजिस्ट्री में नामांकन के लिए, 877-311-8972 पर कॉल करें या रजिस्ट्री वेबसाइट पर जाएं।

प्रजनन पर Xeljanz का प्रभाव

जानवरों के अध्ययन में पाया गया है कि एक्सलेंज़ कुछ जानवरों के गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित करता है। यह ज्ञात नहीं है कि यह प्रभाव मनुष्यों में भी देखा जाता है। यदि आप गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो Xeljanz शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

Xeljanz और जन्म नियंत्रण

यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान Xeljanz सुरक्षित है या नहीं। यदि आप या आपका यौन साथी गर्भवती हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से अपने जन्म नियंत्रण की जरूरतों के बारे में बात करें जब आप Xeljanz का उपयोग कर रहे हों।

Xeljanz और स्तनपान

जब आप Xeljanz ले रहे हों तो आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए। जानवरों के अध्ययन में, ज़ेलजान ने स्तनपान कराने वाली महिलाओं के स्तन के दूध में प्रवेश किया। यह सुनिश्चित नहीं है कि यह मनुष्यों में भी होगा।

हालाँकि, यह अनुशंसा की गई है कि आप Xeljanz लेते समय या कम से कम 18 घंटे तक Xjjanz लेने के बाद स्तनपान न करें। (यदि आप Xeljanz XR ले रहे हैं, तो आपको दवा के अपने अंतिम समय के बाद कम से कम 36 घंटे तक स्तनपान नहीं करना चाहिए।) ऐसा इसलिए है क्योंकि Xeljanz संभवत: गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है अगर यह आपके बच्चे के पास हो जाए।

यदि आप स्तनपान कर रहे हैं और Xeljanz लेने पर विचार कर रहे हैं, तो अपने बच्चे को खिलाने के अन्य स्वस्थ तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

Xeljanz लागत

सभी दवाओं के रूप में, ज़ेलजान की लागत अलग-अलग हो सकती है।

आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

आपकी बीमा कंपनी को Xeljanz के लिए कवरेज को मंजूरी देने से पहले आपको पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। इसका मतलब है कि आपके डॉक्टर को आपकी बीमा कंपनी को दवा भेजने के लिए अनुरोध भेजने की आवश्यकता होगी। बीमा कंपनी अनुरोध की समीक्षा करेगी और आपको और आपके डॉक्टर को बताएगी कि आपकी योजना Xeljanz को कवर करेगी या नहीं।

यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपको Xeljanz के लिए पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो अपनी बीमा योजना से संपर्क करें।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको Xeljanz के भुगतान के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

Xeljanz के निर्माता Pfizer Inc., XelSource नामक एक कार्यक्रम प्रदान करता है। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के योग्य हैं, 844-935-5269 पर कॉल करें और "प्रतिनिधि" कहें। ऑनलाइन अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, नीचे दी गई वेबसाइट देखें, जो आपकी स्थिति के लिए विशिष्ट हैं:

• संधिशोथ के लिए Xeljanz समर्थन
• Psoriatic गठिया के लिए Xeljanz समर्थन
• अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए Xeljanz सपोर्ट

Xeljanz कैसे लें

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार Xeljanz लेना चाहिए।

Xeljanz को कब लेना है

Xeljanz (तत्काल रिलीज़) को दिन में एक या दो बार लिया जाता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि आप इसे इलाज के लिए किस स्थिति में उपयोग कर रहे हैं। इसे निम्नानुसार लिया जा सकता है:

• यदि आप दिन में एक बार Xeljanz ले रहे हैं, तो इसे दिन के किसी भी समय लिया जा सकता है। लेकिन आपको इसे हर दिन एक ही समय पर लेना चाहिए।
• यदि आप दिन में दो बार Xeljanz ले रहे हैं, तो आपकी दो खुराक लगभग 12 घंटे अलग होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, आप एक खुराक सुबह और एक खुराक शाम को ले सकते हैं।

Xeljanz XR (विस्तारित रिलीज़) केवल एक दिन में एक बार लिया जाता है। इसे दिन के किसी भी समय लिया जा सकता है। लेकिन आपको इसे हर दिन एक ही समय पर लेना चाहिए।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। एक दवा टाइमर भी उपयोगी हो सकता है।

Xeljanz को भोजन के साथ लेना

Xeljanz और Xeljanz XR प्रत्येक को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।

क्या Xeljanz को कुचल, विभाजित या चबाया जा सकता है?

