स्तन बायोप्सी क्या है?
स्तन बायोप्सी में कैंसर के लिए परीक्षण करने के लिए स्तन ऊतक या कोशिकाओं का एक नमूना निकालना शामिल होता है।
एक डॉक्टर एक बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है यदि किसी व्यक्ति में असामान्य मैमोग्राम परिणाम, स्तन में गांठ या पास में लिम्फ नोड हो, या निप्पल में परिवर्तन, जैसे कि डिंपल, मोटा होना, स्केलिंग या त्वचा का क्रस्ट होना।
क्या होता है और प्रकार
स्तन बायोप्सी करने के कई तरीके हैं।
ललित-सुई आकांक्षा बायोप्सी
यदि नियमित जांच असामान्य परिणाम दिखाती है, तो डॉक्टर स्तन कैंसर की पुष्टि या शासन करने के लिए बायोप्सी की सिफारिश कर सकते हैं।एक महीन-सुई की आकांक्षा बायोप्सी (FNAB) में, सर्जन, पैथोलॉजिस्ट, या रेडियोलॉजिस्ट एक बहुत पतली सुई और एक सिरिंज का उपयोग करता है, जिसे निकालने के लिए, या एस्पिरेट करना, एक पल्पेबल गांठ से कुछ कोशिकाएं। यदि एक गांठ पक्की है, तो इसका मतलब है कि एक व्यक्ति इसे अपने हाथ से महसूस कर सकता है।
वैकल्पिक रूप से, डॉक्टर तरल पदार्थ से भरी गुहा से थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ ले सकते हैं, जैसे कि पुटी।
एक एफएनएबी एक पर्कुटेनेशियल प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि डॉक्टर नमूने के लिए क्षेत्र तक पहुंचने के लिए त्वचा के माध्यम से एक सुई पारित करता है।
FNAB में उपयोग की जाने वाली सुई आमतौर पर रक्त परीक्षणों में उपयोग की जाने वाली सुई के प्रकार से छोटी होती है। एक व्यक्ति को आमतौर पर स्थानीय संवेदनाहारी की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि कोई व्यक्ति एक गांठ या संभावित समस्याग्रस्त क्षेत्र महसूस कर सकता है, तो डॉक्टर सुई को स्पर्श द्वारा अपने लक्ष्य के लिए मार्गदर्शन कर सकता है।
यदि लक्ष्य महसूस करने के लिए बहुत छोटा या गहरा है, तो डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड कर सकता है और एक स्क्रीन पर दृश्यों का उपयोग करके सुई को सही स्थान पर निर्देशित कर सकता है। यह एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित बायोप्सी है।
एक स्टीरियोटैक्टिक बायोप्सी में, दो कोणों से लिया गया मैमोग्राम द्रव्यमान का सटीक स्थान दर्शाता है। डॉक्टर भी इसे एक छवि-निर्देशित स्टीरियोटैक्टिक स्तन बायोप्सी कहते हैं।
अगला, एक प्रयोगशाला विश्लेषक एक माइक्रोस्कोप के तहत द्रव या कोशिकाओं की जांच करके यह निर्धारित करता है कि कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं या नहीं।
यदि नमूने में स्पष्ट तरल पदार्थ होते हैं, तो एक अच्छा मौका है कि यह एक सौम्य पुटी से आया है, जिसमें कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं हैं। बादल या खूनी तरल पदार्थ एक सौम्य या कैंसर पुटी से आ सकता है।
क्योंकि डॉक्टर ऐसी पतली सुइयों का उपयोग करते हैं, आस-पास के कैंसर कोशिकाओं को गायब करने की संभावना है। यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो चिकित्सक एक अलग प्रकार की बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है।
