हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के लिए क्या अच्छा है?
हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (HBOT) में एक विशेष कमरे या छोटे कक्ष में लगभग शुद्ध ऑक्सीजन साँस लेना शामिल है।
इसका मुख्य उपयोग डाइविंग से संबंधित बीमारी का इलाज करना है, लेकिन यह विभिन्न अन्य स्थितियों वाले लोगों में उपचार को बढ़ा सकता है।
1662 में, एक चिकित्सक ने पहला हाइपरबेरिक कक्ष बनाया - एक सीलन वाला कमरा जिसमें धौंकनी और वाल्व की एक श्रृंखला थी। विश्वास था कि दबाव कुछ श्वसन रोगों का इलाज करने में मदद कर सकता है।
1940 के दशक में, संयुक्त राज्य अमेरिका में सैन्य गोताखोरों के लिए HBOT मानक उपचार बन गया।
हालांकि, देश में लगभग 1,200 HBOT केंद्र हैं, केवल दो ही मुख्य रूप से गोताखोरों की चोटों के इलाज के लिए समर्पित हैं, गोताखोर अलर्ट नेटवर्क (DAN) के अनुसार।
फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने एचबीओटी को 13 शर्तों के लिए एक उपचार के रूप में मंजूरी दी है, लेकिन कुछ लोग आगे की मंजूरी के लिए बुला रहे हैं। एचबीओटी के लाभों और जोखिमों के बारे में यहां और अधिक जानकारी प्राप्त करें।
लाभ
नीचे, HBOT के विभिन्न चिकित्सीय उपयोगों के बारे में जानें।
डाइविंग से संबंधित समस्याएं
जो गोताखोर बहुत जल्दी सतह पर विघटित होने की बीमारी (डीसीआई) का खतरा होता है। यह तब होता है जब वायु के बुलबुले शरीर में बनते हैं और फैलते हैं। DCI शब्द का अर्थ है विघटन बीमारी (DCS), जिसे कुछ लोग "झुकता" कहते हैं, एक एयर गैस अवतारवाद या दोनों।
उपचार के बिना, ये स्थितियां घंटों के भीतर जीवन के लिए खतरा बन सकती हैं। डीसीआई के लिए उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- ऑक्सीजन प्राप्त करना
- यदि आवश्यक हो, एक विघटन कक्ष में समय बिताना
HBOT व्यक्ति को दबाव या "गहराई" पर वापस लौटाता है, जिस पर वे गोता लगा रहे थे। फिर, यह शरीर में बुलबुले की मात्रा को कम करके, धीरे-धीरे विघटन की अनुमति देता है।
डीसीआई प्रत्येक वर्ष अमेरिका से लगभग 1,000 गोताखोरों को प्रभावित करता है।
अन्य स्वीकृत उपयोग
FDA ने HBOT को इलाज में मदद के लिए मंजूरी दे दी है:
- डीसीआई
- एक हवा या गैस का आलिंगन
- रक्त की गंभीर कमी के कारण एनीमिया
- कुछ मस्तिष्क और साइनस संक्रमण ADD LINK
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता
- गर्मी या आग के परिणामस्वरूप जलता है
- त्वचा प्रत्यारोपण
- नेक्रोटाइज़िंग नरम ऊतक संक्रमण
- अस्थिमज्जा का प्रदाह, एक अस्थि मज्जा संक्रमण
- धमनियों में धमनी अपर्याप्तता, या निम्न रक्त प्रवाह
- उदाहरण के लिए, गंभीर दर्दनाक इस्किमिया, जिसमें क्रश की चोट शामिल हो सकती है
- गैस गैंग्रीन
- विकिरण की चोट, उदाहरण के लिए, कैंसर के उपचार के परिणामस्वरूप
साक्ष्य से पता चला है कि ये उपयोग सुरक्षित और प्रभावी हैं। बीमा कंपनियां या मेडिकेयर आमतौर पर एफडीए द्वारा अनुमोदित एचबीओटी उपचार की लागत को कवर करते हैं।
कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एचबीओटी का उपयोग अन्य स्थितियों के उपचार के लिए कर सकते हैं, जिसमें एक प्रकार का हियरिंग लॉस भी शामिल है।
