हृदय स्वास्थ्य के लिए रात में सोते समय रक्तचाप की गोलियाँ लेना
नए शोध बताते हैं कि उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए अपनी रक्तचाप की गोलियाँ लेने का सबसे अच्छा समय सुबह के बजाय सोते समय है।
ऐसा प्रतीत होता है कि न केवल इस समय का परिणाम बेहतर रक्तचाप नियंत्रण में है, बल्कि यह भी स्पष्ट रूप से हृदय की मृत्यु और दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी घटनाओं के जोखिम को कम करता है।
हाइगिया क्रोनोथेरेपी ट्रायल के आंकड़ों का विश्लेषण करने के बाद शोधकर्ता इन नतीजों पर पहुंचे।
हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम पर एंटीहाइपरटेंसिव दवा समय के प्रभावों की जांच करने के लिए हाइगिया सबसे बड़ा और सबसे लंबे समय तक चलने वाला क्लिनिकल परीक्षण है।
वर्तमान निष्कर्षों के पीछे जांचकर्ताओं ने रक्तचाप की गोलियाँ लेने के लिए 19,084 वयस्कों को बेतरतीब ढंग से सौंपा, जिन्हें उनके डॉक्टरों ने या तो सुबह या सोते समय जगाया था। प्रतिभागी कोकेशियान स्पेनिश मूल के थे, और 8,470 महिलाएं थीं।
6 वर्षों के औसत फॉलो-अप के दौरान, सभी व्यक्ति प्रति वर्ष कम से कम एक बार 48-घंटे एम्बुलेंस रक्तचाप की निगरानी करते हैं।
"इस अध्ययन के परिणाम," रामोन सी। हर्मिडा, पीएचडी, हायगिया परियोजना के नेता कहते हैं, "यह दिखाते हैं कि जो रोगी नियमित रूप से सोते समय अपनी विरोधी दवाओं का सेवन करते हैं, जब वे जागते हैं, तो वे बेहतर होते हैं।" नियंत्रित रक्तचाप और, सबसे महत्वपूर्ण बात, हृदय और रक्त वाहिका की समस्याओं से मृत्यु या बीमारी के जोखिम में काफी कमी आई। ”
हरमेडा स्पेन में विगो विश्वविद्यालय में प्रोफेसर हैं और इसके बायोइंजीनियरिंग और कालानुक्रम विज्ञान प्रयोगशाला के निदेशक हैं।
वह और सहकर्मी हाल के निष्कर्षों की रिपोर्ट करते हैं यूरोपीय हार्ट जर्नल.
कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं का कम जोखिम
नए अध्ययन से पता चलता है कि, उन लोगों की तुलना में, जिन्होंने सुबह में रक्तचाप की गोलियां लीं, जो रात में बिस्तर पर सेवानिवृत्त होने से पहले उन्हें ले गए थे और हृदय की घटनाओं, जैसे दिल का दौरा, स्ट्रोक से मरने का 45% कम जोखिम था , या दिल की विफलता।
टीम ने संभावित प्रभावित करने वाले कारकों के प्रभाव को हटाने के लिए परिणामों को समायोजित किया। इन कारकों में सेक्स, उम्र, कोलेस्ट्रॉल का स्तर, धूम्रपान की स्थिति और गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति या टाइप 2 मधुमेह शामिल हैं।
शोधकर्ताओं ने कुछ व्यक्तिगत हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम पर दवा के समय के प्रभाव की भी जांच की।
इन विश्लेषणों से पता चला कि, सुबह ब्लड प्रेशर की गोलियां लेने की तुलना में, उन्हें सोते समय लेने से जोखिम कम हो सकता है:
- 66% से दिल या रक्त वाहिका की स्थिति के कारण मौत
- 49% से स्ट्रोक
- दिल का दौरा 44%
- 42% से दिल की विफलता
- 40% से कोरोनरी पुनरोद्धार
कोरोनरी रिवास्कुलराइजेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जो रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए दिल की आपूर्ति करने वाले एक पोत को अनब्लॉक या चौड़ा करती है।
वर्तमान दिशानिर्देशों में समय का कोई उल्लेख नहीं है
प्रोहर्मिडा बताती हैं कि उच्च रक्तचाप के इलाज के मौजूदा दिशा-निर्देशों का उल्लेख नहीं है या गोलियां लेने के लिए दिन के सर्वश्रेष्ठ समय के बारे में सलाह नहीं देते हैं।
उन्होंने कहा, "सुबह रक्तचाप को कम करने के भ्रामक लक्ष्य के आधार पर चिकित्सकों द्वारा मॉर्निंग इनग्रेशन सबसे आम सिफारिश रही है।"
हालांकि, हाइजिया परियोजना के पिछले निष्कर्षों से पता चला है कि लोगों के हृदय जोखिम का सबसे महत्वपूर्ण स्वतंत्र कारक नींद के दौरान उनका सिस्टोलिक रक्तचाप है।
यह लिंक ब्लड प्रेशर रीडिंग से स्वतंत्र है जो जागने के घंटों के दौरान या डॉक्टर की यात्राओं पर लिया जाता है।
"इसके अलावा," वह कहते हैं, "वहाँ कोई अध्ययन नहीं दिखा रहा है कि सुबह में उच्च रक्तचाप के इलाज से हृदय रोग के जोखिम में कमी में सुधार होता है।"
एक सीमा जिसे वह और उनके सहयोगी उजागर करते हैं, वह यह है कि क्योंकि प्रतिभागी एक जातीय समूह से आए थे, वे यह नहीं कह सकते कि निष्कर्ष अन्य आबादी के लिए कितना सही हो सकता है।
इन लाभों की उत्पत्ति स्पष्ट नहीं है
यूनाइटेड किंगडम में ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय में हृदय चिकित्सा के प्रोफेसर पॉल लेसन ने परीक्षण में शामिल नहीं थे।
वह निष्कर्षों की सराहना करता है और "प्रभावशाली" के रूप में स्केल, फॉलो-अप की लंबाई और प्रभाव के आकार का वर्णन करता है।
"लाभ कहाँ से आता है स्पष्ट नहीं है," प्रो लेसन निरीक्षण करते हैं।
क्या ये प्रभाव उत्पन्न होते हैं क्योंकि ड्रग्स नींद के पैटर्न में सुधार करते हैं या क्योंकि साइड इफेक्ट रात में किसी समस्या के कम मौजूद होते हैं? वह पेश करता है।
या, यह हो सकता है कि रात भर रक्तचाप हृदय स्वास्थ्य का एक बेहतर मार्कर है?
प्रो। लेसन की टिप्पणी है कि रक्तचाप की दवा के समय को देखने वाले अन्य अध्ययन निष्कर्षों को पूरा करने और रिपोर्ट करने वाले हैं।
यह देखना दिलचस्प होगा कि क्या वे इन हालिया परिणामों की पुष्टि करते हैं और इन प्रभावों के अंतर्निहित तंत्र पर कोई अंतर्दृष्टि बहाते हैं।
"इस अध्ययन में यह बदलने की क्षमता है कि हम रक्तचाप की दवा कैसे लिखते हैं।"
पॉल लेसन को प्रो
