Pellagra: सब कुछ आप को पता होना चाहिए

पेलाग्रा एक ऐसी स्थिति है जो विटामिन बी -3 की कमी के कारण होती है, अन्यथा नियासिन के रूप में जाना जाता है।

यह कई लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन सबसे आम दस्त, जिल्द की सूजन और मनोभ्रंश हैं। निदान और उपचार के बिना, पेलेग्रा जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

इस लेख में, जोखिम कारकों और उपचार के विकल्पों सहित पेलग्रा के बारे में अधिक जानें।

परिभाषा

पेलाग्रा एक विकार है जो तब होता है जब किसी व्यक्ति को पर्याप्त नियासिन, या विटामिन बी -3 नहीं मिलता है।

पेलग्रा दो प्रकार के होते हैं: प्राथमिक और द्वितीयक। प्राथमिक पेलैग्रा आहार में पर्याप्त नियासिन नहीं मिलने से आता है, जबकि शरीर में नियासिन को अवशोषित करने में असमर्थ होने पर द्वितीयक पेलग्रा विकसित होता है।

पशु प्रोटीन, फल ​​और सब्जियों में नियासिन है। शरीर आवश्यक अमीनो एसिड का उपयोग करके नियासिन भी बना सकता है।

शरीर इन अमीनो एसिड को अन्य खाद्य पदार्थों से प्राप्त करता है, जैसे चिकन और सूरजमुखी के बीज।

प्राथमिक पेलैग्रा उन जगहों पर अधिक आम है जहां लोग मक्का के आहार पर भरोसा करते हैं, क्योंकि मकई में नियासिन नियासिटिन के रूप में होता है, जिसे लोग पचा नहीं सकते और अवशोषित नहीं कर सकते।

कुछ स्थितियां, जैसे कि अल्कोहल विकार और एचआईवी का उपयोग करती हैं, शरीर को नियासिन को अवशोषित करने से रोकती हैं और द्वितीयक पेलाग्रा का कारण बन सकती हैं।

लक्षण

पेलाग्रा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, त्वचा और न्यूरोलॉजिकल मुद्दों का कारण बनता है। प्राथमिक लक्षण हैं:

  • दस्त
  • त्वचा की सूजन
  • पागलपन

जठरांत्र संबंधी लक्षण

सबसे आम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दा दस्त है। दस्त प्रति दिन कम से कम तीन बार ढीले, पानी के मल से गुजर रहा है।

दस्त से खतरनाक निर्जलीकरण हो सकता है, और यह समय के साथ कुपोषण का कारण बन सकता है, क्योंकि यह भोजन से पोषक तत्वों के अवशोषण को प्रभावित कर सकता है। यह अक्सर प्रकट होने का पहला लक्षण है।

अन्य जठरांत्र संबंधी लक्षणों में शामिल हैं:

  • उल्टी
  • पेट में दर्द
  • जी मिचलाना
  • खट्टी डकार
  • कम हुई भूख
  • मुंह के छाले
  • जीभ में सूजन

त्वचा संबंधी लक्षण

पेलाग्रा से संबंधित जिल्द की सूजन अक्सर मोटी और पपड़ीदार त्वचा, चकत्ते और मलिनकिरण का कारण बनती है।

डॉक्टर गर्दन के चारों ओर इन लक्षणों की उपस्थिति को कैसल कॉलर या कैसल हार कहते हैं। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र प्रकाश के प्रति संवेदनशील हो सकता है और सनबर्न की तरह महसूस कर सकता है।

अन्य त्वचा संबंधी लक्षणों में चेइलाइटिस शामिल है, जो मुंह के कोनों की दरार और सूजन, और कोणीय पेलेब्राइटिस है, जो पलक के कोनों में लालिमा और दरार का कारण बनता है।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण

कुछ न्यूरोलॉजिकल स्थितियां, जैसे कि चिंता और अवसाद, पेलाग्रा के शुरुआती लक्षण हैं।

पेलेग्रा की प्रगति के रूप में, लोगों को मनोभ्रंश के लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

  • स्मृति हानि
  • भ्रम
  • उलझन
  • कुछ मामलों में, मनोविकृति

शराब से प्रेरित पेलाग्रा के तीन मुख्य लक्षण हैं जो मस्तिष्क और तंत्रिकाओं से संबंधित हैं। ये:

  • आंतरायिक भ्रम
  • कठोर मांसपेशियां जिनका उपयोग कठिन है
  • अतिरंजित चौंकाने वाली प्रतिक्रियाएं