आप Xeljanz (तत्काल-रिलीज़) गोलियों को कुचलने, विभाजित करने या चबाने में सक्षम हो सकते हैं। यदि आपको गोलियां निगलने में परेशानी है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपके लिए दवा निगलने के तरीके सुझा सकते हैं।

हालाँकि, आपको Xeljanz XR (विस्तारित-रिलीज़) टेबलेट को क्रश, स्प्लिट या चबाना नहीं चाहिए। इन्हें पूरा निगल जाना चाहिए। यदि आपको Xeljanz XR टैबलेट को निगलने में परेशानी होती है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। वे गोलियों को निगलने में आपकी मदद करने के तरीकों की सिफारिश कर सकते हैं, या वे आपके लिए Xeljanz का एक अलग रूप लिख सकते हैं।

Xeljanz कैसे काम करता है

Xeljanz का उपयोग कुछ ऑटोइम्यून विकारों वाले लोगों में दर्द और सूजन को कम करने के लिए किया जाता है।

ऑटोइम्यून विकार क्या हैं

ऑटोइम्यून विकारों के साथ, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके शरीर पर हमला करती है। रुमेटीइड गठिया (आरए), सोरियाटिक गठिया (पीएसए), और अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) ऑटोइम्यून विकार हैं जिनका इलाज करने के लिए ज़ेलनेज का उपयोग किया जाता है।

इन शर्तों के साथ, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से हमला करती है:

• यदि आपके पास आर.ए.
• अपने जोड़ों और आपकी त्वचा, अगर आप पीएसए है
• यदि आपके पास यूसी है, तो आपकी आंतों या मलाशय की परत

इन स्थितियों में से प्रत्येक में, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय है। यह आपके जोड़ों, त्वचा या आंतों में सूजन (सूजन) का कारण बनता है और दर्द और अन्य लक्षणों का कारण बनता है।

Xeljanz क्या करता है

Xeljanz में सक्रिय दवा टोफासिटिनिब है। यह दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे जानूस किनसे (जेएके) अवरोधक कहा जाता है।

Xeljanz JAK नामक एक एंजाइम की गतिविधि को रोकता है। यह एंजाइम एक विशेष प्रोटीन है जो सूजन और सूजन पैदा करने के लिए आपकी कोशिकाओं के अंदर काम करता है। JAK की गतिविधि को अवरुद्ध करके, Xeljanz आपके शरीर में सूजन की मात्रा को कम करता है। यह दर्द और कुछ ऑटोइम्यून विकारों के अन्य लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

Xeljanz ने काम करना शुरू करने के कुछ समय बाद ही आपको लेना शुरू कर दिया। नैदानिक ​​अध्ययन में, कुछ लोगों को दवा शुरू करने के बाद पहले महीने के भीतर कम लक्षण थे। हालाँकि, Xeljanz के लिए प्रत्येक व्यक्ति की प्रतिक्रिया अद्वितीय होगी।

Xeljanz सावधानियां

यह दवा कई सावधानियों के साथ आती है।

एफडीए की चेतावनी

इस दवा ने बॉक्सिंग चेतावनी दी है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं।