कोर सुई बायोप्सी
एक कोर सुई बायोप्सी (सीएनबी) में, डॉक्टर ऊतक के छोटे, ठोस नमूनों को हटा देता है। सुई FNAB सुई की तुलना में खोखली और व्यास में थोड़ी बड़ी होती है।
डॉक्टर आमतौर पर प्रक्रिया का मार्गदर्शन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे का उपयोग करते हैं। यदि एक गांठ पक्की है, तो वे स्पर्श द्वारा सुई का मार्गदर्शन कर सकते हैं।
खोखले सुई द्रव्यमान के ऊतक से कोर, या छोटे सिलेंडर को निकालती है। ऊतक के कई कोर को हटाने के लिए सुई छह बार तक प्रवेश कर सकती है। डॉक्टर क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी की सिफारिश कर सकते हैं।
एक सीएनबी एक एफएनएबी से अधिक समय लेता है, लेकिन यह कैंसर कोशिकाओं को याद करने की संभावना कम है, इसलिए परिणाम अधिक विश्वसनीय है।
सीएनबी के बाद, व्यक्ति को कुछ चोट लग सकती है, लेकिन कोई महत्वपूर्ण निशान नहीं है, और उन्हें टांके की आवश्यकता नहीं होगी।
वैक्यूम से सहायता प्राप्त बायोप्सी
इस प्रक्रिया में, डॉक्टर एक इंच के एक चौथाई से भी कम माप को छोटा बनाता है। वे चीरा के माध्यम से एक खोखली जांच करते हैं और इसे एमआरआई, अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे का उपयोग करके द्रव्यमान की ओर मार्गदर्शन करते हैं।
जांच में एक छेद होता है, और यह एक वैक्यूम का उपयोग करके इस छेद में ऊतक को चूसता है। डॉक्टर कई नमूने एकत्र करने के लिए जांच को घुमा सकते हैं।
व्यक्ति को टांके की आवश्यकता नहीं होगी, और निशान आमतौर पर न्यूनतम होता है।
बायोप्सी खोलें
इस प्रक्रिया के अन्य नामों में एक बहाना या सर्जिकल बायोप्सी शामिल है। एक डॉक्टर या सर्जन स्तन में 1-2 इंच की कटौती करता है और एक खुर्दबीन के नीचे के हिस्से या सभी गांठ को जांच के लिए निकाल देता है।
एक व्यक्ति आमतौर पर एक स्थानीय या सामान्य संवेदनाहारी के साथ अस्पताल के बाह्य रोगी विभाग में इस प्रक्रिया से गुजरता है, ताकि उन्हें कोई दर्द महसूस न हो।
यदि सर्जन स्पर्श द्वारा गांठ नहीं ढूंढ सकता है, तो वे द्रव्यमान के लिए एक पतली, खोखली सुई का मार्गदर्शन करने के लिए एक्स-रे का उपयोग करते हैं। वे फिर सुई के अंत में एक हुक के साथ एक बहुत पतले तार को थ्रेड करते हैं और हुक को गांठ से जोड़ते हैं।
सुई को हटाने के बाद, तार जगह पर रहता है और सर्जन को लक्ष्य क्षेत्र में मार्गदर्शन करता है।
एक सर्जिकल बायोप्सी के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होती है, और एक निशान होगा। यदि सर्जन महत्वपूर्ण मात्रा में ऊतक को हटा देता है, तो स्तन के आकार में अंतर हो सकता है।
बायोप्सी के बाद, क्षेत्र में सूजन और खून आना आम है, जिससे द्रव्यमान बड़ा हो जाता है। यह सामान्य है, और चोट लगने और रक्तस्राव आमतौर पर कुछ दिनों या एक सप्ताह के भीतर चले जाते हैं।
बायोप्सी मार्कर क्या हैं?
