टाइप 1 डायबिटीज: ड्रग 2 साल की शुरुआत में देरी करता है

नए शोध में पाया गया है कि इम्यूनोथेरेपी ड्रग टेप्लिज़ुमाब टाइप 1 डायबिटीज़ की शुरुआत को 2 साल तक बढ़ाता है, औसतन, उच्च-जोखिम वाले व्यक्तियों में।

नए शोध में महत्वपूर्ण नैदानिक ​​निहितार्थ हैं, विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह के उच्च जोखिम वाले युवाओं के लिए।

टाइप 1 मधुमेह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 1.25 मिलियन बच्चों और वयस्कों को प्रभावित करती है।

कुछ लोगों को अन्य लोगों की तुलना में टाइप 1 मधुमेह विकसित होने का अधिक खतरा होता है। आयु जोखिम को प्रभावित करती है; यह स्थिति बचपन में उभरने वाले सबसे आम लोगों में से एक है।

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में टाइप 1 डायबिटीज विकसित होने की संभावना अधिक होती है, और बीमारी का पारिवारिक इतिहास होने से इसके विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

भूगोल भी टाइप 1 मधुमेह जोखिम में एक भूमिका निभाने लगता है। उदाहरण के लिए, स्वीडन, फ़िनलैंड, नॉर्वे, यूनाइटेड किंगडम और सार्डिनिया में टाइप 1 डायबिटीज की सबसे अधिक घटनाएं होती हैं, जबकि चीन और दक्षिण अमेरिकी देशों में सबसे कम है।

उन लोगों के लिए जिनका जोखिम अधिक है, एक नया अध्ययन कुछ दिलचस्प और उम्मीद की अंतर्दृष्टि लाता है। न्यू हेवन में, येल विश्वविद्यालय के डॉ। केवन सी। हेरोल्ड के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने पाया है कि टेप्लिज़ुमैब नामक दवा उच्च जोखिम वाले लोगों में टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत में देरी कर सकती है।

डॉ। हेरोल्ड और टीम ने अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए मेडिसिन का नया इंग्लैंड जर्नल और उन्हें सैन फ्रांसिस्को, सीए में अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के वैज्ञानिक सत्र में प्रस्तुत किया।

उच्च जोखिम वाले लोगों में टेप्लिज़ुमाब का अध्ययन

Teplizumab एक एंटी-सीडी 3 मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है। यह प्रभावकारी टी कोशिकाओं को लक्षित करके प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है - एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका जो टाइप 1 मधुमेह में, इंसुलिन पैदा करने वाली बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देती है।

पिछले परीक्षणों ने दिखाया है कि टाइप 1 डायबिटीज की नई शुरुआत के साथ लोगों में बीटा सेल्स की क्षति कम होती है।

नए अध्ययन में, डॉ। हेरोल्ड और सहकर्मियों ने 76 प्रतिभागियों पर दवा के प्रभाव की जांच की, जिनके टाइप 1 मधुमेह वाले रिश्तेदार थे और मधुमेह से जुड़े कम से कम दो प्रकार के ऑटोएन्थिबॉडी थे। ऑटोएंटिबॉडी प्रोटीन हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली का उत्पादन करते हैं।

प्रतिभागी 8-49 वर्ष के थे, और उन्हें असामान्य रक्त शर्करा सहनशीलता भी थी। वैज्ञानिकों ने यादृच्छिक रूप से उन्हें दो समूहों में विभाजित किया।

समूहों में से एक को 14 दिनों के लिए टेपीलिज़ुमाब प्राप्त हुआ, जबकि नियंत्रण समूह को केवल एक प्लेसबो प्राप्त हुआ। शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों के ग्लूकोज सहिष्णुता का अध्ययन पूरे अध्ययन के दौरान नियमित रूप से किया।

24 महीने तक टिलिज़ुमैब देरी से शुरू होता है

मुकदमे के अंत तक, प्लेसबो समूह में 72% लोगों ने टाइप 1 मधुमेह विकसित किया था, जबकि टेप्लिज़ुमबब समूह में केवल 43% लोगों ने स्थिति विकसित की थी।

इसके अलावा, नियंत्रण समूह में, लोगों ने 24 महीने की औसत अवधि में मधुमेह का विकास किया, जबकि उपचार समूह में, प्रतिभागियों ने 48 महीने के मध्यकाल के बाद स्थिति विकसित की।

“परिणामों में अंतर हड़ताली था। यह खोज पहला प्रमाण है जिसे हमने देखा है कि क्लिनिकल टाइप 1 डायबिटीज को शुरुआती निवारक उपचार के साथ विलंबित किया जा सकता है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) का हिस्सा।

"परिणामों में लोगों के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं, विशेष रूप से युवा [s] जिनके पास बीमारी के साथ रिश्तेदार हैं, क्योंकि ये व्यक्ति उच्च जोखिम में हो सकते हैं और प्रारंभिक जांच और उपचार से लाभ उठा सकते हैं।"

लिसा स्पेन, पीएच.डी.

अध्ययन के प्रमुख लेखक ने निष्कर्षों पर टिप्पणी करते हुए कहा, "NIH द्वारा वित्तपोषित पिछले नैदानिक ​​शोध में पाया गया कि हाल ही में शुरू हुई नैदानिक ​​प्रकार 1 मधुमेह वाले लोगों में बीटा कोशिकाओं की हानि को प्रभावी ढंग से धीमा कर देती है, लेकिन दवा का कभी भी लोगों में परीक्षण नहीं किया गया था। जिसे क्लिनिकल बीमारी नहीं थी। "

"हम यह देखना चाहते थे कि क्या शुरुआती हस्तक्षेप का उन लोगों के लिए लाभ होगा जो उच्च जोखिम में हैं, लेकिन अभी तक टाइप 1 मधुमेह के लक्षण नहीं हैं," वे बताते हैं।

अधिक शोध आवश्यक है

हालांकि, शोधकर्ताओं ने यह भी चेतावनी दी कि अध्ययन की कुछ सीमाएं हैं, जैसे कि प्रतिभागियों की छोटी संख्या, तथ्य यह है कि अध्ययन का नमूना बहुत ही जातीय रूप से विविध नहीं था, और यह कि सभी प्रतिभागियों में टाइप 1 मधुमेह वाले रिश्तेदार थे, जिसका मतलब यह हो सकता है कि अध्ययन के निष्कर्षों को सामान्य बनाना आसान नहीं है।

इसके अलावा, शोधकर्ताओं को यह समझने के लिए गहराई से खुदाई करने की आवश्यकता है कि कुछ लोगों ने दूसरों की तुलना में बेहतर इलाज का जवाब क्यों दिया। कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताएं एक भूमिका निभा सकती हैं।

"हालांकि परिणाम उत्साहजनक हैं, परीक्षण की सीमाओं को संबोधित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है, साथ ही कार्रवाई के तंत्र, दीर्घकालिक प्रभावकारिता और उपचार की सुरक्षा को पूरी तरह से समझने के लिए," स्पेन का कहना है।