उपचार के बिना, पेलेग्रा जीवन के लिए खतरा हो सकता है और मौत का कारण बन सकता है।

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कारण और जोखिम कारक

प्राथमिक और माध्यमिक पेलेग्रा के अंतर्निहित कारण अलग-अलग हैं।

यदि नियासिन में किसी व्यक्ति का आहार कम है, तो प्राथमिक पैलेग्रा होता है। जिन लोगों को प्राथमिक पेलेग्रा होने का सबसे अधिक खतरा होता है, वे लोग होते हैं जिनका आहार मुख्य रूप से मक्का पर निर्भर करता है।

यह विकसित देशों में बहुत कम है, जहां निर्माता नियासिन के साथ आटा को नियमित रूप से मजबूत करते हैं।

एक व्यक्ति जो नियासिन से भरपूर आहार लेने के बावजूद विटामिन बी -3 को अवशोषित नहीं कर सकता है, वह द्वितीयक पेलग्रा विकसित कर सकता है। माध्यमिक pellagra के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक शराब उपयोग विकार है।

2014 के एक लेख से पता चलता है कि शराब का उपयोग विकार कुपोषण के माध्यम से पेलाग्रा का कारण बन सकता है। एक व्यक्ति नियासिन युक्त पर्याप्त भोजन नहीं खा सकता है, और शराब शरीर को अवशोषित करने से रोक सकती है।

शराब कुछ प्रोटीनों को नियासिन में बदलने से भी रोक सकती है, जिससे पेलेग्रा के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

हालांकि, अल्कोहल-प्रेरित पेलेग्रा अक्सर अनिर्धारित हो जाता है क्योंकि इसकी प्रस्तुति शराब-वापसी प्रलाप के समान है।

द्वितीयक पेलेग्रा के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • कुपोषण से बेघर, एनोरेक्सिया, एचआईवी या अंत चरण कैंसर
  • क्रोहन रोग
  • हार्टनअप बीमारी
  • डायलिसिस
  • तपेदिक के लिए कुछ दवाओं, जैसे आइसोनियाज़िड
  • कार्सिनॉइड सिंड्रोम, कार्सिनॉइड ट्यूमर के कारण लक्षणों का एक संग्रह

इलाज

यदि दस्त, जिल्द की सूजन और मनोभ्रंश सभी एक साथ मौजूद हैं, तो एक डॉक्टर पेलेग्रा का निदान करने में सक्षम होगा।

हालांकि, स्थिति का निदान करना अधिक कठिन हो सकता है अगर ये लक्षण एक ही समय में दिखाई न दें। डॉक्टर यह जांचने के लिए व्यक्ति के मूत्र और रक्त का परीक्षण कर सकता है कि क्या पेलैग्रा से संबंधित असामान्यताओं के साथ नियासिन की कमी है या नहीं।

लोग नियासिन से समृद्ध आहार खाकर प्राथमिक पेलाग्रा का इलाज कर सकते हैं। मांस, अंडे, मछली और फलियां, जैसे मटर और दाल, नियासिन में उच्च हैं। हालांकि, डॉक्टर एक व्यक्ति को नियासिन के स्वस्थ स्तर को पुनः प्राप्त करने में मदद करने के लिए विटामिन की खुराक निर्धारित करेंगे।

द्वितीयक पेलेग्रा के लिए उपचार समान है, लेकिन डॉक्टर अंतर्निहित कारण का भी इलाज करेंगे।

लक्षण जल्दी से सुधारना शुरू कर देना चाहिए। डॉक्टर 5 दिनों के लिए नियासिन की उच्च खुराक लिख सकते हैं, और व्यक्ति आमतौर पर 2 दिनों के भीतर अपने लक्षणों में सुधार देखेंगे।

सारांश

पेलाग्रा एक गंभीर स्थिति है जो किसी व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है, जिससे मृत्यु हो सकती है। यदि पेलेग्रा के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।

पेलाग्रा से बचने के लिए, नियासिन की सिफारिश की दैनिक भत्ता (आरडीए) का उपभोग करना महत्वपूर्ण है।

नियासिन का आरडीए है:

  • वयस्कों के लिए प्रति दिन 14-16 मिलीग्राम (मिलीग्राम)
  • गर्भवती या स्तनपान करने वालों के लिए प्रति दिन 18 मिलीग्राम
  • 18 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए प्रति दिन 6-16 मिलीग्राम

हालांकि, ज्यादातर लोग जो भोजन के लिए मक्का पर भरोसा नहीं करते हैं, वे प्राथमिक पेलेग्रा विकसित नहीं करेंगे।

एक बार जब कोई व्यक्ति पेलग्रा और किसी भी अंतर्निहित स्थितियों के लिए उपचार प्राप्त करता है, तो पूर्ण स्वास्थ्य प्राप्त करना संभव है।

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