यहां तक कि थोड़ा बढ़ा हुआ रक्तचाप मनोभ्रंश जोखिम को बढ़ाता है
मनोभ्रंश और उच्च रक्तचाप के खतरे के बीच की कड़ी अच्छी तरह से स्थापित है। उच्च रक्तचाप के निदान की अनुपस्थिति में उच्च-से-सामान्य रक्तचाप के बारे में क्या?
शोध में पाया गया है कि मध्यम आयु में उच्च रक्तचाप से व्यक्ति के डिमेंशिया के रूप में विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
लेकिन "मध्यम आयु" क्या है? और क्या किसी व्यक्ति के न्यूरोडीजेनेरेशन के जोखिम को प्रभावित करने के लिए उच्च रक्तचाप के रूप में उच्च रक्तचाप का निदान किया जाना चाहिए?
यह वही है जो तीन देशों फ्रांस, यूनाइटेड किंगडम और हंगरी के वैज्ञानिकों ने एक अध्ययन में उत्तर देने का प्रयास किया है, जिसके परिणाम अब प्रकाशित हुए हैं यूरोपीय हार्ट जर्नल.
फ्रेंच नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ एंड मेडिकल रिसर्च इन पेरिस, फ्रांस के साथ-साथ पहले लेखक जेसिका एबेल ने कहा, "पिछले शोधों ने समय पर पर्याप्त विस्तार से सीधे रक्तचाप और मनोभ्रंश के बीच की कड़ी का परीक्षण नहीं किया है।" यूके में यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन (UCL) के रूप में
"हमारे पेपर में," वह नोट करती है, "हम 50, 60 और 70 साल की उम्र में एसोसिएशन की जांच करने में सक्षम थे, और हमें एसोसिएशन के विभिन्न पैटर्न मिले। इसके नीतिगत दिशानिर्देशों के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ होंगे, जो वर्तमान में केवल सामान्य शब्द 'मिडलाइफ़' का उपयोग करते हैं। '
’50 वर्ष की आयु के लोगों के लिए जोखिम में वृद्धि’
उन्होंने 8,639 लोगों के चिकित्सा डेटा का विश्लेषण किया - जिनमें से 32.5 प्रतिशत महिलाएं थीं - एक बड़े, चल रहे, जनसंख्या अध्ययन: व्हाइटहॉल II या "तनाव और स्वास्थ्य अध्ययन" का उपयोग करके भर्ती की गईं, जो यूसीएल पर आधारित है।
1985 में बेसलाइन पर रिक्रिएट्स की आयु 33-55 थी। उनके रक्तचाप को हर 6 साल में 1985 - 1991, 1997 और 2003 में मापा गया था - जिससे टीम को यह देखने की अनुमति मिली कि उच्च रक्तचाप ने समय में मस्तिष्क स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित किया।
2017 तक, प्रतिभागियों में से 385 ने मनोभ्रंश का एक रूप विकसित किया था, और औसत आयु जिस पर यह हुआ था 75 थी।
प्रतिभागियों की चिकित्सीय जानकारी को देखते हुए, शोध दल ने उल्लेख किया कि जिन व्यक्तियों का सिस्टोलिक रक्तचाप था - रक्तचाप हृदय की धड़कन के रूप में मापा जाता है - 130 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) या इससे अधिक के रूप में वे 50 वर्ष की आयु तक पहुंच गए थे एक ही उम्र और कम सिस्टोलिक रक्तचाप वाले लोगों की तुलना में मनोभ्रंश का 45 प्रतिशत अधिक जोखिम।
60-70 वर्ष की आयु के लोगों के लिए यह सच नहीं था, और एबेल और सहकर्मियों का कहना है कि यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि जोखिम जोखिम की अवधि उस बिंदु पर कम हो सकती है।
मनोभ्रंश और डायस्टोलिक रक्तचाप के जोखिम के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया, जो कि रक्तचाप को मापा जाता है क्योंकि हृदय धड़कनों के बीच आराम करता है।