इसके अलावा, घाव और संक्रमण जो अन्य उपचार के लिए प्रतिक्रिया नहीं करते हैं वे एचबीओटी का जवाब दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह मधुमेह वाले पैर के अल्सर वाले लोगों में विच्छेदन की आवश्यकता को कम करने में मदद कर सकता है।
यहां, अधिक जानें कि मधुमेह पैरों को कैसे प्रभावित कर सकता है।
अनुचित उपयोग
प्रदाताओं की बढ़ती संख्या ने वैकल्पिक चिकित्सा के रूप में HBOT की पेशकश शुरू कर दी है। कुछ लोग इसे "चमत्कार का इलाज" कहते हैं और दावा करते हैं कि यह कई तरह की स्थितियों में मदद कर सकता है।
एचबीओटी चैंबर्स विभिन्न सुविधाओं में अस्पताल के आउट पेशेंट विभागों से लेकर स्पा तक दिखाई दे रहे हैं। यहां तक कि घरेलू उपयोग के लिए कक्ष भी हैं।
हालांकि कुछ दावे सही हो सकते हैं, FDA ने HBOT "ऑफ लेबल" के उपयोग के जोखिमों के बारे में चिंता जताई है।
एफडीए बताते हैं कि उन्होंने निम्नलिखित के लिए एक उपचार के रूप में HBOT को मंजूरी नहीं दी है:
- दमा
- एक तरफ के चेहरे का पक्षाघात
- खेल-संबंधी चोटें
- डिप्रेशन
- माइग्रेन
- HIV
- हेपेटाइटिस
- दिल की बीमारी
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- मस्तिष्क पक्षाघात
- स्ट्रोक
- पार्किंसंस रोग
- अल्जाइमर रोग
- एड्स
- मस्तिष्क की चोटें
- रीड़ की हड्डी में चोटें
एक व्यक्ति को अनुमोदित प्रयोजनों के लिए केवल HBOT प्राप्त करना चाहिए। अन्यथा, एक व्यक्ति समय और धन बर्बाद कर सकता है और दुष्प्रभावों का जोखिम उठा सकता है।
एफडीए ने चेतावनी दी है कि अनुचित उद्देश्यों के लिए HBOT का उपयोग करने से मौजूदा बीमारी खराब हो सकती है।
यह काम किस प्रकार करता है
द अंडरसीरा एंड हाइपरबेरिक मेडिकल सोसाइटी (UHMS) एक अंतर्राष्ट्रीय गैर-लाभकारी संगठन है जिसे डाइविंग से संबंधित दवा के समर्थन के लिए 1967 में स्थापित किया गया था।
वे HBOT को इस रूप में परिभाषित करते हैं: "एक हस्तक्षेप जिसमें एक व्यक्ति 100% ऑक्सीजन के पास सांस लेता है, जबकि हाइपरबेरिक कक्ष के अंदर होता है जो समुद्र के स्तर के दबाव से अधिक होने के लिए दबाव डाला जाता है।"
शरीर के ऊतकों को कार्य करने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, और अतिरिक्त ऑक्सीजन क्षतिग्रस्त ऊतक को ठीक करने में मदद कर सकता है। उच्च दबाव में ऑक्सीजन ऊतक कार्यों को बढ़ा सकता है और कुछ शर्तों के तहत संक्रमण से लड़ सकता है।
चैंबर के अंदर परिवेशी दबाव हवा के दबाव की तुलना में तीन गुना अधिक है जो लोग सामान्य रूप से सांस लेते हैं। इस दबाव में लगभग शुद्ध ऑक्सीजन को सांस लेने से फेफड़ों को उपलब्ध ऑक्सीजन की एकाग्रता तीन गुना तक बढ़ सकती है।
क्या उम्मीद
एचबीओटी आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, और एक डॉक्टर एक व्यक्ति की स्थिति के आधार पर, कुछ निश्चित सत्रों की सिफारिश करेगा।
कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता वाले कुछ लोगों के लिए, एक सत्र पर्याप्त है।
नरम ऊतक परिगलन से जुड़े कुछ अध्ययनों में, प्रतिभागियों को औसतन आठ उपचार प्राप्त हुए।
एक HBOT सत्र में आम तौर पर शामिल होते हैं:
- एक कपास चिकित्सा गाउन पर डाल
- सीलबंद कक्ष में बैठे या लेटे हुए, या तो अकेले या अन्य लोगों के साथ, जिस स्थिति में कक्ष का आकार होगा
- दबावयुक्त ऑक्सीजन प्राप्त करना, जो मास्क या हुड के माध्यम से आ सकती है
