एचआईवी और दस्त: कारण, उपचार और उपचार - संवेदनशील आंत की बीमारी

एचआईवी और दस्त के बीच की कड़ी क्या है?

डायरिया, आंत्र आंदोलनों के वजन, मात्रा और आवृत्ति में वृद्धि को संदर्भित करता है, जो आमतौर पर ढीले और पानी में होते हैं।

यह तब होता है जब भोजन को पचाने और अवशोषित करने की शरीर की सामान्य प्रक्रियाओं में समस्याएं होती हैं। यह कभी-कभी आंत में अवांछित या अनावश्यक सामग्री से छुटकारा पाने का शरीर का तरीका हो सकता है।

डायरिया आमतौर पर कुछ ही दिनों में अपने आप दूर हो जाता है। एचआईवी के साथ रहने वालों के लिए, हालांकि, दस्त पुराने और गंभीर हो सकते हैं। यह स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं को भी जन्म दे सकता है।

एचआईवी के लिए वर्तमान उपचार रक्त में वायरस के स्तर को दबा सकता है ताकि वे अवांछनीय हों। जब स्तर अनिश्चित होते हैं, तो शरीर स्वस्थ रहेगा और वायरस का संक्रमण नहीं हो सकता।

उपचार जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करने वाले अवसरवादी संक्रमणों के जोखिम को बहुत कम करता है। नतीजतन, संक्रामक दस्त होने की कम संभावना है।

हालांकि, दस्त अभी भी गैर-संक्रामक कारकों और दवा के प्रतिकूल प्रभाव के परिणामस्वरूप हो सकता है।

का कारण बनता है

एचआईवी संक्रमण आंत को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे पुरानी और गंभीर दस्त हो सकता है।

एचआईवी के साथ रहने वाले व्यक्ति के लिए दस्त के संभावित कारणों में शामिल हैं:

परजीवी, जैसे क्रिप्टोस्पोरिडियम
दवाओं के दुष्प्रभाव
एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के कारण "स्वस्थ" बैक्टीरिया का नुकसान
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)
सूजन आंत्र रोग, जैसे कि अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग
लैक्टोज असहिष्णुता, या दूध या दूध उत्पादों को पचाने में असमर्थता
अग्न्याशय के साथ समस्याएं, जैसे तीव्र या पुरानी अग्नाशयशोथ
तनाव और चिंता
एक आहार जिसमें बहुत चिकना, समृद्ध, मसालेदार और वसायुक्त भोजन होता है

वायरस भी दस्त का कारण बन सकता है। साइटोमेगालोवायरस या सीएमवी जैसे दुर्लभ वायरस, अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में देखे जाते हैं।

आंत पर वायरस का प्रभाव

आंत मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वस्थ कामकाज में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शोधकर्ताओं के अनुसार, यह प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों में से एक है जो वायरस द्वारा क्षति के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील है।

आंत शरीर के एंटीबॉडी उत्पादक कोशिकाओं के आधे से अधिक का घर है। एचआईवी इन कोशिकाओं पर हमला करता है, और इससे आंत की कार्य करने की क्षमता कम हो जाती है।

एंटीबायोटिक्स का प्रभाव

आंत भी तथाकथित "स्वस्थ" बैक्टीरिया, या आंत वनस्पति का घर है, जो प्रभावी पाचन को बढ़ावा देता है और संक्रमण से लड़ता है।

एचआईवी-संबंधी अन्य समस्याओं के समाधान के लिए ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स इन "स्वस्थ" जीवाणुओं पर हमला कर सकती हैं और आंत की ठीक से काम करने की क्षमता को बाधित करती हैं।

अवसरवादी संक्रमण

एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के लिए, दस्त अवसरवादी संक्रमणों का एक लक्षण हो सकता है, रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता होने पर विकसित होते हैं।

आजकल, एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी का प्रभावी उपयोग शरीर को उच्च स्तर की प्रतिरक्षा बनाए रखने में सक्षम बनाता है, और इससे संक्रामक दस्त की घटनाओं में कमी आई है।

गैर संक्रामक कारक

हालांकि, कई गैर-संक्रामक कारक, जैसे चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) या दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया, एचआईवी वाले रोगियों के लिए दस्त का कारण बन सकते हैं।

दस्त कब हो सकता है और यह कितने समय तक रहता है?

