संधिशोथ: कैसे पुरानी सूजन मस्तिष्क को प्रभावित करती है
हाल ही के एक अध्ययन से पता चलता है कि कैसे पुरानी सूजन जो रुमेटीइड गठिया की विशेषता है, मस्तिष्क को प्रभावित करती है। परिणाम "मस्तिष्क कोहरे" के रूप में वर्णित संज्ञानात्मक लक्षणों की व्याख्या कर सकते हैं।
संयुक्त राज्य में 1.3 मिलियन से अधिक लोग संधिशोथ के साथ रहते हैं।
यह एक ऑटोइम्यून विकार है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों में श्लेष द्रव को नहीं पहचानती है और इस पर हमला करती है, जिससे पुरानी सूजन होती है।
लेकिन क्या यह पुरानी सूजन मस्तिष्क को भी प्रभावित करती है? और यदि हां, तो कैसे?
इस सवाल ने शोधकर्ताओं को प्रेरित किया - एन अर्बोर में मिशिगन विश्वविद्यालय से एंड्रयू श्रेपफ और चेल्सी कपलान द्वारा सह-नेतृत्व किया गया - संधिशोथ वाले 54 लोगों के दिमाग की जांच करने के लिए।
मिश्री मेडिसिन के क्रोनिक दर्द और थकान अनुसंधान केंद्र के एक शोध अन्वेषक श्रेपफ, अध्ययन के लिए प्रेरणा बताते हैं, जिसके परिणाम अब जर्नल में प्रकाशित किए गए हैं प्रकृति संचार.
वे बताते हैं, "भले ही यह लंबे समय से माना जाता है कि रक्त में जो सूजन हम देखते हैं, वह मस्तिष्क पर प्रभाव डाल रही है, इस अध्ययन तक हम ठीक से नहीं जानते कि मस्तिष्क में वे परिवर्तन कहाँ और कैसे हुए हैं।"
Schrepf जोड़ता है कि सूजन के प्रभाव को समझना आसान है जब बीमारी अल्पकालिक होती है, जैसे कि फ्लू के मामले में।
लेकिन उन्होंने यह भी नोट किया कि शोधकर्ता "यह समझना चाहते हैं कि उन स्थितियों में क्या हो रहा है, जहां रोगियों को हफ्तों, महीनों, या वर्षों तक सूजन रहती है, जैसे कि गठिया में।"
संधिशोथ में मस्तिष्क का अध्ययन
विशेष रूप से, श्रेपफ और सहकर्मी यह देखना चाहते थे कि परिधीय सूजन जो गठिया की एक बानगी है, मस्तिष्क की संरचना और कनेक्टिविटी को प्रभावित करती है।
इसके लिए, उन्होंने 43-66 आयु वर्ग के 54 प्रतिभागियों के दिमाग को स्कैन करने के लिए कार्यात्मक एमआरआई और संरचनात्मक एमआरआई का उपयोग किया। मस्तिष्क स्कैन को अध्ययन की शुरुआत में और 6 महीने बाद दोनों में लिया गया था।
अध्ययन प्रतिभागी औसतन अवधि के लिए 2.85 वर्ष से अधिक और 20 वर्षों के बीच संधिशोथ के साथ रहते थे।
"हम अपने परिधीय रक्त में सूजन के स्तर को ले गए, जैसे कि यह एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा चिकित्सकीय रूप से किया जाएगा ताकि उनकी बीमारी की गंभीरता पर नजर रखी जा सके और इसे कैसे नियंत्रित किया जाए," Schrepf बताते हैं।
“हमें मस्तिष्क के कुछ [क्षेत्रों] क्षेत्रों में गहरा और लगातार परिणाम मिला जो कई मस्तिष्क नेटवर्क से जुड़े हुए थे। हमने फिर 6 महीने बाद फिर से देखा और इसी तरह के पैटर्न को देखा, और परिणामों की यह प्रतिकृति न्यूरोइमेजिंग अध्ययन में आम नहीं है। "
यह जांचने के लिए कि सूजन किस प्रकार कार्यात्मक कनेक्टिविटी के पैटर्न को अधिक विस्तार से प्रभावित करती है, शोधकर्ताओं ने 264 मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच कनेक्शनों की जांच की।
निष्कर्ष 'मस्तिष्क कोहरे' की व्याख्या कर सकते हैं '
"पूरे मस्तिष्क नेटवर्क पर एक ग्राफिकल विश्लेषण में, और सूजन के स्तरों के साथ सहसंबंधी, हमने अवर पार्श्विका लोब्यूल और औसत दर्जे का प्रीफ्रैटल कॉर्टेक्स में कनेक्टिविटी की मात्रा के लिए तरीकों और समय बिंदुओं में बहुत अधिक अभिसरण देखा," कपलान बताते हैं, मिशिगन मेडिसिन में एक एनेस्थेसियोलॉजी शोध साथी।
अवर पार्श्विका लोब्यूल एक मस्तिष्क क्षेत्र है जो दृश्य, श्रवण और सोमेटोसेंसिक कोर्टिस के बीच चौराहे पर पाया जाता है। यह आंतों के प्रसंस्करण में महत्वपूर्ण है।
औसत दर्जे का प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स की भूमिका उतनी स्पष्ट नहीं है। कुछ वैज्ञानिकों का सुझाव है कि यह हमें निर्णय लेने और हमारी दीर्घकालिक स्मृति से जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है, जबकि अन्य का मानना है कि यह हमें अल्पकालिक में नई यादों को समेकित करने में मदद करता है।
निष्कर्षों के बारे में बात करते हुए, कपलान का कहना है कि उन्होंने "हमें दिखाया कि मस्तिष्क अलगाव में काम नहीं करता है।"
"[निष्कर्ष] ने यह भी प्रदर्शित किया कि हम परिधि में किस प्रकार सूजन को मापते हैं, वास्तव में मस्तिष्क में कार्यात्मक कनेक्शन को बदल सकते हैं और कुछ संज्ञानात्मक लक्षणों में भूमिका निभा सकते हैं जिन्हें हम संधिशोथ में देखते हैं।"
चेल्सी कपलान
दरअसल, रुमेटीइड गठिया वाले कई लोगों ने महसूस किया है कि उनके पास एक "मस्तिष्क कोहरा" है, जिससे उन्हें सोचने, ध्यान केंद्रित करने और नई चीजें सीखने में कठिनाई होती है।
अध्ययन इस वास्तविक प्रमाण का समर्थन करते हैं, पुष्टि करते हैं कि संधिशोथ में "महत्वपूर्ण" संज्ञानात्मक हानि है।
यूनाइटेड किंगडम में एबरडीन विश्वविद्यालय के अध्ययन के सह-लेखक लेखक नील बसु, पीएचडी कहते हैं, "रोगी के अनुभव के लिए इन उन्नत न्यूरोइमेजिंग उपायों को संबंधित करके, हम सबूत देते हैं कि भविष्य में केंद्रीय भड़काऊ मार्गों का लक्ष्यीकरण हो सकता है। गठिया के रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को बहुत बढ़ाता है। ”
"यह पेचीदा डेटा इस विचार का समर्थन करता है कि संधिशोथ सूजन मस्तिष्क को लक्षित करती है और न केवल जोड़ों को।"
नील बसु, पीएच.डी.
