हेपेटाइटिस सी किसी व्यक्ति को कैसे प्रभावित करता है?

हेपेटाइटिस सी एक वायरल संक्रमण है जो जिगर की सूजन का कारण बनता है। समय के साथ, हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) स्थायी यकृत क्षति का कारण बन सकता है।

वायरस से संक्रमित रक्त के संपर्क में आने के बाद लोग आमतौर पर एचसीवी का अनुबंध करते हैं। तीव्र एचसीवी वायरस के संपर्क के पहले 6 महीनों के भीतर विकसित होता है।

तीव्र एचसीवी वाले 15-15% लोगों में, वायरस बिना उपचार के साफ हो जाता है। हालांकि, एक तीव्र संक्रमण वाले लगभग 75-85% लोग जीर्ण (आजीवन) HCV विकसित करते हैं।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 2016 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस सी के साथ लगभग 2.4 मिलियन लोग रहते थे।

एचसीवी वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति कई वर्षों तक एचसीवी के साथ रह सकता है बिना यह जाने कि उनके पास है।

ज्यादातर मामलों में, एचसीवी इलाज योग्य है। हालांकि, अनुपचारित एचसीवी शरीर के भीतर कई अंगों और प्रणालियों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। एचसीवी एक व्यक्ति के शरीर को प्रभावित करने वाले विभिन्न तरीकों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें।

हेपेटाइटिस सी के प्रभाव

एचसीवी के लक्षण महीनों, वर्षों या दशकों तक नहीं दिख सकते हैं।

क्योंकि यह हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है, एक व्यक्ति को पता नहीं हो सकता है कि उनके पास कई महीनों, वर्षों या दशकों तक एचसीवी है।

वे महसूस नहीं कर सकते कि उनके जिगर में सूजन है जब तक कि वे शरीर में कहीं और जिगर की क्षति या जटिलताओं से संबंधित लक्षणों का अनुभव करना शुरू नहीं करते हैं।

निम्नलिखित अनुभागों में, हम शरीर के कुछ प्रणालियों पर अनुपचारित एचसीवी के संभावित प्रभावों का वर्णन करते हैं।

जिगर

यकृत मानव शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग है। जैसे, यह कई महत्वपूर्ण कार्यों के लिए जिम्मेदार है, जिनमें शामिल हैं:

  • रक्त से अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को हटाने में मदद करना
  • पित्त नामक एक तरल पदार्थ का उत्पादन, जो पाचन में सहायता करता है
  • रक्त के थक्के के लिए महत्वपूर्ण प्रोटीन का उत्पादन
  • विटामिन और ग्लूकोज जैसे पोषक तत्वों का भंडारण

एचसीवी के कारण यकृत में सूजन और सूजन हो सकती है। समय के साथ, यह निशान, या फाइब्रोसिस पैदा कर सकता है।

फाइब्रोसिस गंभीर स्थायी निशान या सिरोसिस में विकसित हो सकता है, जिसमें जिगर के बड़े हिस्से कार्य करने में असमर्थ होते हैं। अनुपचारित छोड़ दिया, इससे यकृत की विफलता हो सकती है। सिरोसिस से लीवर कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है।

जैसे ही एचसीवी आगे बढ़ता है, एक व्यक्ति पीलिया (या त्वचा या आंखों का पीला होना), वजन कम होना, पेट में सूजन और पेट दर्द जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकता है। एक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करनी चाहिए यदि वे इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं।

केंद्रीय स्नायुतंत्र

एक क्षतिग्रस्त जिगर रक्त से विषाक्त पदार्थों को छानने में कम प्रभावी होता है।

समय के साथ, विषाक्त पदार्थों - विशेष रूप से अमोनिया - रक्त में निर्माण कर सकते हैं, जिससे भ्रम और चेतना में परिवर्तन होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) और मस्तिष्क पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के कुछ अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • निद्रा संबंधी परेशानियां
  • मीठी, मस्त सांस
  • ठीक मोटर कौशल प्रदर्शन करने में कठिनाई, जैसे लिखना या ब्लिंक करना
  • शुष्क मुँह या आँखें
  • विस्मृति
  • व्यक्तित्व में बदलाव
  • उलझन
  • मुश्किल से ध्यान दे

जैसे-जैसे स्थिति आगे बढ़ती है, व्यक्ति को अधिक गंभीर सीएनएस लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

  • गाली-गलौज-भाषणबाजी
  • भटकाव
  • प्रगाढ़ बेहोशी

पाचन तंत्र

जिगर पित्त का उत्पादन करता है, जो पाचन प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पित्त वसा को तोड़ता है और आंतों को पोषक तत्वों को अवशोषित करने में मदद करता है।

जैसे-जैसे एचसीवी आगे बढ़ती है, लिवर पाचन में सहायता के लिए पर्याप्त पित्त का उत्पादन नहीं कर सकता है। नतीजतन, एक व्यक्ति को वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पचाने में कठिनाई हो सकती है।

गरीब जिगर समारोह भी निम्नलिखित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों में परिणाम कर सकते हैं:

