पुरानी खांसी का कारण क्या है?
खांसी एक नियमित शारीरिक कार्य है, लेकिन जब यह एक विस्तारित समय तक रहता है, तो यह रोजमर्रा की जिंदगी के रास्ते में आ सकता है और चिंताजनक हो सकता है। एक पुरानी खांसी गीली हो सकती है और कफ या सूखी पैदा कर सकती है और गले को गुदगुदी कर सकती है।
पुरानी खांसी तब होती है जब वयस्कों में खांसी 8 सप्ताह से अधिक या बच्चों में 4 सप्ताह तक रहती है। सामान्य कारणों में अस्थमा, एलर्जी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), या ब्रोंकाइटिस शामिल हैं। कम सामान्यतः, यह अधिक गंभीर स्थिति का संकेत हो सकता है, जैसे कि दिल की खांसी या फेफड़ों की बीमारी।
इस लेख में, हम पुरानी खाँसी के कारणों और लक्षणों पर बारीकी से विचार करते हैं, इसके उपचार के तरीके और डॉक्टर को कब देखते हैं।
पुरानी खांसी का कारण क्या है?
विभिन्न प्रकार के कारक पुरानी खांसी का कारण बन सकते हैं। कभी-कभी, एक से अधिक कारक जिम्मेदार हो सकते हैं।
सामान्य कारण
जब एक वयस्क को खांसी होती है जो 8 सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है, तो इसे पुरानी खांसी माना जाता है।
पुरानी खांसी के कुछ और सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- दमा। अस्थमा तब होता है जब किसी व्यक्ति के ऊपरी वायुमार्ग विशेष रूप से ठंडी हवा, हवा में जलन या व्यायाम के प्रति संवेदनशील होते हैं। एक प्रकार का अस्थमा, जिसे कफ-वैरिएंट अस्थमा के रूप में जाना जाता है, विशेष रूप से खांसी का कारण बनता है।
- ब्रोंकाइटिस। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वायुमार्ग की लंबी सूजन का कारण बनता है जो खांसी का कारण बन सकता है। यह क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) नामक वायुमार्ग की बीमारी का एक हिस्सा हो सकता है जो आमतौर पर धूम्रपान के दुष्प्रभाव के रूप में होता है।
- गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी)। जीईआरडी तब होता है जब एसिड किसी व्यक्ति के पेट से और उनके गले में वापस आता है। परिणाम गले में पुरानी जलन हो सकती है जो खांसी की ओर ले जाती है।
- संक्रमण के प्रभाव के बाद लिंग। यदि किसी व्यक्ति को गंभीर संक्रमण हुआ है, जैसे कि निमोनिया या फ्लू, तो वे अभी भी सुस्त प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं जिसमें पुरानी खांसी भी शामिल है। भले ही उनके अधिकांश लक्षण दूर हो गए हैं, लेकिन वायुमार्ग अभी भी कुछ समय के लिए सूजन बना रह सकता है।
- पोस्ट नेज़ल ड्रिप। ऊपरी वायुमार्ग खांसी सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, एक पोस्टनसाल ड्रिप गले के पीछे के बलगम के सूखने का परिणाम है। यह गले को परेशान करता है और खांसी पलटा ट्रिगर करता है।
- रक्तचाप कम करने वाली दवाएं। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक के रूप में जानी जाने वाली दवाएं कुछ लोगों में पुरानी खांसी का कारण बन सकती हैं। ये दवाएं -प्रिल खत्म करती हैं और इसमें बेनाजिप्रिल, कैप्टोप्रिल और रामिप्रिल शामिल हैं।
कम-आम कारण
पुरानी खांसी के कुछ सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- आकांक्षा। जब भोजन या लार भोजन नली के बजाय वायुमार्ग से नीचे चला जाता है तो आकांक्षा चिकित्सा शब्द है। अतिरिक्त तरल पदार्थ बैक्टीरिया या वायरस एकत्र कर सकते हैं और वायुमार्ग की जलन पैदा कर सकते हैं। कभी-कभी आकांक्षा से निमोनिया हो सकता है।
- ब्रोन्किइक्टेसिस। बलगम के अधिक उत्पादन से वायुमार्ग सामान्य से अधिक बड़ा हो सकता है।
