क्या 'कीमो ब्रेन' को रिवर्स करना संभव है?
अंत तक आने के बाद केमोथेरेपी किसी व्यक्ति के मस्तिष्क को वर्षों तक प्रभावित कर सकती है। यह वास्तव में मस्तिष्क को कैसे बदलता है, और क्या ऐसा कुछ है जो वैज्ञानिक इन प्रभावों को उलटने के लिए कर सकते हैं?
कीमोथेरेपी से गुजरने वाले कई लोग संज्ञानात्मक हानि और व्यवहार में परिवर्तन को नोटिस करेंगे। इसमें आंदोलन के साथ कठिनाई शामिल हो सकती है।
कुछ लोग इस प्रभाव को "कीमो ब्रेन" कहते हैं।
यह महीनों या वर्षों तक रह सकता है, जिससे कैंसर उपचार के बाद लोगों के जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है।
कैलिफोर्निया में स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं ने हाल ही में यह पता लगाने के लिए एक अध्ययन किया कि कीमोथेरेपी एजेंट मस्तिष्क को कैसे और क्यों प्रभावित करते हैं, और यह देखने के लिए कि उस प्रभाव को अवरुद्ध करने या रिवर्स करने का कोई तरीका है या नहीं।
परिणाम - जो पत्रिका में दिखाई देते हैं सेल - यह दर्शाता है कि एक सामान्य कीमोथेरेपी दवा, मेथोट्रेक्सेट, मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में मौजूद तीन महत्वपूर्ण प्रकार के सेल के सामान्य कामकाज को प्रभावित करती है।
केमो ब्रेन का असर
वैज्ञानिक यह भी सीखने की रिपोर्ट करते हैं कि वर्तमान में अन्य उपयोगों के लिए नैदानिक परीक्षणों से गुजरने वाली दवा एक माउस मॉडल में इन दुष्प्रभावों को संबोधित कर सकती है।
अध्ययन के लेखक एरिन गिब्सन का दावा है, "यह आश्चर्यजनक है कि [जिन लोगों की कीमोथेरेपी हुई है] वे जीवित हैं, लेकिन उनके जीवन की गुणवत्ता वास्तव में पीड़ित है।" "अगर हम इसमें सुधार करने के लिए कुछ भी कर सकते हैं, तो एक बड़ी आबादी है जो लाभ उठा सकती है," वह नोट करती है।
"कैंसर चिकित्सा के बाद संज्ञानात्मक विकार", एक वरिष्ठ अध्ययन लेखक डॉ। मिशेल मोंजे बताते हैं, "एक वास्तविक और मान्यता प्राप्त सिंड्रोम है।"
"मौजूदा रोगसूचक उपचारों के अलावा - जिसके बारे में बहुत से रोगियों को पता नहीं है - अब हम कैंसर दवाओं से प्रेरित विकारों के सामान्यीकरण को बढ़ावा देने के लिए संभावित हस्तक्षेपों पर घर कर रहे हैं।"
डॉ। मिशेल मोनजे
वह कहती हैं, '' वास्तविक आशा है कि हम हस्तक्षेप कर सकते हैं, उत्थान को प्रेरित कर सकते हैं और मस्तिष्क में क्षति को रोक सकते हैं। ''
विशेष रूप से, कीमो मस्तिष्क उन बच्चों को गंभीर रूप से प्रभावित करता है जिनके कैंसर का इलाज चल चुका है। डॉ। मोन्जे और टीम का मानना है कि इस समस्या का समाधान करने का तरीका खोजने से वास्तव में इन बच्चों के जीवन में सुधार हो सकता है।
मस्तिष्क कोशिकाओं को बाधित करने वाली कीमो दवा
हाल के अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने तीन महत्वपूर्ण प्रकार के सेल पर ध्यान केंद्रित किया जो मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में मौजूद हैं। ये:
- ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स। ये माइलिन उत्पन्न करते हैं और उसकी रक्षा करते हैं, जो कि पदार्थ है जो अक्षतंतु को इन्सुलेट करता है। अक्षतंतु वे तंतु होते हैं जिनके माध्यम से तंत्रिका कोशिकाएं एक दूसरे से संचार करती हैं।
- एस्ट्रोसाइट्स। ये न्यूरॉन्स को अच्छी तरह से सिंचित रखने में मदद करते हैं, और वे इन कोशिकाओं के लिए एक स्वस्थ वातावरण बनाए रखते हैं, जिससे वे ठीक से संवाद कर पाते हैं।
- माइक्रोग्लिया। ये विशिष्ट प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं जो आम तौर पर किसी भी विदेशी एजेंट को नष्ट कर देती हैं जो मस्तिष्क के लिए हानिकारक हो सकता है।
