सब कुछ जो आपको मेथिलफेनिडेट के बारे में जानने की जरूरत है

मिथाइलफिनेट एक उत्तेजक है जो ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) और नार्कोलेप्सी का इलाज करने में मदद कर सकता है। अधिकांश लोग इसे रिटालिन के रूप में जानते हैं, हालांकि दवा के कई अन्य ब्रांड उपलब्ध हैं।

अवसाद और पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए डॉक्टर ऑफ-लेबल आधार पर मेथिलफेनिडेट भी लिख सकते हैं।

इस लेख में, हम बताते हैं कि मेथिलफेनिडेट कैसे काम करता है और इसके दुष्प्रभावों, खुराक और जोखिमों पर चर्चा करता है।

यह क्या है?

मेथिलफेनिडेट मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है, जो किसी व्यक्ति को बेहतर ध्यान केंद्रित करने में मदद कर सकता है।

मेथिलफेनिडेट एक केंद्रीय तंत्रिका उत्तेजक है जो मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है।

डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो प्रेरणा और इनाम की भावनाओं को बढ़ावा देता है। अधिक डोपामाइन एक व्यक्ति को बेहतर ध्यान केंद्रित करने और एडीएचडी के अन्य लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।

डॉक्टर दवा के तत्काल या विस्तारित-रिलीज़ संस्करण लिख सकते हैं। तत्काल-रिलीज़ संस्करण तेजी से घुल जाता है, तेजी से परिणाम उत्पन्न करता है जो जल्दी से फीका भी हो सकता है।

विस्तारित-रिलीज़ संस्करण लंबे समय तक चलने वाले प्रभावों की पेशकश करते हुए, अधिक धीरे-धीरे घुल जाता है। सबसे उपयुक्त ब्रांड और सूत्रीकरण एक व्यक्ति के लक्षणों और अन्य कारकों के बीच कुछ दुष्प्रभावों के जोखिम पर निर्भर करता है।

मिथाइलफेनिडेट के ब्रांडों में शामिल हैं:

• रिटालिन
• मिथाइलिन
• कंसर्ट
• मेटाडेट करें
• Quillichew
• शांत करनेवाला
• Aptensio
• Cotempla
• अधनसिया

उपयोग

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने एडीएचडी और नार्कोलेप्सी के इलाज के लिए केवल मेथिलफेनिडेट को मंजूरी दी है, लेकिन ऑफ-लेबल का उपयोग आम है। इसलिए, डॉक्टर कभी-कभी अवसाद जैसी अन्य स्थितियों के इलाज के लिए दवा लिख ​​सकते हैं।

कुछ लोग मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाने के लिए दवा का दुरुपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, एक छात्र उन्हें लंबे समय तक अध्ययन में मदद करने के लिए मेथिलफेनिडेट ले सकता है या क्योंकि उनका मानना ​​है कि यह उन्हें एक परीक्षण पर बेहतर प्रदर्शन करने में मदद करेगा।

2018 के एक पायलट अध्ययन में पाया गया कि एडीएचडीएल नामक एक और दवा ने उन लोगों में प्रदर्शन में सुधार नहीं किया जिनके पास एडीएचडी नहीं है। यद्यपि Adderall रासायनिक रूप से मेथिलफेनिडेट से अलग है, दोनों उत्तेजक और लोकप्रिय प्रदर्शन बढ़ाने वाली दवाएं हैं।

डेटा प्रारंभिक साक्ष्य प्रदान करता है जो उत्तेजक, मेथिलफेनिडेट सहित, केवल एडीएचडी वाले लोगों में लाभकारी प्रभाव हो सकता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

अनुसंधान से पता चलता है कि एडीएचडी के बिना कुछ कॉलेज के छात्र अपने परीक्षा प्रदर्शन को बेहतर बनाने के लिए मेथिलफेनिडेट लेते हैं।

मेथिलफेनिडेट के सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• चिंता और आंदोलन, विशेष रूप से इन लक्षणों के इतिहास वाले लोगों में
• सिर दर्द
• पेट में दर्द, दस्त, और अन्य जठरांत्र संबंधी लक्षण
• हृदय गति और उच्च रक्तचाप सहित उच्च रक्तचाप और रक्तचाप
• नींद न आना
• भूख में बदलाव
• वजन घटना
• सिर चकराना

दवा की खुराक या किसी व्यक्ति द्वारा दवा लेने के तरीके में थोड़ा बदलाव करने से कुछ दुष्प्रभाव को रोका जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को यह पता चल सकता है कि वे केवल चक्कर खा रहे हैं जब वे एक खाली पेट पर मेथिलफेनिडेट लेते हैं या वे दोपहर के बजाय सुबह में दवा लेने से अनिद्रा को रोक सकते हैं।

