क्या संभोग के बाद खून आना सामान्य है?
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पोस्टकोटल रक्तस्राव संभोग के बाद जननांग रक्तस्राव को संदर्भित करता है। चिकित्सा समुदाय आमतौर पर इस शब्द का उपयोग योनि से रक्तस्राव का वर्णन करने के लिए करता है, कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण काफी सामान्य घटना है।
अनुमानित 0.7 से 9 प्रतिशत मासिक धर्म वाली महिलाओं को मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा से रक्तस्राव का अनुभव होता है।
इस रक्तस्राव का स्रोत उन महिलाओं में अधिक विविध होता है जो अब मासिक धर्म नहीं कर रही हैं।
सेक्स के बाद रक्तस्राव पर तेजी से तथ्य:
- रक्तस्राव का स्रोत अलग है, इस पर निर्भर करता है कि एक महिला मासिक धर्म है।
- अगर सेक्स के बाद योनि से रक्तस्राव मासिक धर्म से संबंधित है, तो इसे पोस्टकोटल रक्तस्राव नहीं माना जाता है।
- जो कोई भी संभोग में संलग्न होता है वह पोस्टकोटल रक्तस्राव का अनुभव कर सकता है।
क्या कारण हैं?
सेक्स के बाद रक्तस्राव के सामान्य कारणों में शामिल हैं:
चोट
संभोग का घर्षण और घर्षण आसानी से संवेदनशील जननांग ऊतकों में छोटे आँसू और कटौती का कारण बन सकता है।
प्रसव के कारण भी योनि के ऊतकों में खिंचाव और आंसू आ सकते हैं, जिससे वे कभी-कभी चोट की चपेट में आ जाते हैं।
संभोग की पहली घटना पर, योनि की त्वचा का एक छोटा प्रालंब जिसे हाइमन कहा जाता है, अक्सर खींचा जाता है और टूट जाता है। इस कारण से मामूली रक्तस्राव 1 से 2 दिनों तक रह सकता है।
योनि सूखना
सूखापन पश्चात रक्तस्राव के सबसे सामान्य कारणों में से है। जब त्वचा सूख जाती है तो यह क्षति के लिए बेहद कमजोर हो जाती है। बलगम पैदा करने वाले ऊतक, जैसे कि योनि में, विशेष रूप से कमजोर होते हैं।
योनि सूखापन के सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- रजोनिवृत्ति (जीएसएम) के जेनिटोरिनरी सिंड्रोम: एक बार योनि शोष कहा जाता है, जीएसएम योनि के ऊतकों की चिकनाई, मोटाई और लोच को कम करता है।
- अंडाशय की क्षति या निष्कासन: अंडाशय को नुकसान पहुंचाने वाली गंभीर दुर्घटनाएँ, या स्थितियाँ जो उनके निष्कासन का कारण बनती हैं, शरीर के एस्ट्रोजेन के सबसे बड़े स्रोत को नष्ट कर देती हैं।
- प्रसव और स्तनपान: गर्भावस्था के दौरान, एस्ट्रोजन का स्तर बहुत अधिक होता है। हालांकि, वे बच्चे के जन्म के तुरंत बाद लगभग छोड़ देते हैं, क्योंकि एस्ट्रोजन स्तन के दूध के उत्पादन में हस्तक्षेप कर सकता है।
- एस्ट्रोजन के साथ हस्तक्षेप करने वाली दवाएं या शरीर को निर्जलित करना: योनि सूखापन विरोधी एस्ट्रोजन दवाओं, ठंड या फ्लू दवाओं, स्टेरॉयड, शामक, कई अवसादरोधी और कैल्शियम या बीटा चैनल ब्लॉकर्स लेने के परिणामस्वरूप हो सकता है।
- रसायन और अन्य अड़चन: गर्म टब, पूल, कपड़े धोने के डिटर्जेंट, सुगंधित स्नेहक और कंडोम जैसे उत्पादों में एलर्जी और रसायन सभी सूखापन पैदा कर सकते हैं।
- Douching: Douching से योनि के ऊतकों में जलन और जलन हो सकती है।
- संभोग से पहले संभोग में संलग्न होना: यौन उत्तेजना के दौरान, योनि ऊतक प्राकृतिक स्नेहक का स्राव करते हैं, जो संभोग के दौरान सूखापन और हानिकारक घर्षण को रोकने में मदद करते हैं।
संक्रमणों
किसी भी प्रकार के संक्रमण से योनि के ऊतकों में सूजन हो सकती है, जिससे वे क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। इनमें आमतौर पर खमीर संक्रमण, श्रोणि सूजन की बीमारी, गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिशोथ और यौन संचारित संक्रमण जैसे क्लैमाइडिया और गोनोरिया शामिल हैं।
सरवाइकल या एंडोमेट्रियल पॉलीप्स या फाइब्रॉएड
पॉलीप्स और फाइब्रॉएड छोटे गैर-कैंसरजन्य विकास हैं। वे आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के अस्तर पर बढ़ते हैं, विशेष रूप से मासिक धर्म वाले लोगों में, और दर्द और खून बह रहा हो सकता है।
