नई मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा अवसाद के खिलाफ प्रभावी है

एक नए नैदानिक ​​परीक्षण ने प्रमुख अवसाद के लक्षणों का इलाज करने के लिए एक छोटे से अध्ययन किए गए, गैर-मस्तिष्क मस्तिष्क उत्तेजना तकनीक की क्षमता का परीक्षण किया है। अब तक के परिणाम आशाजनक रहे हैं।

एक अलग प्रकार के विद्युत मस्तिष्क की उत्तेजना ने अवसाद के इलाज के लिए बहुत वादा किया है।

चैपल हिल में यूनिवर्सिटी ऑफ नॉर्थ कैरोलिना (यूएनसी) स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं ने हाल ही में एक डबल-ब्लाइंड पायलट क्लिनिकल स्टडी का परीक्षण किया है, जो प्रमुख अवसाद वाले लोगों में "ट्रांसक्रैनीअल अल्टरनेटिंग करंट स्टिमुलेशन" (टीएसीएस) नामक एक प्रकार का इलेक्ट्रिकल ब्रेन स्टिमुलेशन थेरेपी का परीक्षण करता है।

डबल-ब्लाइंड अध्ययन में, न तो प्रतिभागियों और न ही उपचार का प्रबंधन करने वाले वैज्ञानिक जानते हैं कि कौन से हस्तक्षेप प्राप्त करने के लिए निर्धारित है।

यह दृष्टिकोण अतिरिक्त निष्पक्षता सुनिश्चित करता है, जो अधिक विश्वसनीय परिणाम प्रदान करता है।

इस पायलट परीक्षण का संचालन करने वाले यूएनसी शोधकर्ताओं ने टीएसीएस में अवसाद और संभावित रूप से अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए एक चिकित्सा के रूप में रुचि ली थी। उन्होंने इसे एक छोटे अध्ययन के रूप में पहचाना, और अधिक रोगी के मस्तिष्क के अनुकूल रूप को प्रेरित किया।

विद्युत मस्तिष्क की उत्तेजना अवसाद के उपचार में एक नए दृष्टिकोण का गठन नहीं करती है, लेकिन विशेषज्ञ आमतौर पर ट्रांसक्रैनीअल डायरेक्ट स्टिमुलेशन (tDCS) की ओर रुख करते हैं, जो किसी व्यक्ति के सिर से जुड़े इलेक्ट्रोड के माध्यम से तंत्रिका तंत्र में कम प्रत्यक्ष विद्युत धाराओं को भेजता है।

यद्यपि इस प्रकार की चिकित्सा में कुछ वादा किया गया है, UNC की टीम ने नोट किया है कि तकनीक लगातार प्रभावी नहीं है। यही कारण है कि शोधकर्ताओं ने इसके बजाय टीएसीएस के परीक्षण का प्रयास करने का फैसला किया।

टीडीसीएस की तरह मस्तिष्क में विद्युत प्रवाह का एक स्थिर प्रवाह भेजने के बजाय, टीएसीएस इसके बजाय किसी व्यक्ति के अल्फा दोलनों से निपट सकता है, जो मस्तिष्क तरंगों की आवृत्ति 8-12 हर्ट्ज के साथ होती हैं। विशेषज्ञ इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का उपयोग करके इन तरंगों को माप सकते हैं।

‘अपनी तरह का पहला अध्ययन

ये मस्तिष्क तरंगें, शोधकर्ता समझाते हैं, तीव्रता तब बढ़ती है जब कोई व्यक्ति किसी विशेष विचार पर ध्यान केंद्रित करता है, ध्यान केंद्रित करता है या ध्यान केंद्रित करता है - जब मस्तिष्क पूरी तरह से केंद्रित होता है और विचलित करने वाली उत्तेजनाओं को दूर करता है।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले लोगों में, अल्फा दोलन अधिक विषम हैं, जिसका अर्थ है कि वे मस्तिष्क के एक हिस्से में अधिक सक्रिय हैं - बाएं ललाट प्रांतस्था - दूसरे की तुलना में।

नए अध्ययन में, जिसके निष्कर्ष अब जर्नल में दिखाई देते हैं ट्रांसलेशनल साइकियाट्री, शोधकर्ताओं ने इन दोलनों पर टीएसीएस के प्रभाव को सत्यापित करने के अंतिम उद्देश्य के साथ परीक्षण किया कि क्या उपन्यास दृष्टिकोण प्रमुख अवसाद के लक्षणों में सुधार कर सकता है।

"हमने 32 लोगों का एक छोटा अध्ययन किया क्योंकि इस तरह का दृष्टिकोण पहले कभी नहीं किया गया था," अध्ययन के वरिष्ठ लेखक फ्लैवियो फ्रोलिच, पीएच.डी. "यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह एक पहली तरह का अध्ययन है," उन्होंने जोर दिया।

