क्या ADHD के इलाज के लिए न्यूरोफीडबैक प्रभावी है?
ध्यान घाटे की सक्रियता विकार, या एडीएचडी, ध्यान, सीखने, आवेग नियंत्रण और गतिविधि के स्तर को प्रभावित कर सकता है। लक्षण दैनिक जीवन और संगठन को चुनौतीपूर्ण बना सकते हैं।
2016 तक, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने अनुमान लगाया कि संयुक्त राज्य में 6.1 मिलियन बच्चों, लगभग 9.4 प्रतिशत, ने किसी समय एडीएचडी का निदान प्राप्त किया था।
एडीएचडी वाले बच्चों के लिए सामान्य उपचार में दवा, मनोचिकित्सा और जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं, लेकिन ये सभी के लिए काम नहीं करते हैं। कुछ दृष्टिकोण - विशेष रूप से दवा - अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
न्यूरोफीडबैक थेरेपी गैर-स्वास्थ्यप्रद है और इसमें दवा शामिल नहीं है। कुछ चिकित्सकों का मानना है कि यह एडीएचडी के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। इस उपचार के अन्य नाम बायोफीडबैक और न्यूरोथेरेपी हैं।
नीचे, इस बारे में अधिक जानें कि क्या यह चिकित्सा प्रभावी होने की संभावना है, इसमें क्या शामिल है, और कुछ जोखिम शामिल हैं।
ADHD के लिए न्यूरोफीडबैक क्या है?
न्यूरॉफबैक में सिर से जुड़े इलेक्ट्रोड और कुछ उत्तेजनाओं का जवाब देना शामिल है, जबकि विशेष तकनीक व्यक्ति के दिमाग को दिखाती है।एडीएचडी वाले व्यक्ति में, मस्तिष्क व्यवहार के विशिष्ट पैटर्न प्रदर्शित कर सकता है, विशेष रूप से ललाट पालि में। यह क्षेत्र व्यक्तित्व, व्यवहार और सीखने से जुड़ा हुआ है।
मस्तिष्क की कार्यप्रणाली और एक व्यक्ति का व्यवहार जुड़ा हुआ है। व्यवहार में परिवर्तन मस्तिष्क को बदल सकता है, और मस्तिष्क में परिवर्तन व्यवहार को बदल सकता है।
न्यूरोफीडबैक का उद्देश्य किसी व्यक्ति के मस्तिष्क को बदलकर उसके व्यवहार को बदलना है।
मस्तिष्क औसत दर्जे का विद्युत संकेत या तरंगें उत्पन्न करता है। न्यूरोफीडबैक का एक अभ्यासी इन तरंगों को मापता है, आमतौर पर एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ (ईईजी) नामक उपकरण के साथ।
मस्तिष्क तरंग के पांच प्रकार हैं: अल्फा, बीटा, गामा, डेल्टा और थीटा। प्रत्येक की एक अलग आवृत्ति होती है, जिसे एक ईईजी माप सकता है।
कुछ शोध बताते हैं कि एडीएचडी वाले लोगों में विकार के बिना लोगों की तुलना में अधिक थीटा तरंगें और कम बीटा तरंगें होती हैं। सिद्धांत रूप में, न्यूरोफीडबैक का उद्देश्य इस अंतर को ठीक करना है।
क्या उम्मीद
पहले न्यूरोफीडबैक सत्र से पहले, व्यवसायी व्यक्ति के लक्षणों, उपचार के इतिहास और जीवन शैली के बारे में सवाल पूछेगा।
व्यक्ति प्रत्येक उपचार सत्र से पहले अपने लक्षणों के बारे में जानकारी देना जारी रखेगा, क्योंकि इससे चिकित्सक समय के साथ सुधारों को ट्रैक कर सकेगा।
प्रत्येक सत्र की शुरुआत में, व्यवसायी ईईजी मशीन से व्यक्ति के सिर पर चलने वाले इलेक्ट्रोड को संलग्न करेगा। ये मस्तिष्क की गतिविधि को मापेंगे।
चिकित्सक और सत्र के आधार पर इलेक्ट्रोड की संख्या भिन्न होती है। इलेक्ट्रोड चोट नहीं पहुंचाते हैं, और वे एक विद्युत प्रवाह वितरित नहीं करेंगे। वे केवल मस्तिष्क की गतिविधि को मापने के लिए हैं।
जब सत्र शुरू होता है, तो स्क्रीन पर व्यक्ति की मस्तिष्क तरंगों का एक वास्तविक समय स्कैन दिखाई देगा।
अभ्यासकर्ता व्यक्ति को एक विशिष्ट कार्य करने का निर्देश देगा, जिससे मस्तिष्क तरंगों को बदलने के लिए कार्य की उम्मीद होगी।
गतिविधियों में वीडियो गेम या अन्य उत्तेजनाएं शामिल हो सकती हैं जो मस्तिष्क को विभिन्न तरीकों से जानकारी संसाधित करने के लिए प्रोत्साहित करती हैं। इसमें संगीत शामिल हो सकता है, या एक स्वर हो सकता है, या आवाज़ हो सकती है जो अचानक बंद हो जाए और शुरू हो जाए।
जैसा कि मस्तिष्क उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया करता है, ईईजी पर प्रतिक्रिया से पता चलेगा कि उत्तेजना कैसे मस्तिष्क गतिविधि को बाधित, बदल या बढ़ाती है।
रीडिंग सत्र से सत्र तक मस्तिष्क की गतिविधि में महत्वपूर्ण परिवर्तन दिखा सकती है।
समर्थकों का दावा है कि यह प्रक्रिया मस्तिष्क की तरंगों को धीरे-धीरे बदल सकती है, जिससे व्यक्ति के व्यवहार और ADHD के संबंधित लक्षणों पर असर पड़ता है।
क्या ADHD के लिए न्यूरोफीडबैक काम करता है?