सरवाइकल एक्ट्रोपियन
ग्रीवा नहर के अंदर से ग्रंथि की कोशिकाएं असामान्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा के बाहर बढ़ सकती हैं। यह स्थिति आमतौर पर उपचार के बिना साफ हो जाती है, लेकिन यह स्पॉटिंग और योनि से खून बह सकता है।
endometriosis
एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल ऊतकों का कारण बनता है, जो ऊतक गर्भाशय की रेखा से बाहर निकलते हैं, गर्भाशय के बाहर बढ़ने के लिए। यह सूजन पैदा कर सकता है, आमतौर पर श्रोणि क्षेत्र और निचले पेट में।
सरवाइकल डिसप्लेसिया
सरवाइकल डिसप्लेसिया तब होता है जब असामान्य, अस्वाभाविक कोशिकाएं ग्रीवा नहर के अस्तर में बढ़ती हैं, जो कि योनि और गर्भाशय को अलग करने वाला उद्घाटन है। ये वृद्धि जलन और अंततः आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती है, खासकर संभोग के दौरान।
शारीरिक असामान्यताएं
कुछ लोगों में अलग-अलग आकार के प्रजनन अंग होते हैं, जो दर्दनाक घर्षण और फाड़ की संभावना को बढ़ा सकते हैं।
रक्तस्राव विकार
ऐसे रोग जो असामान्य रक्तस्राव या थक्के का कारण बनते हैं, पोस्टकोटल रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। रक्त को पतला करने वाली दवाओं का भी यह प्रभाव हो सकता है।
कैंसर
कैंसर जो प्रजनन प्रणाली या मूत्रजनन पथ को प्रभावित करते हैं, योनि के ऊतकों और हार्मोन के स्तर को बदल सकते हैं, जिससे उन्हें नुकसान होने की अधिक संभावना होती है। पोस्टकोटल रक्तस्राव को गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के कैंसर दोनों का एक सामान्य लक्षण माना जाता है।
जोखिम
पोस्टकोटल रक्तस्राव के सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- योनि का सूखापन
- निर्जलीकरण
- आक्रामक संभोग
- प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं
- प्रतिरक्षा की स्थिति
- योनि सूखापन या सूजन का पारिवारिक इतिहास
- गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के कैंसर का इतिहास
- पेरिमेनोपॉज़ल, रजोनिवृत्ति, या पोस्टमेनोपॉज़ल
- कंडोम के उपयोग के बिना सेक्स
- संभोग और अंतरंगता के आसपास चिंता या अनिच्छा
- यौन अनुभव की कमी
- अड़चन रसायनों या एलर्जी के संपर्क में
- योनि या गर्भाशय में संक्रमण
- डूबा हुआ
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
निदान
कोई राष्ट्रीय या अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देश नहीं हैं जिसका उपयोग डॉक्टर पोस्टकोटल रक्तस्राव के निदान या प्रबंधन के लिए करते हैं।
कई चिकित्सा पेशेवर व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में सवाल पूछेंगे और एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा करेंगे।
अतिरिक्त परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- संक्रमण के लिए संस्कृति परीक्षण
- असामान्य वृद्धि और जन की बायोप्सी
- एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड
- एक कोल्पोस्कोपी
- एक एंडोमेट्रियल बायोप्सी
- रक्त परीक्षण
- एक गर्भावस्था परीक्षण
यदि एक डॉक्टर समस्याग्रस्त रक्तस्राव का कारण निर्धारित नहीं कर सकता है, तो वे एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को संदर्भित कर सकते हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
डॉक्टर से बात करें कि किसी भी समय पोस्टकोटल रक्तस्राव गंभीर, लगातार या संभोग के बाद कुछ घंटों से अधिक समय तक जारी रहता है।
डॉक्टर से भी बात करें यदि पोस्टकोटल रक्तस्राव अतिरिक्त लक्षणों के साथ हो, जिसमें शामिल हैं:
- योनि में जलन या खुजली
- असामान्य निर्वहन
- तीव्र पेट दर्द
- मतली, उल्टी, या भूख की कमी
- पेशाब करते समय या संभोग के दौरान डंक मारना या जलना
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- अस्पष्टीकृत थकान और कमजोरी
- सिर में दर्द या आलस्य