32 प्रतिभागियों में से प्रत्येक को पहले से ही प्रमुख अवसाद का निदान मिला था, लेकिन शोधकर्ताओं ने मॉन्टगोमेरी-एस्बर्ग डिप्रेशन रेटिंग स्केल (एमएडीआरएस) का उपयोग करते हुए अवसाद का मूल्यांकन करने के लिए मानक आधार पर लक्षण गंभीरता का भी आकलन किया।

अध्ययन के दौरान, जांचकर्ताओं ने कोहार्ट को तीन समूहों में विभाजित किया:

• पहले समूह को एक प्लेसबो इलेक्ट्रिकल उत्तेजना प्राप्त हुई जिसने उपचार की उत्तेजना को कम कर दिया
• दूसरे समूह को 40-हर्ट्ज टीएसीएस मस्तिष्क की उत्तेजना प्राप्त हुई, जो उस सीमा के बाहर आती है जो अल्फा दोलनों पर कार्य कर सकती है
• तीसरा समूह, जो मुख्य प्रायोगिक समूह था, ने उचित उपचार प्राप्त किया, जिसमें 10-हर्ट्ज टीएसीएस विद्युत धाराएं शामिल थीं, जिन्होंने उन्हें अलग करने के लक्ष्य के साथ व्यक्तिगत अल्फा दोलन पैटर्न को लक्षित किया था।

‘अब हम अपने दृष्टिकोण को ठीक कर सकते हैं '

प्रत्येक प्रतिभागी ने लगातार 5 दिनों में से प्रत्येक पर 40 मिनट के सत्र के दौरान अपनी निर्धारित चिकित्सा प्राप्त की। शोधकर्ताओं ने 5-दिवसीय हस्तक्षेप के तुरंत बाद और 2 से 4 सप्ताह के दौरान MADRS पैमाने पर प्रतिभागियों का आकलन किया, ताकि परीक्षण के प्रभावों का पता लगाया जा सके।

फ्रोइलिच और टीम ने पाया कि मुख्य प्रायोगिक समूह में जिन लोगों को 10-हर्ट्ज टीएसीएस उत्तेजना प्राप्त हुई थी, वास्तव में बाएं ललाट प्रांतस्था में मस्तिष्क की तरंग दोलनों में एक समान कमी है।

4-सप्ताह के निशान पर, इस समूह में अन्य दो समूहों की तुलना में अवसाद के लक्षणों में कोई उल्लेखनीय सुधार नहीं हुआ।

हालांकि, नैदानिक ​​अध्ययन के अंत के 2 सप्ताह बाद टीम ने जो डेटा एकत्र किया, उसने पूरी तरह से अलग कहानी बताई। इस अनुवर्ती बिंदु पर, प्रायोगिक समूह के 77.8 प्रतिशत प्रतिभागियों ने बेसलाइन पर अपनी स्थिति की तुलना में कम से कम 50 प्रतिशत अवसाद के लक्षणों में कमी देखी।

यह सकारात्मक प्रभाव, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया, मुख्य चिकित्सा समूह में यह अन्य दो समूहों के प्रतिभागियों की तुलना में काफी अधिक था।

"जब हमने कंप्यूटर सिमुलेशन और प्रीक्लिनिकल अध्ययन के साथ इस शोध को शुरू किया, तो यह स्पष्ट नहीं था कि अगर हम टीएसीएस उपचार के बाद लोगों के दिनों में प्रभाव देखेंगे - अकेले चलो अगर टीएसीएस मनोरोग का इलाज बन सकता है," फ्रोइच कहते हैं।

उन्होंने कहा, "यह स्पष्ट नहीं था कि अगर हम कई दिनों तक लोगों के साथ व्यवहार करते हैं या हफ्तों बाद क्या प्रभाव देख सकते हैं," तो वह आगे कहते हैं, "इस अध्ययन से ऐसे सकारात्मक परिणाम देखने को मिले हैं जिससे मुझे हमारे दृष्टिकोण पर भरोसा हुआ है।" अवसाद से पीड़ित कई लोगों की मदद कर सकता है। ”

"अब जब हमने यह दस्तावेज किया है कि इस प्रकार के टीएसीएस अवसाद के लक्षणों को कैसे कम कर सकते हैं, तो हम अपेक्षाकृत सस्ते, गैर-लाभकारी तरीके से कई लोगों की मदद करने के लिए अपने दृष्टिकोण को ठीक कर सकते हैं।"

फ्लेवियो फ्रोलिच

वर्तमान में, फ्रॉलिच और टीम दो अनुवर्ती अध्ययनों के लिए प्रतिभागियों की तलाश कर रहे हैं, जो टीएसीएस चिकित्सा के सर्वोत्तम उपयोगों की जांच कर रहे हैं।