एचआईवी वाले लोगों के लिए, दस्त कई कारकों के कारण हो सकता है। प्रत्येक मामले की व्यक्तिगत रूप से समीक्षा की जानी चाहिए, क्योंकि कारण अलग-अलग हो सकते हैं:

लक्षण
प्रतिरक्षा प्रणाली स्वास्थ्य
भोजन संबंधी आदतें
एलर्जी
परिवार के इतिहास
बीमारी के संपर्क में

एंटीरेट्रोवाइरल उपचार (एआरटी) शरीर पर वायरस के प्रभाव को कम कर सकता है, लेकिन दस्त कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

प्रोटीज इनहिबिटर (पीआई) एचआईवी के इलाज के लिए एक महत्वपूर्ण दवा है, लेकिन वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट का कारण हो सकते हैं। हाल ही में पेश किए गए पीआई, हालांकि, बेहतर सहन करने के लिए दिखाई देते हैं। इनमें प्रीज़िस्टा, प्रीज़कोबिक्स, रेयाट्ज़ या इवोटाज़ शामिल हैं।

एचआईवी के लिए अन्य प्रकार की चिकित्सा भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट का कारण बन सकती है।

ट्रिगर्स

कई अलग-अलग खाद्य पदार्थ, सप्लीमेंट और दवाएँ दस्त के संकेत दे सकती हैं, या इन प्रकरणों को बदतर बना सकती हैं। निम्नलिखित से बचा जाना चाहिए:

खाद्य पदार्थ वसा में उच्च, जैसे कि चिप्स और तले हुए खाद्य पदार्थ
सूखे फल, जैसे prunes
ताजे फल और फलों के रस
शराब
कैफीन
नट और नट बटर
उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ, जैसे सूखे बीन्स और सब्जियां
मोनोसोडियम ग्लूटामेट
कृत्रिम स्वीटनर और चीनी मुक्त मसूड़ों या टकसालों

निदान

यदि एचआईवी वाले लोगों के लिए दस्त कुछ दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि दस्त के लक्षण कुछ दिनों से अधिक रहते हैं, तो व्यक्ति को चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए।

क्रोनिक दस्त को गंभीर माना जाता है। आमतौर पर इसका निदान तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति को 4 सप्ताह से अधिक के लिए प्रति दिन तीन से अधिक पानी से भरा मल त्याग हुआ हो। जीर्ण दस्त से निर्जलीकरण, कुपोषण और बर्बाद हो सकता है।

रक्त, मल के नमूनों और प्रतिरक्षा प्रणाली पर परीक्षण समस्या के स्रोत की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। यदि ये परीक्षण अनिर्णायक हैं, और स्थिति गंभीर है, तो अधिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

इनमें एंडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी शामिल हो सकते हैं, जो पाचन तंत्र का अध्ययन करने के लिए चिकित्सा इमेजिंग का उपयोग करते हैं।

इलाज

उपचार दस्त के कारण पर निर्भर करेगा।

यदि अंतर्निहित कारण एक अवसरवादी संक्रमण है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा,

यदि शरीर में वायरस का स्तर पहले से ही कम है, तो एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के प्रभावी उपयोग के कारण, डायरिया के परिणामस्वरूप संक्रमण नहीं हो सकता है। एंटीमोटिलिटी एजेंट लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, लोपरामाइड (इमोडियम)।

ये और अन्य सहायक उत्पाद जैसे कि पेप्टो-बिस्मोल (बिस्मथ सबसालिसिलेट), ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं।

दस्त के प्रकार और कारण के आधार पर अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

दस्त होने पर एंटीरेट्रोवाइरल दवा लेना बंद नहीं करना महत्वपूर्ण है। व्यक्तियों को किसी भी परिवर्तन करने से पहले अपने स्वास्थ्य प्रदाता के साथ अपने लक्षणों को संबोधित करने के एक उपयुक्त तरीके पर चर्चा करनी चाहिए, जिसमें एक नई दवा शुरू करना शामिल है। दवाओं के संयोजन से अवांछित प्रभाव और बातचीत हो सकती है।

एचआईवी वाले कई लोगों के लिए, दस्त को प्रभावी रूप से आहार के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। इसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो दस्त को ट्रिगर कर सकते हैं।

हाइड्रेशन

बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से हाइड्रेटेड रहना महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्यवर्धक, स्पष्ट तरल पदार्थ जैसे पानी सबसे अच्छा है, लेकिन अदरक एले और पेपरमिंट या अदरक की चाय भी अच्छे हैं।