क्या न्यूरोफीडबैक ध्यान और आवेग के साथ मदद करता है, या यह एक प्लेसबो प्रभाव है?ADHD के लिए न्यूरोफीडबैक की प्रभावशीलता के बारे में मिश्रित निष्कर्ष निकाले गए हैं।
2009 में, शोधकर्ताओं ने मेटा-विश्लेषण प्रकाशित किया जो विकार के लक्षणों पर न्यूरोफीडबैक के प्रभाव को देखता था। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि न्यूरोफीडबैक के कारण हो सकता है:
- आवेग और असावधानी में बड़े पैमाने पर सुधार
- अतिसक्रियता में मध्यम पैमाने पर सुधार
लेखकों ने सुझाव दिया कि ADHD के लक्षणों के लिए न्यूरोफीडबैक “प्रभावोत्पादक और विशिष्ट” उपचार हो सकता है।
2011 में, शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया कि न्यूरोफीडबैक का प्लेसबो प्रभाव हो सकता है।
उन्होंने एक अध्ययन किया, जिसमें 8-15 वर्ष की आयु के आठ युवा प्रतिभागियों ने न्यूरोफीडबैक के 30 सत्र किए, जबकि छह अन्य ने नकली न्यूरोफीडबैक प्राप्त किया। दोनों समूहों ने समान परिवर्तनों का अनुभव किया।
2013 के अध्ययन की समीक्षा में हस्तक्षेप की एक सूची में न्यूरोफीडबैक शामिल था जो एडीएचडी के लक्षणों में "सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण" सुधार पैदा कर सकता है।
एक पायलट अध्ययन में, 2013 से भी, शोधकर्ताओं ने उत्तेजक के उन लोगों के साथ न्यूरोफीडबैक के प्रभाव की तुलना की, जो एडीएचडी के लिए एक व्यापक रूप से स्वीकृत उपचार है।
Years-१६ वर्ष की आयु के सोलह प्रतिभागियों ने उत्तेजक दवाओं का सेवन किया, और a-११ महीनों की अवधि में न्यूरोफीडबैक के ३० सत्र हुए। ड्रग्स लेने वाले प्रतिभागियों ने एडीएचडी के लक्षणों में कमी का अनुभव किया, जबकि न्यूरोफीडबैक से गुजरने वालों को नहीं हुआ।
2014 में, शोधकर्ताओं ने न्यूरोफीडबैक और एडीएचडी पर पांच पिछले अध्ययनों के परिणामों का एक मेटा-विश्लेषण प्रकाशित किया।
उन्होंने उन बच्चों के माता-पिता और शिक्षक के आकलन को ध्यान में रखा, जो उपचार से गुजर चुके थे। कुल मिलाकर, माता-पिता ने आवेग, असावधानी और अति सक्रियता में सुधार की सूचना दी थी, लेकिन शिक्षकों ने केवल असावधानी में सुधार देखा।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि ADHD वाले बच्चों के लिए न्यूरोफीडबैक उपयोगी हो सकता है।
2016 में, मेटा-विश्लेषण के लेखकों ने पाया कि अच्छी तरह से नियंत्रित परीक्षणों ने एडीएचडी के लिए एक प्रभावी उपचार के रूप में न्यूरोफीडबैक का समर्थन करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं दिए थे। लेखकों ने आगे के शोध के लिए बुलाया।
न्यूरोफीडबैक की आलोचना
हालांकि कुछ अध्ययनों ने आशाजनक परिणाम दिखाए हैं, आलोचक बताते हैं कि इनमें से कई अध्ययनों में डिज़ाइन दोष थे। एक अध्ययन में पंजे यह साबित करना कठिन बना सकते हैं कि क्या एक तकनीक प्रभावी है।
कई लेखकों ने आगे के शोध के लिए बुलाया है। कुछ शोधकर्ताओं ने मनीऑकिंग घोटाले के रूप में न्यूरोफीडबैक की आलोचना की है, जबकि अन्य ने दिशानिर्देशों की कमी के बारे में चिंता व्यक्त की है।
2016 के एक अध्ययन के लेखकों ने उल्लेख किया कि, जबकि न्यूरोफीडबैक गैर-प्रमुख है, उपलब्ध साक्ष्य इसकी प्रभावशीलता को साबित नहीं करते हैं। इसके अलावा, उन्होंने लिखा:
“यह महंगा है, समय लेने वाला है और इसके लाभ लंबे समय तक नहीं रहते हैं। इसके अलावा, वांछित सुधार दिखाने में महीनों लग सकते हैं। ”
क्या ये सुरक्षित है?