कम आम दुष्प्रभाव शामिल हैं:

• यौन कार्य में परिवर्तन, एक लंबे और दर्दनाक निर्माण सहित
• वास्कुलोपैथी, जो रक्त वाहिकाओं के साथ विभिन्न समस्याओं को संदर्भित करता है
• धुंधली दृष्टि
• मनोविकृति
• उन्मत्त एपिसोड
• आक्रमण
• छाती में दर्द

दिल की समस्याओं, दिल का दौरा, और स्ट्रोक के कारण अचानक मौत को मेथिलफिनेट से जोड़ने के दुर्लभ मामले हैं। जोखिम उन लोगों में अधिक है, जिन्हें दिल का दोष या हृदय विकार है।

दिल की बीमारी वाले लोगों को मेथिलफेनिडेट का उपयोग नहीं करना चाहिए। एक डॉक्टर नियमित रूप से किसी को भी रक्तचाप और नाड़ी की निगरानी करेगा जो निर्धारित उत्तेजक लेता है।

रिटालिन लेने वाले बच्चों पर शोध से पता चलता है कि दवा अस्थायी रूप से उनके विकास को धीमा कर सकती है, लेकिन इस प्रभाव की पुष्टि करने के लिए अधिक शोध आवश्यक है।

प्रदर्शन-बढ़ाने वाली दवा के रूप में मेथिलफेनिडेट का दुरुपयोग करने वाले लोगों का जोखिम है। 2015 के विश्लेषण के अनुसार, अभ्यास कॉलेज के छात्रों में विशेष रूप से प्रचलित है, जिनमें से 17% उत्तेजक का दुरुपयोग कर सकते हैं।

मिथाइलफेनिडेट संभावित रूप से नशे की लत है। उन लोगों में नशे की लत का खतरा बढ़ जाता है जो या तो इसे बिना चिकित्सकीय आवश्यकता के लेते हैं या अपने डॉक्टर की सलाह से अधिक खुराक लेते हैं।

मात्रा बनाने की विधि

मेथिलफेनिडेट की सही खुराक फॉर्मूलेशन पर निर्भर करती है - तत्काल या विस्तारित रिलीज - साथ ही एक व्यक्ति की उम्र, लक्षण, समग्र स्वास्थ्य और दवा की प्रतिक्रिया।

6 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए मेथिलफेनिडेट उपयुक्त नहीं है।

विस्तारित रिलीज फॉर्मूला लेने वाले बच्चों और किशोरों के लिए, ब्रांड कॉन्सर्टा के लिए शुरुआती खुराक प्रति दिन एक बार 18 मिलीग्राम (मिलीग्राम) है। यदि यह अप्रभावी है, तो डॉक्टर प्रभावी होने तक दैनिक खुराक में वृद्धि करेगा। अधिकतम दैनिक खुराक ६-१२ साल के बच्चों के लिए ५४ मिलीग्राम और किशोरों के लिए ad२ मिलीग्राम है।

तत्काल-रिलीज़ मिथाइलफेनिडेट लेते समय, एक व्यक्ति को डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के सुसंगत स्तरों को बनाए रखने के लिए अपनी समग्र दैनिक खुराक को दो या तीन भागों में विभाजित करना चाहिए।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एफडीए प्रति दिन दो बार 5 मिलीग्राम की शुरुआती खुराक की सिफारिश करता है यदि वे ब्रांड रिटालिन ले रहे हैं। एक डॉक्टर धीरे-धीरे इस दैनिक खुराक को 5 मिलीग्राम या 10 मिलीग्राम प्रति सप्ताह बढ़ा सकता है, 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

रिटालिन लेने वाले एक वयस्क के लिए, सामान्य खुराक 20-30 मिलीग्राम प्रति दिन है। हालांकि, कुछ लोगों को इससे अधिक या कम की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए डॉक्टर के साथ सीधे काम करना महत्वपूर्ण है।

लेने के लिए कैसे करें

जो लोग मेथिलफेनिडेट लेते हैं, उन्हें उस उपचार आहार का पालन करना चाहिए जो उनके डॉक्टर सुझाते हैं। रिटलिन की प्रभावशीलता बढ़ाने और दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, वे कोशिश कर सकते हैं:

• भोजन से 30-45 मिनट पहले लेना
• दिन भर में पानी पीना
• अगर यह नींद न आने का कारण बनता है तो दोपहर और शाम को दवा लेने से बचें
• किसी भी नए या बिगड़ते दुष्प्रभावों की निगरानी करना और उन्हें डॉक्टर को रिपोर्ट करना

अन्य दवाओं या शराब के साथ बातचीत

जब किसी व्यक्ति को मोनोएमिन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOIs) या ड्रग्स जो ब्लड प्रेशर बढ़ा सकते हैं, तो मेथिलफेनिडेट खतरनाक साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है।