जब वैज्ञानिकों ने ललाट लोब ब्रेन टिश्यू की तुलना उन बच्चों से की, जिन्होंने बच्चों से टिश्यू के साथ कीमोथेरेपी प्राप्त की थी, जिन्होंने नहीं किया था, उन्होंने देखा कि पूर्व में काफी कम ऑलिगोडेंड्रोसाइट वंशावली कोशिकाएं प्रस्तुत की गई थीं।
यह समझने के लिए कि कीमोथेरेपी-उजागर मस्तिष्क में ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स अच्छा क्यों नहीं कर रहे थे, शोधकर्ताओं ने युवा माउस मॉडल की ओर रुख किया कि वे मेथोट्रेक्सेट के साथ इंजेक्शन लगाए।
उन्होंने मानव कैंसर उपचार में प्रदर्शन की गई खुराक और अभ्यास को दोहराने का लक्ष्य रखा, इसलिए उन्होंने चूहों को प्रति सप्ताह एक बार दवा की तीन खुराक दी।
4 सप्ताह की अवधि के बाद, मेथोट्रेक्सेट प्राप्त करने वाले चूहों को उनके ओलिगोडेन्ड्रोसाइट अग्रदूत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा था, जो कि ताजा कोशिकाएं हैं जो सामान्य रूप से ओलिगोडेन्ड्रोसाइट्स को बदलने के लिए विकसित होती हैं जो अब कार्य नहीं कर सकती हैं।
मेथोट्रेक्सेट के संपर्क में आने के बाद, अधिक अग्रदूत कोशिकाओं ने परिपक्वता प्रक्रिया शुरू करना शुरू कर दिया, लेकिन वे अविकसित अवस्था में अटके रहे, वास्तव में परिपक्वता तक नहीं पहुंच पाए। यह कीमोथेरेपी दवा के साथ चूहों के इलाज के 6 महीने बाद भी मामला था।
इससे माइलिन की मोटाई पर भी असर पड़ा और चूहों को भी वैसी ही व्यवहार संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ा जैसा कि कीमोथेरेपी से गुजरने वाले लोग करते हैं। इनमें मोटर हानि, चिंता और ध्यान और स्मृति के साथ समस्याएं शामिल हैं।
मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार के बाद इन प्रभावों में से कुछ 6 महीने तक बने रहे।
'अंतरकोशिकीय क्रॉस्टल' का महत्व
जब उन्होंने स्वस्थ चूहों के दिमाग से oligodendrocyte अग्रदूत कोशिकाओं को प्रायोगिक चूहों में इंजेक्ट करने की कोशिश की, तो जांचकर्ताओं ने देखा कि इन कोशिकाओं ने भी उच्च दर पर परिपक्वता प्रक्रिया शुरू की, लेकिन वे इस प्रक्रिया के माध्यम से अटक नहीं पाए।
यह, टीम का सुझाव है, इसका मतलब है कि उपचार के बाद कोशिकाओं के पर्यावरण में समस्याएं थीं, जिसने उन्हें अपनी सामान्य प्रक्रिया को पूरा करने से रोक दिया।
शोधकर्ताओं ने अगली बार माइक्रोग्लिया का अध्ययन किया और पाया कि ये कीमोथेरेपी उपचार के बाद कम से कम 6 महीनों तक असामान्य रूप से सक्रिय थे, इस प्रकार एस्ट्रोसाइट्स के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करते हैं और न्यूरॉन्स के स्वस्थ पोषण को बाधित करते हैं।
हालांकि, जब शोधकर्ताओं ने प्रयोगात्मक चूहों को एक दवा दी जिसका प्रभाव चुनिंदा रूप से माइक्रोग्लिया के लिए था, इसने ओलिगोडेन्ड्रोसाइट अग्रदूत कोशिकाओं को परिपक्वता की अपनी सामान्य प्रक्रिया को फिर से शुरू करने की अनुमति दी; इसने एस्ट्रोसाइट विघटन को रोक दिया और सामान्य माइलिन मोटाई को नवीनीकृत किया।
इसके अलावा, इस दृष्टिकोण ने नई दवा प्राप्त करने वाले चूहों में कई संज्ञानात्मक हानि के लक्षणों को उलट दिया।
डॉ। मोन्जे कहते हैं, "इस रोग का जीव विज्ञान वास्तव में यह बताता है कि अंतरकोशिकीय क्रॉस्टल कितना महत्वपूर्ण है।"
“अगर हम सेलुलर और आणविक तंत्र को समझते हैं जो कैंसर चिकित्सा के बाद संज्ञानात्मक विकृति में योगदान करते हैं, तो इससे हमें प्रभावी उपचार के लिए रणनीति विकसित करने में मदद मिलेगी। यह एक रोमांचक क्षण है।