  • पेट में दर्द या बेचैनी
  • वजन घटना
  • पीला मल
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • भूख में कमी

जिगर की क्षति वाले लोग जलोदर का अनुभव कर सकते हैं, जो पेट में तरल पदार्थ का एक निर्माण है। जलोदर से पेट फूला हुआ या विकृत दिखाई दे सकता है।

अंतःस्त्रावी प्रणाली

एंडोक्राइन सिस्टम ग्रंथियों का एक नेटवर्क है जो हार्मोन का उत्पादन करता है।

उदाहरण के लिए, थायरॉयड, अंतःस्रावी तंत्र के भीतर एक महत्वपूर्ण ग्रंथि है। यह हार्मोन जारी करता है जो पूरे शरीर में महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करता है।

कुछ मामलों में, एचसीवी थायरॉयड ग्रंथि पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है:

  • हाइपोथायरायडिज्म, या एक कम सक्रिय थायरॉयड: इससे वजन बढ़ सकता है और थकान हो सकती है।
  • हाइपरथायरायडिज्म, या एक अतिसक्रिय थायराइड: इससे वजन कम हो सकता है और नींद की बीमारी हो सकती है।

यकृत रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में भी मदद करता है। इसलिए, क्षतिग्रस्त जिगर वाले व्यक्ति को टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

कोल का सिस्टम

पूर्णांक प्रणाली त्वचा, बाल और नाखून को संदर्भित करती है। इसमें पसीने की ग्रंथियों और लार ग्रंथियों जैसी एक्सोक्राइन ग्रंथियां भी शामिल हैं।

एक क्षतिग्रस्त जिगर व्यक्ति के आहार से पोषक तत्वों को अवशोषित करने में कम सक्षम होता है। इससे व्यक्ति के बालों और नाखूनों के विकास और संपूर्ण स्वास्थ्य में उल्लेखनीय गिरावट आ सकती है।

एक क्षतिग्रस्त लीवर भी रक्त से अपशिष्ट को हटाने में कम प्रभावी होता है। इससे त्वचा या आंखों में ध्यान देने योग्य पीलापन आ सकता है।

लोग निम्नलिखित त्वचा लक्षणों का भी अनुभव कर सकते हैं:

  • चकत्ते
  • खुजली
  • आसान आघात
  • रंजकता का नुकसान

मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द

एचसीवी वाले व्यक्ति को गठिया, जोड़ों में दर्द या मांसपेशियों में दर्द का अनुभव हो सकता है।

एक 2017 की समीक्षा के अनुसार, एचसीवी के साथ 66% लोग आमवाती परिस्थितियों का अनुभव करते हैं। ये जोड़ों, मांसपेशियों, या अन्य रेशेदार शरीर के ऊतकों में दर्द और सूजन की विशेषता हैं। उदाहरणों में शामिल:

  • वात रोग
  • जोड़ों का दर्द, या गठिया
  • मांसपेशियों में दर्द, या myalgia

विशेष रूप से एचसीवी वाले लोगों में फाइब्रोमाइल्गिया सामान्य है। यह एक पुरानी स्थिति है जिसमें मांसपेशियों में दर्द और पूरे शरीर में दर्द होता है।

संचार प्रणाली

एक स्वस्थ यकृत अपनी कोशिकाओं में लोहे का भंडारण करता है। जब भी शरीर में आयरन की मांग बढ़ जाती है, तो लीवर अपने कुछ आयरन को रक्तप्रवाह में छोड़ देता है।

एक क्षतिग्रस्त जिगर लोहे को स्टोर करने और छोड़ने में कम सक्षम है। इससे व्यक्ति को एनीमिया होने का खतरा बढ़ जाता है।

जिगर की क्षति भी इसके रक्त वाहिकाओं के भीतर रक्त प्रवाह को ख़राब कर सकती है। इससे बड़ी शिरा के भीतर रक्तचाप बढ़ जाता है जो जिगर को रक्त की आपूर्ति करता है। जैसे-जैसे रक्तचाप बढ़ता है, यह शरीर के अन्य क्षेत्रों जैसे पेट और अन्नप्रणाली में छोटी नसों के माध्यम से रक्त को बाध्य करता है।

इन छोटी नसों में रक्त की इतनी बड़ी मात्रा को संभालने की क्षमता नहीं होती है, और वे फट सकते हैं। इससे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान

एचसीवी से जुड़ी जिगर की क्षति वाली महिलाओं को निम्नलिखित गर्भावस्था जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:

  • मातृ रक्तस्रावी जटिलताओं
  • प्राक्गर्भाक्षेपक
  • सीज़ेरियन सेक्शन
  • मौत

एचसीवी भ्रूण को बढ़ा हुआ खतरा भी पैदा करता है। संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

  • समय से पहले पहुंचाना
  • जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
  • गर्भावस्था या प्रसव के दौरान वायरस का संचरण
  • नवजात की मौत

एक पदार्थ के उपयोग विकार के परिणामस्वरूप एचसीवी विकसित करने वाली महिलाओं को अतिरिक्त गर्भावस्था जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। हालांकि, ये पदार्थ स्वयं के उपयोग के कारण होने की संभावना है।

