आपको तपेदिक (टीबी) के बारे में पता होना चाहिए

क्षय रोग (टीबी) एक संक्रामक रोग है जो आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करता है, हालांकि यह शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकता है। यह विकसित हो सकता है जब बैक्टीरिया हवा में बूंदों के माध्यम से फैलता है। टीबी जानलेवा हो सकता है, लेकिन कई मामलों में, यह रोकथाम और उपचार योग्य है।

अतीत में, टीबी या "खपत" दुनिया भर में मौत का एक प्रमुख कारण था। रहने की स्थिति में सुधार और एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के बाद, औद्योगिक देशों में टीबी की व्यापकता नाटकीय रूप से गिर गई।

हालांकि, 1980 के दशक में, संख्या फिर से बढ़ने लगी। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) इसे "महामारी" के रूप में वर्णित करता है। वे रिपोर्ट करते हैं कि यह विश्व स्तर पर मौत के शीर्ष 10 कारणों में से है और "एक संक्रामक एजेंट से मृत्यु का प्रमुख कारण।"

डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि 2018 में, दुनिया भर में लगभग 10 मिलियन लोगों ने टीबी विकसित की और 1.5 मिलियन लोगों की बीमारी से मृत्यु हो गई, जिसमें 251,000 लोग भी शामिल थे, जिन्हें एचआईवी भी था।

प्रभावित लोगों में से अधिकांश एशिया में थे। हालांकि, संयुक्त राज्य अमेरिका सहित कई अन्य क्षेत्रों में टीबी चिंता का विषय बना हुआ है।

उसी वर्ष, डॉक्टरों ने रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीआर) के अनुसार, अमेरिका में टीबी के 9,025 मामलों की सूचना दी।

वर्तमान में, एंटीबायोटिक प्रतिरोध विशेषज्ञों के बीच टीबी के बारे में नए सिरे से चिंता पैदा कर रहा है। बीमारी के कुछ लक्षण उपचार के सबसे प्रभावी विकल्पों का जवाब नहीं दे रहे हैं। ऐसे में टीबी का इलाज मुश्किल है।

तपेदिक क्या है?

टीबी के साथ एक व्यक्ति सूजन लिम्फ नोड्स का अनुभव कर सकता है।

एक व्यक्ति साँस लेने के बाद टीबी विकसित कर सकता है माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस (एम। तपेदिक) बैक्टीरिया।

जब टीबी फेफड़ों को प्रभावित करता है, तो रोग सबसे अधिक संक्रामक है, लेकिन एक व्यक्ति आमतौर पर किसी ऐसे व्यक्ति के साथ निकट संपर्क के बाद बीमार हो जाएगा, जिसे इस प्रकार का टीबी है।

टीबी संक्रमण (अव्यक्त टीबी)

एक व्यक्ति के शरीर में टीबी के जीवाणु हो सकते हैं और कभी भी लक्षण विकसित नहीं हो सकते हैं। ज्यादातर लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली में बैक्टीरिया हो सकते हैं ताकि वे दोहराए न जाएं और बीमारी का कारण बन सकें। इस मामले में, एक व्यक्ति को टीबी संक्रमण होगा, लेकिन सक्रिय रोग नहीं।

डॉक्टर इसे अव्यक्त टीबी बताते हैं। एक व्यक्ति कभी भी लक्षणों का अनुभव नहीं कर सकता है और इस बात से अनजान हो सकता है कि उन्हें संक्रमण है। किसी अन्य व्यक्ति को अव्यक्त संक्रमण से गुजरने का कोई जोखिम नहीं है। हालांकि, अव्यक्त टीबी वाले व्यक्ति को अभी भी उपचार की आवश्यकता है।

सीडीसी का अनुमान है कि अमेरिका में 13 मिलियन लोगों में अव्यक्त टीबी है।

टीबी रोग (सक्रिय टीबी)

शरीर में टीबी के जीवाणु होने में असमर्थ हो सकते हैं। यह अधिक सामान्य है जब बीमारी या कुछ दवाओं के उपयोग के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।

जब ऐसा होता है, तो बैक्टीरिया लक्षणों को दोहरा सकता है और लक्षण पैदा कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सक्रिय टीबी हो सकता है। सक्रिय टीबी वाले लोग संक्रमण फैला सकते हैं।

चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, टीबी संक्रमण वाले 5-10% लोगों में सक्रिय हो जाता है। सीडीसी के अनुसार, इन लोगों में से लगभग 50% में, संक्रमण होने के 2-5 वर्षों के भीतर प्रगति होती है।

सक्रिय टीबी विकसित होने का खतरा अधिक है:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ कोई भी
• जिसने भी पिछले 2-5 वर्षों में संक्रमण का विकास किया है
• बड़े वयस्क और छोटे बच्चे
• जो लोग इंजेक्शन वाली मनोरंजक दवाओं का उपयोग करते हैं
• जिन लोगों को अतीत में टीबी का उचित इलाज नहीं मिला है

