क्या एक वॉल्वुलस का कारण बनता है?
एक वॉल्वुलस का तात्पर्य बड़ी या छोटी आंत के एक हिस्से के असामान्य घुमाव से है। यह घुमा एक आंत्र रुकावट का कारण बन सकता है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
एक वॉल्वुलस एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके लिए शीघ्र निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। इस लेख में, हम बच्चों और वयस्कों में संकेतों और लक्षणों को देखते हैं।
वॉल्वुलस क्या है?
बृहदान्त्र या आंत के हिस्से के मुड़ने पर एक वॉल्वुलस होता है। घुमा कारण आंत्र रुकावट है कि आंत्र के क्षेत्रों के लिए रक्त की आपूर्ति में कटौती हो सकती है।
एक वॉल्वुलस एक चिकित्सा आपातकाल है जिसे सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आंतों के जिन हिस्सों को पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है, वे मरना शुरू कर देंगे।
छोटी आंत का वॉल्वुलस आमतौर पर शिशुओं और बच्चों में होता है। वयस्कों में, छोटी आंत का वॉल्वुलस दुर्लभ होता है।
वयस्कों में, वॉल्वुलस बृहदान्त्र में होता है और इसे सिग्मॉइड वॉल्वुलस के रूप में जाना जाता है।
का कारण बनता है
शिशुओं में, छोटी आंत का वॉल्वुलस अक्सर खराबी के कारण होता है। मैलाट्रेशन तब होता है जब आंतों के निर्माण के तरीके के साथ एक समस्या होती है जो उन्हें पेट में गलत जगह बसने के लिए प्रेरित करती है। इससे आंतें मुड़ सकती हैं या अवरुद्ध हो सकती हैं।
वयस्कों में, एक सिग्मोइड वॉल्वुलस के कारणों में शामिल हैं:
- एक बढ़े हुए बृहदान्त्र
- पेट के आसंजन जो सर्जरी, चोट या संक्रमण के बाद विकसित होते हैं
- बड़ी आंत की बीमारियां, जैसे कि हिर्स्चस्प्रुंग की बीमारी
- एक बृहदान्त्र जो पेट की दीवार से जुड़ा नहीं है
- बृहदान्त्र के आधार पर एक संकीर्ण कनेक्शन
- पुराना कब्ज
- गर्भावस्था
सिग्मॉइड वॉल्वुलस के अतिरिक्त जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- पुरुष होना
- 60 से अधिक हो रहा है
- नर्सिंग होम या दीर्घकालिक देखभाल सुविधा में रहना
वॉल्वुलस आमतौर पर एक अन्य अंतर्निहित स्थिति या शारीरिक समस्या के कारण होता है। हालांकि, यह कभी-कभी अपने आप हो सकता है।
लक्षण
वॉल्वुलस के लक्षण अचानक और गंभीर रूप से प्रकट होते हैं, इसलिए लोग आमतौर पर तुरंत मूल्यांकन के लिए आपातकालीन कक्ष में जाते हैं।
वॉल्वस के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- पेट में दर्द और कोमलता
- उल्टी हरी पित्त
- जी मिचलाना
- विकृत पेट
- रक्त - युक्त मल
- कब्ज
- झटका
वॉल्वुलस वाले शिशुओं में अतिरिक्त लक्षण और लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अचानक रोने की आवाज़
- दर्द होने पर पैरों को खींचना
- सुस्ती
- तेजी से हृदय गति और श्वास
कभी-कभी, एक बच्चे को पीरियड्स का अनुभव तब हो सकता है जब उनके लक्षण और पीरियड्स के लक्षण दिखते हैं।
इन मामलों में, बच्चे में आंतरायिक वॉल्वुलस हो सकता है, इस स्थिति का एक रूप जहां लक्षण समय-समय पर फिर से प्रकट होते हैं लेकिन अपने आप ही चले जाते हैं।
निदान
वॉल्वुलस का शीघ्र निदान सफल उपचार और बेहतर परिणामों को जन्म दे सकता है।
यदि कोई व्यक्ति वॉल्वुलस होने के लक्षण दिखाता है, तो एक डॉक्टर शारीरिक जांच करेगा और उस व्यक्ति से उनके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा। वे आमतौर पर अन्य परीक्षणों का आदेश देंगे, जिनमें शामिल हैं:
- रक्त परीक्षण
- रक्त के लिए मल की जांच करने के लिए परीक्षण
- ऊपरी या निचले पेट पथ के लिए बेरियम एक्स-रे
- असामान्यताओं के लिए पेट की जांच करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- लचीला सिग्मायोडोस्कोपी
इलाज
एक वॉल्वुलस को तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है और आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। एक वॉल्वुलस को ठीक करने के लिए सर्जरी के दौरान, एक डॉक्टर आंत के मुड़ भाग की साइट के पास उदर की दीवार में एक छोटा चीरा लगाएगा और उसे खोल देगा।
बाद में, डॉक्टर वॉल्वुलस से प्रभावित क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह को बहाल करेगा। यदि आंत का कुछ भाग बहुत अधिक समय तक रक्त के बिना रहा हो और आंत का एक हिस्सा मर गया हो, तो सर्जन आंत के उस टुकड़े को निकाल सकता है।
कभी-कभी, एक सर्जन को आंत की इतनी अधिक मात्रा को निकालना होगा कि एक दूसरे को छोरों को फिर से जोड़ना असंभव है। यदि ऐसा होता है, तो सर्जन को पेट की दीवार में आंतों के दो छोरों को पेट की दीवार के रूप में खोलना पड़ सकता है।
यदि किसी व्यक्ति को स्टोमा की आवश्यकता होती है, तो मल इन खोलों से होकर कोलोस्टोमी बैग में जाएगा। यह स्थायी या अस्थायी हो सकता है।
कभी-कभी, यह प्रक्रिया किसी व्यक्ति के परिशिष्ट को अलग स्थान पर छोड़ देती है। यदि ऐसा होता है, तो एक सर्जन एपेंडिक्स को हटा सकता है, क्योंकि यदि यह अपने उचित स्थान पर नहीं था, तो डॉक्टर भविष्य में एपेंडिसाइटिस का निदान करने में सक्षम नहीं हो सकता है। अपेंडिक्स को हटाने से यह समस्या दूर हो जाती है।
जटिलताओं
जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए एक वॉल्वुलस को जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए।
वॉल्वुलस की जटिलताओं में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- सेप्सिस नामक रक्त का एक गंभीर संक्रमण
- एक श्लेष्मा विकार जिसे आंत्र सिंड्रोम कहा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप छोटी आंत की कमी होती है
- पेट के संक्रमण, माध्यमिक पेरिटोनिटिस के रूप में जाना जाता है
शीघ्रता से इलाज न करने पर वॉल्वुलस जानलेवा हो सकता है।
आउटलुक
वॉल्वुलस के लिए दृष्टिकोण भिन्न होता है और उपचार की गति पर काफी हद तक निर्भर करता है। वॉल्वुलस का प्रारंभिक निदान और उपचार गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।
हालांकि, ऐसे उदाहरणों में जहां एक वॉल्वुलस से आंत्र में ऊतक मृत्यु हो जाती है, रोग का निदान खराब हो सकता है।