• गंभीर संक्रमण। Xeljanz संक्रमण से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कम करता है। यह आपके गंभीर संक्रमणों के खतरे को बढ़ा सकता है, जैसे कि तपेदिक (टीबी) या दाद दाद (दाद)। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए जांच करेगा कि Xeljanz लेने से पहले आपको टीबी नहीं है। यदि आपको Xeljanz शुरू करने से पहले टीबी या कोई अन्य संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप Xeljanz शुरू होने तक प्रतीक्षा करें जब तक कि आपके संक्रमण का इलाज न हो जाए।
• रक्त के थक्कों और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। लोग 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के दोनों संधिशोथ (आरए) के साथ आते हैं और दिल की बीमारी के लिए कम से कम एक जोखिम कारक है, जो ज़ेलजान को लेते समय रक्त के थक्कों और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। इन स्थितियों वाले लोगों में यह जोखिम बढ़ जाता है जो Xeljanz की 10 mg की मात्रा दिन में दो बार ले रहे हैं, लोगों की तुलना में Xeljanz की कम खुराक ले रहे हैं या कुछ अन्य दवाओं का उपयोग कर रहे हैं। इन जोखिम कारकों वाले लोगों को Xeljanz नहीं लेना चाहिए। यदि आपके पास Xeljanz लेते समय रक्त के थक्के के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा कि आप दवा लेना बंद कर दें।
• कैंसर और प्रतिरक्षा प्रणाली विकार। Xeljanz लेने वाले लोगों में कैंसर और लिंफोमा (एक प्रकार का रक्त कैंसर) हुआ है। प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों का खतरा उन लोगों में भी बढ़ा है, जिनके पास गुर्दा प्रत्यारोपण हुआ है और साथ ही अन्य दवाओं के साथ Xeljanz ले रहे हैं जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कम करते हैं।

अन्य सावधानियां

Xeljanz लेने से पहले अपने चिकित्सक से अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां या आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं तो Xeljanz आपके लिए सही नहीं हो सकता। इसमे शामिल है:

• पाचन तंत्र की समस्याएं। Xeljanz पाचन तंत्र वेध (आपके पेट या आंतों के अस्तर में छेद) के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। यदि आपके पास कुछ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का इतिहास है, जैसे कि डायवर्टीकुलिटिस (आपके पाचन तंत्र में सूजन वाले पाउच), या आप नियमित आधार पर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) का उपयोग कर रहे हैं, तो Xeljanz आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है। Xeljanz XR कुछ पाचन समस्याओं को भी खराब कर सकता है, जैसे कि आपकी आंतों में संकुचन या रुकावट। अपने डॉक्टर से बात करके पता करें कि क्या Xeljanz आपके लिए सही है।
• रक्त विकार। Xeljanz आपके शरीर में कुछ रक्त कोशिकाओं के स्तर को कम करता है, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं और दो प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं (जिन्हें न्युट्रोफिल और लिम्फोसाइट्स कहा जाता है)। इससे आपके गंभीर संक्रमण या एनीमिया का खतरा बढ़ सकता है। यदि आपके पास इन रक्त कोशिकाओं का स्तर कम है, तो आपको Xeljanz लेना शुरू नहीं करना चाहिए। Xeljanz शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर आपके रक्त की जाँच करेगा। यह उन्हें यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या दवा आपके लिए सुरक्षित है।
• गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया। Xeljanz कुछ लोगों में गंभीर एलर्जी का कारण बना है। यदि आपके पास अतीत में दवा से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया थी, तो Xeljanz आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है। यदि आप इस बारे में अनिश्चित हैं कि क्या आपको पिछले दिनों ज़ेलजान से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया थी, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
• जिगर की समस्याएं। Xeljanz गंभीर जिगर की बीमारी या जिगर की क्षति वाले लोगों के लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है, जिसमें हेपेटाइटिस B और हेपेटाइटिस C शामिल हैं। यदि आपको जिगर की समस्या है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या Xeljanz आपके लिए सही है।
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं। मध्यम या गंभीर गुर्दे की क्षति वाले लोगों में आपके रक्तप्रवाह में Xeljanz का स्तर बढ़ सकता है। यदि आपके गुर्दे में कोई समस्या है, तो Xeljanz शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। यदि आपको गुर्दे की क्षति है, तो वे इस दवा की अपनी खुराक को समायोजित कर सकते हैं।
• गर्भावस्था। यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान Xeljanz कितना सुरक्षित है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया ऊपर "Xeljanz and pregnancy" अनुभाग देखें।
• स्तनपान। जब आप Xeljanz लेते हैं तो आपको अपने बच्चे को स्तनपान नहीं कराना चाहिए। अधिक जानकारी के लिए, कृपया ऊपर "Xeljanz और स्तनपान" अनुभाग देखें।