यहाँ, फुफ्फुसीय टीबी के बारे में अधिक जानें, जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करती है।

शुरुआती चेतावनी के संकेत

अनुभव होने पर एक व्यक्ति को एक डॉक्टर को देखना चाहिए:

• लगातार खांसी, कम से कम 3 सप्ताह तक
• कफ, जिसके खांसने पर उसमें खून आ सकता है
• भूख और वजन में कमी
• थकान और अस्वस्थ होने की एक सामान्य भावना
• गर्दन में सूजन
• एक बुखार
• रात का पसीना
• छाती में दर्द

लक्षण

अव्यक्त टीबी: अव्यक्त टीबी वाले व्यक्ति में कोई लक्षण नहीं होंगे, और छाती के एक्स-रे पर कोई नुकसान नहीं दिखाई देगा। हालांकि, एक रक्त परीक्षण या त्वचा चुभन परीक्षण से संकेत मिलेगा कि उन्हें टीबी संक्रमण है।

सक्रिय टीबी: टीबी की बीमारी वाले व्यक्ति को खांसी का अनुभव हो सकता है जो कफ, थकान, बुखार, ठंड लगना और भूख और वजन कम करता है। लक्षण आमतौर पर समय के साथ खराब हो जाते हैं, लेकिन वे अनायास भी चले जाते हैं और वापस लौट जाते हैं।

फेफड़ों से परे

टीबी आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करता है, हालांकि लक्षण शरीर के अन्य भागों में विकसित हो सकते हैं। यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में अधिक आम है।

टीबी का कारण बन सकता है:

• लगातार सूजन लिम्फ नोड्स, या "सूजन ग्रंथियों"
• पेट में दर्द
• जोड़ या हड्डी का दर्द
• उलझन
• लगातार सिरदर्द
• बरामदगी

निदान

अव्यक्त टीबी वाले व्यक्ति में कोई लक्षण नहीं होंगे, लेकिन संक्रमण परीक्षणों पर दिखाई दे सकता है। लोगों को टीबी परीक्षण के लिए पूछना चाहिए यदि वे:

• एक ऐसे व्यक्ति के साथ समय बिताया है जिसे टीबी का खतरा है या है
• टीबी की उच्च दर वाले देश में समय बिताया है
• ऐसे वातावरण में काम करें जहां टीबी मौजूद हो

एक डॉक्टर किसी भी लक्षण और व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। वे एक शारीरिक परीक्षा भी करेंगे, जिसमें फेफड़ों को सुनना और लिम्फ नोड्स में सूजन की जांच करना शामिल है।

दो परीक्षण दिखा सकते हैं कि क्या टीबी बैक्टीरिया मौजूद हैं:

• टीबी त्वचा परीक्षण
• टीबी रक्त परीक्षण

हालाँकि, ये इंगित नहीं कर सकते कि टीबी सक्रिय है या अव्यक्त। सक्रिय टीबी रोग के लिए परीक्षण करने के लिए, डॉक्टर थूक परीक्षण और छाती के एक्स-रे की सलाह दे सकते हैं।

टीबी के साथ सभी को उपचार की आवश्यकता होती है, भले ही संक्रमण सक्रिय या अव्यक्त हो।

यहां जानें कि टीबी त्वचा परीक्षण के परिणाम कैसे पढ़ें।

इलाज

शुरुआती पहचान और उचित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, टीबी उपचार योग्य है।

एंटीबायोटिक का सही प्रकार और उपचार की लंबाई इस पर निर्भर करेगी:

• व्यक्ति की आयु और समग्र स्वास्थ्य
• चाहे वे अव्यक्त या सक्रिय टीबी हो
• संक्रमण का स्थान
• क्या टीबी का तनाव दवा प्रतिरोधी है

अव्यक्त टीबी के लिए उपचार अलग-अलग हो सकते हैं। इसमें सप्ताह में एक बार 12 सप्ताह या प्रतिदिन 9 महीने तक एंटीबायोटिक लेना शामिल हो सकता है।

सक्रिय टीबी के लिए उपचार में 6-9 महीनों के लिए कई दवाएं शामिल हो सकती हैं। जब किसी व्यक्ति को टीबी का दवा प्रतिरोधी तनाव होता है, तो उपचार अधिक जटिल होगा।

उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम को पूरा करना आवश्यक है, भले ही लक्षण चले जाएं। यदि कोई व्यक्ति अपनी दवा लेना जल्दी बंद कर देता है, तो कुछ बैक्टीरिया जीवित रह सकते हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बन सकते हैं। इस मामले में, व्यक्ति दवा प्रतिरोधी टीबी विकसित करने के लिए आगे बढ़ सकता है।