- यदि वांछित हो, सत्र के दौरान एक चिकित्सक या तकनीशियन के साथ बात करना
- संभवतः विश्राम को प्रोत्साहित करने के लिए संगीत सुनना या टीवी देखना
एक के लिए एक कक्ष में, व्यक्ति आमतौर पर एक मेज पर झूठ बोलता है जो एक स्पष्ट प्लास्टिक ट्यूब में स्लाइड करता है।
सत्र की लंबाई उपचार के कारण पर निर्भर करेगी। एक सत्र 30 मिनट से 2 घंटे तक रह सकता है। पुरानी बीमारियों के लिए, DAN ध्यान दें कि एक सत्र आमतौर पर लगभग 2 घंटे तक रहता है।
DCI वाले व्यक्ति को २-५ घंटे चैम्बर में रहना पड़ सकता है।
विवाद
2013 में, जब FDA ने अनुचित उद्देश्यों के लिए HBOT का उपयोग करने के खिलाफ सलाह दी, तो एलायंस फॉर नेचुरल हेल्थ ने घोषणा को "भ्रामक कथन" कहा।
समर्थकों ने कई स्थितियों के लिए एचबीओटी को मुख्यधारा का इलाज बनने का आह्वान किया। वे कहते हैं कि दबाव और अतिरिक्त ऑक्सीजन विभिन्न शारीरिक कार्यों को लाभ पहुंचा सकते हैं और कई अध्ययनों का हवाला देते हैं जो उनके दावों का समर्थन करते हैं।
आत्मकेंद्रित, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार, एडीएचडी, सेरेब्रल पाल्सी, पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी), और अन्य के रूप में जाना जाता है, के लिए वैकल्पिक चिकित्सा के रूप में एचबीओटी के लिए अनुमोदन प्राप्त करने के लिए कॉल हैं।
दिग्गजों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करने के लिए HBOT का उपयोग करने के लिए कुछ हलकों में मजबूत समर्थन है। अधिवक्ताओं का कहना है कि इस इलाज से उन लोगों को फायदा हो सकता है जिन्हें दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) और पीटीएसडी है।
शोधकर्ता टीबीआई पर एचबीओटी के प्रभावों की जांच कर रहे हैं। 2016 के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि एचबीओटी टीबीआई के साथ एक व्यक्ति के ग्लासगो कोमा स्केल स्कोर को बढ़ा सकता है, लेकिन पीटीएसडी के इलाज के लिए इसके उपयोग का समर्थन करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं मिला।
HBOT के अतिरिक्त लाभों पर शोध जारी है, लेकिन नए उपयोगों को सुरक्षित और प्रभावी घोषित करने से पहले FDA को और अधिक सबूतों की आवश्यकता होती है।
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जोखिम
HBOT के अनुचित उपयोग से कई प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं, क्योंकि इसमें उच्च वायुमंडलीय दबाव में ऑक्सीजन शामिल है।
प्रतिकूल प्रभाव
संभावित प्रतिकूल प्रभावों में दर्द और क्षति शामिल है:
- कान
- साइनस
- दृष्टि परिवर्तन और मोतियाबिंद सहित आँखें
- दांत
- फेफड़ों
कुछ लोग अनुभव भी करते हैं:
- चिंता
- क्लौस्ट्रफ़ोबिया
- रक्तचाप में वृद्धि
- हाइपोग्लाइसीमिया, या निम्न रक्त शर्करा
- फुफ्फुसीय एडिमा, जिसमें फेफड़ों में अतिरिक्त द्रव शामिल होता है
- ध्वस्त फेफड़ा
- दृष्टि बदल जाती है
दुर्लभ मामलों में, ऑक्सीजन विषाक्तता, या विषाक्तता हो सकती है। शरीर के ऊतकों में बहुत अधिक ऑक्सीजन से आक्षेप और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।
यदि उन्हें हाल ही में सर्दी या बुखार, या कान का आघात हुआ हो तो लोगों को एचबीओटी से नहीं गुजरना चाहिए। टिनिटस, मध्य कान के संक्रमण, दबाव असहिष्णुता या कान की सर्जरी के इतिहास वाले लोगों को कान के नुकसान का खतरा हो सकता है।