ध्यान दें: Xeljanz के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "Xeljanz साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें।

Xeljanz ओवरडोज़

Xeljanz की सुझाई गई खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दस्त
• सरदर्द
• जल्दबाज

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

Xeljanz समाप्ति, भंडारण और निपटान

जब आप फार्मेसी से एक्सलेन्ज प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर 1 वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

Xeljanz गोलियों को कमरे के तापमान (68 ° F से 77 ° F / 20 ° C से 25 ° C) तक हल्के से कसकर सील कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें, जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम में।

निपटान

यदि आपको अब Xeljanz लेने की आवश्यकता नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

Xeljanz के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

Xeljanz निम्नलिखित में से किसी के साथ वयस्कों में उपयोग के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुमोदित है:

• मध्यम से गंभीर रूप से सक्रिय संधिशोथ (आरए) के लिए, यदि मेथोट्रेक्सेट (एमटीएक्स) उनके लिए अप्रभावी या असहनीय था *
• सक्रिय psoriatic गठिया (psa), अगर MTX या अन्य रोग-संशोधित एंटीरहीमैटिक ड्रग्स (DMARDs) उनके लिए अप्रभावी या असहनीय थे
• मध्यम से गंभीर रूप से सक्रिय अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी), अगर ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर्स अप्रभावी या उनके लिए असहनीय थे

* इस स्थिति के लिए Xeljanz को मोनोथेरेपी के रूप में या MTX या अन्य गैर-बायोलॉजिकल DMARDs के साथ संयोजन के रूप में उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया गया है।

कारवाई की व्यवस्था

Xeljanz में दवा टोफैसिटिनिब होता है, जो एक जानूस किनसे (JAK) अवरोधक है। JAK एक इंट्रासेल्युलर एंजाइम है जो सिग्नल ट्रांसड्यूसर और एक्टिवेटर्स ऑफ ट्रांसक्रिप्शन (STATs) को सक्रिय करता है, जो जीन अभिव्यक्ति के न्यूनाधिक हैं जो हेमटोपोइजिस और प्रतिरक्षा सेल फ़ंक्शन को उत्तेजित करते हैं। Xeljanz JAK एंजाइम को रोकता है, जिससे STAT गतिविधि और प्रतिरक्षा सेल सक्रियण का दमन होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

मौखिक प्रशासन के बाद, Xeljanz की जैव उपलब्धता 74% है। Xeljanz के लिए पीक प्लाज्मा सांद्रता 0.5 से 1 घंटे के भीतर और Xeljanz XR के लिए 4 घंटे के भीतर पहुँच जाते हैं। Xeljanz के लिए लगभग 24 से 48 घंटे और Xeljanz XR के लिए 48 घंटे के बाद स्थिर-राज्य सांद्रता प्राप्त की जाती है।

प्रोटीन बाध्यकारी लगभग 40% है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन के लिए। Xeljanz चयापचय के अधिकांश CYP3A4 के माध्यम से होता है, CYP2C19 के माध्यम से अल्पसंख्यक होता है। उन्मूलन आधा जीवन Xeljanz के लिए लगभग 3 घंटे और Xeljanz XR के लिए लगभग 6 घंटे है।

मतभेद

Xeljanz उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

भंडारण

Xeljanz टैबलेट को कमरे के तापमान (68 ° F से 77 ° F / 20 ° C से 25 ° C) पर मूल कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।