शरीर के उन हिस्सों के आधार पर जो टीबी को प्रभावित करते हैं, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी लिख सकते हैं।

का कारण बनता है

एम। तपेदिक बैक्टीरिया टीबी का कारण बनते हैं। वे बूंदों में हवा के माध्यम से फैल सकते हैं जब फुफ्फुसीय टीबी खांसी, छींकने, थूकने, हंसने या बातचीत करने वाला व्यक्ति होता है।

केवल सक्रिय टीबी वाले लोग संक्रमण को प्रसारित कर सकते हैं। हालांकि, कम से कम 2 सप्ताह तक उचित उपचार प्राप्त करने के बाद बीमारी वाले अधिकांश लोग बैक्टीरिया को संचारित नहीं कर सकते हैं।

निवारण

दूसरों को संक्रमित करने से टीबी को रोकने के तरीकों में शामिल हैं:

• एक निदान और उपचार जल्दी प्राप्त करना
• अन्य लोगों से तब तक दूर रहना जब तक कि संक्रमण का खतरा न हो
• मास्क पहनना, मुंह ढंकना, और हवादार कमरे

टीबी का टीकाकरण

कुछ देशों में, बच्चों को एक नियमित टीकाकरण कार्यक्रम के एक भाग के रूप में - एंटी-टीबी टीकाकरण - बेसिलस कैल्मेट-गुएरिन (बीसीजी) टीका प्राप्त होता है।

हालांकि, अमेरिका में विशेषज्ञ ज्यादातर लोगों के लिए बीसीजी टीकाकरण की सिफारिश नहीं करते हैं जब तक कि उन्हें टीबी का उच्च जोखिम नहीं है। कुछ कारणों में देश में संक्रमण का कम जोखिम और उच्च संभावना है कि टीका भविष्य के किसी भी टीबी त्वचा परीक्षण में हस्तक्षेप करेगा।

जोखिम

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग सबसे अधिक सक्रिय टीबी विकसित करने की संभावना रखते हैं। निम्नलिखित कुछ मुद्दे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं।

HIV

एचआईवी वाले लोगों के लिए, डॉक्टर टीबी को एक अवसरवादी संक्रमण मानते हैं। इसका मतलब यह है कि एचआईवी वाले व्यक्ति को टीबी विकसित करने और स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति की तुलना में अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव करने का अधिक जोखिम है।

टीबी के लिए उपचार एचआईवी वाले व्यक्ति में जटिल हो सकता है, लेकिन एक डॉक्टर एक व्यापक उपचार योजना विकसित कर सकता है जो दोनों मुद्दों को संबोधित करता है।

टीबी एचआईवी की जटिलता बन सकती है। अन्य जटिलताओं के बारे में यहां जानें।

धूम्रपान

तंबाकू के सेवन और सेकेंड हैंड धुएं से टीबी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ये कारक बीमारी को इलाज के लिए कठिन बना देते हैं और उपचार के बाद वापस आने की अधिक संभावना रखते हैं।

धूम्रपान छोड़ना और धुएं के संपर्क से बचना टीबी के विकास के जोखिम को कम कर सकता है।

अन्य शर्तें

कुछ अन्य स्वास्थ्य मुद्दे जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं और टीबी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• कम शरीर का वजन
• मादक द्रव्यों के सेवन विकार
• मधुमेह
• सिलिकोसिस
• गुर्दे की गंभीर बीमारी
• सिर और गर्दन का कैंसर

इसके अलावा, कुछ चिकित्सा उपचार, जैसे अंग प्रत्यारोपण, प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को बाधित करते हैं।

जिस देश में टीबी आम है, वहां समय बिताना भी इसके विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। विभिन्न देशों में टीबी की व्यापकता के बारे में जानकारी के लिए, डब्ल्यूएचओ से इस उपकरण का उपयोग करें।

जटिलताओं

उपचार के बिना, टीबी घातक हो सकता है।

यदि यह पूरे शरीर में फैलता है, तो संक्रमण अन्य मुद्दों के साथ, हृदय प्रणाली और चयापचय समारोह के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है।

टीबी सेप्सिस भी हो सकता है, संक्रमण का एक संभावित जीवन धमकी वाला रूप।

आउटलुक

एक सक्रिय टीबी संक्रमण संक्रामक और संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है यदि कोई व्यक्ति उचित उपचार प्राप्त नहीं करता है। हालांकि, ज्यादातर मामले उपचार योग्य होते हैं, खासकर जब डॉक्टर उनका जल्दी पता लगा लेते हैं।

किसी को भी टीबी विकसित होने या बीमारी के किसी भी लक्षण का खतरा होने पर जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

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