टाइप 2 डायबिटीज, मोटापा: वज़न कम करने की सर्जरी से मृत्यु का जोखिम कम हो सकता है
नए शोध में मोटापे से ग्रस्त लोगों में वजन घटाने की सर्जरी से जुड़े महत्वपूर्ण स्वास्थ्य लाभ पाए जाते हैं।
2013-2014 के आंकड़ों के अनुसार, संयुक्त राज्य में 1 से 3 वयस्क अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं।
टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, और स्ट्रोक केवल मोटापे से जुड़ी जटिलताओं में से कुछ हैं।
यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी कांग्रेस में पेश किए गए नए शोध, इस साल पेरिस, फ्रांस में, बताते हैं कि बेरिएट्रिक, या वजन घटाने, सर्जरी से समय से पहले मृत्यु दर और हृदय संबंधी समस्याओं का जोखिम मानक चिकित्सा देखभाल से अधिक हो सकता है।
ओहियो में क्लीवलैंड क्लिनिक में हार्ट एंड वस्कुलर इंस्टीट्यूट के मुख्य शैक्षणिक अधिकारी डॉ। स्टीवन निसेन, अध्ययन के वरिष्ठ लेखक हैं, जो इसमें भी दिखाई देते हैं अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल.
हृदय संबंधी घटनाओं का 40% कम जोखिम
डॉ। निसेन और टीम ने 13,722 प्रतिभागियों के आंकड़ों को देखा, जिनमें से 2,287 को मोटापा और टाइप 2 मधुमेह था और वजन घटाने की सर्जरी हुई थी। शोधकर्ताओं ने इस समूह के डेटा की तुलना 11,435 मिलान नियंत्रणों से की, जिन्होंने केवल मानक चिकित्सा देखभाल प्राप्त की थी।
वजन घटाने की सर्जरी से गुजरने वाले 2,287 प्रतिभागियों में से 75% में 40 या इससे अधिक का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) था, जो "अत्यधिक मोटापा" का गठन करता है। समूह में न्यूनतम बीएमआई 30 थी, जो मोटापे के लिए कम सीमा है।
सर्जरी समूह के प्रतिभागियों में प्रत्येक को चार प्रकार के वजन घटाने, या चयापचय, प्रक्रिया से गुजरना पड़ा: गैस्ट्रिक बाईपास, स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी, समायोज्य गैस्ट्रिक बैंडिंग, या ग्रहणी स्विच।
शोधकर्ताओं ने जिन मुख्य परिणामों की तलाश की उनमें मृत्यु, कोरोनरी आर्टरी इवेंट्स, सेरेब्रोवास्कुलर इवेंट्स, हार्ट फेल्योर, एट्रियल फाइब्रिलेशन, और किडनी रोग थे। ये मोटापे और टाइप 2 मधुमेह की मुख्य जटिलताएं हैं।
शोध से पता चला कि जिन लोगों की वजन घटाने की सर्जरी हुई थी, उनमें 8 साल के बाद की अवधि में इनमें से किसी भी घटना का 40% कम जोखिम था। मृत्यु का जोखिम, विशेष रूप से, 41% कम था।
इसके अलावा, जिन लोगों की चयापचय सर्जरी हुई थी, उनका औसतन 15% अधिक वजन कम हुआ, और उनमें 15% कम रक्त शर्करा का स्तर था।
क्लीवलैंड क्लिनिक में एक बेरियाट्रिक सर्जन और अली, पेपर के पहले लेखक डॉ। अली अमीन निष्कर्षों पर टिप्पणी करते हैं। वह कहते हैं, "चयापचय सर्जरी के बाद हमने जो हड़ताली नतीजे देखे, वह मरीजों के पर्याप्त और निरंतर वजन घटाने से संबंधित हो सकते हैं।"
"हालांकि, इन सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद लाभकारी चयापचय और हार्मोनल परिवर्तन होने का सुझाव देने के लिए सबूतों की बढ़ती हुई बॉडी है जो नुकसान से मुक्त हैं।"
डॉ। निसेन कहते हैं, "मोटापे और मधुमेह से हृदय संबंधी जटिलताएं विनाशकारी हो सकती हैं।"
"अब जब हमने इन उल्लेखनीय परिणामों को देखा है, तो निश्चित रूप से यह निर्धारित करने के लिए एक अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण की आवश्यकता है कि क्या चयापचय सर्जरी टाइप 2 मधुमेह और मोटापे के रोगियों में प्रमुख हृदय समस्याओं की घटनाओं को कम कर सकती है।"
डॉ। स्टीवन निसेन
लेखक स्वीकार करते हैं कि उनके अध्ययन की कुछ सीमाएँ थीं। पहला, इसका पर्यवेक्षणीय स्वभाव कार्य-कारण सिद्ध नहीं कर सकता।
दूसरे, क्लीवलैंड क्लिनिक के इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड में गलतफहमी - डेटाबेस जिसमें से शोधकर्ताओं ने उनकी जानकारी ली - परिणामों को पूर्वाग्रहित किया हो सकता है।
तीसरा, "अनुवर्ती में मधुमेह और हृदय दवाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए, अध्ययन ने दवाओं के लिए डॉक्टर के पर्चे के आदेश का आकलन किया, जो जरूरी नहीं कि वास्तविक दवा के उपयोग के लिए समान हो," शोधकर्ताओं ने लिखा है।
इसके अलावा, लेखकों ने विभिन्न प्रकार के वजन घटाने सर्जरी के परिणामों की तुलना नहीं की, और नियंत्रण समूह में 10% से कम प्रतिभागियों ने ऐसी दवाएं लीं जिनके हृदय संबंधी महत्वपूर्ण लाभ हैं।
हालांकि, विश्लेषण की संवेदनशीलता कि शोधकर्ताओं ने निष्कर्षों की मजबूती की गारंटी दी, लेखकों को आश्वस्त करता है।