- सांस की नली में सूजन। ब्रोंकियोलाइटिस एक सामान्य स्थिति है जो बच्चों को प्रभावित करती है। यह एक वायरस के कारण होता है जो ब्रोन्किओल्स की सूजन का कारण बनता है, जो फेफड़ों में छोटे वायुमार्ग होते हैं।
- पुटीय तंतुशोथ। सिस्टिक फाइब्रोसिस फेफड़ों और वायुमार्ग में अतिरिक्त बलगम का कारण बनता है, जिससे पुरानी खांसी हो सकती है।
- दिल की बीमारी। कभी-कभी खांसी और सांस की तकलीफ हृदय रोग या दिल की विफलता के लक्षण हो सकते हैं। इसे हार्ट कफ कहा जाता है। इस स्थिति वाले व्यक्ति को उनकी खांसी खराब हो सकती है, जब वे पूरी तरह से सपाट हो जाते हैं।
- फेफड़ों का कैंसर। जबकि दुर्लभ, लगातार खांसी फेफड़े के कैंसर का संकेत हो सकता है। इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को सीने में दर्द के साथ-साथ उनके थूक में खून भी आ सकता है।
- सारकॉइडोसिस। यह एक भड़काऊ विकार है जो फेफड़ों, लिम्फ नोड्स, आंखों और त्वचा में छोटे विकास का कारण बनता है।
लक्षण
खांसी आम तौर पर कुछ ऐसा होता है जो वायुमार्ग को परेशान कर रहा है, जिससे छाती और पेट में मांसपेशियों को अनुबंधित किया जाता है। जलन भी ग्लॉटिस का कारण बनता है जो वायुमार्ग को जल्दी से खोलने के लिए कवर करता है, जिससे हवा बाहर निकल जाती है। परिणाम एक खाँसी है।
एक खाँसी 'सूखी' या 'गीली' हो सकती है। एक सूखी खांसी एक गैर-उत्पादक है, जिसका अर्थ है कि खांसी बलगम का उत्पादन नहीं करती है। जो लोग सिगरेट पीते हैं और जो लोग एसीई इनहिबिटर लेते हैं, उनमें सूखी खांसी होती है। एक गीली खाँसी वह है जो बलगम या थूक पैदा करती है। यह मामला है जब, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति में पोस्टनसाल ड्रिप या सिस्टिक फाइब्रोसिस होता है।
डॉक्टर को कब देखना है
एक पुरानी खांसी एक चिकित्सा आपातकाल बन सकती है। यदि कोई व्यक्ति पुरानी खांसी के साथ निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है, तो उन्हें आपातकालीन उपचार की तलाश करनी चाहिए:
- 103 ° F से अधिक बुखार
- खूनी खाँसी
- छाती में दर्द
- सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
यदि कोई पुरानी खांसी किसी व्यक्ति की रोजमर्रा की गतिविधियों में हस्तक्षेप करती है, तो यह अक्सर एक डॉक्टर द्वारा आगे की परीक्षा देता है। अन्य लक्षणों का मतलब है कि एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर को देखने की आवश्यकता हो सकती है:
- भूख कम लगना
- बलगम का एक बहुत ऊपर खांसी
- थकान
- रात का पसीना
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
निदान
निदान करने के लिए, एक चिकित्सक व्यक्ति से यह पूछकर शुरू करेगा कि उनका लक्षण पहली बार सामने आया था, क्या लक्षण बेहतर बनाता है, और क्या उन्हें बदतर बनाता है। वे व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और जीवनशैली की आदतों के बारे में पूछेंगे, जैसे कि वे धूम्रपान करते हैं। एक डॉक्टर भी स्टेथोस्कोप का उपयोग करके व्यक्ति के फेफड़े को सुनेंगे।
कभी-कभी निदान के साथ मदद करने के लिए एक डॉक्टर को आगे के परीक्षण की आवश्यकता होगी। टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- थूक का नमूना लेना और रक्त या कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए इसका मूल्यांकन करना
- फेफड़ों की बीमारी या सूजन के लक्षण होने पर यह निर्धारित करने के लिए इमेजिंग स्कैन, जैसे एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन
- एक ब्रोन्कोस्कोपी, जहां एक चिकित्सक जलन या बीमारी के संकेत के लिए फेफड़े को देखता है