उपचार और रोकथाम

एचसीवी वाले कई लोग इस बात से अनजान हैं कि उनमें वायरस है। वे केवल जिगर की महत्वपूर्ण क्षति का अनुभव करने के बाद लक्षण विकसित कर सकते हैं।

इस कारण से, एचसीवी विकसित होने के जोखिम वाले लोगों को वायरस की जांच के लिए स्क्रीनिंग से गुजरना चाहिए।

सीडीसी ने एचसीवी स्क्रीनिंग की सिफारिश की:

  • हर कोई 1945 और 1965 के बीच पैदा हुआ
  • जो लोग अंतःशिरा दवाओं का उपयोग या उपयोग करते हैं
  • जिन लोगों को 1992 से पहले रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ था
  • क्लॉटिंग फैक्टर पाने वाले कोई भी व्यक्ति 1987 से पहले ध्यान केंद्रित करता है
  • दीर्घकालिक डायलिसिस से गुजर रहे लोग
  • एचआईवी वाले लोग
  • हेपेटाइटिस सी के साथ माताओं के लिए पैदा हुए बच्चे
  • स्वास्थ्य कर्मचारी या सार्वजनिक सुरक्षा कर्मचारी जो एचसीवी वाले किसी व्यक्ति के रक्त के संपर्क में आए हैं

एचसीवी आमतौर पर इलाज योग्य होता है यदि कोई व्यक्ति पर्याप्त जल्दी उपचार प्राप्त करता है। सटीक उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, जैसे:

  • वायरल लोड, या व्यक्ति के रक्त में मौजूद वायरस की मात्रा
  • व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी का तनाव (या जीनोटाइप) है
  • व्यक्ति को कोई अन्य स्वास्थ्य स्थिति है या नहीं
  • लीवर की क्षति मौजूद है या नहीं
  • किसी भी पिछले उपचार के लिए व्यक्ति की प्रतिक्रिया

नीचे दिए गए अनुभागों में, हम तीव्र हेपेटाइटिस सी और पुरानी हेपेटाइटिस सी के लिए उपलब्ध विभिन्न उपचार विकल्पों का वर्णन करते हैं।

तीव्र हेपेटाइटिस सी

अक्सर, एक व्यक्ति को यह नहीं पता होगा कि उन्हें हेपेटाइटिस सी है। इसका मतलब है कि एचसीवी के कई मामले अनुपचारित हैं।

कुछ मामलों में, एचसीवी अपने आप ही चली जाती है। हालांकि, यह एक पुरानी स्थिति में विकसित हो सकता है।

जो लोग संदेह करते हैं कि उनके पास एचसीवी के साथ संपर्क है, वायरस की जांच के लिए रक्त परीक्षण हो सकता है। यदि रक्त परीक्षण से पता चलता है कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी है, तो एक डॉक्टर एंटीवायरल दवाओं की सिफारिश कर सकता है। इनका उद्देश्य शरीर से वायरस को साफ करना है।

लोगों को अपने वायरल लोड की निगरानी के लिए अनुवर्ती रक्त काम मिलेगा। हेल्थकेयर पेशेवर एचसीवी को "ठीक" मानते हैं, यदि व्यक्ति को उपचार पूरा करने के 3 महीने बाद रक्त में वायरस का पता नहीं चल पाता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी

एक डॉक्टर पुरानी एचसीवी वाले व्यक्ति को एंटीवायरल दवा लिख ​​सकता है।

डॉक्टर HCV को क्रोनिक मानते हैं अगर यह 6 महीने या उससे अधिक समय तक बना रहे।

वे एक या अधिक एंटीवायरल दवाइयाँ लिखते हैं। इनका असर होने में 12-24 सप्ताह लग सकते हैं। लोग अपने वायरल लोड की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण प्राप्त करना जारी रखेंगे। यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या वर्तमान उपचार प्रभावी है।

कई मामलों में, डॉक्टर क्षति या निशान के किसी भी लक्षण के लिए यकृत की जांच भी करेंगे। वे जिगर की क्षति को रोकने या धीमा करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं।

आउटलुक

एचसीवी वाले कई लोग तब तक किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं जब तक कि उनके पास जिगर की महत्वपूर्ण मात्रा न हो। वास्तव में, एचसीवी वाले बहुत से लोग केवल इस बात से अवगत होते हैं कि नियमित रक्त जांच के बाद उन्हें वायरस है।

कुछ लोगों को एचसीवी विकसित होने का खतरा होता है। ये लोग जांच के लिए अनुरोध कर सकते हैं कि उनके पास वायरस है या नहीं। शीघ्र उपचार के साथ, एचसीवी आमतौर पर इलाज योग्य है।

लोग अपने चिकित्सक के साथ अपने उपचार के विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं। डॉक्टर आमतौर पर वायरस को खत्म करने या इसे नियंत्रण में रखने में मदद करने के लिए एंटीवायरल दवाएं लिखेंगे। जिगर की क्षति से संबंधित किसी भी लक्षण के इलाज के लिए एक व्यक्ति को दवाएं भी मिल सकती हैं।

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