इसकी प्रभावशीलता भी घट सकती है:

• दवाएं जो रक्तचाप कम करती हैं
• रक्त के थक्के को रोकने के लिए रक्त पतले और ड्रग्स
• विघटनकारी दवाएं
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स

अन्य दवाओं के साथ, अल्कोहल बदल सकता है कि मेथिलफेनिडेट कैसे काम करता है, इसलिए डॉक्टर से पूछना सबसे अच्छा है कि क्या इस दवा को लेते समय पीना सुरक्षित है।

अल्कोहल का उपयोग करने वाले विकार और अन्य व्यसनों के इतिहास वाले लोगों में मेथिलफेनिडेट का दुरुपयोग करने की अधिक संभावना हो सकती है, इसलिए डॉक्टर के साथ पूर्ण चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में और गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा

विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एडीएचडी वाले बच्चों को उनके लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए चिकित्सा सत्र हैं।

एफडीए ने 6 साल से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए मेथिलफेनिडेट को मंजूरी दी है। हालांकि, उपचार दिशानिर्देश पहले अन्य रणनीतियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं, जिसमें चिकित्सा और जीवन शैली के हस्तक्षेप शामिल हैं।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) एडीएचडी लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए अपने बच्चे को चिकित्सा में अपने बच्चे को भर्ती करने के लिए मेथिलफिनेट लेने वाले बच्चों के माता-पिता और देखभाल करने वालों को प्रोत्साहित करता है।

AAP का सुझाव है कि छोटे बच्चों में मेथिलफेनिडेट उपयुक्त हो सकता है, लेकिन अन्य हस्तक्षेप के बाद ही अप्रभावी साबित हुआ है।

मेथिलफेनिडेट के लिए दवा का लेबल इसे गर्भवती महिलाओं के लिए क्लास सी दवा के रूप में वर्गीकृत करता है, जिसका अर्थ है कि जानवरों पर किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि इसके नकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान इसकी सुरक्षा की पुष्टि करने के लिए मनुष्यों में कोई उच्च गुणवत्ता वाला शोध नहीं है। हालांकि, क्लास सी दवाएं अभी भी उन मामलों में उपयोगी हो सकती हैं, जहां डॉक्टर जोखिमों से आगे निकलने के लाभों पर विचार करते हैं।

चूहों पर किए गए अध्ययन से पता चलता है कि रिटेलिन की उच्च खुराक से जन्मजात असामान्यताएं हो सकती हैं। डॉक्टरों को यह नहीं पता है कि रिटालिन एक महिला के स्तन के दूध में मिलता है, या क्या यह एक स्तनपान बच्चे को प्रभावित कर सकता है।

वैकल्पिक

मेथिलफेनिडेट सभी के लिए प्रभावी नहीं है, और कुछ लोग अप्रिय दुष्प्रभाव विकसित करते हैं। इन व्यक्तियों को अन्य उत्तेजक दवाओं से बेहतर परिणाम मिल सकता है, जैसे कि एडडरॉल।

FDA ने ADHD के लिए तीन नॉनस्टिमुलेंट दवाओं को भी मंजूरी दी है:

• स्ट्रेटा (एटमॉक्सेटीन)
• कपवय (क्लोनिडिन)
• इन्टुनिव (गुआनफ़ासिन)

कुछ मामलों में, एक डॉक्टर एडीएचडी और संबंधित लक्षणों के साथ मदद करने के लिए अन्य दवाओं, जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स की सिफारिश कर सकता है।

दवा एडीएचडी का एकमात्र इलाज नहीं है। थेरेपी बच्चों और वयस्कों को एडीएचडी के लक्षणों को प्रबंधित करने, उनके आवेगों और भावनाओं को नियंत्रित करने और काम और स्कूल में बेहतर प्रदर्शन करने में मदद कर सकती है।

सारांश

एडीएचडी के लक्षण बहुत हल्के से लेकर बहुत गंभीर हो सकते हैं। मध्यम से गंभीर एडीएचडी वाले लोगों के लिए, उत्तेजक दवा तेजी से लक्षणों में सुधार कर सकती है।

समय के साथ, एक व्यक्ति को खुराक में संशोधन करने या वैकल्पिक दवा पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है यदि उनका शरीर एक सहिष्णुता विकसित करता है।

एक डॉक्टर के साथ काम करना जो एडीएचडी के उपचार के बारे में जानकार है वह महत्वपूर्ण है। एक डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकता है कि किसी व्यक्ति का सही निदान हो, साक्ष्य-आधारित उपचार सिफारिशें करें और साइड इफेक्ट्स और ड्रग इंटरैक्शन के लिए निगरानी करें।