इनमें से प्रत्येक परीक्षण, साथ ही साथ कई अन्य परीक्षण, डॉक्टर को पुरानी खांसी के अंतर्निहित कारणों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं।
इलाज
पुरानी खांसी के लिए उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यदि कोई डॉक्टर सीधे कारण का सटीक निर्धारण नहीं कर सकता है, तो वे पुरानी खांसी के लिए सबसे आम योगदान कारकों का इलाज करने का निर्णय ले सकते हैं।
पोस्टनसाल ड्रिप एक सामान्य कारण है, इसलिए एक डॉक्टर व्यक्ति को डिकंजेस्टेंट या एंटीथिस्टेमाइंस लेने की सिफारिश कर सकता है। ये दवाएं स्राव को सूखने और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं जो कि पोस्टनसाल ड्रिप को जन्म दे सकती हैं। Decongestant या नाक स्टेरॉयड स्प्रे भी मदद कर सकता है।
अन्य उपचार किसी विशेष अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के लिए अधिक विशिष्ट हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति जीवन शैली में बदलाव करने और पेट पर एसिड के प्रभाव को कम करने वाली दवाएं लेने के माध्यम से अपने जीईआरडी को नियंत्रित करने में सक्षम हो सकता है। इन परिवर्तनों के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:
- दिन में कई छोटे भोजन खाते हैं
- GERD के कारण ज्ञात खाद्य पदार्थों से बचें, जैसे कैफीन, खट्टे फल, टमाटर-आधारित खाद्य पदार्थ, उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ, चॉकलेट, या पुदीना
- खाने के दो घंटे बाद तक लेटने से परहेज करें
- बिस्तर के सिर के साथ सो रहा है या सिर को ऊंचा करने के लिए अतिरिक्त तकियों का उपयोग कर रहा है
- दवाइयाँ लेना, जैसे कि cimetidine (Tagamet) या famotidine (Pepcid)
जिन लोगों को एसीई इनहिबिटर से संबंधित खांसी है, वे अपने डॉक्टर से बात करना चाह सकते हैं। कुछ दवाएं हैं जो खांसी पैदा किए बिना उच्च रक्तचाप को कम करने में सक्षम हो सकती हैं।
जब तक साइड इफेक्ट गंभीर न हों, किसी व्यक्ति को अपने डॉक्टर से बात किए बिना दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।
जोखिम
सिगरेट पीने से पुरानी खांसी होने का खतरा बढ़ सकता है। दूसरे हाथ के धुएं के संपर्क में आने से भी किसी व्यक्ति का जोखिम बढ़ सकता है। धुआं वायुमार्ग को परेशान कर सकता है और पुरानी खांसी के साथ-साथ फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है।
हवा में रसायनों के संपर्क में, जैसे कि किसी कारखाने या प्रयोगशाला में काम करने से, दीर्घकालिक खांसी भी हो सकती है।
एसीई इनहिबिटर लेना खांसी के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। के मुताबिक न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, अनुमानित 20 प्रतिशत लोग जो एसीई इनहिबिटर लेते हैं, उनमें खांसी होती है।
जटिलताओं
यदि किसी व्यक्ति के दैनिक जीवन में हस्तक्षेप होता है तो खांसी की समस्या हो सकती है। पुरानी खांसी में निम्नलिखित अतिरिक्त प्रभाव हो सकते हैं:
- किसी व्यक्ति की नींद अच्छी लेने की क्षमता को प्रभावित करता है यदि खाँसी उन्हें रात में रहती है
- दिन भर की थकान
- काम और स्कूल में ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- सिर दर्द
- सिर चकराना
हालांकि दुर्लभ, बहुत गंभीर खांसी निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकती है:
- बेहोशी
- मूत्रीय अन्सयम
- टूटी पसलियां
आउटलुक
पुरानी खांसी के अधिकांश मामलों का इलाज किया जा सकता है, आमतौर पर ओवर-द-काउंटर उपचार के साथ। हालांकि, कभी-कभी एक पुरानी खांसी एक अधिक गंभीर कारण का संकेत दे सकती है जिसका डॉक्टर को मूल्यांकन करना चाहिए।