न्यूरोफीडबैक गैर-सहानुभूतिपूर्ण है, और समर्थकों का दावा है कि यह सुरक्षित है।
हालांकि, प्रतिकूल दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- मानसिक थकान
- पुरानी भावनाओं की वापसी, उदाहरण के लिए ज्वलंत सपने, स्थायी रूप से गायब होने से पहले
- चक्कर आना, मतली और उन लोगों में प्रकाश संवेदनशीलता, जिन्होंने सिर के आघात का अनुभव किया है
लागत और बीमा
न्यूरोफीडबैक महंगा हो सकता है।
ब्लूमबर्ग बिजनेसवेक में 2017 के एक लेख में बताया गया है कि 40 मिनट के 30 सत्रों में से प्रत्येक $ 2,200 के कुल योग पर आ सकता है, साथ ही $ 250 प्रारंभिक मूल्यांकन शुल्क भी हो सकता है।
न्यूरोफीडबैक चिकित्सा के लिए बीमा कवरेज प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है, और एक व्यक्ति को आगे बढ़ने से पहले अपने प्रदाता के साथ जांच करनी चाहिए।
निर्णय लेना
न्यूरोफीडबैक महंगा है और इसमें सुधार देखने के लिए कई सत्र लग सकते हैं। लोगों को इलाज करने के लिए सही व्यक्ति खोजने की जरूरत है।न्यूरोफीडबैक दर्द रहित है, और मुख्य दोष लागत हो सकता है। यदि ADHD के लिए अन्य उपचार अप्रभावी रहे हैं, तो न्यूरोफीडबैक कोशिश करने लायक हो सकता है।
एक व्यवसायी से पूछने के लिए प्रश्न शामिल हैं:
- इलाज में कितना खर्च आएगा?
- आप सुधार कैसे मापेंगे?
- परिणाम देखने के लिए कितना समय लेना चाहिए?
- कितने सत्र की मुझे आवश्यकता होगी?
- प्रत्येक सत्र में कितना समय लगेगा?
- क्या उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए मैं कुछ भी कर सकता हूं?
अपने एडीएचडी उपचार योजना को बदलने पर विचार करने वाले किसी भी व्यक्ति को मनोचिकित्सक या किसी अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करनी चाहिए।
दूर करना
न्यूरोफीडबैक एडीएचडी के लक्षणों से राहत देने में मदद कर सकता है, लेकिन यह महंगा हो सकता है और यह साबित करने के लिए अधिक सबूत की आवश्यकता है कि यह प्रभावी है।
न्यूरोफीडबैक पर विचार करने वाले किसी को भी इंटरनेशनल सोसाइटी फॉर न्यूरोफीडबैक और रिसर्च से संपर्क करना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उनके पास जो चिकित्सक है वह प्रमाणित है।
क्यू:
मैं अपने बेटे के लिए न्यूरोफीडबैक की कोशिश करना चाहूंगा, जो 9 साल का है और एडीएचडी का निदान है। मैं यह कैसे सुनिश्चित करूं कि मुझे एक उपयुक्त चिकित्सक मिल जाए?
ए:
शुरू करने के लिए, आपको व्यवसायी की योग्यता का पता होना चाहिए। उनके पास उपयुक्त लाइसेंस होना चाहिए।
राज्य या स्थानीय लाइसेंस बोर्ड के साथ जांचें, और यह सत्यापित करना सुनिश्चित करें कि वे एक उपयुक्त संगठन से प्रमाणित हैं, जैसे कि बायोफीडबैक प्रमाणन अंतर्राष्ट्रीय गठबंधन।
उपचार के दौरान होने वाले जोखिमों और लाभों के साथ-साथ उपचार के दौरान आपको क्या करना है, इसका विवरण प्रदान करने के लिए चिकित्सक को भी तैयार रहना चाहिए।
टिमोथी जे लेग, पीएचडी, सीआरएनपी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।