क्या महिलाओं में फाइब्रोमायल्जिया बदतर है?
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में फाइब्रोमाइल्जीया अधिक आम है, जो लक्षणों को अलग तरह से अनुभव कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, महिलाएं उच्च स्तर के दर्द की रिपोर्ट करती हैं, और उनके पास अक्सर अतिरिक्त लक्षण होते हैं, जैसे कि भारी या दर्दनाक माहवारी।
फाइब्रोमाइल्गिया के लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। कुछ दर्द को तेज और शूटिंग के रूप में वर्णित करते हैं, जबकि अन्य सुस्त दर्द की रिपोर्ट करते हैं।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ रयूमेटोलॉजी का अनुमान है कि 2 से 4 प्रतिशत लोगों में फाइब्रोमायल्गिया है और कहा गया है कि यह महिलाओं में अधिक आम है।
कुछ समय पहले तक, कई डॉक्टरों ने फाइब्रोमाइल्गिया वाले लोगों को खारिज कर दिया था। क्योंकि बीमारी इतनी बुरी तरह से समझी गई थी, इन डॉक्टरों ने गलती से माना कि लक्षण नकली थे। कुछ विश्लेषकों का अनुमान है कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि डॉक्टरों ने ऐतिहासिक रूप से महिलाओं के दर्द की उपेक्षा की थी।
इस लेख में, हम उन विभिन्न तरीकों का पता लगाते हैं जिनसे पुरुष और महिलाएं फाइब्रोमाइल्गिया का अनुभव कर सकती हैं। हम सामान्य कारणों और उपचारों का भी वर्णन करते हैं।
पुरुषों बनाम महिलाओं में फाइब्रोमायल्गिया
फाइब्रोमाएल्जिया से पीड़ित महिलाओं को अपने शरीर पर दर्द का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।फाइब्रोमायल्गिया की पहचान पुरानी, व्यापक दर्द है जिसे अन्य मुद्दों, जैसे मांसपेशियों की चोट, एक हर्नियेटेड डिस्क, गठिया या एक ऑटोइम्यून विकार द्वारा समझाया नहीं जा सकता है।
फाइब्रोमायल्गिया के साथ हर कोई निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक अनुभव कर सकता है:
- शरीर के कई क्षेत्रों, जैसे कूल्हों, जांघों, गर्दन और पीठ में लगातार दर्द
- सिर चकराना
- अच्छी रात की नींद के बाद भी पुरानी थकान
- संज्ञानात्मक समस्याएं, जैसे कि एकाग्रता या स्मृति
- सूखी आंखें
- दर्द के लिए संवेदनशीलता बढ़ गई
- बाल झड़ना
- मूत्र संबंधी समस्याएं, जैसे कि आवृत्ति
- उल्टी
- दस्त और जठरांत्र संबंधी मुद्दे
लक्षण तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन कई लोग पाते हैं कि तनाव, थकावट और बीमारी के लक्षण बदतर हो सकते हैं। दर्द की पुरानी और व्यापक प्रकृति की तुलना में निदान के लिए दर्द का प्रकार कम महत्वपूर्ण है।
महिलाओं में लक्षण
फाइब्रोमायल्गिया वाली महिलाओं को पुरुषों की तुलना में बढ़े हुए या विभिन्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है।
विशिष्ट लक्षण
महिलाओं को अनुभव होने की अधिक संभावना है:
- सुबह थकान
- पूरे शरीर में दर्द
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए विशिष्ट लक्षण, जिसे आमतौर पर IBS के रूप में जाना जाता है
महिलाओं के लिए सामान्य अतिरिक्त लक्षण शामिल हो सकते हैं:
माहवारी
फाइब्रोमायल्गिया मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकता है। अवधि भारी हो सकती है, और महिलाओं को दर्दनाक माहवारी का अनुभव हो सकता है, जिसे कष्टार्तव कहा जाता है।
गर्भावस्था
फाइब्रोमाइल्गिया वाली कई महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन कुछ मामलों में, गर्भावस्था स्थिति के लक्षणों को खराब कर सकती है।
इसके अलावा, फाइब्रोमायल्जिया बढ़े हुए थकान और मिजाज को जन्म दे सकता है, जो गर्भावस्था में आम हैं।