- असामान्य रूप से पीला त्वचा
- मूत्राशय या आंत्र लक्षण
उपचार का विकल्प
कई मामलों में, पोस्टकोटल रक्तस्राव का एक भी स्पष्ट कारण नहीं है, इसलिए उपचार का कोई सीधा कोर्स नहीं है।
संभावित उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- योनि मॉइस्चराइज़र, ऑनलाइन खरीदने के लिए उपलब्ध है।
- गोनोरिया, सिफलिस और क्लैमाइडिया जैसे बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स
- वायरल संक्रमण के लिए दवाएं
- सर्वाइकल एक्ट्रोपियन के मामलों में सर्जिकल रिमूवल, क्रायोथेरेपी या इलेक्ट्रोक्यूटरी
- पॉलिप्स को हटाने, विशेष रूप से वे जो महत्वपूर्ण रक्तस्राव का कारण बनते हैं या असामान्य दिखाई देते हैं
- सर्जरी या कैंसर के लिए चिकित्सा
- योनि सूखापन के लिए क्रीम, सपोसिटरी या रिंग के रूप में कम खुराक वाली योनि एस्ट्रोजन थेरेपी
गर्भावस्था के दौरान सेक्स के बाद रक्तस्राव
गर्भावस्था, प्रसव, और स्तनपान सभी बड़े हार्मोनल परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिनमें से अधिकांश योनि के ऊतकों को नुकसान की अधिक संभावना है।गर्भावस्था के दौरान, संभोग के दौरान या बाद में मामूली रक्तस्राव आम है।
गर्भावस्था के दौरान किसी भी प्रकार के भारी या लंबे समय तक रक्तस्राव के बारे में डॉक्टर से बात करें। देर से गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की तलाश करें, क्योंकि यह अपरिपक्व प्रसव का संकेत हो सकता है।
निवारण
मामूली पोस्टकोटल रक्तस्राव को अक्सर रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, निम्न क्रियाएं रक्तस्राव की गंभीरता और आवृत्ति को बहुत कम करती हैं।
रोकथाम के सुझावों में शामिल हैं:
- हाइड्रेटेड रहना
- फोरप्ले और संभोग के दौरान पानी या सिलिकॉन-आधारित स्नेहक का उपयोग करना। स्नेहक की एक श्रृंखला ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध है।
- आक्रामक यौन क्रियाओं से बचना
- दैनिक आधार पर योनि मॉइस्चराइज़र का उपयोग करना, ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध है।
- सुगंधित या सुगंधित स्त्री उत्पादों से परहेज
- हमेशा कंडोम का उपयोग करना, विशेषकर जब विभिन्न यौन साझेदारों के साथ जुड़ना
- संभोग के बारे में चिंताओं और अनिच्छा के बारे में यौन साझेदारों के साथ बात करना
- संभोग में संलग्न होने से पहले उत्तेजित होने की कोशिश करना
- संदिग्ध संक्रमण के लिए चिकित्सा सलाह और उपचार की मांग करना
इसके अलावा, एक व्यक्ति हर्बल सप्लीमेंट का उपयोग कर सकता है जो योनि सूखापन और जीएसएम लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए वैज्ञानिक रूप से दिखाया गया है। इनमें से कुछ पूरक ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध हैं, जिनमें काले कोहोश, विटामिन ई, ओमेगा -3 और प्रिमरोज़ का तेल शामिल हैं।
प्लांट एस्ट्रोजेन या फाइटोएस्ट्रोजेन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करना भी फायदेमंद हो सकता है।
फाइटोएस्ट्रोजेन से भरपूर खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- सन
- मसूर की दाल
- जई का
- बादाम
- अखरोट
- जतुन तेल
- अल्फाल्फा
- सेब
- अंगूर
- गाजर
- तिल के बीज
- सरसों के बीज
दूर करना
संभोग के बाद रक्तस्राव एक सामान्य घटना है, खासकर उन लोगों में जो अब मासिक धर्म नहीं कर रहे हैं या जिनके पास डिम्बग्रंथि की स्थिति है।
जिन लोगों को मासिक धर्म होता है, उनमें आमतौर पर पोस्टकोटल ब्लीडिंग अपने आप रुक जाती है। हालांकि, गंभीर, पुरानी या जटिल मामलों में चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
जो लोग रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था या स्तनपान जैसे हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान पोस्टकोटल रक्तस्राव का अनुभव करते हैं, उन्हें भी डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