एचबीओटी पर विचार करने वाला कोई भी व्यक्ति उपचार से पहले अपने चिकित्सक से सलाह के लिए संपर्क करे। एफडीए द्वारा अनुमोदित शर्तों के तहत एचबीओटी प्रदान करने वाले प्रशिक्षित कर्मचारियों के साथ एक अनुमोदित सुविधा में उपचार की तलाश करें।
यदि मेडिकेयर या स्वास्थ्य बीमा उपचार की लागत को कवर नहीं करता है, तो ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि HBOT को विशेष उपयोग के लिए मंजूरी नहीं मिली है।
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असुरक्षित सुविधाएं
एचबीओटी चैंबर जो एफडीए की मंजूरी का अनुपालन नहीं करते हैं वे चिकित्सा उपयोग के लिए असुरक्षित या अनफिट हो सकते हैं।
कुछ प्रदाता "सॉफ्ट" या "माइल्ड" चैम्बर का उपयोग करते हैं।
इसके निम्नलिखित नुकसान हैं:
- वे आवश्यक दबाव बनाए रखने या ऑक्सीजन की शुद्धता की गारंटी देने की संभावना नहीं रखते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अप्रभावी उपचार होता है।
- एक शक्ति व्यवधान के कारण चैम्बर खराब हो सकता है, जिससे दम घुटने लगता है।
- विस्फोट और आग का खतरा है, क्योंकि शुद्ध ऑक्सीजन अत्यधिक विस्फोटक और ज्वलनशील है।
2017 में प्रकाशित एक अध्ययन में कहा गया है कि, एचबीओटी ने घाव भरने और अन्य उपयोगों के लिए वादा दिखाया है, लेकिन अभ्यास में निरंतरता की कमी है। लेखक उपचार को मानकीकृत करने के लिए नए प्रोटोकॉल का आह्वान करते हैं।
सारांश
HBOT DCI वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है और यह कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता और अन्य स्थितियों के उपचार में मदद कर सकता है।
FDA वर्तमान में HBOT के लिए केवल 13 उपयोगों को मंजूरी देता है, लेकिन कुछ लोगों का दावा है कि इसके अतिरिक्त लाभ हो सकते हैं।
अनुचित उपयोग के लिए HBOT से गुजरने वाले लोगों को लग सकता है कि प्रदाताओं के पास उचित योग्यता नहीं है या वे परिसर असुरक्षित या अप्रभावी हैं। वे पैसे बर्बाद कर सकते हैं या दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं।
HBOT का व्यापक उपयोग हो सकता है। लेकिन, अन्य स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों के साथ, यह सतर्क रहने के लिए भुगतान करता है।
क्यू:
क्या एक सामान्य कमरे में मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन लेने से अधिकांश लोगों के लिए एचबीओटी के समान लाभ होते हैं?
ए:
नहीं, यह नहीं है।
सामान्य वायु दबाव वाले कमरे में मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन को सांस लेने से लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन द्वारा किए गए ऑक्सीजन एकाग्रता में वृद्धि होनी चाहिए।
हालांकि, एचबीओटी का एक अतिरिक्त प्रभाव है। श्वास दबाव ऑक्सीजन प्लाज्मा में ऑक्सीजन ले जाने के लिए शरीर की क्षमता को सक्रिय करता है। प्लाज्मा में अधिक ऑक्सीजन और घुलित ऑक्सीजन ले जाने की लाल रक्त कोशिकाओं पर संयुक्त प्रभाव महत्वपूर्ण है। रक्त प्लाज्मा में ऑक्सीजन ले जाने की यह क्षमता विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है, जब हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन अणुओं के साथ संलग्न नहीं हो सकता है, जैसे कि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में।