फाइब्रोमायल्गिया और गर्भावस्था के बारे में डॉक्टर से सलाह लें, क्योंकि फ़िब्रोमाइल्जीया के लिए कुछ दवा भ्रूण को प्रभावित कर सकती है।
निविदा अंक
फ़िब्रोमाइल्गिया वाले लोगों के लिए निविदा बिंदुओं में सिर के पीछे और कंधों के शीर्ष शामिल हैं।निविदा बिंदु शरीर पर नौ स्थानों में 18 निविदा या दर्दनाक स्पॉट को संदर्भित करते हैं। ये धब्बे युग्मित होते हैं और रीढ़ के दोनों ओर स्थित होते हैं, उदाहरण के लिए। फाइब्रोमाइल्गिया वाले हर किसी के पास निविदा अंक नहीं होते हैं, लेकिन वे इसे अन्य दर्द स्थितियों से अलग करने में मदद कर सकते हैं।
फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक निविदा बिंदु होते हैं, जो स्थित हैं:
- सिर के आधार पर, जहां यह गर्दन से मिलता है
- गर्दन के आधार और कंधे की नोक के बीच
- जहां पीठ की मांसपेशियां कंधे के ब्लेड से जुड़ती हैं
- कोहनी के क्रीज के पास प्रत्येक अग्रभाग पर
- कॉलरबोन के ठीक ऊपर
- ब्रेस्टबोन के किनारे कॉलरबोन के नीचे
- बाहरी कूल्हे के बोनी भाग के ठीक ऊपर
- नितंब के ऊपर, पीठ पर बहुत कम
- घुटने के अंदर
निदान
कोई भी परीक्षण यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि किसी को फाइब्रोमायल्गिया है या नहीं। इसके बजाय, फ़िब्रोमाइल्जी का निदान बहिष्करण की एक प्रक्रिया है। डॉक्टर लक्षणों के बारे में पूछते हैं, फिर अन्य विकारों के लिए परीक्षण करते हैं जो उनके कारण हो सकते हैं। यदि कोई अन्य कारण नहीं मिल सकता है, तो एक डॉक्टर फाइब्रोमायल्गिया का निदान करेगा।
अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए, डॉक्टर एक्स-रे कर सकते हैं और ब्लडवर्क का आदेश दे सकते हैं। वे निविदा स्पॉट के लिए परीक्षण भी कर सकते हैं, पिछली चोटों के बारे में पूछ सकते हैं, और एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास ले सकते हैं।
एक निदान अधिक होने की संभावना है यदि रोगियों में निम्नलिखित हैं:
- 3 महीने से अधिक समय से लगातार कुछ निविदा क्षेत्रों में दर्द
- व्यापक दर्द सूचकांक पर एक निश्चित रैंकिंग
- शरीर के दोनों तरफ और कमर के ऊपर और नीचे दर्द
- लक्षण संवेदनशीलता का एक निश्चित स्तर, जैसा कि परीक्षक द्वारा निर्धारित किया गया है
जबकि विशेषज्ञ और शोधकर्ता अभी भी फ़िब्रोमाइल्गिया की विशेषता के लिए निविदा बिंदुओं का उपयोग करते हैं, यह हमेशा एक विश्वसनीय नैदानिक उपकरण नहीं होता है, क्योंकि निविदा बिंदुओं की उपस्थिति दिन-प्रतिदिन बदल सकती है। इसके अलावा, कुछ डॉक्टर दूसरों की तुलना में परीक्षा के दौरान अधिक दबाव लागू कर सकते हैं।
टेंडर पॉइंट को बाहर करने के साथ, डॉक्टर आमतौर पर फाइब्रोमायल्गिया का निदान करते समय निम्नलिखित लक्षणों की तलाश करते हैं:
- थकान
- दर्द के कारण आराम की नींद प्राप्त करने में कठिनाई
- जागने पर थकान
- सोचने में कठिनाई
महिलाओं में कारण
फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित महिलाओं को ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हो सकती है।डॉक्टरों को फाइब्रोमाइल्गिया का कारण क्या है, इसकी अच्छी समझ नहीं है, और एक से अधिक कारक हो सकते हैं।
कुछ शोध इंगित करते हैं कि आघात के इतिहास वाली महिलाओं में फाइब्रोमायल्गिया विकसित होने की अधिक संभावना है। 2017 के एक अध्ययन में पाया गया कि 49 प्रतिशत महिलाओं ने फाइब्रोमायल्गिया का निदान किया था, बचपन में भावनात्मक या शारीरिक शोषण जैसी कम से कम एक प्रकार की प्रतिकूलता का अनुभव किया था।
फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित महिलाओं में पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर का इतिहास होने की संभावना छह गुना अधिक होती है, जिसे आमतौर पर एसोफैगल या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों वाली महिलाओं की तुलना में पीटीएसडी के रूप में जाना जाता है।
हालांकि, फ़िब्रोमाइल्जी एक मनोवैज्ञानिक स्थिति नहीं है। इसके बजाय यह मन और शरीर के बीच एक कड़ी को दर्शाता है, यह दर्शाता है कि आघात का इतिहास शारीरिक दर्द का कारण या बिगड़ सकता है।
अन्य सिद्धांतों में शामिल हैं:
- ऑटोइम्यून विकार। ये तब होते हैं जब शरीर स्वस्थ ऊतक पर हमला करता है। कई सूजन और दर्द का कारण बनते हैं, और कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि फ़िब्रोमाइल्जी एक ऑटोइम्यून विकार हो सकता है।
- केंद्रीय संवेदीकरण। यह नसों को अतिसक्रिय और दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील होने को संदर्भित करता है। फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित लोगों में दर्द के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जो केंद्रीय संवेदीकरण से संबंधित हो सकती है।
- सूजन। फाइब्रोमाइल्जीया आमतौर पर एक गैर-भड़काऊ के बारे में सोचा जाता है, हालांकि 2017 के एक अध्ययन में फाइब्रोमाइल्गिया वाले लोगों में व्यापक सूजन पाया गया। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को शामिल करने वाली एक प्रक्रिया है। सूजन पुरानी हो सकती है और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है, और यह गठिया जैसी स्थितियों में भी भूमिका निभाता है।
एक घटना प्रारंभिक फाइब्रोमाइल्जी लक्षणों को ट्रिगर करती है। घटना एक चोट, दर्दनाक अनुभव या किसी अन्य विकार के विकास, जैसे गठिया हो सकती है।
लोग अक्सर फाइब्रोमाइल्गिया के हमलों का अनुभव करते हैं जिसमें बढ़े हुए आधारभूत लक्षण शामिल होते हैं। बहुत से लोग पाते हैं कि तनाव, जीवनशैली में बदलाव होता है और इसी तरह की घटनाओं से फाइब्रोमायल्जिया का दौरा पड़ सकता है।
इलाज
उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला लोगों को फ़िब्रोमाइल्गिया के दर्द से निपटने में मदद कर सकती है। वे सम्मिलित करते हैं:
- जीवन शैली में परिवर्तन पर ध्यान केंद्रित करने वाली चिकित्सा
- तनाव प्रबंधन
- व्यायाम
- भौतिक चिकित्सा
- दवाई
- वैकल्पिक दृष्टिकोण, जैसे एक्यूपंक्चर, मालिश और कायरोप्रैक्टिक थेरेपी
डॉक्टर को कब देखना है
कुछ हफ्तों से अधिक समय तक रहने वाले अस्पष्टीकृत दर्द वाले व्यक्ति को डॉक्टर से मिलना चाहिए।कई स्थितियों से पुराने दर्द हो सकते हैं, लेकिन उपचार मदद के लिए उपलब्ध हैं।
एक डॉक्टर को देखें अगर कुछ हफ्तों के बाद अस्पष्टीकृत दर्द बेहतर नहीं होता है।
किसी को भी अन्य गंभीर लक्षणों के साथ दर्द का सामना करना पड़ रहा है, जैसे कि दिल की धड़कन या सांस लेने में कठिनाई, तुरंत चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।
दूर करना
फाइब्रोमायल्गिया एक उपचार योग्य स्थिति है, और एक डॉक्टर के साथ काम करने के बाद जो पुराने दर्द या फाइब्रोमाइल्गिया में माहिर हैं, दर्द कम हो सकता है।
जबकि हालत पुरानी है, और कोई निश्चित इलाज नहीं है, ज्यादातर लोग एक उपचार और प्रबंधन योजना विकसित कर सकते हैं जो उन्हें सामान्य रूप से रहने की अनुमति देता है। फिर भी, एक सटीक निदान प्राप्त करने और उपचारों का सही संयोजन खोजने में समय लग सकता है।
फाइब्रोमायल्गिया अन्य विकारों का कारण नहीं है, घातक नहीं है, और यह मांसपेशियों को नुकसान नहीं पहुंचाता है। हालांकि, कुछ पाते हैं कि लक्षणों की गंभीरता समय के साथ बदल जाती है।