ऊतक के नमूनों को हटाने के बाद, डॉक्टर बायोप्सी साइट की पहचान करने के लिए सर्जिकल-ग्रेड सामग्री से बने एक छोटे क्लिप या मार्कर को छोड़ सकते हैं। यह मैमोग्राम पर दिखाई देगा।
मार्कर बायोप्सी की सटीक साइट को इंगित करता है ताकि एक डॉक्टर को आसानी से फिर से मिल सके, अगर उन्हें ज़रूरत हो।
यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर किसी व्यक्ति की कीमोथेरेपी या कोई अन्य प्रणालीगत उपचार होता है जो द्रव्यमान के आकार और आकार को बदलता है। उपचार के बाद द्रव्यमान भी गायब हो सकता है।
सर्जरी के दौरान, डॉक्टर क्लिप और आस-पास के ऊतक को हटा सकता है, भले ही द्रव्यमान अब दिखाई नहीं देता हो।
बायोप्सी की तैयारी कर रहा है
बायोप्सी के दिन बाहों या स्तनों पर दुर्गन्ध, पाउडर, लोशन, क्रीम या इत्र का प्रयोग न करें।
प्रक्रिया से पहले, एक व्यक्ति को डॉक्टर को यह बताना चाहिए कि क्या वे:
- कोई एलर्जी है
- पिछले सप्ताह में एस्पिरिन लिया है
- एंटीकोआगुलंट्स (रक्त पतले) ले रहे हैं, जैसे हेपरिन या वारफेरिन
- खून बह रहा विकारों का इतिहास है
- किसी भी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं, ओवर-द-काउंटर दवाओं, जड़ी बूटियों, या पूरक ले रहे हैं
- यदि डॉक्टर एमआरआई का उपयोग करने की योजना बना रहा हो, तो कार्डियक पेसमेकर या कोई भी इलेक्ट्रॉनिक उपकरण होना चाहिए
- गर्भवती हैं या हो सकती हैं
यदि प्रक्रिया के बाद सूजन होती है, तो एक ठंडा पैक बेचैनी से राहत दे सकता है। यह कोल्ड पैक को ब्रा में बांधने में मदद कर सकता है।
यदि प्रक्रिया में सामान्य संज्ञाहरण शामिल है, तो एक व्यक्ति को बायोप्सी से 12 घंटे पहले तक कोई भोजन या पेय का सेवन करने की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर सटीक निर्देश देगा।
जाने से पहले, पता करें कि परिणाम कब और कैसे आएगा।
बायोप्सी के बाद
कृपया दूसरा बनाएं: डॉक्टर नमूना कोशिकाओं को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजेंगे।जिन लोगों को सामान्य संज्ञाहरण हुआ है, वे प्रक्रिया के बाद अवलोकन के लिए एक रिकवरी रूम में जाएंगे।
जब उनका रक्तचाप, हृदय गति और श्वास स्थिर है और वे मानसिक रूप से सतर्क हैं, तो वे घर जा सकेंगे। वे अभी भी थोड़े सुस्त हो सकते हैं और उन्हें ड्राइव करने के लिए किसी और की व्यवस्था करनी चाहिए।
एक व्यक्ति जिसके पास स्थानीय संज्ञाहरण है, वह पुनर्प्राप्ति अवधि समाप्त होते ही छोड़ सकता है।
बायोप्सी के बाद, किसी भी टांके के आसपास का क्षेत्र साफ और सूखा रहना चाहिए। यदि कोई टांके नहीं हैं, तो मेडिकल टीम ड्रेसिंग या पट्टी हटाने के बारे में निर्देश देगी।
बायोप्सी क्षेत्र में संभवतः कुछ दिनों के लिए खटास और निविदा होगी।
निम्नलिखित मदद कर सकते हैं:
- दर्द निवारक दवा का उपयोग करना, विशेष रूप से एक बहिरंग बायोप्सी के बाद
- एक सहायक ब्रा पहने हुए
एस्पिरिन लेने से बचें, क्योंकि यह रक्त को पतला करता है और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है।
डॉक्टर थोड़ी देर के लिए ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचने की सलाह दे सकता है।
जोखिम
भले ही बायोप्सी परिणाम असामान्य कोशिकाएं दिखाते हों, प्रारंभिक पहचान का मतलब है कि प्रभावी उपचार का एक अच्छा मौका है।एक बायोप्सी बहुत कम जोखिम पर जोर देती है। कभी-कभी यह कारण हो सकता है:
- साइट पर या हाथ या गर्दन में दर्द
- खून बह रहा है
- चोट
किसी भी प्रकार की बायोप्सी से संक्रमण की एक छोटी संभावना है। यदि संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से संपर्क करें।
इन संकेतों में उपस्थिति या बिगड़ना शामिल है:
- बुखार या ठंड लगना
- लालपन
- खून बह रहा है
- सूजन
- बायोप्सी साइट के आसपास दर्द
आउटलुक
यदि किसी व्यक्ति को स्तन कैंसर का निदान होता है, जबकि ट्यूमर अभी भी एक स्थान पर है, तो उनके पास कम से कम अगले 5 वर्षों तक जीवित रहने की 99 प्रतिशत संभावना है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार में लगातार सुधार हो रहा है। उपरोक्त आंकड़ा एक व्यक्ति को नियमित स्क्रीनिंग में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।