“हमारे विश्लेषण से पता चलता है कि मस्तिष्क स्वास्थ्य पर मध्य जीवन उच्च रक्तचाप का महत्व जोखिम की अवधि के कारण है। इसलिए हम 50 साल की उम्र में नहीं बल्कि 60 या 70 साल के रक्तचाप वाले लोगों के लिए एक बढ़ा हुआ जोखिम देखते हैं, क्योंकि 50 साल की उम्र में उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए इस जोखिम के 'लंबे समय तक' सामने आने की संभावना है। ''
जेसिका एबेल
उच्च रक्तचाप और ‘मूक’ स्ट्रोक
यू.के. में नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस - सुझाव देता है कि जब किसी व्यक्ति का "क्लिनिक ब्लड प्रेशर 140/90 मिमी Hg या उससे अधिक हो तो उच्च रक्तचाप का निदान किया जाना चाहिए।"
अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी), इस बीच, सलाह है कि इस निदान को कम सीमा: 130 मिमी एचजी और अधिक के लिए माना जाना चाहिए। एसीसी 120/80 मिमी एचजी के तहत "सामान्य रक्तचाप" को परिभाषित करता है।
नए अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने पाया कि जो लोग हृदय रोग का निदान नहीं करते थे, उन्हें अभी भी डिमेंशिया का 47 प्रतिशत अधिक खतरा था, यदि उन्होंने 50 साल की उम्र में सिस्टोलिक रक्तचाप को बढ़ा दिया था।
"हमारा काम," अध्ययन के लेखक प्रो। अर्चना सिंह-मैनौक्स का नेतृत्व करते हैं, "मनोभ्रंश के जोखिम के लिए मिडलाइफ़ उच्च रक्तचाप के हानिकारक प्रभावों की पुष्टि करता है, जैसा कि पिछले शोध द्वारा सुझाया गया है।"
"यह भी पता चलता है कि 50 साल की उम्र में, डिमेंशिया का खतरा उन लोगों में बढ़ सकता है जिन्होंने उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दहलीज के नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप का स्तर बढ़ाया है," वह कहते हैं।
लेकिन उच्च रक्तचाप न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थितियों का खतरा क्यों बढ़ाता है? टीम का मानना है कि यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि ऊंचा रक्तचाप "मूक" स्ट्रोक हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सफेद पदार्थ को नुकसान होता है और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति (और इसलिए ऑक्सीजन) को नुकसान पहुंचाए बिना, हालांकि, कोई भी दिखाई देने वाले लक्षण होते हैं ।
इससे ऐसे स्ट्रोक की पहचान करना अधिक मुश्किल हो जाता है और इसका मतलब यह हो सकता है कि वे मस्तिष्क क्षति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जो उन्हें अनुभव करने वाले व्यक्तियों के लिए अनभिज्ञ हैं।
फिर भी, एबेल ने चेतावनी दी है कि "यह अवलोकन, जनसंख्या-स्तर का शोध है और इसलिए ये निष्कर्ष व्यक्तिगत रोगियों के लिए सीधे अनुवाद नहीं करते हैं।"
"इसके अलावा," वह जारी है, "उच्च रक्तचाप के निदान के लिए इष्टतम सीमा पर काफी चर्चा है।"
उसकी सबसे अच्छी सलाह? अपने हृदय स्वास्थ्य की देखभाल करें, और चिंतित होने पर अपनी चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा न करें।
“यह सुझाव देने के लिए बहुत सारे सबूत हैं कि मध्यम आयु में स्वस्थ रक्तचाप बनाए रखना आपके दिल और मस्तिष्क दोनों के लिए महत्वपूर्ण है। जो कोई भी अपने रक्तचाप के स्तर के बारे में चिंतित है, उन्हें अपने [डॉक्टर] से परामर्श करना चाहिए, “एबेल आग्रह करता है।
