हृदय रोग: रोकथाम के लिए अध्ययन में सबसे अच्छी दवाएं मिलती हैं
एक बड़े कॉहोर्ट अध्ययन ने पहचान की है कि कौन से उपचार संयोजन उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए सबसे अच्छा काम करते हैं जिन्हें हृदय रोग का खतरा है। शोधकर्ताओं ने पाया कि ब्लड प्रेशर ड्रग्स और स्टैटिन दोनों लेना सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।
यूनाइटेड किंगडम में क्वीन मैरी यूनिवर्सिटी लंदन के विलियम हार्वे रिसर्च इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं ने हाल ही में एक बड़े दीर्घकालिक अध्ययन के नतीजे सार्वजनिक किए हैं जो हृदय रोग को खाड़ी में रखने के विभिन्न उपचारों की दक्षता को देखते हैं।
विशेषज्ञ बताते हैं कि रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं और स्टैटिन (जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करते हैं) का एक संयोजन सबसे अच्छा परिणाम दिखाता है।
उन्होंने म्यूनिख, जर्मनी में आयोजित यूरोपियन सोसाइटी ऑफ़ कार्डियोलॉजी के वार्षिक सम्मेलन में अध्ययन के नतीजे प्रस्तुत किए और उन्हें अब प्रकाशित एक समर्पित पत्र में छापा नश्तर.
डॉ। अजय गुप्ता बताते हैं, “उच्च रक्तचाप के साथ उनके 60 के दशक के रोगियों में दिल की बीमारी या स्ट्रोक से 75-80 वर्ष की आयु में मृत्यु होने की संभावना कम थी, यदि उन्होंने कैल्शियम चैनल ब्लॉकर-आधारित रक्तचाप को कम करने वाले उपचार और स्टैटिन को लिया होता,” ।
स्ट्रोक के खिलाफ सर्वश्रेष्ठ निवारक दृष्टिकोण?
वैज्ञानिकों ने एंग्लो-स्कैंडिनेवियाई कार्डिएक परिणामों के परीक्षण (एएससीओटी) विरासत अध्ययन से अपने परिणाम निकाले, जो मूल एएससीओटी द्वारा शुरू किए गए काम को जारी रखा।
नए अध्ययन में, जांचकर्ताओं ने 8,580 यू.के. प्रतिभागियों का अनुसरण किया, जिन्हें 1998-2000 में शुरू में भर्ती किया गया था। सभी प्रतिभागियों में बेसलाइन पर उच्च रक्तचाप था, साथ ही हृदय रोग के विकास के कई जोखिम कारक भी थे।
मूल ASCOT अध्ययन के तीन मुख्य उद्देश्य थे; सबसे पहले, परीक्षण के लिए कौन से दो दृष्टिकोण हैं - एक पारंपरिक या एक अभिनव - दिल के दौरे को रोकने के लिए सबसे अच्छा काम करेगा।
ऐसा करने के लिए, टीम ने कुछ प्रतिभागियों को इनोवेटिव थेरेपी दी, जिसमें एम्लोडिपिन शामिल था और यदि आवश्यक हो, तो पेरिंडोप्रिल। ये दो विशेष दवाएं हैं जिनका उद्देश्य रक्तचाप कम करना है।
अन्य प्रतिभागियों ने एटेनोलोल (एक अन्य रक्तचाप की दवा), और बेंड्रोफ्लुमेथियाजाइड (जो उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला मूत्रवर्धक है) का पारंपरिक उपचार किया, जिसमें पोटेशियम को केस-बाय-केस आधार पर जोड़ा गया था।
चूंकि उपन्यास दृष्टिकोण 5.5 की औसत अवधि के बाद स्ट्रोक और समय से पहले मौत को रोकने में प्रभावी साबित हुआ। साल, शोधकर्ताओं ने उस बिंदु पर परीक्षण रोक दिया।
एएससीओटी अध्ययन का दूसरा उद्देश्य यह देखना था कि क्या उच्च रक्तचाप वाले लोग जो स्टैटिन लेते हैं, वे कोरोनरी हृदय रोग के विकास के खिलाफ किसी भी अधिक परिरक्षित होंगे। टीम ने उच्च रक्तचाप और औसत कोलेस्ट्रॉल स्तर (6.5 मिलीमीटर प्रति लीटर से कम) वाले लोगों को यह नया उपचार दिया।
यादृच्छिक आवंटन के आधार पर, इन प्रतिभागियों ने 3.3 वर्षों के लिए एटोरवास्टेटिन या प्लेसिबो लिया। एक बार फिर, परीक्षण दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने में इतना सफल रहा कि यह जल्दी समाप्त हो गया।
अंत में, ASCOT अध्ययन ने उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल (6.5 मिली लीटर प्रति लीटर से अधिक) वाले व्यक्तियों में रक्तचाप के लिए दो उपचारों की समग्र प्रभावशीलता का आकलन करने का भी लक्ष्य रखा।
शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों के इस समूह को 5.5 वर्षों से अधिक नहीं दिया, जिसके दौरान वे अध्ययन में शामिल थे।
‘ये परिणाम उल्लेखनीय हैं’
ASCOT डेटा के आधार पर, डॉ। गुप्ता और टीम दीर्घकालिक में विभिन्न उपचार संयोजनों की प्रभावशीलता का आकलन करने में सक्षम थे।
उन्होंने पाया कि जिन अध्ययन प्रतिभागियों ने 5.5 साल तक एम्लोडिपाइन और पेरिंडोप्रिल लिया था, उनमें 10 साल बाद स्ट्रोक की वजह से मृत्यु की संभावना 29 प्रतिशत कम थी, उनकी तुलना उन प्रतिभागियों के साथ की गई जिन्होंने रक्तचाप के लिए पारंपरिक चिकित्सा का पालन किया।
इसके अलावा, परीक्षण के दौरान एक स्टेटिन लेने वाले बेसलाइन पर औसत कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले प्रतिभागियों की 16 साल बाद दिल की बीमारी और स्ट्रोक के कारण मृत्यु का 15 प्रतिशत कम जोखिम था, उनकी तुलना में, जिन्होंने केवल एक प्लेसबो लिया था।
इसके अलावा, बेसलाइन पर उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले प्रतिभागियों ने अपने सामान्य कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाले उपचार के साथ-साथ अभिनव रक्तचाप चिकित्सा में 10 वर्षों में हृदय रोग के कारण 21 प्रतिशत कम मौतें देखीं।
“ये परिणाम उल्लेखनीय हैं। हमने पहले दिखाया है कि परीक्षण के बाद स्टैटिन लंबे समय तक जीवित रहने के लाभ प्रदान करते हैं, लेकिन यह पहली बार है जब यह रक्तचाप उपचार के साथ पाया गया है। ”
पीटर सेवर के अध्ययन के सह-लेखक प्रो
विलियम हार्वे रिसर्च इंस्टीट्यूट के निदेशक प्रो मार्क मार्कफील्ड भी निवारक दवा के लिए अध्ययन के निष्कर्षों के महत्व पर जोर देते हैं।
उन्होंने कहा, "यह अध्ययन रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को कम करने के महत्व को अक्षम करने और जीवन को कम करने वाले हृदय रोग को रोकने की पुष्टि करता है," उन्होंने कहा।