स्पोर्ट्स ड्रिंक्स में इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं। ये पीने के लिए भी अच्छे हैं, लेकिन लोगों को स्पोर्ट्स ड्रिंक्स की चीनी सामग्री से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि बहुत अधिक चीनी से दस्त हो सकता है।

निर्जलीकरण को रोकने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है, लेकिन इनमें से अधिकांश का सेवन भोजन के बीच किया जाना चाहिए। यह आंत के माध्यम से भोजन की गति को तेज करने से बचता है।

पोषण

एक स्वस्थ आहार शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है, और यह एचआईवी के प्रबंधन में मदद कर सकता है। आहार विकल्प भी दस्त की घटना को प्रभावित कर सकते हैं।

छोटे, अधिक लगातार भोजन खाने से भी मदद मिल सकती है, खासकर जब ये भोजन निम्नलिखित शामिल करते हैं:

ओरल रिहाइड्रेशन पेय, जैसे कि पेडियाल
दही, विशेष रूप से एसिडोफिलस की "जीवित संस्कृतियों" वाले ब्रांड
दलिया, या गेहूं की मलाई
केले
सादा पास्ता या नूडल्स
उबले अंडे
सफेद टोस्ट या पटाखे
उबला या मसला हुआ आलू
चापलूसी

की आपूर्ति करता है

कुछ पूरक एचआईवी वाले लोगों के लिए सहायक हो सकते हैं जो दस्त का सामना कर रहे हैं, लेकिन सबसे पहले एक स्वास्थ्य प्रदाता से बात करना सबसे अच्छा है, क्योंकि अन्य दवाओं के साथ बातचीत का खतरा है।

इसमे शामिल है:

अमीनो एसिड L-glutamine
प्रोबायोटिक्स और एसिडोफिलस कैप्सूल
घुलनशील फाइबर उत्पाद, जैसे मेटामुसिल और अन्य साइलियम-आधारित उत्पाद

Metamucil जैसे उत्पादों का उपयोग अक्सर कब्ज के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन वे दस्त के साथ भी मदद कर सकते हैं। वे पानी को अवशोषित करते हैं और आंत के माध्यम से आगे बढ़ने के लिए बल्क जोड़ते हैं, और इससे आंत्र आंदोलनों की आवृत्ति को कम करने में मदद मिल सकती है।

संभावित जटिलताओं

स्वास्थ्य की रक्षा के लिए, दस्त का अनुभव करने वाले लोगों को अपने तरल पदार्थों और पोषक तत्वों को स्वस्थ, सरल आहार और बहुत सारे स्पष्ट तरल पदार्थों के साथ फिर से भरना चाहिए।

हालांकि, दस्त के परिणामस्वरूप एक दिन में 1 गैलन पानी तक की हानि हो सकती है। द्रव के इस नुकसान से न केवल निर्जलीकरण हो सकता है, बल्कि यह इलेक्ट्रोलाइट्स के शरीर, सोडियम और पोटेशियम जैसे खनिजों और अन्य महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को भी बहा सकता है।

निर्जलीकरण दस्त की एक आम जटिलता है। वयस्कों को आम तौर पर प्रत्येक दिन तरल पदार्थों के आठ 8-औंस चश्मे की आवश्यकता होती है, लेकिन गंभीर दस्त वाले लोगों को दो बार इतना अधिक पीना चाहिए।

यदि किसी व्यक्ति को एचआईवी है और वे बिना प्रयास किए अपने शरीर के वजन का 10 प्रतिशत या अधिक खो देते हैं, तो इसे व्यर्थता कहा जाता है। यह वायरस की एक गंभीर जटिलता है। डायरिया एक ऐसा कारक है जो इसमें योगदान दे सकता है।

एचआईवी के अन्य जठरांत्र संबंधी लक्षण

एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के लिए पेट में दर्द और मतली आम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं हो सकती हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) समस्याएं एचआईवी के साथ रहने की मुख्य विशेषताओं में से एक हैं।

एचआईवी के साथ आधे से करीब लोग जो चिकित्सा देखभाल की तलाश करते हैं, वे जीआई पथ की समस्याओं के कारण ऐसा करते हैं। एचआईवी के साथ रहने वाले लगभग सभी लोग कुछ समय में आंतों की समस्याओं का अनुभव करते हैं।

साथ ही दस्त, एचआईवी के साथ होने वाली अन्य जीआई समस्याओं में शामिल हैं: